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Opioid महामारी: एक शीर्ष प्राथमिकता

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ओपिओइड महामारी पर उच्च स्तर के फ़ोकस इन गर्म महीनों के दिनों के दौरान जाने का कोई संकेत नहीं दिखाता है।

अब तक इस महीने, डॉक्टरों ने ओपीओड्स निर्धारित करने, डॉक्टर के नुस्खे का दुरुपयोग करने वाले डॉक्टरों पर एक न्याय विभाग की कार्रवाई, और एक लोकप्रिय दर्द निवारक की याद में एक रिपोर्ट की है।

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इन कार्यों के बीच, एक प्रमुख अध्ययन जारी किया गया, जिससे देश के नेताओं को ओपीओड संकट पर देश की समग्र रणनीति पर पुनर्विचार करने का आग्रह किया गया।

घोषणाएं तीन प्रमुख सरकारी एजेंसियों से मिली हैं, और प्रतिक्रियाएं कई प्रसिद्ध स्वास्थ्य से संबंधित संगठनों से आई हैं।

"ओडिओड्स के इस्तेमाल से जुड़ी अधिक मात्रा में ड्रग अधीर, संयुक्त राज्य अमेरिका में अब अनजाने में चोट की मौत का प्रमुख कारण है। चल रहे ओपीओड संकट दो सार्वजनिक स्वास्थ्य चुनौतियों के अंतराल पर है: दर्द से पीड़ित होने का बोझ कम करना, और ओपीओइड दवाओं के उपयोग से उत्पन्न होने वाली हानि की बढ़ती संख्या को देखते हुए, "विज्ञान, इंजीनियरिंग, राष्ट्रीय अकादमियों, और पिछले सप्ताह जारी उनकी व्यापक रिपोर्ट में चिकित्सा।

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कम नुस्खे लेकिन अधिक मौतें

अपनी नवीनतम महत्वपूर्ण रिपोर्टों में, रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) ने घोषणा की कि संयुक्त राज्य अमेरिका में निर्धारित ओआईओआईडी की मात्रा 2010 में बढ़ी और

हालांकि, सीडीसी के अधिकारियों का कहना है कि ओपीओड नुस्खे "उच्च स्तर" पर रहते हैं और एक ऑपियोड पर्ची की औसत आपूर्ति 2006 में 13 दिनों के लिए बढ़कर 2015 में 18 दिन हो गई है।

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उन्होंने कहा कि प्रति व्यक्ति निर्धारित ओपीओड की मात्रा 2015 में 2015 की तुलना में अभी भी तीन गुना अधिक है।

"अमेरिका में निर्धारित ओपिओड्स की मात्रा अभी भी बहुत अधिक है एक खुली खुराक पर बहुत अधिक दिनों के लिए कई ओपीओआईड नुस्खे भी हैं ", एक प्रेस वक्तव्य में सीडीसी के अभिनय निदेशक डॉ। ऐनी शुचट ने कहा

अमेरिकन मेडिकल एसोसिएशन (एएमए) के अधिकारियों ने बताया कि रिपोर्ट इंगित करती है कि ओपीओड संकट के बीच डॉक्टर अपने व्यवहार को समायोजित करने के लिए शुरुआत कर रहे हैं।

"एएमए इस बात से प्रसन्न है कि राष्ट्रीय निर्धारित डेटा पुष्टि करता है कि पिछले कई सालों से चिकित्सकों ने अधिक न्यायपूर्ण निर्णय लेने का निर्णय लिया है, लेकिन जारी प्रगति और सुधार आवश्यक हैं," डॉ। पैट्रिस ए। हैरिस कहते हैं, एएमए ओपियोड टास्क के अध्यक्ष फोर्स ने एक प्रेस स्टेटमेंट में कहा।

हालांकि, न्यू जर्सी में सेंटर थेरेपी के नशे की लत दवा विशेषज्ञ डॉ। इंद्र सिद्ंबी और नेशनल थेरपी के सेंटर डायरेक्टर ने कहा कि सीडीसी रिपोर्ट थोड़ा भ्रामक हो सकती है। "

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सिडम्बी ने स्वास्थ्य को बताया कि रिपोर्ट उन लोगों को ध्यान में नहीं लेती है जो ऑक्सीओड ऑनलाइन खरीद रहे हैं या उन्हें अन्य तरीकों से अवैध तरीके से प्राप्त कर रही हैं।

उसने कहा कि उनका मानना ​​है कि ओपीओड का इस्तेमाल वास्तव में हुआ है और ओपीओइड ओवरडोज मौतों में बढ़ती दर में इसका परिलक्षित होता है। 2015 में, संयुक्त राज्य अमेरिका में 33,000 से अधिक लोगों ने ओडीओड्स को एक रिकॉर्ड स्तर पर मार दिया। उन मौतों में से आधा पर्ची ओपिओयड से थे

