दोहराव Transcranial चुंबकीय उत्तेजना

दोहराव ट्रांसक्रैनील चुंबकीय उत्तेजना क्या है?

दोहराव transcranial चुंबकीय उत्तेजना (आरटीएमएस) अवसाद और चिंता का इलाज करने के लिए इस्तेमाल मस्तिष्क उत्तेजना चिकित्सा का एक रूप है यह प्रयोग 1985 के बाद से किया गया है। चिकित्सा में मस्तिष्क के कुछ क्षेत्रों को लक्षित करने और उत्तेजित करने के लिए एक चुंबक का उपयोग करना शामिल है।

यू.एस. फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन ने आरटीएमएस को बड़े अवसाद के लिए इलाज के रूप में अनुमोदित किया जब अन्य उपचार प्रभावी नहीं रहे। कभी-कभी चिकित्सक पारंपरिक उपचार के अलावा आरटीएमएस का उपयोग करते हैं।

हालांकि आरटीएमएस 30 से अधिक वर्षों के लिए उपलब्ध है, लेकिन इसके दीर्घकालिक सफलता पर ज्यादा डेटा नहीं है। अवसाद के साथ कुछ लोग नाटकीय रूप से उनके लक्षणों को कम करने के साथ श्रेय देते हैं। दूसरों का कहना है कि उनकी स्थिति पर इसका बहुत ही असर पड़ा है। कॉमेडियन नील ब्रेनन, "द चैप्ले शो" के कॉकेस्ट्रीर ने आरटीएमएस उपचार से गुजरने के बारे में बात की है और उन्होंने अपने अवसाद की मदद कैसे की। मार्च 2016 में, उन्होंने "द डेली शो" के ट्रेवर नूह से कहा था कि आरटीएमएस "मैंने जो कुछ भी किया है उसके मुकाबले मेरे अवसाद के लिए और किया। "

यह मेरे अवसाद के लिए और कुछ किया जो मैंने कभी किया है। - नील ब्रेनन, "चप्पैल शो के कॉक्रीटर "द डेली शो पर टीएमएस के बारे में बात करते हुए ऊपर बताया गया" "विज्ञापनअज्ञापन

उपयोग

आरटीएमएस का इस्तेमाल क्यों किया जाता है?

टीएमएस मुख्य रूप से गंभीर अवसाद का इलाज करने के लिए प्रयोग किया जाता है दोहराव transcranial चुंबकीय उत्तेजना आमतौर पर दवा और मनोचिकित्सा काम करने में विफल होने के बाद ही सिफारिश की है। डॉक्टरों का सुझाव है कि आरटीएमएस की संभावना की खोज करने से पहले कम से कम एक पर्ची एंटीडिप्रेंटेंट्स ले जायें। एंटिडिएंटेंट्स और मनोचिकित्सा का प्रयोग आरटीएमएस के साथ संयोजन में किया जा सकता है।

आरटीएमएस के लिए सबसे योग्य उम्मीदवारों के लोग निराशा से ग्रस्त हैं, जिनके पास अन्य तरीकों से सफलता नहीं मिली है। ऐसे लोग जिनके लिए इलेक्ट्रोकोवल्वीस थेरेपी (ईसीटी) जैसे किसी प्रक्रिया के लिए पर्याप्त स्वास्थ्य नहीं हैं, आरटीएमएस के लिए बेहतर उम्मीदवार हो सकते हैं। यह उन लोगों के लिए सच है जो दौरे के लिए अधिक जोखिम रखते हैं या एनेस्थेसिया को बर्दाश्त नहीं कर सकते हैं, जो ईसीटी के लिए आवश्यक है।

यह कैसे काम करता है

आरटीएमएस कैसे काम करता है?

