डीवीटी अल्ट्रासाउंड: प्रक्रिया, सटीकता, अगले चरण, और अधिक
विषयसूची:
- सिंहावलोकन> 99 9> एक गहरी शिरा घनास्त्रता (डीवीटी) एक रक्त का थक्का होता है जो आपके शरीर में गहरी नसों में से एक होता है, आमतौर पर आपके पैरों में से एक में। एक खून का थक्का जो धमनी या शिरा में होता है, और रक्त प्रवाह को रोकता है उसे थ्रोम्बस कहा जाता है यह प्रोटीन और प्लेटलेट्स से बना है प्लेटलेट्स तीन प्रमुख प्रकार के रक्त कोशिकाओं में से एक हैं। वे आपके खून का थक्का और नियंत्रण खून बह रहा है।
- अपने लक्षणों और आपके चिकित्सा इतिहास के आधार पर, आपका चिकित्सक एक संदिग्ध डीवीटी का निदान करने में सहायता के लिए अल्ट्रासाउंड या किसी अन्य परीक्षण की सिफारिश कर सकता है। यह निर्णय अक्सर एक आपातकालीन कक्ष में किया जाता है जब कोई व्यक्ति DVT के लक्षणों के साथ आता है
- घुटने के ऊपर बड़ी नसों में एक अल्ट्रासाउंड को लगभग 9 5 प्रतिशत DVT का पता चलता है आम तौर पर अल्ट्रासाउंड के माध्यम से एक क्लोड की पहचान होने पर कोई अन्य परीक्षण आवश्यक नहीं है।
- एक अल्ट्रासाउंड अन्य प्रकार के इमेजिंग परीक्षणों से अधिक उपयोग किया जाता है जब एक डीवीटी संदेह होता है। यदि एक अल्ट्रासाउंड एक निश्चित निदान प्रदान नहीं कर सकता है, तो अन्य स्क्रीनिंग आवश्यक हो सकती है। इन स्क्रीनिंग में शामिल हैं:
- यदि आपको एक डीवीटी के साथ निदान किया गया है, तो उपचार का लक्ष्य थ्रोम्बस को बड़े होने या फेफड़ों में जाने से रोकना है। एक छोटा थक्का जो पीई होने का खतरा नहीं दिखता है, उसे एंटीकायगुलेंट दवाओं के साथ इलाज किया जा सकता है। इनमें वार्फरिन (कौमडिन), एपीक्सैबन (एलिकिस), और अन्य शामिल हैं "रक्त पतले" के रूप में भी जाना जाता एंटीकोआगुलंट्स, एक मौजूदा थक्का नहीं टूटेंगे इसके बजाय, वे एक मौजूदा थक्के को बढ़ते हुए बड़े से रखने में मदद कर सकते हैं। मजबूत anticoagulants, जैसे हेपरिन, आपके खून में इंजेक्शन हो सकता है।
सिंहावलोकन> 99 9> एक गहरी शिरा घनास्त्रता (डीवीटी) एक रक्त का थक्का होता है जो आपके शरीर में गहरी नसों में से एक होता है, आमतौर पर आपके पैरों में से एक में। एक खून का थक्का जो धमनी या शिरा में होता है, और रक्त प्रवाह को रोकता है उसे थ्रोम्बस कहा जाता है यह प्रोटीन और प्लेटलेट्स से बना है प्लेटलेट्स तीन प्रमुख प्रकार के रक्त कोशिकाओं में से एक हैं। वे आपके खून का थक्का और नियंत्रण खून बह रहा है।
कई अलग चीजें एक DVT का कारण बन सकती हैं उनमें से हैं:शल्यक्रिया
- शिरा की चोट
- शिरा की दीवारों की सूजन
- जबकि एक डीवीटी के कई लक्षण हैं, आम तौर पर इस स्थिति का पता लगाने और थक्का लगाने के लिए इमेजिंग आवश्यक है एक अल्ट्रासाउंड एक आम तौर पर प्रयोग किया जाता है यह पुष्टि करने के लिए कि आपके लक्षण रक्त के थक्के या कुछ अन्य स्वास्थ्य समस्याओं के कारण होते हैं।
निचले पैर में दर्द और सूजन
- थक्का के पास की त्वचा की लालच या मलिनकिरण
- प्रभावित क्षेत्र के आसपास गर्मजोशीपूर्ण
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प्रक्रिया