"बाहर के लोगों को क्या हो रहा है और अधिक खतरनाक है," सिद्ंबी ने कहा। "हमें बड़ी तस्वीर देखने की जरूरत है नुस्खे पाई का ही हिस्सा हैं। "

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सीडीसी के अधिकारियों ने कम नुस्खे कहकर प्रतिक्रिया दी, इसका मतलब है कि मोड़ के लिए उपलब्ध कम ऑपिओइड्स हैं। उन्होंने यह तुलना एक नल से आने वाले कम पानी से की थी।

उन्होंने स्वीकार किया कि उनकी रिपोर्ट में हेरोइन और अवैध फेंटानिल जैसी अवैध ऑपिओइड शामिल नहीं थे

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"लंबे समय में, कम डॉक्टर होने पर, ओपीओडोज़ से शुरू होने वाले कम लोग अवैध अप्रयुक्त ऑक्सीओड्स का कम उपयोग कर सकते हैं," कुन झांग, पीएचडी, सीडीसी की डिवीजन ऑफ अनइंटेन्टैनल इंजेरी प्रिवेंशन और एक सह में एक स्वास्थ्य वैज्ञानिक वैटल साइंस रिपोर्ट के लेखक, हेल्थलाइन के लिए एक ईमेल में कहा

लोकप्रिय दर्द निवारक < उसी दिन सीडीसी रिपोर्ट जारी की गई, एक दवा कंपनी ने घोषणा की कि वह बाजार से एक लोकप्रिय दर्द निवारक वापस ले रही थी।

जून में खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) के अधिकारियों ने ओपाना ईआर की याद से अनुरोध किया था।

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ओपियाड पहली बार 2006 में एक विस्तारित अवधि में मध्यम से गंभीर दर्द के प्रबंधन के लिए पेश किया गया था। यह 2012 में संशोधित किया गया था।

एफडीए ने कहा कि दवा के सुधारित संस्करण में लोगों को जो इसे इंजेक्षन द्वारा दुरुस्त किया जा रहा है, जिससे एचआईवी और हेपेटाइटिस सी संक्रमण में वृद्धि हो रही है।

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दुरुपयोग के कारण सार्वजनिक स्वास्थ्य परिणामों के कारण एजेंसी ने ओपीओइड दर्द की दवा को हटाने के लिए पहली बार यह कदम उठाया है।

अगले दिन, एंडो इंटरनेशनल के अधिकारियों ने घोषणा की कि वे एफडीए अनुरोध का पालन करेंगे।

कंपनी के अधिकारियों ने कहा कि वे अभी भी ओपाना ईआर के "सुरक्षा, प्रभावकारिता और अनुकूल लाभ-जोखिम प्रोफ़ाइल" में विश्वास करते हैं, जब "इरादा के रूप में इस्तेमाल किया जाता है "दवा ने एंडो को 2016 में बिक्री में लगभग $ 160 मिलियन की कमाई की।

हालांकि, एंडो अधिकारियों ने कहा कि वे स्वेच्छा से उत्पाद को याद करेंगे और एफडीए के साथ काम करने के साथ-साथ स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों के साथ-साथ रोगियों के लिए" इलाज के व्यवधान को कम करने " अब दवा लेने

सिड्ंबी ने कहा कि याद सही कदम है।

"दवा के लाभ अब जोखिम से अधिक नहीं हैं," उसने कहा।

ओपियोड धोखाधड़ी की दरकिनार

ओपाना ईआर के याद के एक हफ्ते बाद, संघीय प्राधिकारियों ने घोषणा की कि उन्होंने स्वास्थ्य सेवा धोखाधड़ी और ओपॉयड घोटालों में भाग लेने के लिए 412 प्रतिवादी का आरोप लगाया था।

उन आरोपों में 56 चिकित्सक थे।

इसके अलावा ह्यूस्टन में एक क्लिनिक, मिशिगन के एक मेडिकल ग्रुप और फ्लोरिडा में एक नकली पुनर्वास केंद्र थे।

अपराध, न्याय के अधिकारियों ने कहा, नकदी के लिए ओपीओड नुस्खे बेचने और अनावश्यक नुस्खे लिखना

कुछ मामलों में, न्याय अधिकारियों ने कहा, संगठन ने मेडिकेड सिस्टम के मेडिकार के तहत प्रतिपूर्ति के लिए संघीय सरकार को बिल भेजा था।

संघीय अधिकारियों ने कहा कि प्रतिवादियों ने $ 1 के करदाताओं को धोखा दिया था तीन अरब।

