चिकित्सकों ने उन्हें ड्राइविंग के बिना वजन कम करने के लिए मरीजों को कैसे बताया?

उज्ज्वल नारंगी, नीले, और हरे रंग के रंगों में एक हर्षित, 1, 000-वर्ग फुट आधुनिक रसोई में चित्रित किया गया है, आप सुनकर ब्लडडर सुन सकते हैं और बच्चों की आवाज हंस रहे हैं। मीठे मटर और गाजर नामक कमरों की दीवारों पर व्यंजनों का टेप किया जाता है। बाहर एक बगीचे में, खीरे और टमाटर को तैयार करने के लिए तैयार हैं, और रसोई के स्क्रैप को खाद में बदल दिया जा रहा है।

यह एक साधारण घर जैसा दिखता है, लेकिन यह स्पॉटलैंड, वर्जीनिया में एक बाल चिकित्सा अभ्यास है, जहां डॉ। निमाली फर्नांडो बच्चों और उनके परिवारों को वजन प्रबंधन के महत्व के बारे में सलाह देती है।

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"बच्चों में वयस्क रोगों को देखने के लिए यह असामान्य नहीं है 1 9 80 के दशक में यह टाइप 2 मधुमेह के साथ एक बच्चे को देखने के लिए लगभग अनसुना था, "फर्नांडो ने कहा।

2012 में, फर्नांडो ने डॉक्टर यम प्रोजेक्ट नामक एक गैर-लाभकारी शुरूआत की, जहां एक बड़े चर्च रसोईघर में उसने बच्चों को स्वस्थ खाद्य पदार्थों को खाना बनाने के लिए सिखाया फिर, पिछले जनवरी में, फर्नांडो ने मेडिकल प्रैक्टिस छोड़ दिया जहां वह काम कर रही थी और यम बाल रोगों को खोला गया।

फर्नांडो, जिनके रोगियों ने डॉ। यम को फोन किया, उनका मानना ​​है कि मोटापे से निपटने का सबसे अच्छा तरीका बच्चों और उनके माता-पिता को सिखाता है कि स्वस्थ भोजन कैसे तैयार करें। वह स्वस्थ व्यंजनों की तैयारी पर काम करने के लिए उन्हें रसोई में ले जाती है, और उन्हें "शिक्षण" उद्यान से वेजेस चुनते हैं।

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"मैं वजन का उल्लेख नहीं करने का प्रयास करता हूं और मैं पैमाने पर संख्याओं पर चर्चा नहीं करता हूं यह उत्पादक नहीं है, "फर्नांडो ने हेल्थलाइन को बताया

विज्ञापनअविज्ञापनमैं यह सुनिश्चित करना चाहता हूं कि बच्चों की जीवन अपेक्षाएं उनके माता-पिता की पीढ़ी से पहले नहीं हैं। मोटापे से ग्रस्त मरीजों के बहुत सारे माता-पिता हैं जो मोटापे से ग्रस्त हैं। यह एक लहर प्रभाव है पूरे परिवार को बदलना होगा। डॉ। निमाली फर्नांडो

फ़र्नेंडो यह देखता है कि मरीज का वजन कितना होता है, लेकिन उसने कहा, "आदतें और बच्चों को कैसे महसूस होता है, इसके बारे में बात करना जितना महत्वपूर्ण नहीं है। हम यह सुनिश्चित करने के लिए काम कर रहे हैं कि वे अच्छे भोजन खा रहे हैं अगर साल भर में, आप संख्याओं के बारे में बात करते हैं, तो बच्चा उन पर ध्यान देगा। यह वजन कम करने के बारे में सब कुछ हो जाता है। मुझे यह सुनिश्चित करना है कि बच्चों की जीवन संभावनाएं उनके माता-पिता की पीढ़ी से पहले नहीं हैं। फर्नांडो ने कहा, "पूरे परिवार को बदलना पड़ता है।" फर्नांडो ने स्वस्थ भोजन बनाने के तरीके जानने के लिए पोषण शिक्षा समन्वयक के साथ हर सप्ताह काम करने से रोगियों को प्रेरित किया। स्नैक्सः चार मरीज वर्तमान में "मॉडल" कार्यक्रम में भाग ले रहे हैं: एक रोगी मोटापे से ग्रस्त मध्यम विद्यालय, जो रक्तचाप बढ़ा कर रखे हुए हैं और पूर्ववर्ती हैं; दो प्राथमिक विद्यालय उम्र के बच्चे जो मोटापे हैं (एक जो पूर्ववर्ती है); और एक मोटापे से ग्रस्त मरीज जो उच्च विद्यालय।

