पीईईपी के अंदर: रोगी माइकल रूबियो के साथ क्यू व ए

माइकल रूबियो सैन फ़्रांसिस्को के सकारात्मक संसाधन केंद्र (एचआईवी / एड्स के साथ या उसके जोखिम वाले लोगों के लिए एक सामुदायिक संगठन) के सामने के कार्यालय समन्वयक हैं। वह एचआईवी नकारात्मक है और वर्तमान में ट्रुवाडा प्रीपी की एक दैनिक खुराक ले रहा है, जो संक्रमण को रोकने के साधन के रूप में है।

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आपने ट्रुवाडा लेने शुरू करने का फैसला क्यों किया?

रुबियो: मेरे तर्क का हिस्सा यह था कि जब मैंने ट्रुवाडा लेने शुरू करने का फैसला किया तो मैं एक मोनोग्रामस रिश्ते में नहीं था। मैं कई सहयोगियों के साथ आकस्मिक सेक्स कर रहा था। यह समय के लिए मेरे लिए सही विकल्प की तरह लग रहा था क्योंकि मैंने उसे इसे सुरक्षा की एक और परत के रूप में देखा था जो मैं उपयोग करने में सक्षम होगा। यह सचमुच एक बिंदु पर था जहां सेक्स लगभग डरावना था, और मुझे नहीं लगता कि ऐसा कुछ होना चाहिए जिसे अवस्याघात करना चाहिए। यह मज़ेदार होना चाहिए मैं हमेशा चिंतित नहीं होना चाहता था और हर तीन महीने में परीक्षण करता था और नर्वस होता था कि परिणाम क्या होगा। अगर मैं एक दैनिक गोली ले सकता था जो एचआईवी नेगेटिव लोगों को रखने में सफलता की इतनी उच्च दर थी, तो कोशिश क्यों नहीं की?

मेरे साथ थोड़ा-सा संघर्ष था, मुझे यह करना चाहिए, क्या मैं ऐसा नहीं करनी चाहिए- यह तय करना कि मेरे लिए सबसे अच्छा क्या था और पेशेवरों और विपक्षों का वजन, क्योंकि मैं हमेशा बहुत रहा हूं कंडोम के उपयोग के बारे में दृढ़ शायद मैं एक उच्च जोखिम पर नहीं हूँ, लेकिन मुझे डरा लगता है जहां कंडोम टूट गया। वे 100 प्रतिशत प्रभावी नहीं हैं यह मेरे लिए सबसे अच्छा निर्णय जैसा लग रहा था, बस उस अतिरिक्त सुरक्षा की परत

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क्या आपके फैसले को प्रभावित करने वाले अन्य कारक हैं?

रुबियो: वर्ष में जब मैंने ट्रुवाडा लेने शुरू करने का फैसला किया तब तक, मेरे चार करीबी दोस्त [एचआईवी] सकारात्मक बन गए मैं पहले से ही PrEP और पेशेवरों और विपक्ष पर शोध कर रहा था, और मेरे कई दोस्तों के संक्रमित होने के बाद, यह वास्तव में घर के करीब मारा मुझे लगा कि मुझे अपने लिए कुछ चिंता कम करने के लिए कुछ और करने की ज़रूरत है मुझे पता है कुछ लोग इसे ले रहे हैं। मैंने कई शोध किए मैं इसके बारे में बहुत कुछ पढ़ता हूं।

मैं एक ऐसे संगठन में काम करता हूं जहां हम एचआईवी पॉजिटिव लोगों की सहायता करते हैं। हमें सकारात्मक जागरूक नामक पत्रिका प्राप्त होती है ट्रुवाडा और उन लोगों के अलग-अलग अनुभवों पर ट्रुवाडा का उपयोग करने पर उन्होंने पूरी समस्या मांगी थी यह अन्य प्रकाशनों में से एक था जो वास्तव में मुझे प्राथमिकता शुरू करने का निर्णय लेने में मदद करता है।

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क्या आप चिंतित हैं कि दवा की लागत कितनी होगी?

रुबियो: लागत कोई चिंता नहीं थी मैं भाग्यशाली हूं-मेरे लिए प्रवेश करना वास्तव में आसान था। मेरे पास कैसर है मैंने अपने चिकित्सक से ईमेल के माध्यम से संपर्क किया और उससे कहा कि मुझे दिलचस्पी है और मैं जानना चाहता हूं कि मुझे किन कदमों की जरूरत है, और उसने मूल रूप से कैसर के भीतर किसी अन्य विभाग को मेरी जानकारी भेजी और उन्होंने मुझसे संपर्क किया और मुझे यह देखने के लिए एक नियुक्ति की स्थापना की, मैं पीईपी के लिए उपयुक्त उम्मीदवार था

