एसीए एक्सचेंजों पर बीमा प्रीमियम नाटकीय रूप से बढ़ेगा अगले वर्ष

अपेक्षाकृत सस्ती बीमा दरों के दो साल बाद, किफायती देखभाल अधिनियम (एसीए) के अंतर्गत बेचा गया स्वास्थ्य योजनाओं के लिए बीमा प्रीमियम अगले साल नाटकीय रूप से छलांग लगा सकते हैं।

बीमा कंपनियों ने 36 राज्यों में एसीए योजनाओं के लिए अपनी दर में बढ़ोतरी के अनुरोध दर्ज करने शुरू कर दिया है।

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स्वास्थ्य सेवा में सूचीबद्ध अनुरोध जीओवी साइट 10 प्रतिशत से ऊपर किसी भी वृद्धि के लिए है प्रस्तावित वृद्धि 60 प्रतिशत तक बढ़ जाती है।

सीएनएन पर एक रिपोर्ट के अनुसार, फ्लोरिडा में योजनाओं पर बीमा प्रीमियम को बढ़ाने के लिए संयुक्त हेल्थकेयर ने 18 प्रतिशत की औसत राशि का अनुरोध किया है।

स्कॉट एंड व्हाइट बीमाकर्ता टेक्सास में उनकी स्वास्थ्य योजनाओं में 32 प्रतिशत की वृद्धि की मांग कर रहे हैं उत्तरी कैरोलिना में ब्लू क्रॉस और ब्लू शील्ड अपनी योजनाओं के लिए 26% अधिक चाहता है।

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कंपनियां इस बड़े बढ़ने के लिए वास्तव में हरे रंग की रोशनी नहीं प्राप्त कर पाएंगी, विशेषज्ञों ने कहा। व्यक्तिगत राज्यों के नियामकों से अपेक्षा की जाती है कि वे कंपनियों के साथ कम दरों पर बातचीत करें, लेकिन कुछ विशेषज्ञों का कहना है कि आप कई क्षेत्रों में 10 प्रतिशत से अधिक की बढ़ोतरी की उम्मीद कर सकते हैं।

"इस परिमाण के अनुरोधों को चौंकाने वाला नहीं है," डेविड ड्रानोव, पीएचडी, एक उत्तर पश्चिमी विश्वविद्यालय के बिजनेस प्रोफेसर ने कहा है, जो सह-लेखकों को स्वास्थ्य सेवा के बारे में एक ब्लॉग कहते हैं। "वहन योग्य देखभाल अधिनियम और [स्वास्थ्य सेवा] एक्सचेंज एक पूरी नई गेंदबाजी है "

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हालांकि, अन्य विशेषज्ञों का कहना है कि यह बताने के लिए बहुत जल्दी है

कैसर फ़ैमिली फाउंडेशन के सिंथिया कॉक्स ने नोट किया है कि सरकारी साइट पर केवल बीमा अनुरोध 10 प्रतिशत से अधिक हैं। अन्य एक-अंकीय अनुरोध हो सकते हैं जो औसत को कम करेगा और अन्य कंपनियों को उनकी अपेक्षाओं को कम करने के लिए मजबूर कर देगा।

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अधिक डेटा, 'कम बॉलिंग' काम पर हो सकता है

अगले साल बीमा प्रीमियम बढ़ोतरी के कई कारण हैं, ड्रेनोव ने कहा।

पहला यह है कि 2016 एसीए के तहत स्वास्थ्य सेवा योजना का तीसरा वर्ष होगा। बीमा कंपनियां अब एक से दो साल के लायक डेटा हैं जिन पर उनके अनुमान का आधार होना है।

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बीमा एनरोलीज़ मूल रूप से अपेक्षित तुलना में पुराने और कम स्वस्थ होने के कारण निकल गए हैं, डॉनोव ने कहा। यह कंपनियों को और अधिक पैसा खर्च करता है

मेडिकल लागत, खासकर दवाइयों की कीमतें भी बढ़ रही हैं ड्रैनोव ने कहा कि यू.एस. की अर्थव्यवस्था के विस्तार के चलते संभावना बढ़ जाएगी।

कॉक्स से सहमत है कि स्वास्थ्य देखभाल की लागत बढ़ रही है हालांकि, उसने कहा कि कुछ "निम्न दबाव" भी हैं

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अधिक बीमा कंपनियां एक्सचेंजों में शामिल रहेंगी, बढ़ती प्रतियोगिता और स्वास्थ्य सेवा की मांग में बढ़ोतरी से ग्राहकों की संख्या में इजाफा होगा, लागत में कमी आएगी

