रुमेटीइड संधिशोथ: जीवविज्ञान बनाम ट्रिपल थेरेपी
विषयसूची:
- ट्रिपल थेरेपी पहले की कोशिश करो?
- उन उच्च मूल्य टैगों को ध्यान देने योग्य है
- आरए के साथ लोगों को इस मुद्दे पर मिश्रित भावनाएं हैं।
हाल के वर्षों में कुछ गठिया रोगियों ने तर्क दिया है कि जैविक दवा से अभी शुरू होकर एक और प्रभावी - और लागत-प्रभावी - प्रारंभिक दौर में संधिशोथ गठिया (आरए) के प्रबंधन के लिए दृष्टिकोण।
लेकिन एक नए अध्ययन से पता चलता है कि यह हमेशा मामला नहीं होता है
विज्ञापनअज्ञापनअक्सर आरए के साथ लोगों को बीमारी की प्रक्रिया में एक विलक्षण बीमारी-संशोधित एंटीरहायमैटिक दवा (डीएमडीआर) या इसी तरह की प्रतिरक्षाविरोधी दवाएं निर्धारित की जाएंगी।
इन दवाओं में मेथोट्रेक्सेट और अज़ैथीओप्रिन जैसी दवाएं शामिल हैं
यदि ये दवाएं असफल हो जाती हैं, तो एक डॉक्टर आमतौर पर महंगा हो जाता है, कभी-कभी जोखिम भरा, जैविक दवाओं, जैसे कि बी सेल संशोधक, टीएनएफ दवाओं, या जेएके अवरोधक।
विज्ञापनये जीवविज्ञान अक्सर अंतःशिरा (IV) जलसेक या इंजेक्शन के माध्यम से प्रशासित किए जाते हैं, और दुष्प्रभावों के विस्तृत सरणी का प्रबंधन और इसका कारण बन सकता है।
लेकिन आरए के लोग जीवविज्ञान के लिए अपने आरए उपचार का एक स्वचालित हिस्सा होने के लिए इस्तेमाल हो गए हैं।
विज्ञापनअज्ञापनऔर पढ़ें: आरए रोगियों को जीविका दवाओं के लिए भारी लागत का बोझ पड़ता है »
ट्रिपल थेरेपी पहले की कोशिश करो?
हालांकि, कुछ शोधकर्ता अब इसे इंतजार करने की सलाह दे रहे हैं
वे लोगों को आरए से आग्रह कर रहे हैं कि जैविक प्रोटोकॉल पर सीधे कूदने से पहले "ट्रिपल थेरेपी" दृष्टिकोण का प्रयास करें।
हाल के अध्ययनों से यह निष्कर्ष निकाला गया है कि इस पद्धति को रोगियों और बीमा कंपनियों के लिए अधिक लागत प्रभावी हो सकता है।
अमेरिकी कॉलेज ऑफ फिजिशियन द्वारा हाल ही में जारी एक प्रेस विज्ञप्ति के मुताबिक, "एक व्यापक लागत-प्रभावशीलता विश्लेषण का नतीजा यह बताता है कि जिन रोगियों को आरए होता है और ट्रिपल थेरपी के लिए कोई मतभेद नहीं हैं, उन्हें अगले जीव विज्ञान । "
विज्ञापनअज्ञापनयह सुझाव तुलनात्मक अध्ययन पर आधारित है जो कि इस साल की शुरुआत में आंतरिक चिकित्सा के इतिहास में प्रकाशित हुआ था।
अध्ययन, सक्रिय चिकित्सा (आरएसीएटी) परीक्षण के रुमेटीयस गठिया तुलना कहा जाता है, सवाल है कि क्या एक जीवविज्ञान-पहले दृष्टिकोण अधिक प्रभावी था और लंबे समय में कम खर्चीला था।
शोधकर्ताओं ने निष्कर्ष निकाला कि "ट्रिपल थेरेपी" अधिक सस्ती ड्रग्स जैसे सल्फासाल्जेन, हाइड्रॉक्सीक्लोरोक्वीन और मेथोटेरेक्सेट का संयोजन सीधे ही भारी-बाधा वाली जीवविज्ञानों के लिए सीधे स्विच करने के रूप में प्रभावी था।
