कैंसर-सड़ाक महिला राइट-टू-डाइ लॉज के लिए लड़ता

जेनिफर ग्लास उसकी मौत पर नहीं है, लेकिन जब उसका समय होता है, वह फिट होने के रूप में जाना चाहती है

उसने 49 साल की उम्र में पहली बार शादी की। तीन महीने बाद, उसके पति ने उसे मालिश करते हुए कुछ अजीब महसूस किया और ग्लास को तुरंत सबसे खराब उम्मीद थी।

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"यह महसूस करने के 10 सेकंड के भीतर कि मेरी गर्दन पर गांठों ने संभावनाओं के स्पेक्ट्रम को देखा," ग्लास ने स्वास्थ्य को बताया। "मुझे आश्चर्य नहीं था "

जनवरी 2013 में, ग्लास के चरण IIIB एडेनोकैरिनोमा गैर-छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर का निदान किया गया, एक बीमारी जो एक व्यक्ति को पांच साल या उससे ज्यादा रहने की संभावना 5 प्रतिशत देती है।

पिछले महीने, ग्लास ने एक कर्कश आक्रामक कीमोथेरेपी शुरू की, उसके बाद ड्रग रेजीमैन कैंसर को रोकने में विफल रहा। यह हाल ही में उसके पेट, मस्तिष्क, गर्भाशय ग्रीवा, और श्रोणि में फैल गया है।

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हालांकि वह अभी तक टर्मिनल नहीं है, ग्लास जब वह चुनती है तो मरना चाहती है। वह कहती है कि कैंसर से पहले उसके साथ किया जाता है, वह कैंसर के साथ किया जाना चाहती है।

"अधिकांश भाग के लिए, यह मेरे नियंत्रण से बाहर है इसमें एक कथन होने से वास्तव में डर कम हो जाती है और डर इसका सबसे कमजोर हिस्सा है, "ग्लास ने कहा। "अगर मैं कम डर सकता हूं तो मेरे जीवन की गुणवत्ता में सुधार होगा। मुझे विकल्प जानने के लिए मुझे बहुत ही आराम मिलेगा "

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कैलीफोर्निया में जीवन विकल्प अधिनियम का अंत

दो साल पहले उसके निदान के बाद से ग्लास के अधिकारों के लिए एक वकील बन गए हैं जो बीमार है, जो अपनी स्थिति से पहले अपने जीवन को समाप्त करना चाहते हैं उन्हें असहाय प्रदान करते हैं।

यह मुद्दा पिछले साल सबसे आगे आया जब कैलिफोर्निया की 29 वर्षीय ब्रिटनी मेनार्ड ने कहा था कि उन्हें टर्मिनल ब्रेन कैंसर है और वे ओरेगन में जाने की योजना बना रहे थे, जिसने 1 99 7 में डेथ विथ डिग्निटी कानून पास किया था।

नवंबर को 1, 2014, मेनार्ड ने कानूनी तौर पर डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवा की एक घातक खुराक ली और उसके परिवार से घिरे हुए जीवन को समाप्त कर दिया।

"एक अपराध को मरने में सहायता करना कई लोगों के लिए अनुचित कठिनाइयों और पीड़ाएं पैदा करता है जो गंभीर रूप से बीमार हैं और काफी पीड़ित हैं," मेनार्ड ने उसकी मृत्यु के बाद जारी एक वीडियो में कहा। "यह हमारे विकल्पों को सीमित करता है और हमें पारित होने से पहले हम कितना दर्द और पीड़ा को नियंत्रित करने की हमारी क्षमता को वंचित करता है। "

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कैलिफोर्निया सीनेट के मयनार्ड की मरणोपरांत गवाही को उम्मीद थी कि उनके गृह राज्य वाशिंगटन, वरमोंट, ओरेगन और न्यू मैक्सिको में शामिल होंगे- कानून बनाने के लिए कि डॉक्टरों ने मृत्यु के लिए दवा लिखने की अनुमति दी गंभीर रूप से बीमार रोगियों में