परामर्शदाता मस्तिष्कों को नई सामग्री, जैसे कि फ्लैक्स सेड को परिचित करता है। "हम उन्हें दिखाएंगे कि जब वे इसे खरीदते हैं, यह कैसे पीसता है, और कैसे फाइबर और ओमेगा 3 फैटी एसिड को जोड़ने के लिए इसका उपयोग कर सकते हैं। सत्र का एक महत्वपूर्ण हिस्सा परिवारों को इन खाद्य पदार्थों में से कुछ कोशिश करने और उन्हें दिखा रहा है कि, लोकप्रिय विश्वास के विपरीत, स्वस्थ भोजन बिल्कुल स्वादिष्ट हो सकता है … बच्चों को यह लिखने के लिए एक पत्रिका दी जाती है कि वे क्या खा रहे हैं और कैसे वे महसूस कर रहे हैं, इसलिए वे अच्छा महसूस करने के साथ स्वस्थ भोजन कनेक्ट करने के लिए शुरू कर सकते हैं, "फर्नांडो ने कहा।

रोगियों को प्रभावित करने के लिए सोशल मीडिया भी एक प्रभावी उपकरण है फर्नांडो फेसबुक, ट्विटर, और Pinterest पर नए व्यंजनों और कल्याण के विचारों को पोस्ट करता है, और कहता है कि उनके रोगियों के 90 प्रतिशत माता अपने फेसबुक पेज पर जाते हैं। जब उसने पहली बार अपनी वेबसाइट शुरू की, फर्नांडो ने कहा, "मैंने देखा कि बहुत से माताओं को रसोई में कैसे खाना बनाना है या किसका स्टॉक करना है पता नहीं था।"

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मरीजों के साथ जुड़े रहें ऑनलाइन

एक और रणनीति डॉक्टर वजन घटाने के लिए रोगियों को दबाने के लिए इस्तेमाल कर सकते हैं व्यक्तिगत फोन, ईमेल और पाठ संदेशों को अपने इलेक्ट्रॉनिक मेडिकल रिकॉर्ड (ईएमआर)। चिकित्सक स्वस्थ व्यंजनों, व्यायाम युक्तियाँ और अपॉइंटमेंट्स, स्वास्थ्य स्क्रीनिंग और दवा रिफ़िल के बारे में अनुस्मारक भेज सकते हैं।

टेलिविक्स, एक अलाबामा आधारित कंपनी जो प्रदान करता है मरीज सगाई सॉफ़्टवेयर ने हाल ही में एक अध्ययन किया कि कैसे डॉक्टर अपने मधुमेह रोगियों के साथ सबसे अच्छी बातचीत कर सकते हैं।

अध्ययन, जिसमें 1, 130 आयु वर्ग के 18 साल या उससे अधिक उम्र के, को निम्नलिखित पाया गया:

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63 प्रतिशत मरीज़ों का मानना ​​है कि उनका वजन नकारात्मक रूप से उनके स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

96 प्रतिशत त्रिकोणीय हैं अतीत में वजन कम करने के लिए एड

• वजन घटाने में 78 प्रतिशत असफल रहे हैं या केवल कुछ हद तक सफल रहे हैं
• 42 प्रतिशत ने कहा कि वे निर्धारित उपचार योजनाओं पर अधिक रहने की संभावना रखते हैं, अगर उन्हें दौरे के बीच अपने चिकित्सक से प्रोत्साहन मिले।
• मधुमेह वाले 38 प्रतिशत रोगियों को नियुक्तियों के बीच अपना वजन कम करने के लिए अपने डॉक्टर से संचार और सुझाव प्राप्त करने में रुचि थी।
• कम से कम 43 प्रतिशत अपने बच्चे के वजन को प्रबंधित करने के लिए सुझाव प्राप्त करने के बारे में उसी तरह महसूस करते हैं
• टेलीविक्स के स्वस्थ विश्व अनुसंधान पहल के निदेशक एलिसन हार्ट ने स्वास्थ्य को बताया कि इन संदेशों को प्राप्त करने वाले सर्वेक्षणों में से आधे से ज्यादा लोगों का कहना है कि संदेश उन्हें रोगी के रूप में अधिक मूल्यवान मानते हैं। संदेश भी अपने चिकित्सक की राय में सुधार करते हैं, और मरीज़ों को फिर से उस डॉक्टर के पास आने के बारे में अधिक निश्चित महसूस होता है

"प्रौद्योगिकी ने शर्मिंदगी को खत्म कर दिया है, बहुत से अधिक वजन वाले और मोटापे से ग्रस्त मरीज़ महसूस कर सकते हैं वे सिर्फ डिवाइस के साथ इंटरैक्ट कर सकते हैं और आंख में किसी को देखने के लिए नहीं कह सकते हैं, 'मैं जिस तरह से करना चाहता था मैंने खाना नहीं खाया है,' या 'कल कल चलने के लिए मैं भूल गया हूं' 'हार्ट ने कहा।