विज्ञापन < लेकिन अध्ययन ने यह भी सुझाव दिया कि आरए, या उनके डॉक्टरों के साथ बहुत से लोग जैविक दवाओं के बजाय इस ट्रिपल थेरेपी दृष्टिकोण की कोशिश करने के लिए उत्सुक हैं।और पढ़ें: रुमेटीयेट गठिया दवा की सूची »
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मुझे पैसे दिखाएंउन उच्च मूल्य टैगों को ध्यान देने योग्य है
अध्ययन के लेखकों ने समझाया कि जैविक चिकित्सा से उपचार मामूली बेहतर लाभ प्रदान कर सकता है, लेकिन राशि में नहीं है जो आरए के साथ ज्यादातर लोगों के लिए भी ध्यान देने योग्य होगा।
एक आजीवन विश्लेषण ने सुझाव दिया कि पहली पंक्ति के जीवविज्ञान के उपचार से जीवन के योग्य होने में मामूली सुधार आएगा, लेकिन यह लाभ बढ़कर $ 77, 000 होगा।
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उन्होंने कहा कि यह अतिरिक्त व्यय का नेतृत्व करेंगे $ 521 की एक वृद्धिशील लागत-प्रभावशीलता अनुपात, प्रति मरीज प्रति गुणवत्ता-समायोजित जीवन वर्ष प्रति 520प्रेस विज्ञप्ति के अनुसार, "लेखकों ने निष्कर्ष निकाला है कि मरीजों को, जब तक कि मतभेद न किया जाए, जीवविज्ञान की रणनीति पर स्विच करने से पहले पहली बार ट्रिपल थेरेपी में बदलना चाहिए। "
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लेखकों ने साहित्य को दिखाया है कि यह एक ऐसी रणनीति है जिसमें आरए के साथ बहुत से लोग पसंद करेंगे क्योंकि यह अपनी जेब लागत कम कर सकता है, और उनसे संबंधित गंभीर दुष्प्रभावों के खतरे को नहीं उजागर करेगा जैविक दवाएंऔर पढ़ें: स्टेम सेल थेरेपी रुमेटीइड गठिया के लिए एक संभावित उपचार »
आरए के साथ क्या लोग सोचते हैं
आरए के साथ लोगों को इस मुद्दे पर मिश्रित भावनाएं हैं।
आरए और पीएए के साथ जॉर्जिया के एक निवासी जोएल व्हाइटहेड ने कहा, "मुझे मिलते-जुलते से आक्रामक दृष्टिकोण की कोशिश करने में अधिक सहज महसूस होगा," हेल्थलाइन ने बताया "यदि इसका अर्थ है कि जीवविज्ञान, महान वे मेरे बीमा कंपनी को अधिक धनराशि खर्च कर सकते हैं, लेकिन मुझे लगता है कि मैं लंबे समय से अधिक लाभ ले सकता हूं। "
डेविड थॉमस, कैलिफोर्निया के एक निवासी आरए के साथ, एक अलग राय थी।
"यदि सस्ती दवाओं के संयोजन का प्रयोग जीवविज्ञान के रूप में ही प्रभावी हो सकता है, तो इसे क्यों न करें? "उसने स्वास्थ्य को बताया "आइंसेज की तरह मुझे डराता है, और मैंने सुना है कि उन्हें 10 डॉलर से ज्यादा पॉप अप का एक पैकेट खर्च हो सकता है मैं हर दिन या हर हफ्ते कुछ गोलियां लेता हूं, और अगर वह वैसे ही असर होने वाला होता है तो कम धनराशि का भुगतान करता। "
2015 के रूप में, आरए के साथ लोगों को प्रति वर्ष copays में औसत से कम से कम $ 2, 700 का भुगतान करने की उम्मीद है, कुछ उपचार $ 3,000 प्रति माह से अधिक की लागत के साथ।
रिट्क्सान का एक एकल जलसेना 28, 000 डॉलर हो सकती है। एन्ब्रल की एक खुराक $ 1, 700 हो सकती है।