बिल - एस। बी। 128 या जीवन विकल्प अधिनियम की समाप्ति - ने राज्य सीनेट को मंजूरी दे दी है, लेकिन इस हफ्ते समर्थन की कमी के लिए असेंबली स्वास्थ्य कमेटी तक पहुंचने से पहले इसे ठहराया गया था।

आत्महत्या एक अच्छी बात नहीं है यह एक बुरी चीज है क्योंकि यह जीवन के लिए कोई नहीं कह रहा है और दुनिया में हमारे मिशन के संबंध में इसका सबका अर्थ है। मॉन्सिग्नोर इग्नेसिओ कार्सास्को डी पाउ, कैथोलिक चर्च

बिल के पक्ष में डेमोक्रेटिक सीनेट के सदस्यों ने एक संयुक्त वक्तव्य में कहा, "हम विधानसभा सदस्यों के साथ काम करना जारी रखने के लिए सुनिश्चित करते हैं कि वे बिल के साथ आराम कर रहे हैं।" "जेनिफर ग्लास जैसे कैलिफोर्निया के मरने के लिए, आज जो गवाही देने वाली थी, यह मुद्दा जरूरी है। हम उन सभी कैलीफ़ोर्नियन लोगों के लिए लाइफ ऑप्शन एक्ट की समाप्ति के लिए प्रतिबद्ध रहते हैं जो मरने में चिकित्सा सहायता का विकल्प चाहते हैं। "

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जब उसका समय आता है, ग्लास अपने घर के आराम में मरना चाहता है ताकि वह अपने परिवार के साथ अपने जीवन के अंतिम क्षणों का आनंद ले सकें।

"हम अपने जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने में इतने समय व्यतीत करते हैं," ग्लास ने कहा, "और जीवन की गुणवत्ता में जीवन का अंत शामिल करना है। "

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राज्यों में एक चलने वाली लड़ाई

मरने का अधिकार दशकों के लिए एक कानूनी, नैतिक और नैतिक बहस रहा है, और यह जीवन की उपलब्धता में वृद्धि के साथ बदलता है -सौदा चिकित्सा तकनीक

कुल मिलाकर, देश चिकित्सक की सहायता से मरने पर उनकी राय में विभाजित है। पिछले दस सालों में हुए मतदान में आधे से भी कम अमेरिकी कानूनों का समर्थन करते हैं, जबकि कानून का समर्थन करते हैं, जबकि यू.एस. सर्वोच्च न्यायालय ने इस मुद्दे को व्यक्तिगत राज्यों में छोड़ दिया है।

मौत के साथ डिग्निटी नेशनल सेंटर (डीडीएनसी) के मुताबिक, इस साल 14 राज्यों में चिकित्सक सहायता की मौत को वैध बनाने वाले बिलों को लागू किया गया है, जिसमें कानून बनाने वाले आठ अन्य लोगों के कानून बनाने वालों का इरादा है। >

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डीडीएनसी के उपाध्यक्ष जॉर्ज एघ्मी, जे डी। कहते हैं, कैलिफोर्निया के कानून के पास वही सुरक्षा उपाय हैं, जैसे उन्होंने ओरेगन में लिखा था। इनमें चिकित्सक के आकलन की एक श्रृंखला शामिल है जो रोगी को जीवित रहने के लिए छह महीने से भी कम समय में है, मरीज को मानसिक रूप से सक्षम माना जाता है, और रोगी कुल तीन अनुरोध करता है।

हमारे जीवन की गुणवत्ता और जीवन की गुणवत्ता में सुधार के लिए हम इतना समय व्यतीत करते हैं कि जीवन के अंत को शामिल करना होगा जेनिफर ग्लास, कैंसर रोगी < ओरेगन पब्लिक हेल्थ डिवीजन के अनुसार, 1, 327 रोगियों ने इस स्थिति में दवा प्राप्त की है और 85 9 ने पिछले 17 सालों में इसका इस्तेमाल किया है। बहुत से लोग दवाओं को नहीं लेते थे बहुत समय तक इंतजार किया करते थे और दवाओं को निगलने में सक्षम नहीं थे, जबकि अन्य ने इसका इस्तेमाल करने के लिए बस नहीं चुना।