उन्होंने कहा कि करीब 300 स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं अब संघीय स्वास्थ्य कार्यक्रमों में भाग लेने से निलंबित या प्रतिबंधित होने की प्रक्रिया में हैं।

पिछले हफ्ते एक संवाददाता सम्मेलन में अटॉर्नी जनरल जैफ सत्र ने कहा, "डॉक्टरों, नर्सों और फार्मासिस्ट जैसे बहुत से विश्वसनीय चिकित्सा पेशेवरों ने अपनी शपथओं का उल्लंघन करने और अपने मरीजों से आगे लालच करने को चुना है।" "आश्चर्यजनक रूप से, कुछ ने कई करोड़ डॉलर के आपराधिक उद्यमों में अपने व्यवहार किए हैं वे अपने लालच के विनाशकारी परिणामों से बेखबर हैं। "

अभियोग तथाकथित" गोल मिल डॉक्टरों "पर एक कार्रवाई का हिस्सा हैं, जो अधिकारियों का कहना है कि लोगों को एक मनोरंजक दवाओं के रूप में उपयोग करने के लिए ऑक्सीओड लिखिए।

चीजों को बेहतर बनाने के लिए कैसे

उसी दिन न्याय विभाग की घोषणा के रूप में, राष्ट्रीय अकादमियों विज्ञान, इंजीनियरिंग और चिकित्सा (NASEM) ने अपनी रिपोर्ट जारी की है।

इसमें, संगठन के अधिकारियों ने एक बहुपक्षीय दृष्टिकोण की सिफारिश की जो दर्द निवारण दवाओं के आदी लोगों के इलाज के लिए वृद्धि हुई निवेश के साथ ओपिओयड तक पहुंच को कम करता है।

पैनल ने राज्यों से आग्रह किया कि नशीली दवाओं के उपयोग के लिए दंड बढ़ाना बंद करें। इसके बजाय, उन्होंने कहा कि राज्यों को सुई विनिमय कार्यक्रम, इंजेक्शन वाली दवाओं के उपयोगकर्ताओं के लिए सुरक्षित आश्रय, और अधिक मात्रा की मौतों को कम करने के लिए नलॉक्सोन तक पहुंच में वृद्धि जैसी नीतियों को अपनाया जाना चाहिए।

शोधकर्ताओं का कहना है कि 8 प्रतिशत लोग नुस्खे दर्द निवारक रोगियों को "ऑपियॉइड उपयोग विकार" विकसित करते हैं और 15 से 26 प्रतिशत शोषण संबंधी व्यवहार दिखाते हैं जो यह दर्शाते हैं कि वे दवाओं पर निर्भर हो गए हैं।

पिछले शोध में, विशेषज्ञों ने कहा है कि पुराने दर्द से पीड़ित लोगों और शल्य चिकित्सा से ठीक होने वाले लोग, ओपीओड के आदी बनने के लिए उम्मीदवार हैं

महामारी इतनी गंभीर हो गई है कि अधिकारियों का कहना है कि ओपीओड नशे की लत से संबंधित दवाओं की आसानी से लक्षणों में मदद करने वाली दवाओं का "माध्यमिक उद्योग" तेजी से विस्तार कर रहा है।

पिछले साल एफडीए के अधिकारियों ने पिछले साल की रिपोर्ट का अनुरोध किया था

इसकी रिहाई के बाद, एफडीए के निदेशक ने रिपोर्ट की सिफारिशों की सराहना की।

इस महामारी को सार्वजनिक स्वास्थ्य आपातकाल के रूप में संबोधित किया जाना चाहिए, और सभी के ऊपर दिए गए दृष्टिकोण की आवश्यकता है, "एफडीए आयुक्त डॉ। स्कॉट गोटेलिब ने एक प्रेस बयान में कहा। "जैसा कि NASEM रिपोर्ट में रेखांकित किया गया है, इस महामारी का दायरा बहुत बड़ा है, इसके लिए एक समन्वित प्रयास की आवश्यकता होगी जिसमें संघीय, राज्य और स्थानीय भागीदारों को व्यक्तिगत जीवन और परिवारों के निरंतर विनाश को ठीक से संबोधित करना शामिल है। "

सिडम्बी समझौते में है

उसने कहा कि प्रयासों को ओपीओड नुस्खे की मात्रा को कम करना जारी रखना चाहिए।

इसी पर, उसने कहा, ओपीओड शिक्षा के लिए और साथ ही रोकथाम कार्यक्रमों के लिए अधिक धन आवंटित किए जाने की आवश्यकता है।

उन्होंने कहा कि रोगियों और डॉक्टरों के लिए अधिक शिक्षा कार्यक्रमों की आवश्यकता है।

"हमें समस्या की गहरी जड़ें पाने की जरूरत है," सिड्ंबी ने कहा।