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आईबीडी उपचार और गूट मिइक्रोबाइम

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क्रोन की बीमारी और अल्सरेटिव बृहदांत्रशोथ जैसे अप्रत्याशित भड़काऊ आंत्र रोग (आईबीडी) के साथ, यह जानना मुश्किल हो सकता है कि विभिन्न चिकित्सकों के प्रति अलग-अलग लोग कैसे प्रतिक्रिया देंगे।

नए शोध, हालांकि, हेल्थकेयर पेशेवरों के लिए एक गड़बड़ क्षेत्र पर कुछ प्रकाश को चमक सकता है।

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मैसाचुसेट्स जनरल अस्पताल (एमजीएच), ब्रॉड इंस्टीट्यूट ऑफ एमआईटी, और हार्वर्ड यूनिवर्सिटी की एक शोध टीम ने पिछले महीने सहकर्मी की समीक्षा की गई वैज्ञानिक पत्रिका सेल होस्ट एंड माइक्रोब में अपने निष्कर्ष प्रकाशित किए।

शोध का फोकस पेट माइक्रोबियम का एक विश्लेषण था - पाचन तंत्र के अंदर रहने वाले छोटे सूक्ष्मजीवों का समुदाय।

शोधकर्ताओं ने निष्कर्ष निकाला कि आईबीडी के साथ लोगों के सूक्ष्मजीवों में समानताएं थीं जिनके लिए एंटीबॉडी आधारित औषध उपचार सफल थे, और उन लोगों के लिए जो उपचार का जवाब नहीं देते।

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निष्कर्ष बताते हैं कि डॉक्टर मस्तिष्क की पेट की सूक्ष्म जनसंख्या की जांच के आधार पर आईबीडी के उपचार के प्रभाव की भविष्यवाणी करने में सक्षम हो सकते हैं।

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रोग की कठिनाइयों

क्रोन और अल्सरेटिव कोलाइटिस जैसी आईबीडी पुराने हैं और ठीक नहीं हो सकते हैं, लेकिन लक्षणों के प्रबंधन में मदद करने के लिए कई उपचार उपलब्ध हैं।

ओहियो स्टेट यूनिवर्सिटी के वेन्ज़नर मेडिकल सेंटर के एमआईबीबी चेंग झांग, "बहुत से लोग सोचते हैं कि आईबीडी बहुसंख्यक है, जिसका अर्थ है कि हमें पता नहीं है कि इसका कारण क्या होता है, जिसका मतलब है कि उपचार आईबीडी का इलाज नहीं कर सकता है, स्वास्थ्य को बताया

आईबीडी वाले लोगों के लिए उपलब्ध विकल्पों में सर्जरी शामिल होती है, जैसे आंत्र रिक्शन या कॉलोस्टोमी, साथ ही साथ विभिन्न विरोधी भड़काऊ और इम्युनोसोस्प्रेसिव ड्रग्स और स्टेरॉयड।

आगे के विकल्प में विटामिन की खुराक, आहार में बदलाव, और वैकल्पिक दवाएं शामिल हैं

जीवविज्ञान भी हैं ये दवाएं प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के विशिष्ट भागों को लक्षित करने के लिए उपयोगी होती हैं, लेकिन अक्सर यह जानने के लिए मुश्किल होता है कि चिकित्सकों को किन भागों पर ध्यान केंद्रित करना है।

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"मुझे लगता है कि अभी, अधिक से अधिक लोग निजीकृत दवा के बारे में बात करते हैं, लेकिन हमारे पास अभी भी लंबा रास्ता तय करना है," झांग ने कहा।

"वर्तमान में, आईबीडी के लिए चिकित्सा अभी भी अनुकूलित नहीं है, हालांकि अलग-अलग दवाएं हैं," झांग ने कहा। "सफलता की दर अभी भी उतनी ही अच्छी नहीं है जितनी हम चाहें - शायद सिर्फ 45 से 55 प्रतिशत ने अपनी वर्तमान दवाओं पर छूट हासिल की है। दवाओं की प्रभावकारी अभी भी अभी तक अनुकूल नहीं है "प्रेस विज्ञप्ति में एमएचबीएस, गैस्ट्रोएंटरोलॉजी के एमजीएच डिवीजन, एमबीबीएस के मुख्य लेखक अश्विन अनंतकृष्णन ने एक प्रेस विज्ञप्ति में कहा," वर्तमान में हम भविष्य में अनुमान लगा सकते हैं कि कौन से मरीज़ कौन से चिकित्सा का जवाब देंगे। ""हमारा यह पता लगाना है कि आंतों के जीवाणुओं के पूर्व उपचार की संरचना और कार्यवाही इलाज की प्रतिक्रिया की भविष्यवाणी कर सकती है, व्यक्तिगत चिकित्सा पसंद के लिए एक उपन्यास अतिरिक्त उपकरण प्रदान करता है "