आरटीएमएस एक गैर-विवेकपूर्ण प्रक्रिया है आरटीएमएस के सत्र आमतौर पर किसी आधे घंटे से कहीं भी एक घंटे तक चले जाते हैं। आरटीएमएस के दौरान आप अपने सिर के पास एक इलेक्ट्रोमग्नेटिक कुंडल आयोजित करते समय बैठते हैं या घसीटते हैं। एक डॉक्टर आपके मस्तिष्क के उस क्षेत्र के पास माथे के खिलाफ विद्युत चुम्बकीय कुंडल रखता है जो मूड को नियंत्रित करता है कुंडल तब आपके मस्तिष्क के एक लक्षित हिस्से में चुंबकीय दालों से गुजरता है यह विशिष्ट तंत्रिका कोशिकाओं में विद्युतीय प्रवाह को प्रेरित करता है। ऐसा लगता है कि ये विद्युत धाराएं मस्तिष्क कोशिकाओं को एक जटिल तरीके से उत्तेजित करती हैं जो अवसाद को कम कर सकती हैं।

मस्तिष्क का प्रीफ्रैंटल कॉर्टेक्स अक्सर क्षेत्र डॉक्टरों को अवसाद के लिए लक्षित करना चुनते हैं।

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दुष्प्रभाव

आरटीएमएस के संभावित दुष्प्रभाव और जटिलताओं क्या हैं?

आमतौर पर दर्द आरटीएमएस का एक साइड इफेक्ट नहीं है हालांकि, लोग असुविधाजनक के रूप में चुंबकीय पल्स की सनसनी का वर्णन कर सकते हैं कुछ लोग इसका वर्णन प्रत्येक पल्स के साथ दस्तक या दोहन के रूप में करते हैं। विद्युतचुंबकीय दालों से चेहरे पर मांसपेशियों को कसने या झुनझुनी हो सकती है

प्रक्रिया हल्के से मध्यम साइड इफेक्ट्स के साथ जुड़ी होती है, जिसमें निम्न शामिल हैं:

• हल्केपन की भावनाएं
• अस्थायी सुनवाई संबंधी समस्याएं, कभी-कभी जोर से चुंबक शोर के कारण
• हल्के सिरदर्द
• चेहरे पर झुनझुने, जबड़े, या खोपड़ी

हालांकि दुर्लभ, आरटीएमएस दौरे के एक छोटे से जोखिम के साथ आता है।

अपनी चुंबकीय ताकत के आधार पर, शोर बहुत जोर से एक हल्के क्लिक शोर हो सकता है ये दालों का मानना ​​है कि किसी को अपने सिर पर अपनी उंगली से दोहन करना बहुत तेज और कठिन है यह टैपिंग भावना आपकी आंखों या गाल को चिकोटी या हिला के कारण पैदा कर सकती है। - सोफिया सममी, आरटीएमएस तकनीशियन

आरटीएमएस बनाम ईसीटी

आरटीएमएस ईसीटी की तुलना कैसे करता है?

कई उपचार मौजूद हैं जो मस्तिष्क को विभिन्न तरीकों से उत्तेजित करते हैं। इलेक्ट्रोकाँवल्सीव थेरेपी (ईसीटी) एक ऐसा उपचार है। ईसीटी में मस्तिष्क के सामरिक क्षेत्रों पर इलेक्ट्रोड रखने और एक विद्युत् प्रवाह बनाने की आवश्यकता होती है जो मूलतः मस्तिष्क में होने वाली जब्ती का कारण बनती है। प्रक्रिया सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है चिकित्सकों को व्यक्ति को एक मांसपेशियों में आराम करने वाले ईसीटी से गुजरने के लिए उन्हें इलाज के उत्तेजना के भाग के दौरान झटकों से बचा लेना चाहिए। यह आरटीएमएस से अलग है क्योंकि आरटीएमएस प्राप्त करने वाले लोगों को बेहोश करने वाली दवाएं प्राप्त नहीं होती हैं बेहोश करने की आवश्यकता की आवश्यकता नहीं है क्योंकि यह संभावित साइड इफेक्ट्स के जोखिम को कम करता है।