अपने लक्षणों और आपके चिकित्सा इतिहास के आधार पर, आपका चिकित्सक एक संदिग्ध डीवीटी का निदान करने में सहायता के लिए अल्ट्रासाउंड या किसी अन्य परीक्षण की सिफारिश कर सकता है। यह निर्णय अक्सर एक आपातकालीन कक्ष में किया जाता है जब कोई व्यक्ति DVT के लक्षणों के साथ आता है
एक अल्ट्रासाउंड आपकी नसों और धमनियों के माध्यम से बहने वाले रक्त की चलती छवियों को बनाने के लिए ध्वनि तरंगों का उपयोग करता है। एक्स-रे के विपरीत, उदाहरण के लिए, एक अल्ट्रासाउंड किसी भी विकिरण का उपयोग नहीं करता है।एक अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया के दौरान, आप एक अस्पताल गाउन पहनेंगे और एक शीट द्वारा कवर करेंगे। केवल लेग का मूल्यांकन किया जायेगा। बिस्तर के सिर को 30 से 45 डिग्री के कोण पर होना चाहिए ताकि आपके पैरों तक बल और अधिक रक्त प्रवाह हो सके।
जहां थक्के होने की संभावना है, उसके आधार पर आप अपने पैर को उस कोण पर आराम करेंगे जो आपके लिए सहज है, लेकिन अल्ट्रासाउंड तकनीशियन या डॉक्टर को अल्ट्रासाउंड "छड़ी" को स्थानांतरित करने की अनुमति देता है या इसकी सतह पर आसानी से जांच की जाती है। आपके पैर। DVT के लिए एक आम स्थान घुटने के पीछे है, लेकिन एक थक्का किसी भी रक्त वाहिका में बना सकता है।
अल्ट्रासाउंड जेल को आपके पैर के एक विस्तृत क्षेत्र में रगड़ दिया जाएगा जेल सुरक्षित और पीड़ारहित है यह त्वचा और जांच के बीच एक बंधन बनाता है, और त्वचा के नीचे रक्त वाहिकाओं तक पहुंचने में आसान बनाता है। जांच और त्वचा के बीच कोई भी जगह छवियों को खो दिया जाएगा।
जांच धीरे-धीरे और धीरे-धीरे आपके पैर में चली जाती है, जिससे ध्वनि तरंगों को त्वचा के नीचे रक्त वाहिकाओं और ऊतक के नीचे घुसना हो जाता है। लहरें ऐसी छवियां बनाती हैं जो पास की किसी कंप्यूटर स्क्रीन पर दिखाई देती हैं। जब एक डीवीटी की पहचान की जाती है, तो उसके एक अभी भी तस्वीर बना सकती है।
अल्ट्रासाउंड करने वाला व्यक्ति अपने आकार और स्थान को बेहतर ढंग से समझने के लिए डीवीटी के कुछ कोणों को प्राप्त करना चाह सकता है। प्रक्रिया 30 मिनट से कम समय लेनी चाहिए।
परीक्षण के बाद, अल्ट्रासाउंड जेल को आपके पैर से साफ किया जाएगातब आपका चिकित्सक तय करेगा कि उस दिन कोई इलाज आवश्यक है या नहीं। अगर डीवीटी खतरे में नहीं आती है, तो यह देखने के लिए आपके पास कुछ और अल्ट्रासाउंड हो सकते हैं कि क्या थ्रोम्बस बढ़ रहा है या बढ़ रहा है। दिल की ओर बढ़ने वाला थ्रोम्बस एक गंभीर स्वास्थ्य जोखिम हो सकता है। एक खून का थक्का जो दिल में जाता है और फिर फेफड़ों में जाता है उसे फुफ्फुसीय भ्रूण (पीई) कहा जाता है। यह जीवन की धमकी दे सकता है
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सटीकतासटीकता
घुटने के ऊपर बड़ी नसों में एक अल्ट्रासाउंड को लगभग 9 5 प्रतिशत DVT का पता चलता है आम तौर पर अल्ट्रासाउंड के माध्यम से एक क्लोड की पहचान होने पर कोई अन्य परीक्षण आवश्यक नहीं है।
अल्ट्रासाउंड बछड़ों में केवल 60 से 70 प्रतिशत DVT की पहचान करता है ये थक्के घुटने से ऊपर की तुलना में पीई बनने की संभावना कम हैं।
