इंसुलिनोमा: कारण, लक्षण, और निदान

इंसुलिनोमा क्या है?

अग्न्याशय में एक इंसुलिनोमा एक छोटा ट्यूमर होता है जो अतिरिक्त मात्रा में इंसुलिन पैदा करता है। ज्यादातर मामलों में, ट्यूमर कैंसर नहीं है। अधिकांश इंसुलिनोमा व्यास में 2 सेंटीमीटर से कम हैं

अग्न्याशय आपके पेट के पीछे एक अंतःस्रावी अंग है। अपने कार्यों में से एक हार्मोन का उत्पादन करना है जो आपके रक्तप्रवाह में चीनी के स्तर को नियंत्रित करता है, जैसे इंसुलिन आम तौर पर, अग्न्याशय इंसुलिन का निर्माण बंद हो जाता है जब आपकी रक्त शर्करा बहुत कम हो जाती है यह आपकी रक्त शर्करा के स्तर सामान्य पर वापस जाने की अनुमति देता है जब आपके अग्न्याशय में एक इंसुलिनोमा प्रपत्र होता है, तो यह आपके रक्त शर्करा के बहुत कम होने पर भी इंसुलिन का उत्पादन जारी रखेगा। इससे गंभीर हाइपोग्लाइसीमिया या कम रक्त शर्करा हो सकता है हाइपोग्लाइसीमिया एक खतरनाक स्थिति है जो धुंधला दृष्टि, हल्कापन और बेहोशी पैदा कर सकता है। यह जीवन-धमकी भी हो सकता है

इंसुलिनोमा को आमतौर पर शल्यचिकित्सा हटा दिया जाना चाहिए। ट्यूमर हटा दिए जाने के बाद, पूरी वसूली बहुत संभावना है।

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लक्षण

इंसुलिनोमा के लक्षण क्या हैं?

इंसुलिनोमा के लोग हमेशा ध्यान देने योग्य लक्षण नहीं देते हैं जब लक्षण होते हैं, तो वे स्थिति की गंभीरता के आधार पर भिन्न हो सकते हैं।

हल्के लक्षणों में शामिल हैं:

• डबल दृष्टि या धुंधला दृष्टि
• भ्रम
• चिंता और चिड़चिड़ापन
• चक्कर आना
• मूड स्विंग्स
• कमजोरी
• पसीना <999 > भूख <99 9> झटके
• अचानक वजन घटाने
• इंसुलिनोमा के अधिक गंभीर लक्षण मस्तिष्क को प्रभावित कर सकते हैं। वे अधिवृक्क ग्रंथियों को भी प्रभावित कर सकते हैं, जो तनाव प्रतिक्रिया और हृदय गति को विनियमित करते हैं। कभी-कभी, लक्षण मिर्गी की तरह ही दिखते हैं, एक तंत्रिका संबंधी विकार जो दौरे का कारण बनता है इंसुलिनोमा के अधिक गंभीर मामलों में पाए जाने वाले लक्षणों में ये शामिल हो सकते हैं:

आक्षेप या बरामदगी

तेजी से दिल की दर (95 बीट्स प्रति मिनट से अधिक)

• ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई
• चेतना या कोमा का नुकसान
• कुछ मामलों में, इंसुलिनोमा बड़ा और शरीर के अन्य भागों में फैल गया। जब ऐसा होता है, तो आप निम्न लक्षण प्राप्त कर सकते हैं:
• पेट का दर्द

पीठ दर्द

• दस्त (999)> पीलिया, या त्वचा और आंखों के पीले
• कारण
• क्या इंसुलिनोमा का कारण बनता है?
• चिकित्सक बिल्कुल नहीं जानते कि लोग इंसुलिनोमा क्यों करते हैं ट्यूमर आम तौर पर बिना चेतावनी के दिखाए जाते हैं

जब आप खाना खाते हैं, तो अग्न्याशय इंसुलिन बनाता है इंसुलिन एक हार्मोन है जो आपके शरीर को अपने भोजन से चीनी की दुकान में मदद करता है। एक बार चीनी अवशोषित हो गया है, अग्न्याशय इंसुलिन का उत्पादन बंद हो जाता है इस प्रक्रिया में आमतौर पर रक्त शर्करा का स्तर स्थिर रहता है। हालांकि, जब एक इंसुलिनोमा विकसित होता है तो इसे बाधित किया जा सकता है। ट्यूमर आपकी रक्त शर्करा बहुत कम होने के बावजूद इंसुलिन का उत्पादन जारी रखता है। यह हाइपोग्लाइसीमिया का कारण बन सकता है, जो निम्न रक्त शर्करा के स्तरों की विशेषता एक गंभीर स्थिति है।

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जोखिम कारक

इंसुलिनोमा के लिए कौन से जोखिम है?

