कोलेस्ट्रॉल-बस्टिंग पीसीएसके 9 ड्रग्स के लिए प्रारंभिक परिणाम का आश्वासन
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एलडीएल को कम करने के लिए डिज़ाइन की गई एक नई इंजेक्शन वाली दवा, या "खराब" कोलेस्ट्रॉल, एक बड़े अध्ययन में इसकी कीमत दिखाती है, जिसके परिणामस्वरूप इस सप्ताह के अंत में परिणाम जारी किया गया था।
ड्रग, इवोलॉकाैब, नाटकीय रूप से एलडीएल कम कर दिया गया और ऋणात्मक हृदय संबंधी घटनाओं के जोखिम को काट दिया, जैसे कि दिल का दौरा और स्ट्रोक, जब उन्हें स्टेटिन के साथ दिया गया हो। Statins सबसे अधिक इस्तेमाल किया कोलेस्ट्रॉल-कम दवाओं हैं
विज्ञापनअज्ञापनलगभग एक साल में करीब 4,500 रोगियों के अध्ययन में, नई दवा लेने वालों ने "खराब" कोलेस्ट्रॉल का स्तर नियंत्रण समूह में उन लोगों की तुलना में 62 प्रतिशत अधिक गिराया।
अध्ययन की शुरुआत में, स्वयंसेवकों के लिए औसत एलडीएल कोलेस्ट्रॉल का उपाय 120 मिलीग्राम / डीएल था, जो अमेरिकियों के लिए औसत स्तर के करीब है। प्रतिभागियों को नकारात्मक हृदय संबंधी घटनाओं के उच्च जोखिम पर सभी थे
"एलडीएल में कमी गहन थी और यही कारण है कि हम हृदय संबंधी घटनाओं में इतनी तेज़ी से कमजोर हुए," डॉ। मार्क सबाटिन, बोइंग में ब्रिघम में कार्डियोवस्कुलर मेडिसिन की डिवीजन और महिलाओं के अस्पताल में एक वरिष्ठ चिकित्सक एक प्रेस स्टेटमेंट में कहा। "यह सुझाव देता है कि अगर हम एक बहुत कम स्तर तक एक मरीज के एलडीएल कोलेस्ट्रॉल को बड़ी मात्रा में ले जा सकते हैं, तो हम जल्द ही एक मामूली हस्तक्षेप के साथ होने वाली अपेक्षा से लाभ प्राप्त करना शुरू कर सकते हैं।" >
एलडीएल सजीले टुकड़े, मोटी, कठोर जमा राशि में योगदान देता है जो धमनियों को रोक कर कम लचीला बना सकती हैं। सजीले टुकड़े टूट सकते हैं, जिससे घातक खून के थक्के लग सकते हैं।
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एवोल्काकाब एक मोनोक्लोनल एंटिबॉडी है जो प्रोटीटिन कन्वर्टेट सब्टिलिसिन-केक्सिन 9 (पीसीएसके 9) नामक एक प्रोटीन को ब्लॉक करता है, जो रक्त से एलडीएल कोलेस्ट्रॉल को हटाने की जिगर की क्षमता को सीमित करता है।मूल्य की एक समस्या
समय के साथ कम जोखिम का आनंद लेने के लिए, मरीज को लगातार पीसीएसके 9 दवाओं को लेना होगा यदि मंजूरी दी जाती है, तो दवाओं की संभावना अन्य नयी जीवविज्ञान दवाओं के समान एक आंखों वाली पॉपिंग की कीमत होगी।
यह संभावित मूल्य टैग के बारे में चिंतित हैं कि कैसे दवाएं रोगियों और स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली को पूरी तरह प्रभावित करती हैं।
"उच्च कोलेस्ट्रॉल विकसित देशों में सर्वाधिक प्रचलित स्थितियों में से एक है और निर्माताओं के लिए अंतिम लक्ष्य के रूप में उच्च कोलेस्ट्रॉल की प्राथमिक रोकथाम के साथ, पीसीएसके 9 अवरोधकों की संभावना इतिहास में दवाओं की सबसे अधिक बिकने वाली कक्षा होगी," डॉ विलियम श्रवण, सीवीएस स्वास्थ्य के प्रमुख वैज्ञानिक अधिकारी, एक प्रेस वक्तव्य में।"महंगी विशेष दवाओं की एक मजबूत पाइपलाइन के साथ यह सिर्फ शुरुआत है, और हमारे स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली की लचीलापन और क्षमता जैसे उच्च लागतों को अवशोषित करने के लिए परीक्षण किया जाएगा यदि कठोर लागत नियंत्रण तंत्र को जगह नहीं दी जाती है।"
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अमरीकी कॉलेज ऑफ कार्डियोलॉजी और अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन द्वारा 2013 में दिये गए दिशा-निर्देशों का सुझाव दिया है कि डॉक्टरों को जैविक कोलेस्ट्रॉल की दवाएं नहीं दी जानी चाहिए और उन सभी को न दें जिन्हें उच्च है एलटीएल कोलेस्ट्रॉल भी statins लेने के बाद"सबूतों से प्रेरित कोलेस्ट्रॉल के दिशानिर्देशों ने इस अवधारणा का समर्थन नहीं किया है कि एलडीएल कोलेस्ट्रॉल का स्तर कम होने पर हर कीमत पर बेहतर होता है। उन्होंने जोर दिया कि, जबकि कम बेहतर है, यह मायने रखता है कि आप वहां कैसे आएं और क्या लाभ उस रोगी के जोखिमों से अधिक है, "डॉ। नील स्टोन और डोनाल्ड एम। लॉयड-जोन्स ने एक संपादकीय में लिखा है कि न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ मेडिसिन में अध्ययन के परिणामों के साथ।
विज्ञापन < स्टोन एंड लॉयड-जोन्स नॉर्थवेस्टर्न यूनिवर्सिटी में फ़ेनबर्ग स्कूल ऑफ मेडिसीन में कार्डियोलॉजिस्ट हैं।
हालांकि नए अध्ययन में कोई महत्वपूर्ण प्रतिकूल दुष्प्रभाव नहीं डाला गया था, लेकिन यह देखने के लिए अधिक शोध की आवश्यकता है कि रोगी लंबे समय तक के दौरान evolocumab पर कैसे प्रतिक्रिया देते हैं।
विज्ञापनअज्ञापनपहले से ही 27, 500 मरीजों के बाद evolocumab का एक दीर्घकालिक परीक्षण है, लेकिन 2017 तक परिणामों की उम्मीद नहीं है।
"बहुत काम करना बाकी है, लेकिन पीसीएसके 9 अवरोधकों को ट्रैक पर दिखाई देता है स्टिंटिन पर्याप्त नहीं होने पर उच्च जोखिम वाले रोगियों में हृदय संबंधी घटनाओं में कमी लाने के लक्ष्य के लिए हमारे तरकश में महत्वपूर्ण तीर बन गए हैं, "स्टोन और लॉयड-जोन्स ने निष्कर्ष निकाला।
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