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अन्य परीक्षणअन्य परीक्षण
एक अल्ट्रासाउंड अन्य प्रकार के इमेजिंग परीक्षणों से अधिक उपयोग किया जाता है जब एक डीवीटी संदेह होता है। यदि एक अल्ट्रासाउंड एक निश्चित निदान प्रदान नहीं कर सकता है, तो अन्य स्क्रीनिंग आवश्यक हो सकती है। इन स्क्रीनिंग में शामिल हैं:
कम्प्यूटेड टोमोग्राफी
- (सीटी) यह परीक्षण रक्त वाहिकाओं के तीन आयामी स्कैन बनाने के लिए विशेष एक्सरे और कंप्यूटर उपकरण का उपयोग करता है चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई)
- रक्त वाहिकाओं और नरम ऊतक की विस्तृत तस्वीरों को दिखाने के लिए एमआरआई एक बड़े चुंबकीय क्षेत्र और रेडियो फ्रीक्वेंसी का उपयोग करता है Venography
- । इस परीक्षण में, एक विशेष डाई को बड़ी नस में इंजेक्ट किया जाता है एक्स-रे तब एक डाग होने के संदेह के माध्यम से रंगे रक्त के प्रवाह को उजागर करता है। रक्त परीक्षण का भी आदेश दिया जा सकता है यदि आपके पास एक डीवीटी है, तो आपके रक्त में एक पदार्थ का ऊंचा स्तर हो सकता है जिसे "डी-डिमर" कहा जाता है "
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अगला कदमअगला कदम
यदि आपको एक डीवीटी के साथ निदान किया गया है, तो उपचार का लक्ष्य थ्रोम्बस को बड़े होने या फेफड़ों में जाने से रोकना है। एक छोटा थक्का जो पीई होने का खतरा नहीं दिखता है, उसे एंटीकायगुलेंट दवाओं के साथ इलाज किया जा सकता है। इनमें वार्फरिन (कौमडिन), एपीक्सैबन (एलिकिस), और अन्य शामिल हैं "रक्त पतले" के रूप में भी जाना जाता एंटीकोआगुलंट्स, एक मौजूदा थक्का नहीं टूटेंगे इसके बजाय, वे एक मौजूदा थक्के को बढ़ते हुए बड़े से रखने में मदद कर सकते हैं। मजबूत anticoagulants, जैसे हेपरिन, आपके खून में इंजेक्शन हो सकता है।
कुछ महीनों तक एंटीकोआगुलेंट्स की आवश्यकता हो सकती है यदि आपके पास अन्य चिकित्सा स्थितियां हैं, जैसे कि अत्रिअल फ़िबिलीशन, जो आपको भविष्य के रक्त के थक्कों के लिए एक उच्च जोखिम में डालते हैं, तो उन्हें अनिश्चित काल के लिए आवश्यक हो सकता है
थ्रोम्बोलाईटिक्स या "क्लॉट बस्टर" नामक विभिन्न दवाएं, अधिक गंभीर मामलों में दी जा सकती हैं। ये दवाएं, जो या तो नसों या कैथेटर के साथ सीधे रक्त वाहिका में डाली जाती हैं, मौजूदा थक्कों को तोड़ने में मदद करें। दवाएं बहुत मजबूत हैं, और कुछ लोगों में खून बहने की समस्या पैदा कर सकती है।
आपके पेट में, एक विशेष छाता-आकार का फिल्टर बड़े शिरा में डाला जा सकता है, जिसे विना कावा कहा जाता है। यह आपके फेफड़ों तक पहुंचने से थ्रोम्बस को ब्लॉक करने में मदद कर सकता है।
यदि कोई खून का थक्का नहीं पाया जाता है, तो आपका डॉक्टर आपके पैरों में दर्द और सूजन के अन्य संभावित कारणों की जांच करेगा।समस्या एक मांसपेशी तनाव हो सकती है, उदाहरण के लिए या, यह हृदय की समस्या हो सकती है, जैसे कि दिल की विफलता या कार्डियोमायोपैथी, जो दिल के ऊतकों के कई रोगों में से हो सकती है। इन हृदय की समस्याएं आपके पैरों में द्रव का निर्माण कर सकती हैं।