इंसुलिनोमा दुर्लभ हैं। अधिकांश छोटे होते हैं और व्यास में कम से कम 2 सेंटीमीटर मापते हैं। इन ट्यूमर के केवल 10 प्रतिशत कैंसरयुक्त होते हैं। कैंसर ट्यूमर अधिक अंतःस्रावी neoplasia प्रकार 1 है जो लोगों में अक्सर होते हैं। यह एक या अधिक हार्मोनल ग्रंथियों में ट्यूमर का कारण बनता है कि एक विरासत में मिली बीमारी है। वॉन हिप्पल-लिंडौ सिंड्रोम के साथ इंसुलिनोमा के लिए जोखिम भी अधिक लगता है। यह विरासत में मिली हालत ट्यूमर और अल्सर पूरे शरीर के लिए फार्म का कारण बनता है।

इंसुलिनोमा भी पुरुषों से ज्यादा महिलाओं को प्रभावित करते हैं। वे सामान्यतः उन लोगों में विकसित होते हैं जो 40 और 60 साल के बीच होते हैं।

निदान

इंसुलिनोमा का निदान कैसे किया जाता है?

आपका रक्त शर्करा और इंसुलिन के स्तरों की जांच के लिए आपका डॉक्टर रक्त परीक्षण करेगा उच्च इंसुलिन स्तर के साथ कम रक्त शर्करा का स्तर एक इंसुलिनोमा की उपस्थिति को इंगित करता है।

परीक्षा भी निम्न की जांच कर सकती है:

प्रोटीन जो इंसुलिन के उत्पादन को अवरुद्ध करते हैं

दवाएं जो अग्न्याशय से अधिक इंसुलिन जारी करने का कारण बनती हैं

अन्य हार्मोन जो इंसुलिन उत्पादन को प्रभावित करते हैं

• आपका डॉक्टर 72 अगर आपके रक्त परीक्षण से संकेत मिलता है कि आपके पास इंसुलिनोमा है जब आप उपवास करते समय अस्पताल में रहेंगे तो आपका डॉक्टर आपके रक्त में शर्करा के स्तर की निगरानी कर सकता है। वे आपके रक्त में शर्करा के स्तर को कम से कम हर छह घंटे माप देंगे आप तेजी से पानी के अलावा कुछ भी खाने या पीने में सक्षम नहीं होंगे। यदि आपके पास एक इंसुलिनोमा है तो आपके पास तेजी से शुरू होने के 48 घंटों के भीतर रक्त शर्करा का स्तर बहुत कम होगा।
• एमआरआई या सीटी स्कैन सहित निदान की पुष्टि के लिए आपका डॉक्टर अधिक परीक्षण कर सकता है। ये इमेजिंग परीक्षण आपके डॉक्टर को इंसुलिनोमा के स्थान और आकार का निर्धारण करने में मदद करते हैं।
• एन्डोस्कोपिक अल्ट्रासाउंड का इस्तेमाल किया जा सकता है यदि सीटी या एमआरआई स्कैन का उपयोग कर ट्यूमर नहीं मिल सकता है। एन्डोस्कोपिक अल्ट्रासाउंड के दौरान, आपके चिकित्सक ने पेट और छोटी आंत के माध्यम से अपने मुंह में एक लंबी, लचीली ट्यूब सम्मिलित किया है। ट्यूब में एक अल्ट्रासाउंड जांच होती है, जो आपके तरल पदार्थों की विस्तृत छवियों का उत्पादन करने वाली तरंगों का उत्सर्जन करती है। इंसुलिनोमा स्थित हो जाने के बाद, आपका डॉक्टर विश्लेषण के लिए ऊतक का छोटा नमूना लेगा। यह निर्धारित किया जा सकता है कि ट्यूमर कैंसर है या नहीं।

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उपचार

इंसुलिनोमा का इलाज कैसे होता है?