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"ऐसे अन्य लोग हैं जो इसे पाने के लिए शान्ति महसूस करते हैं। यह एक सुरक्षा जाल है और यह उन्हें सशक्त बनाता है, "एग्मी ने कहा। "यदि कोई भी कानून का उपयोग नहीं करता है, तो इसे कुछ लोगों को मन की शांति मिलती है जिनकी आवश्यकता है। "

एघ्मी चार दर्जन से अधिक लोगों के बिस्तरों पर रहे हैं जिन्होंने ओरेगन कानून के तहत अपना जीवन समाप्त कर दिया।

"जब वे दवा लेते हैं, तब उनके चेहरे पर राहत की एक नज़र होती है," उन्होंने कहा। "दर्द के सभी अपने चेहरे से दूर नालियों और यह चिकनी हो जाता है "

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नैतिक परंपराओं में जड़ें विरोधी> गरिमा कानूनों के साथ मौत के लिए धार्मिक समूह सबसे बड़े और सबसे ऊंचे विरोधी हैं।

कैलिफोर्निया में, कैलिफोर्निया के कैथोलिक सम्मेलन के सदस्यों ने कहा कि वे गठबंधन के "गर्व" हैं जो बिल के खिलाफ खड़े थे

मोन्सिग्नॉर इग्नेसियो कार्सास्को डी पाउ, एक शीर्ष वेटिकन नैतिकता अधिकारी, मेनार्ड के मामले को "एक बेतुकापन कहते हैं "

" आत्महत्या एक अच्छी बात नहीं है यह एक बुरी चीज है क्योंकि यह जीवन को नहीं कह रहा है और हर चीज का मतलब यह है कि वह दुनिया में और हमारे आसपास के लोगों के लिए हमारे मिशन के संबंध में है। "

जब वे दवा लेते हैं, तब उनके चेहरे पर राहत का एक नज़र है। जॉर्ज एघ्मी, नैतिकता के साथ मौत नेशनल सेंटर

कैथोलिक विश्वास के अनुसार, आत्महत्या एक नश्वर पाप है और जीवन केवल प्राकृतिक मृत्यु से समाप्त होना चाहिए। कैथोलिक बिशप्स के यू.एस. सम्मेलन ने "फिसलन ढलान" की चेतावनी दी है जो मरने में सहायता से पुरानी बीमारियों या विकलांग लोगों के जीवन का अंत हो जाएगा और इसमें जबरदस्ती शामिल हो सकती है

अभी तक मृत नहीं, एक विकलांग अधिकार समूह, नोट करता है कि ओरेगन डॉक्टर विकलांगता के मुद्दों की रिपोर्ट करते हैं - जैसे कि स्वायत्तता और गरिमा का नुकसान, और गतिविधियों में संलग्न होने में कम सक्षम होने के कारण - मरीज़ों को जीवन-समाप्त होने वाली दवाओं के लिए शीर्ष कारणों के रूप में।

"एक ऐसे समाज में जो शारीरिक क्षमता को नुकसान पहुंचाते हैं और हानिकारक होते हैं, यह कोई आश्चर्य नहीं है कि पूर्व में सक्षम शारीरिक लोग गरिमा के नुकसान के साथ विकलांगता को समझा सकते हैं," समूह ने अपनी वेबसाइट पर कहा है। "यह प्रचलित लेकिन अपमानजनक सामाजिक फैसले को दर्शाता है कि शारीरिक कार्य में असंयम और अन्य हानियों से निपटने वाले लोग सम्मान की कमी रखते हैं। विकलांग लोगों को चिंतित है कि इन मनोवैज्ञानिक-सामाजिक विकलांगता-संबंधित कारकों को व्यापक रूप से सहायता प्राप्त आत्महत्या के लिए पर्याप्त औचित्य के रूप में स्वीकार किया गया है। "

