ग्रामीण अमेरिका में कैंसर: कम मामलों, अधिक मौतों
विषयसूची:
- मुख्य निष्कर्ष
- कैंसर की मृत्यु दर में अंतर स्वास्थ्य देखभाल सेवाओं तक पहुंच में असमानता से संबंधित हो सकता है
- हमें क्या जरूरत है, उसने कहा, यह नीति से सभी तरह की जीवविज्ञान से लेना है इसमें स्थानीय सरकारी अधिकारियों, शोधकर्ताओं, स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं और अधिवक्ताओं से सहयोग शामिल है
कैंसर से कुल मृत्यु दर देशभर में गिर रही है
लेकिन वे ग्रामीण अमेरिका में अधिक हैं।
विज्ञापनअज्ञापनयह तथ्य यह है कि ग्रामीण क्षेत्रों में कुल घटना दर कम है।
रोग नियंत्रण और रोकथाम (सीडीसी) के केंद्रों से शहरी इलाकों के मुकाबले ग्रामीण इलाकों में कैंसर की घटनाएं और कैंसर की मृत्यु असमानताओं की एक नई रिपोर्ट।
शोधकर्ताओं ने सीडीसी के कैंसर पंजीयन के राष्ट्रीय कार्यक्रम और राष्ट्रीय कैंसर संस्थान के निगरानी, महामारी विज्ञान, और अंत परिणाम कार्यक्रम (एसईईआर) से कैंसर की घटनाओं का इस्तेमाल किया।
विज्ञापनसीडीसी की राष्ट्रीय महत्वपूर्ण सांख्यिकी प्रणाली का उपयोग करके कैंसर की मौत की गणना की गई।
जब यह कैंसर की बात आती है, तो आप मामलों को कहाँ रहते हैं
विज्ञापनअज्ञापनसामाजिक आर्थिक स्थिति, जीवन शैली, और गुणवत्ता वाले स्वास्थ्य देखभाल के लिए सभी एक भूमिका निभाते हैं
मुख्य निष्कर्ष
2004 और 2013 के बीच, सभी कैंसर के लिए वार्षिक आयु समायोजित घटनाओं की दर, ग्रामीण और शहरी समुदायों दोनों में प्रति वर्ष लगभग 1 प्रतिशत घट गई।
जब आप सभी प्रकार के कैंसर को जोड़ते हैं, तो ग्रामीण इलाकों में प्रति 100, 000 लोगों के 442 मामले होने की घटनाएं होती हैं। शहरी काउंटी में, यह प्रति 100, 000 457 है।
कैंसर की घटनाओं की दर- ग्रामीण काउंटियों: 442 प्रति 100, 000
- शहरी देश: 457 प्रति 100, 000
- ग्रामीण काउंटियों: 180 प्रति 100, 000
- शहरी काउंटियों: 158 प्रति 100, 000
ग्रामीण इलाकों में स्तन, प्रोस्टेट, पेट, यकृत, गर्भाशय के लिए कम इजाजत दर, मूत्राशय, और थायराइड कैंसर।
ग्रामीण इलाकों में मेट्रोपोलिटन काउंटी की तुलना में कम इजाजत दर होती है - लेकिन अग्निमय कैंसर, मायलोमा, गैर-हॉजकिन के लिंफोमा और अन्य कैंसर के लिए गैर-मेट्रोपॉलिटन शहरी काउंटी के समान है।
विज्ञापनअज्ञापन < लेकिन ग्रामीण क्षेत्रों में सभी प्रकार के कैंसर के लिए कम ब्याज दरें नहीं हैं।उदाहरण के लिए, तंबाकू के उपयोग से संबंधित कैंसर की एक उच्च घटना है, जैसे फेफड़े के कैंसर < और ग्रामीण क्षेत्रों में कोलोरेक्टल और ग्रीवा के कैंसर की उच्च दर होती है। ये अक्सर नियमित स्क्रीनिंग से रोका जा सकता है
विज्ञापन < ग्रामीण क्षेत्रों में लैरिन्गल कैंसर के लिए उच्च घटना दर 10 लाख से अधिक लोगों की आबादी वाले शहरी क्षेत्रों के साथ तुलना में, ग्रामीण इलाकों में मेलेनोमा और मौखिक गुहा और घुटन, अन्नप्रणाली और किडनी के कैंसर की उच्च घटना होती है।
जब मृत्यु दर की बात आती है, तो एक और अंतर होता है
विज्ञापनअज्ञापनकुल मिलाकर, ग्रामीण इलाकों में प्रति व्यक्ति 100 मृत्यु दर पर 180 लोगों की मृत्यु दर पर उच्च कैंसर की मृत्यु दर थी। शहरी क्षेत्रों में मृत्यु दर 158 प्रति 100, 000 है। < ग्रामीण क्षेत्रों में फेफड़े, कोलोरेक्टल, प्रोस्टेट और ग्रीवा के कैंसर से मृत्यु दर अधिक होती है।
मृत्यु दर में यह अंतर भी बढ़ रहा है।
विज्ञापन2006 और 2015 के बीच, सभी कैंसर की वार्षिक आयु समायोजित मृत्यु दर में कमी आई है। शहरी क्षेत्रों में प्रति वर्ष 6 प्रतिशत। यह ग्रामीण क्षेत्रों में प्रति वर्ष केवल 1 प्रतिशत घट गया
असमानताओं क्यों?