कॉक्स और ड्रैनोव दोनों ने कहा कि एसीए एक्सचेंजों के पहले दो वर्षों के दौरान कुछ "रणनीतिक मूल्य निर्धारण" हो सकते हैं। Dranove के अनुसार, बीमा कंपनियां नए ग्राहकों में आकर्षित करने के लिए कुछ प्रीमियम "कम बॉल" कर सकती हैं।

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चूंकि ग्राहक आम तौर पर दरों में बढ़ोतरी के साथ-साथ बीमा योजनाओं में भी बदलाव नहीं करते हैं, सिद्धांत यह है कि बीमा कंपनियों को शुरू में कम दरों की पेशकश करके अधिक पैसा मिल जाएगा।

ड्रैनॉव उपभोक्ताओं को नवीनीकरण समय के दौरान खरीदारी करने की सलाह देता है।

"बस फिर से नामांकन न करें", उन्होंने कहा।

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चीजों के बारे में बीमा उद्योग का दृष्टिकोण

अमेरिका के स्वास्थ्य बीमा योजनाओं के लिए प्रेस सचिव, क्लेयर क्रीसिंग, अधिक जानकारी है अब उपलब्ध है।

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2016 में पहली बार बीमा कंपनियां एनरोलियोज़ और चिकित्सा लागतों पर "अपेक्षाकृत ठोस दावा आंकड़े" देगी।

पुराने प्रोन्नति और बढ़ती दवाओं की कीमतों के अलावा, एसीए रोलआउट में शामिल कुछ कार्यक्रमों का लक्ष्य अगले साल समाप्त होने वाले खर्चों को कम रखना है।

इनमें से एक "पुनर्बीमा" कार्यक्रम है जो सभी बीमा कंपनियों के वित्तीय जोखिमों को फैलाता है ताकि संभावित महंगे ग्राहकों पर लगे कंपनियों को मदद मिल सके।

"प्रीमियम को अलगाव में नहीं देखा जा सकता है," क्रुसिंग ने कहा। "यह अलग-अलग बाजार की गतिशीलता को देखने के लिए महत्वपूर्ण है जो उपभोक्ताओं को अपने स्वास्थ्य देखभाल कवरेज और कारकों के लिए कितना प्रभाव डालते हैं, जैसे कि प्रदाता समेकन और दवाओं की कीमतों में विस्फोट करना, जो पूरे देश में प्रीमियम उठाते हैं।"

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भविष्यवाणी करना मुश्किल है कि 2016 के बीमा प्रीमियम का बढ़ोतरी बढ़ती लागत का एक रूप हो जाएगा क्योंकि खेल में इतने सारे कारक हैं।

कर अंततः, संघीय सरकार द्वारा प्रस्तावित स्वास्थ्य देखभाल सब्सिडी के लिए भुगतान करने के लिए ऊपर जाना होगा।

"इस पर चर्चा की जा रही है," डॉनॉव ने कहा।

बहुत ज्यादा कांग्रेस अब एसीए को बदलने के लिए काफी कुछ नहीं कर सकती क्योंकि राष्ट्रपति ओबामा द्वारा आयोजित वीटो शक्ति का। यह 2016 में व्हाइट हाउस के लिए चुने जाने वाले नाटकीय रूप से बदल सकता है।

अन्य प्रमुख उथलपुथल प्रश्न राजा वी। बर्ववेल मामले का परिणाम है जिसे वर्तमान में वें ई यू एस सुप्रीम कोर्ट। मामला यह बताता है कि क्या संघीय सरकार उन राज्यों में प्रस्तावित संघीय सब्सिडी के लिए टैक्स क्रेडिट प्रदान कर सकती है जो अपने स्वयं के बीमा एक्सचेंजों की पेशकश नहीं करते हैं।

अगर अदालत सब्सिडी को मारता है, तो संभवतः उन उपभोक्ताओं के लिए आउट-ऑफ-जेब खर्च में बड़ी छलांग लग जाती है जो उन योजनाओं के लिए साइन अप करते हैं

डार्नोव ने कहा कि यह एक "मृत्यु सर्पिल" बना सकता है जहां लोग अपनी स्वास्थ्य बीमा योजना छोड़ देते हैं, प्रीमियम के भुगतान के बजाय ठीक भुगतान करने का विकल्प चुनते हैं क्योंकि यह सस्ता है। छोटे ग्राहक आधार तब बीमा प्रीमियम को और बढ़ने का कारण बना सकता था, जिसके कारण अधिक लोगों को छोड़ना पड़ता था और इतने पर।

कोई फर्क नहीं पड़ता कि जिस तरह से निर्णय चला जाता है, कॉक्स ने कहा कि कुछ बिंदु बीमा प्रीमियम बढ़ेगा। यह अगले साल नहीं हो सकता है