अन्य विपक्ष चिकित्सा समुदाय के अंदर से आता है

डॉक्टर उनकी भूमिका पर विभाजित हैं

हर डॉक्टर हिपोक्रेटिक शपथ लेते हैं, जो कहते हैं, "कोई नुकसान नहीं पहुंचाएं। "

मरीज़ों को मरने में मदद करने के लिए जो अनुवाद किया जाता है वह चिकित्सा समुदाय में इस मुद्दे का प्रमुख है।

अमेरिकी मेडिकल एसोसिएशन (एएमए) - जो अब केवल सभी यू.एस. चिकित्सकों के अभ्यास के 15 प्रतिशत का प्रतिनिधित्व करता है - ने दशकों से चिकित्सक की सहायता से मरने का विरोध किया है, और कहा है कि डॉक्टरों को इस प्रक्रिया में भाग लेने के लिए अच्छे से ज्यादा नुकसान होगा।

"चिकित्सक की सहायता से आत्महत्या रोगी के रूप में चिकित्सक की भूमिका के साथ मूलभूत रूप से असंगत है, मुश्किल या नियंत्रण में असंभव होगी, और गंभीर सामाजिक जोखिम पैदा करेगा," इसकी नीति के कोड राज्य

न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ मेडिसिन द्वारा एक 2013 के सर्वेक्षण में पाया गया कि यू.एस.एस. के 67 प्रतिशत डॉक्टर चिकित्सक-सहायता वाली आत्महत्या का विरोध करते हैं। हिप्पोक्रेटिक शपथ का उल्लंघन करना और इच्छामृत्यु पर फिसलन ढलान के डर का विरोध करना उन लोगों की सबसे आम चिंता थी।

चिकित्सक की सहायता से मर रहे लोगों का कहना है कि रोगी को सहायता करने के लिए अधिक से अधिक जोर देने और अस्पताल की देखभाल पर अधिक जोर दिया जाना चाहिए।

लेकिन डॉक्टर मृत्यु के लिए अन्य साधनों का उपयोग कर सकते हैं, चाहे वह कार्य या चूक हो। मरीज़ उपचार लेने या मना कर सकते हैं, जैसे श्वास मशीन और खिला ट्यूब। कैलिफ़ोर्निया एक प्राकृतिक मृत्यु अधिनियम पारित करने वाला पहला राज्य था, जिसने डॉक्टरों को जीवित रहने में रोगी के निर्देशों का पालन करने के लिए उपचार वापस लेने के लिए उन्मुक्ति प्रदान किया था।

यू.एस. में, कानून इतना कैंसर हैं, यह लंबी अवधि के न्यूरोडेनेरेटिव रोगों के साथ लोगों के खिलाफ पक्षपातपूर्ण है। स्टीफन जी पोस्ट, पीएचडी, मेडिकल मानविकी के लिए केंद्र

उपशामक बेहोश करने की क्रिया भी है, जहां एक डॉक्टर मोर्फीन की बढ़ती खुराक को दर्द से समाप्त कर सकता है और मरीज़ को कोमा में डाल सकता है। एएमए ने इस अभ्यास को स्वीकृति दी है क्योंकि इसका मतलब है दर्द को दूर करना।

"चिकित्सक-रोगी संबंधों के संरक्षण में यह सब समय किया जाता है," स्टीफन जी पोस्ट, पीएच डी, स्टॉनी ब्रुक विश्वविद्यालय में चिकित्सा मानविकी, अनुकंपा केयर और बायोएथिक्स के निदेशक, ने कहा औषधि विद्यलय।

पोस्ट, जो खुद को "खुले दिमाग वाले अधिवक्ता" कहते हैं, "सही-से-मरने वाले कानूनों को अल्जाइमर जैसे लोगों के लिए विस्तारित करना चाहते हैं"

"यू.एस. में, कानून कैंसर आधारित होते हैं, यह लंबे समय तक न्यूरोडेनेरेटिव रोगों के साथ लोगों के खिलाफ पक्षपातपूर्ण है," उन्होंने कहा।

