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नई तकनीक ऑफर लीकी हार्ट वाल्व के लिए ओपन-हार्ट सर्जरी की कमी

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Anonim

लुई एक ऊपरी श्वसन संक्रमण के लिए डॉक्टर के पास गया। उनके डॉक्टर ने अपनी छाती की बात सुनी और कुछ असामान्य देखा।

"क्या किसी ने कभी आपको बताया है कि आपके दिल में बड़बड़ाहट है? "डॉक्टर ने पूछा

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और उसके साथ, लुईस, फिर उनके 70 के दशक में, एक तरह के मेडिकल अग्रणी बनने का मार्ग था।

अपने डॉक्टर की आग्रह पर, लुई - उसकी निजता की रक्षा के अनुरोध पर एक उपनाम का इस्तेमाल किया - कैलिफोर्निया के वॉलनुत क्रीक में अपने घर से कूच किया, जो जॉन मूयर मेडिकल सेंटर के हृदय रोग विशेषज्ञ डॉ।

उसका दिल बड़बड़ाहट मिट्रल वाल्व रिगग्राटेशन के रूप में निकला, एक शर्त जिसमें हृदय लीक की विकृत वाल्व, शरीर को बाहर निकालने के बजाय रक्त वेंट्रिकल में रक्त में प्रवेश करने की इजाजत देता है।

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यह काफी आम है, कुछ 2 मिलियन अमेरिकियों को प्रभावित करते हैं ज्यादातर मामलों में, दिल सिर्फ थोड़ी मुश्किल काम करता है ताकि वह क्षतिपूर्ति कर सके। लेकिन कभी-कभी बहुत अधिक रक्त रिसाव के माध्यम से पीठ जाता है और रोगी को दिल की विफलता का अनुभव होता है।

पांच साल के लिए, शू ने सिर्फ लुई पर नजर रखी फिर वह दिल में सूजन देखने लगा, जिससे यह इंगित करता है कि वह अपना काम अच्छी तरह से करने के लिए संघर्ष कर रहा था। हालांकि लुई अपनी उम्र के लिए अच्छा महसूस किया, वह एक नीचे सर्पिल पर शुरू हो जाएगा

विज्ञापनअज्ञापन < 82 साल की उम्र में, लुई ओपन-हार्ट सर्जरी के लिए बहुत पुराना था। हाल ही में जब तक, एक घातक परिणाम को बचाने के लिए कोई विकल्प नहीं होता। लेकिन लुई जैसे वाल्व की समस्याओं के उपचार के विकल्प बढ़ रहे हैं।

"इस क्षेत्र में बहुत सारे शोध ब्याज हैं", स्टैनफोर्ड मेडिकल सेंटर में कार्डियोथोरेसिक सर्जरी के अध्यक्ष और अमेरिकी हार्ट एसोसिएशन के एक प्रवक्ता डॉ। यूसुफ वू ने कहा। "निश्चित रूप से उन मरीजों की अपील है जो हृदय शल्य चिकित्सा से गुजरना नहीं है "

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मित्राक्लिप उभरता है

नैदानिक ​​परीक्षणों से उभरने वाले पहले नए उपचारों में से एक को मित्राक्लिप कहा जाता है, एक छोटे क्लिप सर्जन ने हृदय का उपयोग करके हृदय में भोजन किया जांघ के माध्यम से गाइड तार

क्लिप एक साथ फ्लॉपी वाल्व को छिड़कती है, रक्त को पिछड़े से बहने से रोकता है यह ओपन-हार्ट सर्जरी के रूप में प्रभावी नहीं है, लेकिन यह लुईस जैसे लोग देता है जो शल्य चिकित्सा के लिए अगले सर्वोत्तम विकल्प का सामना करने के लिए पर्याप्त नहीं हैं।

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छवि स्रोतः एबॉट के सौजन्य < जॉन मुइर देश में 160 अस्पतालों में से एक है, जो कि मित्राक्लिप का उपयोग करना शुरू कर दिया है क्योंकि 2013 के अंत में इसे स्वीकृति दी गई थी। डॉ। एंडी डबलिन, हृदय रोग विशेषज्ञों में से एक वहां, लॉस एंजिल्स के केदार सिनाई अस्पताल में एक साथी के रूप में डिवाइस के नैदानिक ​​परीक्षणों में भाग लिया था।

और 11 जून को, लुई जॉन म्यूर का पहला व्यक्ति बन गया, जिसमें वह एक नयी क्लिप को अपने दिल में डालने के लिए असफल वाल्व को एक साथ पकड़ सके।

"तथ्य यह है कि यह कम से कम आक्रामक था, वह मुख्य चीज थी जिसे मैंने सोचा था" लुइस ने बताया कि हेल्थलाइन "जिन नैदानिक ​​प्रक्रियाओं के माध्यम से हम गए, उनमें से कुछ बहुत अलग नहीं थे। "

