एंडोमेट्रियल कैंसर: कारण, जोखिम, और उपचार

एंडोमेट्रियल कैंसर क्या है?

गर्भाशय endometrium के कैंसर, एंडोमेट्रियल कैंसर के रूप में भी जाना जाता है, कैंसर का एक प्रकार है जो आपके गर्भाशय की आंतरिक परत में शुरू होता है। इस अस्तर को एंडोमेट्रियम कहा जाता है

राष्ट्रीय कैंसर संस्थान के अनुसार, अमेरिकी महिलाओं में सभी प्रकार के कैंसर के लगभग 6% के लिए एंडोमेट्रियल कैंसर के खाते हैं यह गर्भाशय के कैंसर का सबसे सामान्य प्रकार है

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लक्षण

मुझे अपना डॉक्टर कब देखना चाहिए?

यदि आपके एंडोमेट्रियल कैंसर से संबंधित कोई लक्षण हैं तो आपको अपने डॉक्टर के साथ एक नियुक्ति करना चाहिए। हालांकि, ध्यान रखें कि इन लक्षणों को कई अन्य गैर-कंसेंट शर्तों के कारण भी हो सकता है।

सबसे आम लक्षण असामान्य योनि खून या खोलना है। यह लक्षण अक्सर रजोनिवृत्ति की प्रक्रिया के सामान्य भाग के रूप में होता है, लेकिन सावधानी के तौर पर अब भी आपके डॉक्टर को लाया जाना चाहिए।

हालांकि, यदि आपको रजोनिवृत्ति पूरी होने के बाद योनि खून बह रहा हो तो आपको हमेशा अपने डॉक्टर को तुरंत फोन करना चाहिए।

पोस्टमेनोपौसाल रक्तस्राव को ऐसे रक्तस्राव के रूप में परिभाषित किया जाता है जो 12 महीने के मासिक धर्म की अवधि के बाद होती है जो एक रजोनिवृत्ति की उम्मीद की उम्र में होती है।

अन्य लक्षणों में शामिल हैं:

• यदि आप रजोनिवृत्ति के माध्यम से किया गया है, तो पतली स्पष्ट या सफेद निर्वहन
• अवधि के बीच में खून बह रहा है या सामान्य से अधिक लंबे समय तक खून बह रहा है
• भारी रक्तस्राव, खून बह रहा है जो लंबे समय तक रहता है या यदि आप 40 से अधिक
• कम पेट या पैल्विक दर्द
• दर्दनाक संभोग

कारण बनता है

एंडोमेट्रियल कैंसर के कारण

एंडोमेट्रियल कैंसर का सही कारण अज्ञात है । कुछ विशेषज्ञों का मानना ​​है कि एस्ट्रोजन का उच्च स्तर इस बीमारी के लिए जिम्मेदार हो सकता है। प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रोजन अंडाशय में उत्पादित महिला सेक्स हार्मोन हैं। जब इन दो हार्मोनों के संतुलन में परिवर्तन होता है, तो एंडोथेट्रियम बदल सकता है। अनुसंधान ने दिखाया है कि बढ़े हुए प्रोजेस्टेरोन के बिना बढ़े एस्ट्रोजन एन्डोमेट्रियम को मोटा कर सकता है और कैंसर की संभावना बढ़ सकता है।

वैज्ञानिक निश्चित रूप से जानते हैं कि कैंसर शुरू होता है जब आनुवंशिक उत्परिवर्तन आपके एंडोमेट्रियम में सामान्य कोशिकाओं के कारण असामान्य हो जाते हैं। ये कोशिकाएं तेजी से गुणा करती हैं और एक ट्यूमर बनाती हैं। उन्नत मामलों में, कैंसर कोशिकाओं को मेटास्टासिस या शरीर के अन्य भागों में फैलता है।

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जोखिम कारक

क्या मैं जोखिम में हूं?