लेकिन अल्जाइमर के रोगियों को दोधारी तलवार का सामना करना पड़ता है निदान के वक्त, वे टर्मिनल नहीं हैं, लेकिन उस बिंदु पर जहां रोग घातक हो जाता है, मरीज को सहमति के लिए पर्याप्त रूप से स्पष्ट नहीं है

"उन परिस्थितियों वाले लोग कानून का उपयोग नहीं कर सकते हैं," एग्मेमे ने कहा। "यह दुख की बात है, लेकिन हम कानून को इसमें शामिल करने के लिए विस्तार नहीं कर रहे हैं। "

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मौत की अपेक्षाओं का प्रबंध करना

मौत अनिवार्य है, फिर भी अभी भी प्रियजनों के साथ चर्चा करने के लिए यह निषिद्ध है।

डॉ। यूनिवर्सिटी ऑफ़ फ्लोरिडा में इंटेसिव केयर यूनिट में एक ट्रॉमा सर्जन अकरम अलशारी ने कहा कि मेडिकल टेक्नोलॉजी को आगे बढ़ाने से केवल मौत की कमी हो सकती है।

"हम एक दिल की धड़कन के साथ कुछ भी जीवित रख सकते हैं," अलशारी ने कहा। "जो समस्या मैं नियमित रूप से देखती हूं वह जीवन की लंबाई की ओर बढ़ती है, जीवन की गुणवत्ता नहीं है "

जब किसी रोगी को आपातकालीन देखभाल की जरूरत पड़ती है और वह बोलने में असमर्थ है, चाहे बीमारी या दुर्घटना से, यह फैसले करने के लिए परिजन के ऊपर निर्भर है बहुत बार, अलीशारी ने कहा, परिवार के सदस्य अवास्तविक उम्मीदों के साथ विशेष रूप से बुजुर्गों के लिए देखभाल के लिए लंबे समय तक लम्बी रहेगी।

इसका एक हिस्सा वास्तव में आप कितना समय तक जीना चाहते हैं और आप किस लिए जीना चाहते हैं आपका जीवन एक कहानी है और एक अच्छा अंत की योग्यता है। रेनी मैकगोवर्न, एरिजोना स्कूल ऑफ प्रोफेशनल साइकोलॉजी

"लोगों को एहसास करना होगा कि हम सभी मनुष्यों और परिमित हैं। हम इसे स्वीकार नहीं करना चाहते हैं, इसलिए हम इसे आगे बढ़ाते हुए आगे बढ़ाते हैं, "उन्होंने कहा। "लोगों को उनकी मृत्यु दर के बारे में बात करना पसंद नहीं है यह एक कठिन निर्णय है और कोई इसके बारे में बात करना नहीं चाहता है। "

अंत की जीवन इच्छाओं और चिकित्सा देखभाल के बारे में बातचीत करने से किसी भी भूरे रंग के क्षेत्रों को कम करने में मदद मिल सकती है उन्नत देखभाल निर्देशों को दाखिल करने से रोगी को अनुचित दर्द से गुजरने में मदद मिल सकती है।

रेनी मैकगोवर, पीएच.डी., एर्गोजी विश्वविद्यालय के एरिजोना स्कूल ऑफ प्रोफेशनल साइकोलॉजी में एक मनोचिकित्सक ने कहा कि बुजुर्ग और गंभीर रूप से बीमार अपनी अंतिम इच्छाओं को जानने से बहुत लाभ उठा सकते हैं। और उन लोगों को देखते हुए जो नियंत्रण और स्वायत्तता प्रदान करते हैं, जो एक समय में स्वयं के लिए काफी डरावना है।

"इसका एक हिस्सा वास्तव में आप कितना समय तक जीना चाहते हैं और आप क्या जीना चाहते हैं," उसने कहा। "आपका जीवन एक कहानी है और एक अच्छा अंत है। जानना कि आप मरने जा रहे हैं एक अच्छा जीवन जीने का हिस्सा है "