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पॉजिटिव्स पर ध्यान केंद्रित करें

टेलिवॉक्स सर्वेक्षण में यह भी पाया गया कि 43 प्रतिशत रोगियों को विशिष्ट सलाह प्राप्त करना चाहते हैं जो प्रकृति में सकारात्मक है।"यदि आपके पास डॉक्टर के कार्यालय में पहली बातचीत है, तो आप हर दिन कुछ निश्चित कदम उठाने का लक्ष्य निर्धारित कर सकते हैं। डॉक्टर मरीजों को एक पैडोमीटर प्राप्त करने के लिए कह सकते हैं और फिर वे उनसे पूछ सकते हैं, 'क्या आपने आज अपना कदम उठाया है? हार्ट ने कहा, "इससे उन्हें नई चीजों की कोशिश करने और ट्रैक पर बने रहने के लिए विज़न के बीच की जरूरत होती है।"

प्रौद्योगिकी ने शर्मिंदगी को समाप्त कर दिया है, बहुत अधिक वजन वाले और मोटापे से ग्रस्त मरीज़ महसूस कर सकते हैं। वे सिर्फ डिवाइस के साथ बातचीत कर सकते हैं और किसी को आंख में नहीं देख सकते हैं और कहते हैं, 'मैं जिस तरीके से था, मैं नहीं खा रहा हूं,' या 'कल कल चलने के लिए मैं भूल गया। एलीसन हार्ट, टेलीवॉक्स

एक अलग अध्ययन में, टेलीवॉक्स ने पाया कि उपभोक्ताओं के 34% ने कहा है कि वे एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ व्यक्ति की तुलना में एक स्वचालित कॉल, ईमेल, या पाठ संदेश के माध्यम से उनकी चिकित्सा आवश्यकताओं के बारे में बात करते समय अधिक ईमानदार होंगे। इसके अलावा, 28 प्रतिशत अपने पोषण संबंधी आदतों के बारे में अधिक ईमानदारी से बात करेंगे।

"वजन के आस-पास एक ऐसी कलंक है जब आप मधुमेह और मोटापे जैसी पुरानी स्थितियों के बारे में बात कर रहे हैं, तो जब आपको बताया जाता है कि आपको हमेशा अपनी जिंदगी जीने के तरीके में बदलाव करने की आवश्यकता है, तो इसे निगलने के लिए एक कठिन गोली है। हार्ट ने कहा कि स्वचालित रूप से एक प्रतिरोध होगा और यह 'मुझे पर लागू नहीं होता मानसिकता'।

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हार्ट के अनुसार, मरीज चाहते हैं कि डॉक्टर एक बार में सकारात्मक लक्ष्यों को हासिल करने में मदद करें, जैसे कि कम वसा खाने, चीनी का सेवन कम करने और दिन में कुछ मिनट चलने के बजाय, और अधिक लक्ष्य हासिल करना मुश्किल है, जैसे कि कहा जा रहा है कि उन्हें 100 पाउंड खोना होगा।

मरीजों को भी डॉक्टरों से कहा जा रहा पसंद करते हैं कि वज़न कम करने से उन्हें अधिक ऊर्जा मिलती है और वे खतरों को प्राप्त करने के बजाय कपड़ों में बेहतर दिखते हैं, जिससे उनकी आदतें अन्य स्वास्थ्य स्थितियों और शुरुआती मौत के लिए आगे बढ़ेंगी।

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एक-एक-एक समर्थन और पीर परामर्श की कोशिश करें

लॉस एंजिल्स के डीपीएस हेल्थ, कैलिफोर्निया वर्षभर की लाइफस्टाइल हस्तक्षेप कार्यक्रमों के साथ-साथ स्वयं- प्रबंधन सहायता हस्तक्षेप, स्वास्थ्य सेवा प्रदाता संगठनों और स्वास्थ्य बीमा योजनाओं द्वारा प्रायोजित ये कार्यक्रम ऑनलाइन और साथ ही व्यक्तिगत सहायता प्रदान करते हैं।

"हम उन लोगों की पहचान करते हैं जो हर कुछ वर्षों में और अधिक पुरानी परिस्थितियों को जोड़ते हैं, यदि वे अपने व्यवहार को बदलते हैं, अपनी जीवन शैली में सुधार करते हैं, बेहतर खाती हैं, अधिक सक्रिय होते हैं और प्रभावी स्वयं प्रबंधन सहायता को समझते हैं और कार्यान्वित करते हैं, "डॉ। नील कौफमैन, डीपीएस हेल्थ के मुख्य चिकित्सा अधिकारी ने स्वास्थ्य को बताया।