मुझे यह सुनिश्चित करने के लिए व्यापक परीक्षण करना था कि मैं सकारात्मक नहीं हूं और यह सुनिश्चित करने के लिए कि यदि पहले से ही स्वस्थ नहीं हैं, तो हानिकारक प्रभावों के कारण मेरी किडनी और जिगर ठीक से कार्य कर रहे थे। अधिकांश बीमा कंपनियां इसे कवर कर सकती हैं, और यहां तक ​​कि अगर आपके पास बीमा नहीं है, तो भी अन्य रास्ते हैं जिन्हें आप ले सकते हैं मैं वास्तव में भाग्यशाली था: मुझे सिर्फ अपने चिकित्सक को ईमेल करना था और नियुक्ति के लिए कुछ सप्ताह इंतजार करना था। मुझे प्रयोगशालाओं और दवाओं के लिए कोपे का भुगतान करना पड़ता है।

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ट्रुवाडा को दैनिक आधार पर लिया जाना चाहिए। क्या अनुपालन करना मुश्किल है?

रुबियो: मेरे लिए नहीं, नहीं यह मेरे दांतों को ब्रश करने की तरह है मैं सुबह उठता हूं और एक गोली लेती हूं। मेरे पास कोई साइड इफेक्ट नहीं था यह मेरे लिए मन की शांति है

क्या आपको लगता है कि आपकी पीढ़ी पीढ़ी से एचआईवी पॉजिटिव बनने के बारे में कम डरते हैं जो एड्स महामारी की ऊंचाई पर बढ़ी है?

रुबियो: मेरी आयु वर्ग के बारे में बात यह है कि हम वास्तव में महामारी के साथ बड़े नहीं हुए हैं मुझे सचमुच याद नहीं है कि 1 9 80 के दशक और 1 99 0 के दशक में ऐसा क्यों था क्योंकि मैं बहुत छोटा था। यह वास्तव में मेरे समुदाय का हिस्सा नहीं था कंडोम का उपयोग करने के साथ ही समुदाय के साथ थकान का एक स्तर है, और अब आप जो दवाएं बाहर हैं, उनमें शामिल हैं, और लोग एचआईवी के साथ लंबे, स्वस्थ जीवन जी रहे हैं। मैं सबके लिए बात नहीं कर सकता, लेकिन मुझे लगता है कि ऐसा लगता है कि यह बहुत ही भयावह रूप से प्रतीत नहीं होता है।

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रिपोर्टों में बताया गया है कि समलैंगिक समुदाय ट्रुवाडा को गले लगाने में धीमा रहा है। आप यह करने के लिए क्या विशेषता है? क्या आपको लगता है कि पर्याप्त लोग ट्रुवाडा के बारे में जानते हैं, या क्या दवा की आवश्यकता के बारे में अधिक शिक्षा है?

रुबियो: कभी भी पर्याप्त [शिक्षा] नहीं हो सकती है, है ना? मुझे लगता है कि समस्या यह है कि अक्सर सूचनाओं को ढूंढने के लिए व्यक्तियों पर छोड़ दिया जाता है ट्रुवाडा के साथ समस्या बहुत लोगों को इसके बारे में नहीं पता है। वहाँ पर्याप्त जानकारी वहाँ बाहर नहीं है मुझे समझ में नहीं आ रहा है कि सैन फ्रांसिस्को जैसे स्थानों में भी, जो कि समलैंगिक मक्का माना जाता है, बहुत सारे लोगों को वास्तव में ट्रुवाडा और पीईपी के बारे में बहुत कुछ नहीं पता है, और इसमें बहुत कलंक भी है जो इसके साथ चलता है। यही कारण था कि मैंने खुद को ट्रुवाडा शुरू करने के बारे में खुले और मुखर और ईमानदार होने का फैसला किया। मुझे लगता है कि समुदाय में बहुत से लोगों ने PrEP के बारे में पता लगाया था, ट्रुवाडा को रोकथाम के बारे में ले जाने के बारे में, इससे जुड़े "आप एक फूहड़ हैं," "आप बहुत ज्यादा सेक्स कर रहे हैं," "आपको इसकी ज़रूरत क्यों है? "" आप कंडोम का उपयोग क्यों नहीं कर सकते? "