"सीडीसी के अभिनय निदेशक डॉ एनी शुछट ने कहा," अकेले भूगोल कैंसर के आपके जोखिम की भविष्यवाणी नहीं कर सकता है, लेकिन यह रोकथाम, निदान और उपचार के अवसरों को प्रभावित कर सकता है - और यह संयुक्त राज्य में एक महत्वपूर्ण सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्या है। एक प्रेस विज्ञप्ति में कहा।
विज्ञापनअज्ञापनएजेंसी की रिपोर्ट में यह लिखा गया है कि ग्रामीण और शहरी क्षेत्रों के बीच होने वाली घटनाओं में अंतर कुछ ऐसे जोखिम वाले कारक जैसे धूम्रपान, मोटापे, और शारीरिक निष्क्रियता के साथ कुछ हो सकता है।
कैंसर की मृत्यु दर में अंतर स्वास्थ्य देखभाल सेवाओं तक पहुंच में असमानता से संबंधित हो सकता है
ओहियो राज्य विश्वविद्यालय व्यापक कैंसर केंद्र में कैल्सर कंट्रोल रिसर्च प्रोग्राम के सह-नेता इलेक्ट्रा पास्केट, पीएचडी, उस मूल्यांकन से सहमत हुए
उन्होंने स्वास्थ्य को बताया कि हम इन असमानताओं में घातीय वृद्धि की उम्मीद कर सकते हैं क्योंकि कुछ आबादी स्वास्थ्य सेवा तक पहुंच में लाभ लेती है जबकि अन्य नहीं करते हैं।ग्रामीण इलाकों में स्तन और प्रोस्टेट कैंसर के निचले दर के बारे में पूछने पर उन्होंने बताया कि इन समृद्ध समृद्ध समुदायों में रहने वाले लोगों के लिए इन कैंसर अधिक सामान्य हैं। उन्होंने बताया कि इसका मतलब यह नहीं है कि यह ग्रामीण क्षेत्रों में कोई समस्या नहीं है।
"उन आबादी में स्तन कैंसर के अंतिम चरण की प्रस्तुति अधिक है। यह स्क्रीनिंग के लिए कम पहुंच के साथ कुछ करना है, "उसने कहा।
"सबसे बड़ी चिंता है फेफड़े, बृहदान्त्र, और ग्रीवा के कैंसर, जो खतरनाक व्यवहारों के उच्च प्रसार के कारण होते हैं हमने लंबे समय से इन प्रवृत्तियों को देखा है, "पॉस्केट ने कहा, जिसका अनुसंधान कार्यक्रम राष्ट्रीय स्तर पर कैंसर के स्वास्थ्य असमानताओं के अध्ययन के लिए मान्यता प्राप्त है।
उन्होंने कहा कि धूम्रपान की समस्या शिक्षा की कमी से भी बड़ा है।
"इतने सारे कारण हैं कि लोग धूम्रपान क्यों करते हैं यह उनके आसपास के लोगों को उनके सारे जीवन को करने के लिए देखते हैं। यह सामाजिक नियमों और अन्य चीजों के बारे में बहुत कुछ है, "उसने समझाया
"हमारे शोध में हमने पाया है कि जो महिलाओं को कम आय या ग्रामीण इलाकों में रहते हैं, जहां कुछ भी नहीं है, कुछ नौकरियां हैं, और वे जोर देते हैं, वे धूम्रपान और पीने से सामना करते हैं। वहां बहुत सारी अवसाद है और वे तम्बाकू और शराब के साथ स्वयं औषधि बनाती हैं, "उसने कहा।
अमेरिकी एसोसिएशन फॉर कैंसर रिसर्च द्वारा पिछले साल प्रकाशित एक पत्र में, पास्कट ने लिखा है कि निचला सामाजिक आर्थिक स्थिति के क्षेत्रों में तंबाकू उत्पादों को बेचने वाले और तंबाकू के विज्ञापन प्रदर्शित करने वाले स्टोरों का प्रति व्यक्ति बोझ अधिक होता है।