दोनों के बीच के अन्य मुख्य अंतरों में से एक मस्तिष्क के कुछ क्षेत्रों को लक्षित करने की क्षमता है। जब आरटीएमएस कॉइल मस्तिष्क के एक निश्चित क्षेत्र में आयोजित किया जाता है, तो आवेग मस्तिष्क के उस हिस्से के लिए ही यात्रा करते हैं। इलेक्ट्रोकोनिवल्सी थेरेपी विशिष्ट क्षेत्रों को लक्षित करने में असमर्थ है।

जब डॉक्टर अवसाद के इलाज के लिए दोनों आरटीएमएस और ईसीटी का उपयोग करते हैं, तो ईसीटी आमतौर पर गंभीर और संभावित जीवन-धमकी वाले अवसाद वाले रोगियों के लिए आरक्षित होता है अन्य स्थितियों में जिनके इलाज के लिए ईसीटी का उपयोग किया जा सकता है, इसमें शामिल हैं:

• द्विध्रुवी विकार
• सिज़ोफ्रेनिया
• आत्मघाती विचार
• कैटटोनिया (जब कोई व्यक्ति दूसरों को या उनके परिवेश का जवाब नहीं दे रहा है)

इलेक्ट्रोकोनिवल्सी थेरेपी »< 999> विज्ञापनअज्ञापन

जोखिम

कौन आरटीएमएस से बचना चाहिए?

कुछ लोग हैं जो आरटीएमएस नहीं प्राप्त कर सकते हैं, भले ही वे इससे लाभान्वित हो सकें। उपचार में इस्तेमाल किया जाने वाला चुंबकीय कुंड किसी भी व्यक्ति के लिए खतरनाक हो सकता है, जिसने धातु को अपने सिर या गर्दन में कहीं प्रत्यारोपित किया हो।

उन लोगों के उदाहरण जिनके पास आरटीएमएस नहीं मिलना चाहिए, उनमें निम्न शामिल हैं:

अनियॉरिज्म क्लिप या कॉइल्स

• सिर के पास बुलेट के टुकड़े या छरपत्र
• कार्डियक पेसमेकर या इम्प्लांटेबल कार्डियोवाटर डीफिब्रिलेटर्स (आईसीडी)
• चेहरे का टैटू जो चुंबकीय स्याही या स्याही है जो मैग्नेट के प्रति संवेदनशील है
• प्रत्यारोपित उत्तेजक
• कानों या आँखों में धातु के प्रत्यारोपण
• गर्दन या मस्तिष्क में stents
• एक डॉक्टर को पूरी तरह से जांच करनी चाहिए और एक चिकित्सा इतिहास लेना चाहिए चिकित्सा का उपयोग करने से पहले

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लागत

आरटीएमएस की लागत क्या है?

आरटीएमएस को काफी निराशाजनक उपचार माना जाता है और इसके दीर्घकालिक प्रभावों पर बड़ी मात्रा में डेटा नहीं होता है। इस कारण से बीमा कंपनियां हमेशा उपचार के लिए भुगतान नहीं करती हैं। उपचार के लिए कवरेज अक्सर एक व्यक्ति की व्यक्तिगत स्वास्थ्य आवश्यकताओं और नीति पर निर्भर करती है। कई डॉक्टरों के कार्यालयों की सिफारिश है कि लोगों को बीमा कंपनियों से पहले से संपर्क करें ताकि यह तय हो जाए कि उपचार कवर किया जा सकता है, यहां तक ​​कि कुछ हिस्सों में भी।

जहां उपचार की लागत स्थान के आधार पर भिन्न हो सकती है, इलाज के लिए औसत लागत चार से छह सप्ताह के उपचार के पाठ्यक्रम के लिए $ 6, 000 से $ 12,000 तक हो सकती है। कुछ अस्पतालों, डॉक्टरों के कार्यालय, और स्वास्थ्य सेवा उन लोगों के लिए भुगतान योजनाएं या रियायती कार्यक्रम पेश करते हैं जो संपूर्ण राशि का भुगतान करने में असमर्थ हैं।

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अवधि

आरटीएमएस की अवधि क्या है?