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पूर्व शोध पर निर्माण करना

हाल ही में शोध में पाया गया है कि सूक्ष्मजीव विभिन्न प्रतिरक्षा प्रणाली संबंधी विकारों में भूमिका निभाते हैं, इसलिए अनंतकृष्णन की टीम ने निर्धारित किया है यह पता लगाने के लिए कि पेट माइक्रोबयम भविष्यवाणी कर सकता है कि कौन सा रोगी विशिष्ट उपचारों का जवाब देंगे।

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शोधकर्ताओं ने आईबीडी के साथ 85 लोगों का अध्ययन किया (43 अल्सरेटिव बृहदांत्रशोथ, और 42 को क्रोन की बीमारी है)।

मरीजों को सभी विडोलिज़्यूमब थे, एक जीवविज्ञान चिकित्सा। प्रत्येक प्रतिभागी के उपचार से पहले और बाद में स्टूल के नमूने ले लिए गए थे, शोधकर्ताओं ने प्रत्येक रोगी के पेट माइक्रोबियम के संयोजन और समारोह का अध्ययन करने की अनुमति दी थी।

विश्लेषण के बाद, यह पाया गया कि जिन रोगियों के उपचार से पहले अधिक विविध माइक्रोबियल आबादी थी, वे 14 सप्ताह के बाद आईबीडी के लक्षणों की माफी के लिए मानदंडों को पूरा करने की अधिक संभावना रखते थे।

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एक विविध पेट माइक्रोबियम का मतलब है कि संभावित रूप से विरोधी भड़काऊ सूक्ष्मजीवों की अधिक संभावना है।

कम से कम एक साल तक छूट प्राप्त करने वाले मरीज़ों में 14 सप्ताह के बाद माइक्रोबियल परिवर्तन देखा गया, जिसका अर्थ है कि इन प्रारंभिक परिवर्तनों का अनुमान लगाया जा सकता है कि कौन सकारात्मक प्रतिक्रिया देगा और उस प्रतिक्रिया को बनाए रखेगा।

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लागत एक बाधा है

"मुझे लगता है कि यह शोध बहुत ही रोचक है, बहुत नया है, लेकिन हमें परीक्षण के लिए और अधिक अध्ययन की आवश्यकता है निष्कर्ष, "झांग ने स्वास्थ्य को बताया

माइक्रोबियम अनुक्रमण और विश्लेषण की लागत वर्तमान में बहुत अधिक है ताकि इसे नियमित स्नेइंग के लिए व्यावहारिक बनाया जा सके, लेकिन अनंतकृष्णन का कहना है कि उनकी टीम को अपने आशाजनक निष्कर्षों पर निर्माण की उम्मीद है।

"रोगी के लिए काम करने की संभावना को लेने की क्षमता बहुत जल्दी मदद मिलेगी और तुरंत उन दवाओं के जोखिम से बचने में मददगार होगी जो काम करने की संभावना नहीं होगी, महंगा हो सकता है, और प्रतिकूल दुष्प्रभाव हो सकते हैं, "एक प्रेस विज्ञप्ति में अनंतकुशीन ने कहा।

"रोगियों के बड़े समूहों और अलग-अलग दवाओं के साथ इस दृष्टिकोण का परीक्षण करने के अलावा यह तुलनात्मक प्रभावशीलता प्रकट कर सकते हैं या नहीं, हम आशा करते हैं कि इस डेटा का उपयोग लक्षित प्राइबेटिक्स विकसित करने के लिए करें जो कि उन लोगों में आबादी को समायोजित करने में सक्षम हो सकते हैं प्रतिकूल आधार रेखा माइक्रोबायॉमी "