ग्रामीण एपलाचिया, ओहियो में, जहां पास्कट अपने अधिकांश शोध का आयोजन करता है, कई काउंटीओं में कोई अस्पतालों नहीं, कोई मैमोग्राफी की सुविधा नहीं है, और कुछ जगहों पर कोलोोनॉस्कोपी प्राप्त करने के लिए। सार्वजनिक परिवहन का अभाव इससे बदतर मामलों में आता है
वही कम आय वाले महानगरीय क्षेत्रों के बारे में कहा जा सकता है।
पास्केट का पेपर बताता है कि शिकागो के कुछ कम सामाजिक-आर्थिक क्षेत्रों में स्तन कैंसर की जांच और उपचार की सुविधा के साथ बेहतर नहीं होता है।
लोगों को स्क्रीनिंग करना, समाधान का एक हिस्सा है उपचार तक पहुंच एक और है
"जब आपके पास असामान्यताएं हों, तो कम से कम संसाधन वाले लोगों और सबसे ज्यादा तनाव दरारों के बीच होने की संभावना है। पर्याप्त चेक और बैलेंस नहीं हैं यही कारण है कि हमारे पास बहुत देर तक निदान और मृत्यु दर है, "पास्केट ने समझाया
"मुझे खुशी है कि रिपोर्ट बाहर है, लेकिन दुख की बात इससे पहले नहीं आई थी," उसने कहा। "हम 15 साल के लिए ऐप्पलाचिया में काम कर रहे हैं और इन प्रवृत्तियों को देखते हुए कि लंबे समय तक ग्रामीण क्षेत्रों में, कैंसर मौत का नंबर एक कारण है। इससे लोगों को रोकना और सोचना चाहिए। इसके बहुत सारे रोके जा सकते हैं "
एक बहुस्तरीय रणनीति
सीडीसी शोधकर्ताओं ने ग्रामीण क्षेत्रों में कैंसर की घटनाओं और मौतों को कम करने के लिए कई रणनीतियां रखीं।
उनमें से स्वस्थ व्यवहारों को बढ़ावा दे रहे हैं जो जोखिम को कम करते हैं, और स्क्रीनिंग और टीकाकरण बढ़ाते हैं। वे व्यापक कैंसर नियंत्रण कार्यक्रमों के माध्यम से राज्य स्तर पर भागीदारी की सिफारिश करते हैं।
स्वास्थ्य विषमताओं को संबोधित करने के लिए पॉस्केट बहुस्तरीय मॉडल दृष्टिकोण में एक बड़ा आस्तिक है
हमें क्या जरूरत है, उसने कहा, यह नीति से सभी तरह की जीवविज्ञान से लेना है इसमें स्थानीय सरकारी अधिकारियों, शोधकर्ताओं, स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं और अधिवक्ताओं से सहयोग शामिल है
उसने शिकागो को एक उदाहरण के रूप में बताया कि क्या किया जा सकता है।
"काले महिलाओं में मौत की दर 62 प्रतिशत अधिक थी इसलिए उन्हें स्थानीय सरकार के अधिकारियों, शोधकर्ताओं, स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं और अधिवक्ताओं के साथ कार्यबल मिला। उन्होंने मानचित्रण शुरू कर दिया जहां सुविधाएं मौजूद थीं और जहां गरीब महिलाएं रहते थे। दो कभी नहीं खड़े, "उसने कहा।
नीति को अधिनियमित करने के लिए विधायकों और दाताओं से मदद की जरूरत है और सामुदायिक आउटरीच करने के लिए अस्पताल के नाविक
"शिकागो ने असमानता को काफी कम कर दिया अभी भी काम करना है लेकिन आप देख सकते हैं कि वे जो कर रहे हैं वह काम कर रहा है। " "हमें शीर्ष गवर्नरों के कार्यालयों और राज्य के विधायकों से खरीदने की ज़रूरत है यही हो रहा है जब आपके पास एक पूरी शहर या इस समस्या पर एक साथ काम कर रहे राज्य है, तो आपके असमानताओं पर असर पड़ता है। "