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रोगी बाधाओं, लक्ष्य निर्धारित करने, और प्रदर्शन और मॉनिटर को ट्रैक करने और ट्रैक करने के तरीके सीखते हैं। वे एक पेशेवर स्वास्थ्य कोच के साथ सुरक्षित संदेश और ईमेल के माध्यम से भी संवाद कर सकते हैं, साथ ही साथ उनके साथियों से मदद भी प्राप्त कर सकते हैं।

"उन्हें समय-समय पर एक सामाजिक हस्तक्षेप में सामाजिक समर्थन और जवाबदेही मिलती है जो व्यक्ति में काम करने के लिए सिद्ध हुई है और इसे ऑनलाइन उपयोग के लिए बदल दिया गया हैकॉफ़मैन ने कहा कि यह विचार है कि मरीज़ों को स्वास्थ्य व्यवस्था को मार्गदर्शन करने के लिए सूचना प्रदान करना चाहिए, जिस तरह से वह जानकारी प्रदान की जानी चाहिए।

मरीज मसौदे को सॉफ़्टवेयर ऐप में दर्ज कर सकते हैं, जैसे कि वे कितने वसा और कैलोरी खाए और दिए गए सप्ताह में कितने कदम उठाए। वे कोच से संकेत कर सकते हैं कि वे एक सप्ताह में एक बार खुद को तौलना याद दिलाना चाहते हैं, या वे हर दिन एक तथ्य जानने के लिए उन्हें मधुमेह समझने में मदद करना चाहते हैं।

"कोच रोगी के रूप में एक ही डैशबोर्ड को देखता है और कह सकता है, 'अरे, आपके पास एक अच्छा सप्ताह था। क्या मैं आपको कुछ भी मदद कर सकता हूं? मुझे लगता है कि आपको यहां परेशानी थी, मैं आपकी सहायता कैसे कर सकता हूं?' 'कौफमैन ने कहा ।

मरीजों को मार्ग का नेतृत्व करना

कौफमैन ने सलाह दी कि डॉक्टर-रोगी संबंधों को एक सम्मानपूर्ण संबंध-निर्माण की बातचीत से शुरू करना चाहिए जिससे रोगियों को पता चले कि उनके लिए क्या महत्वपूर्ण है।

यह उस यात्रा के बारे में अधिक है, और वे बातचीत सुनने के लिए तैयार हैं। सुनें कि रोगी क्या कह रहा है और स्वयं उन्हें पता चलता है कि वे अपने वजन के बारे में चिंतित हैं डॉ। नील कौफमैन, डीपीएस हेल्थ

"आपकी समस्या को हल करने के लिए आपको ऐसा करना चाहिए, मुझे लगता है कि यह समस्या उस व्यक्ति की पहचान करने में मदद कर रहा है, आज या कल एक छोटे से कदम में वे क्या करना चाहते हैं, और एक चिकित्सक के रूप में आप जो भी हो सकते हैं, उन्हें मदद करने के लिए और अधिक आत्मविश्वास हो सकता है। "कौफमैन ने कहा," प्रश्न पूछें, जैसे कि, 'आपने जो काम किया है, उसमें जो काम किया है वह क्या है? "99 9" कॉफ़मैन ने निष्कर्ष निकाला कि डॉक्टरों को रोगियों पर अपने विचारों को बल नहीं देना चाहिए। "यह वह जगह है जहां वे इस यात्रा पर हैं, और वे बातचीत सुनने के लिए तैयार हैं। स्वयं को पता चलता है कि वे अपने वजन के बारे में चिंतित हैं, "उन्होंने कहा।" आपको उन्हें कुछ जानकारी देनी पड़ सकती है, लेकिन उन्हें इसे अवशोषित करने दें।

"यदि वे कहते हैं कि वे तैयार नहीं हैं, तो कहते हैं, ठीक है, ठीक है चलिए अगले सप्ताह या अगले महीने इसके बारे में बात करते हैं 'यह पर्यावरण, आनुवंशिकी, और व्यवहार के आधार पर आजीवन पैटर्न है। अपने व्यवहार को बदलने से एक लंबा समय लगता है। कॉफ़मैन ने कहा, "चिकित्सक जो सिर्फ कहते हैं, 'आपको ऐसा करने की ज़रूरत है, वह सफल नहीं हो रही है।' ' डा। निमाली फर्नांडो की फोटो सौजन्य: टेलिवॉक्स की इन्फोग्राफिक शिष्टाचार।

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