इसके साथ-साथ एक सकारात्मक चीज के रूप में देखने की बजाए बहुत शर्म आ रही थी … एक नया तरीका हम महामारी से मुकाबला कर सकते हैं और एक नए तरीके से हम खुद को बचा सकते हैं पहले उस पर बहुत से नकारात्मक अर्थों को फेंक दिया गया था मुझे नहीं पता है कि क्या इस कारण का हिस्सा है कि बहुत सारे लोग इसके बारे में बात नहीं कर रहे हैं या इसके बारे में बात करने से डरते हैं। हम एक भयानक बीमारी को रोकने के लिए इस महान नए तरीके हैं। यही कारण है कि मैं इसके बारे में मुखर बनना चाहता था। यह ऐसा नहीं था कि मुझे लगता है कि हर कोई समलैंगिक जो एक मोनैगम संबंध में नहीं है उसे ले जाना चाहिए।मुझे नहीं लगता कि यह मामला है। मुझे लगता है कि सभी को अपने विकल्पों के बारे में शिक्षित किया जाना चाहिए और स्वयं के लिए एक सूचित निर्णय लेने में सक्षम होना चाहिए। यह दवा विषमलैंगिक महिलाओं के लिए भी है जो किसी के साथ रिश्ते में हैं जो सकारात्मक है ऐसे कई समूह हैं जो शिक्षित हो सकते हैं

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कुछ लोगों को ट्रुवाडा लेने के बारे में अपने डॉक्टरों से बात करने से डर लग सकता है क्या आप अपने चिकित्सक से संपर्क करने से डरते हैं?

रुबियो: सैन फ्रांसिस्को में, मुझे लगता है कि देश में बहुत से अन्य जगहों से डॉक्टर बेहतर जानकारी रखते हैं। मैं इसके बारे में निश्चित रूप से भाग्यशाली हूं, लेकिन यहां तक ​​कि बहुत सारे डॉक्टर इसके बारे में नहीं जानते, जो डरावना है क्योंकि अगर आप अधिक जानकारी प्राप्त करना चाहते हैं, तो यही वह जगह है जहाँ आपको जाना चाहिए, अपने डॉक्टर से। वहाँ पर्याप्त जानकारी वहाँ बाहर नहीं है सैन फ्रांसिस्को में कैसर में, मैं हर महीने एचआईवी विभाग में एक फार्मासिस्ट के साथ जांच करता हूं। मैं एक फार्मासिस्ट से मुलाकात की और हमने अपनी स्थिति के बारे में बात की और मैं ट्रुवाडा क्यों लेना चाहता था वह एक है जिसे मैं महीने में एक बार ईमेल के माध्यम से जांच करता हूं।

क्या आप दवा के संभावित प्रतिकूल प्रभावों के मुद्दे पर अपनी राय पर चर्चा कर सकते हैं?

रुबियो: बहुत से लोगों का मानना ​​है कि दवा लेना आपके शरीर के लिए वास्तव में हानिकारक होगा। लेकिन यदि आप सकारात्मक परीक्षण करते हैं, तो आप बहुत सारी दवाएं ले जा रहे हैं तो अगर आपको लगता है कि आपको अपने आप को बचाने की आवश्यकता है, तो क्या यह एक दवा पर निर्भर है जो आपकी रक्षा करने में मदद करेगी और आपको अपने जीवन के बाकी हिस्सों के लिए भारी दवाएं लेने से बचाएगा?

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यह नीचे आता है, कारण दरों में आसमान छू रही है … कंडोम का उपयोग करने की थकान है, और बहुत से लोग हर बार कंडोम का इस्तेमाल नहीं कर रहे हैं। लोग पीने से बाहर जाते हैं, और वे भूल जाते हैं या कभी-कभी कुछ लोग इसे लाने नहीं चाहते हैं, या उनके पास कंडोम नहीं है अगर आप ट्रुवाडा के पेशेवरों और विपक्षों का वजन कर रहे हैं, तो आप इसे रोकथाम के रूप में ले सकते हैं, या यदि आप एचआईवी पॉजिटिव बनते हैं, तो आप इसे अपने जीवन के बाकी हिस्सों के लिए ले जा रहे हैं उन्हें कई दवाएं लेनी हैं, न सिर्फ एक गोली।

लोग आमतौर पर आरक्षित होते हैं जब यह उनके चिकित्सा के इतिहास की बात आती है क्या आप Truvada के अपने उपयोग के बारे में खुले तौर पर बात करने के लिए प्रेरित किया?

रुबियो: मैं निश्चित रूप से महसूस करता हूं कि क्योंकि इस समुदाय के आसपास बहुत कुछ बोलना नहीं था, इसके बारे में बात करना और इसके बारे में खुला होना बेहतर था। मेरे परिवार के सदस्यों में से एक ने देखा कि मैं ट्रुवाडा ले रहा था क्योंकि मैंने फेसबुक पर पोस्ट किया था, और वह वास्तव में पहले से चिंतित थी। बहुत से लोगों को डर है कि यह लोगों को खतरनाक फैसले करने के लिए संकेत देने जा रहा है। सभी पढ़ाई से मैंने पढ़ा है कि उन्होंने किया है कि इसका कोई सबूत नहीं है। मेरे आंतरिक चक्र में अधिकांश लोग बहुत खुले हैं मैं उनसे बात कर Truvada के बारे में और कारण है कि मैं इसे ले लो

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