इंसुलिनोमा के लिए सबसे अच्छा उपचार ट्यूमर के सर्जिकल हटाने है एक से अधिक ट्यूमर होने पर अग्न्याशय का एक छोटा सा हिस्सा भी हटाया जा सकता है यह आमतौर पर हालत को ठीक करता है।

विभिन्न प्रकार की सर्जरी जो इंसुलिनोमा को हटाने के लिए की जा सकती है स्थान और ट्यूमर की संख्या निर्धारित करते हैं कि किस सर्जरी का उपयोग किया जाएगा

यदि केवल एक छोटी सी अग्नाशयी ट्यूमर है तो लेप्रोस्कोपिक सर्जरी का पसंदीदा विकल्प है यह कम जोखिम वाला, कम से कम आक्रामक प्रक्रिया है। लैप्रोस्कोपिक सर्जरी के दौरान, आपके सर्जन आपके पेट में कई छोटे चीरों बनाता है और चीरों के माध्यम से एक लैपरस्कोप सम्मिलित करता है। लैपारस्कोप एक लंबी, पतली ट्यूब है जिसमें उच्च तीव्रता वाले प्रकाश और एक उच्च-रिज़ॉल्यूशन कैमरा है।कैमरा एक स्क्रीन पर छवियों को प्रदर्शित करेगा, जिससे सर्जन आपके पेट के अंदर देखने और उपकरणों को निर्देशित करने की अनुमति देगा। जब इंसुलिनोमा पाया जाता है, तो इसे हटा दिया जाएगा।

यदि एकाधिक इंसुलिनोमा हो तो अग्न्याशय के कुछ हिस्से को निकालने की आवश्यकता हो सकती है कभी-कभी, पेट या जिगर का हिस्सा भी हटाया जा सकता है।

दुर्लभ मामलों में, इंसुलिनोमा को हटाने से स्थिति ठीक नहीं होगी। यह आमतौर पर सच है जब ट्यूमर कैंसर हो। कैंसर के इंसुलिनोमा के उपचार में शामिल हैं:

रेडियोफ्रीक्वेंसी पृथक, जो शरीर में कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए रेडियो तरंगों का उपयोग करता है

क्रोनोरेपी, जिसमें कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए अत्यधिक ठंड का इस्तेमाल होता है

कीमोथेरेपी, जो कि एक आक्रामक रूप है रासायनिक दवा उपचार कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने में मदद करता है

• अगर सर्जरी प्रभावी नहीं है तो आपका डॉक्टर रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करने के लिए दवाएं भी लिख सकता है
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• आउटलुक

इंसुलिनोमा वाले लोगों के लिए दीर्घावधि आउटलुक क्या है?

ट्यूमर हटा दिए जाने पर इंसुलिनोमा वाले लोगों के लिए दीर्घकालिक दृष्टिकोण बहुत अच्छा है। सर्जरी के बाद, ज्यादातर लोग जटिलताओं के बिना पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं हालांकि, भविष्य में एक इंसुलिनोमा वापस आ सकता है। कई ट्यूमर वाले लोगों में पुनरावृत्ति अधिक आम है

शल्य चिकित्सा के बाद लोगों की एक बहुत छोटी संख्या में मधुमेह हो सकता है यह आम तौर पर तब होता है जब पूरे अग्न्याशय या अग्न्याशय का एक बड़ा हिस्सा निकाल दिया जाता है

कैंसर के इंसुलिनोमा वाले लोगों में जटिलताएं अधिक होने की संभावना है यह विशेष रूप से सच है जब ट्यूमर अन्य अंगों में फैल गया है। सर्जन पूरी तरह से सभी ट्यूमर को हटाने में सक्षम नहीं हो सकता है इस मामले में, अधिक उपचार और अनुवर्ती देखभाल की आवश्यकता होगी। सौभाग्य से, केवल इंसुलिनोमा की एक छोटी संख्या कैंसर है।

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निवारण

इंसुलिनोमा को कैसे रोका जा सकता है?

डॉक्टरों को पता नहीं क्यों इंसुलिनोमा का रूप है, इसलिए उन्हें रोकने के लिए कोई ज्ञात तरीका नहीं है। हालांकि, नियमित रूप से व्यायाम करके और स्वस्थ आहार बनाए रखने से आप हाइपोग्लाइसीमिया के विकास के जोखिम को कम कर सकते हैं। इस आहार में काफी हद तक फल, सब्जियां, और दुबला प्रोटीन शामिल होना चाहिए। कम लाल मांस खाकर और यदि आप धूम्रपान करते हैं तो धूम्रपान छोड़ने से आप अपने स्वभाव को स्वस्थ रख सकते हैं।