आयु और रजोनिवृत्ति

एंडोमेट्रियल कैंसर के अधिकांश मामले महिलाओं में होते हैं, जो 60 से 70 साल के होते हैं। यदि आप इस आयु सीमा में गिरते हैं या पहले ही रजोनिवृत्ति के माध्यम से चले गए हैं, तो कुछ अन्य कारक आपके जोखिम को आगे बढ़ा सकते हैं। इनमें शामिल हैं:

एस्ट्रोजेन-केवल एचआरटी

हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी जिसमें एस्ट्रोजेन होता है, लेकिन प्रोजेस्टेरोन के रूप में जाना जाता अन्य महिला हार्मोन नहीं, एंडोमेट्रियल कैंसर के जोखिम को बढ़ाने के लिए जाना जाता है।इस प्रकार की चिकित्सा कभी-कभी रजोनिवृत्ति के लक्षणों के इलाज के लिए होती है

बाद में रजोनिवृत्ति

रजोनिवृत्ति जो एक बाद की उम्र में शुरू होती है एण्ड्रोजन के शरीर के लंबे समय तक जोखिम के कारण एंडोमेट्रियल कैंसर के लिए अधिक जोखिम के साथ जुड़ा हुआ है।

एस्ट्रोजेन के लिए एक्सपोजर

यदि आप 12 वर्ष की आयु से पहले अपनी पहली मासिक धर्म प्राप्त कर लेते हैं, तो आपके शरीर के एस्ट्रोजेन के बढ़ते जोखिम के कारण आपके जीवनकाल में एंडोमेट्रियल कैंसर का खतरा बढ़ जाता है। एस्ट्रोजेन के साथ आपका एक्सपोजर अधिक है यदि आप गर्भस्थ हैं या कभी गर्भवती नहीं हैं

हार्मोनल परिवर्तन

कुछ शर्तों या रोगों में परिवर्तन होते हैं जो आपके शरीर में एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन के स्तर के बीच संतुलन को प्रभावित करते हैं। इन परिवर्तनों के कारण गर्भाशय की परत बढ़ने और सेल असामान्यता और कैंसर के बाद के खतरे में वृद्धि हो सकती है।

हार्मोनल जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• पॉलीसिस्टिक डिम्बग्रंथि सिंड्रोम
• एंडोमेट्रियल पॉलीप्स या एंडोमेट्रिअम में अन्य सौम्य वृद्धिएं
• स्तन कैंसर के लिए टेमॉक्सीफेन के साथ हार्मोन थेरेपी
• एस्ट्रोजन जारी करने वाले डिम्बग्रंथि ट्यूमर

मोटापे <99 9 > महिलाओं को मोटापे या अधिक वजन वाले महिलाओं की तुलना में एंडोमेट्रियल कैंसर विकसित करने की संभावना 2 से 4 गुना ज्यादा होती है, जो नहीं हैं। विशेषज्ञों का मानना ​​है कि वसा के ऊतकों को एस्ट्रोजन का उच्च स्तर का उत्पादन होता है।

मधुमेह और उच्च रक्तचाप

जिन महिलाओं को मधुमेह या उच्च रक्तचाप है उन्हें एंडोमेट्रियल कैंसर विकसित करने की अधिक संभावना है। मूल रूप से शोधकर्ताओं का मानना ​​था कि इन परिस्थितियां अक्सर मोटापे के कारण होती हैं हालांकि, अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन और अमेरिकन कैंसर सोसाइटी द्वारा प्रकाशित अनुसंधान ने दिखाया है कि इन दोनों स्थितियों में स्वतंत्र रूप से एंडोमेट्रियल कैंसर का कारण हो सकता है।

आनुवंशिक गैर-पोलियोपीसिस कोलोरेक्टल कैंसर (एचएनपीसीसी) वाले लोगों में एन्डोमेट्रियल कैंसर के विकास के एक उच्च-सामान्य जोखिम है।

निदान

एंडोमेट्रियल कैंसर का निदान

आपका डॉक्टर मूत्र या रक्त परीक्षण चला सकता है और आपको अपने समग्र स्वास्थ्य की जांच के लिए एक शारीरिक परीक्षा दे सकता है अन्य परीक्षणों में ये शामिल हो सकते हैं:

पेल्विक परीक्षा

आपका डॉक्टर आपके गर्भाशय, योनि, मलाशय और मूत्राशय जैसे गड़हे के रूप में असामान्यताओं के लिए जांच करेगा।

पैप टेस्ट

यह परीक्षा आपके गर्भाशय ग्रीवा से और अपने योनि के ऊपरी हिस्से से विशिष्ट कोशिकाओं की जांच करती है।

ट्रांसवाग्नीन अल्ट्रासाउंड

यह परीक्षण आपके गर्भाशय की तस्वीर बनाने के लिए उच्च आवृत्ति वाले ध्वनि तरंगों का उपयोग करता है।

बायोप्सी

इस सर्जिकल प्रक्रिया में आपके चिकित्सक को आपके एंडोमेट्रियम से एक ऊतक नमूना हटाने की आवश्यकता होती है।

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मचान

स्टेिंग एंडोमेट्रियल कैंसर

आपके निदान के बाद, अगला चरण यह पता लगाना है कि आपके कैंसर से कितना बढ़ गया है

परीक्षण जो आम तौर पर एंडोमेट्रियल कैंसर स्टेजिंग के लिए उपयोग किए जाते हैं वह रक्त परीक्षण, छाती एक्स-रे और कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन हैं सीटी स्कैन आपके शरीर के क्रॉस-आंशिक दृश्य को कई एक्स-रे से लिया गया है। कुछ मामलों में, आपका चिकित्सक यह पता नहीं कर सकता कि सर्जरी होने के बाद तक आपका कैंसर कैसा होता है

चरण निम्न हैं:

चरण 1: कैंसर केवल आपके गर्भाशय में है

• चरण 2: कैंसर आपकी गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा में है
• चरण 3: कैंसर आपके गर्भाशय के बाहर और संभवतः आपके पैल्विक लिम्फ नोड्स में भी पाया जाता है, लेकिन आपके मूत्राशय या मलाशय में नहीं
• चरण 4: कैंसर आपके पेल्विक क्षेत्र के बाहर फैल चुका है और आपके मलाशय, मूत्राशय पर आक्रमण कर सकता है और आपके शरीर के अन्य भागों
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उपचार

मेरे उपचार के विकल्प क्या हैं?

एंडोमेट्रियल कैंसर के इलाज के कई तरीके हैं आपका उपचार विकल्प आपके कैंसर के स्तर पर निर्भर करता है, आपके समग्र स्वास्थ्य, और आपकी व्यक्तिगत प्राथमिकताएं

सर्जरी

इस कैंसर के साथ अधिकांश महिलाएं गर्भाशय निकालना करती हैं, जो पूरे गर्भाशय को हटा देती हैं एक अन्य सामान्य प्रक्रिया एक सल्पिंगो-ओओफ़ोरेक्टोमी है, जिसमें अंडाशय और फैलोपियन ट्यूबों को निकालना शामिल है। सर्जरी होने पर भी आपके डॉक्टर को यह देखने का मौका मिलता है कि कैंसर फैल गया है या नहीं।

रेडिएशन थेरेपी

इस प्रकार के उपचार में कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए उच्च ऊर्जा वाले बीम का इस्तेमाल होता है। उपलब्ध दो विभिन्न प्रकार के विकिरण चिकित्सा हैं सबसे पहले बाह्य बीम विकिरण चिकित्सा कहा जाता है, जिसमें आपके शरीर के बाहर के एक मशीन से विकिरण ट्यूमर को दिया जाता है। दूसरी को ब्रैकीथेरेपी कहा जाता है, जिसमें आपके योनि या गर्भाशय के अंदर रेडियोधर्मी सामग्री रखने की आवश्यकता होती है।

ब्रेकथेरेपी में उपयोग किया जाने वाला विकिरण केवल छोटी दूरी में काम करता है यह आपके चिकित्सक को आपको विकिरण की उच्च खुराक देने की अनुमति देता है और आपके स्वस्थ ऊतकों पर कम प्रभाव पड़ता है।