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रोल के लिए तैयार हो जाओ

बेशक, परिदृश्यों के पीछे इसके लिए थोड़ी अधिक संभावना थी

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डॉक्टरों ने लुइस की प्रक्रिया का उल्लेख करने से पहले, उन्होंने फैसला किया कि क्या अस्पताल इसे पेश करना चाहिए क्योंकि इसके लिए उपकरण में निवेश और सर्वोत्तम प्रक्रियाओं पर प्रशिक्षण की आवश्यकता होती है।

"हमने इसका अध्ययन किया हमने इसके बारे में कई बार बात की थी हम [डिवाइस निर्माता] एबॉट से मिले हमने डिवाइस पर देखा, डेटा हमने सर्जिकल केंद्रों पर ध्यान दिया हमने सोचा नेताओं से बात की, "डॉ। मुरली धरन ने कहा, जिन्होंने डबलिन के साथ लुइस पर काम किया।

डॉक्टरों को यह भी सीखना पड़ा कि उपकरण कैसे उपयोग करें। शल्य चिकित्सकों को अनुकरण के पहले अनुकरण से पहले प्रशिक्षण प्राप्त करने के लिए प्रशिक्षण प्राप्त होता है और अंत में एक असली रोगी पर सर्जरी का नेतृत्व करता है।

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डॉ। एंडी डब्लिन

क्लिप के लिए स्टीयरिंग कंट्रोल इसकी उच्च तकनीकी तत्व है और यह क्लिप को स्थानांतरित करने के लिए दो सर्जन लेता है।

सर्जन संवेदनात्मक इलाके के माध्यम से चलते हैं, धाराओं के साथ जो कि 3-डी इकोकार्डियोग्राम डिवाइस का उपयोग करते हुए, जो कि रोगी के अन्नसागर के माध्यम से चला जाता है, का उपयोग करते हुए, रक्त प्रवाह के साथ या उसके खिलाफ चल रहे हैं, इस पर निर्भर करता है। (यह हिस्सा लुईस पहले से ही नैदानिक ​​परीक्षणों में अनुभव किया है।)

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"यह एक रैली की दौड़ में है," धराने ने समझाया। "आपके पास दो लोग हैं और एक दूसरे को उसे मार्ग बता रहा है। "

इसे इस्तेमाल करने के लिए थोड़ी देर लग सकती है

"इस तकनीक का उपयोग करने के लिए एक महत्वपूर्ण सीखने की अवस्था है," वू ने कहा। "यह थोड़ा प्रयास करता है "

डॉक्टर क्लिप की स्थिति रखते हैं, फिर खून से बाहर निकलना यदि यह पर्याप्त कम नहीं है, तो वे गाइड तार को हटाने से पहले इसे फिर से स्थानांतरित कर सकते हैं।

"इस प्रक्रिया की सुंदरता यह है कि हम इसे पूरा करने का पूरा मूल्यांकन कर सकते हैं कि हम इससे पहले ही सफल होते हैं," डब्लिन ने कहा।

यदि कोई समस्या उत्पन्न होती है, तो जॉन मूयर एक पूर्ण ऑपरेटिंग रूम तैयार रखता है क्योंकि यह प्रक्रिया नया है

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कल क्या होता है?

लुई के लिए, यह एक दिन में था और अगले दिन

"वह प्रक्रिया के बाद दिन में अस्पताल से बाहर आ गया," डबलिन ने कहा।

लुई कहते हैं कि वह ठीक लगता है, और बहुत अलग नहीं है वह प्रतिदिन एस्पिरिन की कम खुराक लेता है

यह रैली दौड़ में है आपके पास दो लोग हैं और एक दूसरे को उसे मार्ग बता रहा है। डॉ मुरली धरन, हृदय सर्जन

लेकिन ऐसा ही होना चाहिए, उन्होंने कहा।

"आप सबसे अधिक चिकित्सा समस्याओं से निपटने के लिए इससे पहले कि वे आपको समस्याएं पैदा करने से पहले चाहते हैं आप इसके बारे में कुछ करने के लिए गैर-प्रतिवर्ती समस्या होने तक इंतजार नहीं करना चाहते हैं। ""डॉ शू मुझे बताता है कि बड़बड़ाहट की आवाज वह सुनती है जैसे कि यह हर समय कम हो रही है, और एक सामान्य स्थिति में लौट रही है। "

कार्डियोलॉजी क्षेत्र में सवाल है कि क्या मित्रालिप सुरक्षा के अधिक सबूत एकत्र करेगा, जो इसे अधिक मरीजों के लिए एक विकल्प देगा, या यदि अन्य प्रौद्योगिकियों को इसे पार किया जाएगा।

केवल समय बताएगा लेकिन लुई, 82 वर्ष की मेडिकल पायनियर, इंतजार नहीं कर सका।