जब उपचार के लिए आता है, डॉक्टर एक व्यक्ति के लिए एक व्यक्तिगत नुस्खा तैयार करेंगे। हालांकि, अधिकांश लोग उपचार सत्र में जाएंगे जो पिछले 30 से 60 मिनट के बीच सप्ताह में लगभग पांच गुना ज्यादा होता है। उपचार की अवधि आमतौर पर चार और छह सप्ताह के बीच होती है। व्यक्ति की प्रतिक्रिया के आधार पर यह सप्ताह की संख्या कम या अधिक हो सकती है।

अनुसंधान> 999> आरटीएमएस के बारे में विशेषज्ञों का क्या कहना है?

शोधकर्ताओं ने आरटीएमएस पर कई शोध परीक्षण और नैदानिक ​​समीक्षाएं लिखी हैं कुछ परिणामों में शामिल हैं:

जर्नल में प्रकाशित एक 2013 की डेटा समीक्षा> 999> न्यूरोसाइकोफोरामाक्लोमोलॉजी

पाया गया कि आरटीएमएस उपचार जो कि 1 से अधिक 200 चुंबकीय दालों को बचाया गया था, ने कुल लोगों को बड़ी अवसाद के उपचार के लिए उत्तरदायी बनाया। अध्ययन के लेखकों ने कहा कि अवसाद के साथ पीड़ित लोगों के लिए आरटीएमएस "नैदानिक ​​रूप से सार्थक लाभ" है

• जॉन्स हॉपकिन्स मेडिसिन के अनुसार, जो लोग उच्च प्रतिरोधी प्रतिरोधी होते हैं वे आमतौर पर उन लोगों की तुलना में आरटीएमएस को कम लाभ देते हैं, जो इलाज-प्रतिरोधी नहीं हैं। अधिक गंभीर उपचार प्रतिरोधों को अन्य उपचारों की आवश्यकता हो सकती है, जैसे कि ईसीटी। क्लिनिकल मनश्चिकित्सा के जर्नल में प्रकाशित एक 2014 की डेटा समीक्षा में लोगों को आरटीएमएस प्राप्त करने वाले लोगों की तुलना में पांच गुना अधिक लोगों की तुलना में उनके लक्षणों की छूट होने की संभावना पांच गुना अधिक थी। जर्नल क्लिनिकल न्यूरोफिज़ियोलॉजी में प्रकाशित एक लेख 2014 में पाया गया कि आरटीएमएस के पास मजबूत सबूत हैं जो अवसाद, दर्द और सिज़ोफ्रेनिया जैसी स्थितियों के इलाज में इसकी प्रभावशीलता का समर्थन करते हैं।
• कई अध्ययन अब प्रगति में हैं शोधकर्ता ने आरटीएमएस के दीर्घकालिक प्रभावों की जांच कर ली है और यह पता लगाया है कि किस प्रकार के लक्षण उपचार के लिए सबसे अच्छा जवाब देते हैं।
• पिछले दो सालों से टीएमएस तकनीशियन होने के बाद, मैंने कई रोगियों को अपने दैनिक संघर्ष से किसी भी तरह की राहत के लिए बेहद उदास और निराश में देखा है। कई रोगियों के लिए, यह उपचार इलेक्ट्रो सदमे चिकित्सा के आक्रामक उपचार से गुजरने से पहले उनका अंतिम विकल्प होता है। एक शक के बिना यह उपचार छह सप्ताह के कार्यक्रम के लिए प्रतिबद्ध रहने में मदद करता है। परिणाम मरीज से मरीज तक भिन्न होते हैं लेकिन मैंने देखा है कि कई निराश रोगियों को अपने अवसाद से धीरे-धीरे इलाज के दौरान उठाया जाता है।- सोफिया साममी, आरटीएमएस तकनीशियन