ब्राचीथेरेपी सर्जरी के बाद प्रारंभिक चरण की बीमारी में उपयोग की जाती है, और बाद में रोग की बीमारी में केमोथेरेपी के साथ मिलाया जाता है जब सर्जरी के बाद कैंसर का खतरा बढ़ जाता है। यदि आप अन्य चिकित्सा शर्तों के कारण सर्जरी नहीं कर पा रहे हैं, तो किमोथेरेपी के साथ संयुक्त विकिरण एक विकल्प हो सकता है

केमोथेरेपी <99 9> केमोथेरेपी ड्रगों में कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने वाले रसायनों होते हैं उन्हें गोली के रूप में या नसों के माध्यम से एक अंतःशिरा रेखा से लिया जा सकता है। कुछ उपचार योजनाओं में एक दवा शामिल है, जबकि अन्य में दो या अधिक दवाएं शामिल हैं उपचार के इस रूप को अकेले या विकिरण के साथ मिलाया जा सकता है

हार्मोन थेरेपी

इस प्रकार की उपचार आपके हार्मोन के स्तर को बदलने के लिए दवाओं का उपयोग करता है। यदि आपके पास कैंसर का अधिक उन्नत चरण है तो आपका डॉक्टर हार्मोन थेरेपी सुझा सकता है कुछ दवाएं आपके प्रोजेस्टेरोन स्तरों को बढ़ाती हैं, जिससे कैंसर कोशिकाओं को तेजी से बढ़ने से रोकने में मदद मिल सकती है। अन्य दवाएं आपके एस्ट्रोजन स्तर को कम करती हैं, कैंसर कोशिकाओं के विकास में कमी। इस उपचार का आमतौर पर इस्तेमाल नहीं किया जाता है, क्योंकि यह अन्य उपलब्ध उपचार के रूप में प्रभावी नहीं दिखाया गया है।

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सहायता

सहायता मुहैया कराने और ढूँढना

यदि आपको अपने निदान से निपटने में परेशानी हो रही है, तो अपने क्षेत्र में सहायता समूह खोजें ऐसी चीजों को साझा करने वाले अन्य लोगों के आस-पास रहने से आराम का एक स्रोत हो सकता है। आप अपनी स्थिति के बारे में जितना भी कर सकते हैं उतना जितना भी पता लगाना चाहिए। यह आपको उपचार प्रक्रिया के नियंत्रण में अधिक महसूस करने में मदद करेगा। अपने चिकित्सक से सवाल पूछने या इलाज के विकल्प पर दूसरी राय लेने से डरो मत।

निवारण

एंडोमेट्रियल कैंसर के लिए मैं अपना जोखिम कैसे कम कर सकता हूं?

पैल्विक परीक्षा और पैप स्मीयर

नियमित पैल्विक परीक्षा और पैप स्मीयरों के लिए अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ देखें, खासकर यदि आप एस्ट्रोजेन रिप्लेसमेंट थेरेपी से गुजर रहे हैं ये परीक्षण आपके डॉक्टर को असामान्यताओं के लक्षण ढूंढने में मदद कर सकते हैं। यदि आपके एंडोमेट्रियल कैंसर के लिए कोई जोखिम कारक है, तो अपने डॉक्टर को बताएं आपका डॉक्टर आपको पैल्विक परीक्षा और पैप स्मीयर के लिए और अधिक बार देखना चाह सकता है

जन्म नियंत्रण

कम से कम एक वर्ष के लिए मौखिक गर्भनिरोधक गोलियां लेना एंडोमेट्रियल कैंसर होने का खतरा कम कर सकता है। इसका कारण यह है कि वे एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन के स्तर को संतुलित करते हैं। निवारक प्रभाव गोलियां लेने के बाद कई सालों तक रह सकते हैं। उन्हें लेने से पहले अपने चिकित्सक से संभावित दुष्प्रभावों के बारे में पूछें