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मल्टीपल स्केलेरोसिस के लिए नए उपचार का वादा

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मल्टीपल स्केलेरोसिस (एमएस) एक पुरानी बीमारी है जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करती है। नसों को माइलेन नामक सुरक्षात्मक आवरण में लेपित किया जाता है, जो तंत्रिका संकेतों के संचरण को गति देता है। एमएस अनुभव वाले माइल्सन के क्षेत्रों और मायेलिन की प्रगतिशील गिरावट और हानि के क्षेत्रों में सूजन का अनुभव कर रहे हैं।

माइर्लिन क्षतिग्रस्त होने पर तंत्रिका असामान्य रूप से कार्य कर सकती है इससे अप्रत्याशित लक्षणों के कई कारण हो सकते हैं इसमें शामिल हैं:

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  • पूरे शरीर में दर्द, झुनझुनी, या जलन उत्तेजना
  • दृष्टि हानि
  • गतिशीलता की कठिनाइयों
  • मांसपेशियों में ऐंठन या कठोरता
  • संतुलन में कठिनाई के साथ कठिनाई
  • धड़कता हुआ भाषण <99 9 > बिगड़ा स्मृति और संज्ञानात्मक कार्य
  • समर्पित अनुसंधान के वर्षों में एमएस के लिए नए उपचार हो गए हैं अभी भी इस बीमारी के लिए कोई इलाज नहीं है, लेकिन ड्रग रेजीमेंट्स और व्यवहार थेरेपी एमएस के साथ लोगों को बेहतर जीवन की गुणवत्ता का आनंद लेने की अनुमति देती है।

प्रसार, जनसांख्यिकी, जोखिम कारकों और अधिक सहित एमएस आँकड़ों के बारे में जानें »

उपचार का उद्देश्य

कई उपचार विकल्प इस पुरानी बीमारी के पाठ्यक्रम और लक्षणों को प्रबंधित करने में मदद कर सकते हैं। उपचार मदद कर सकता है:

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एमएस के विकास को धीमा
  • एमएस एक्सवर्बेस या फ्लैयर-अप के दौरान लक्षण कम करें
  • शारीरिक और मानसिक कार्य सुधारना
समर्थन समूहों या टॉक थेरेपी के रूप में उपचार बहुत जरूरी भावनात्मक समर्थन प्रदान कर सकता है।

उपचार

किसी भी व्यक्ति को एमएस का एक पुनरुत्थान करने वाला फार्म का निदान किया जा सकता है, सबसे अधिक संभावना एफडीए द्वारा अनुमोदित बीमारी संशोधित दवा के साथ इलाज शुरू हो जाएगा। इसमें उन व्यक्तियों को शामिल किया गया है जो एमएस के अनुरूप एक पहले नैदानिक ​​कार्यक्रम का अनुभव करते हैं। रोग-संशोधित दवा के साथ उपचार अनिश्चित काल तक जारी रखना चाहिए जब तक कि रोगी को कोई खराब प्रतिक्रिया न हो, असहनीय साइड इफेक्ट का अनुभव होता है, या नशीली दवाओं को नहीं चाहिए बेहतर विकल्प उपलब्ध हो जाने पर उपचार को भी बदलना चाहिए।

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गिल्याया (उंगलियां)

2010 में, गिलानिया खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) द्वारा अनुमोदित होने वाले एमएस के पुनः प्रकार के प्रकार के लिए पहली मौखिक दवा बन गई। रिपोर्ट बताती है कि यह आधे से रिलेप्स को कम कर सकता है और रोग की प्रगति को धीमा कर सकता है।

टेरिफ्ल्युनोमाइड (औबैगिओ)

एमएस के उपचार का मुख्य लक्ष्य रोग की प्रगति को धीमा करना है ऐसे ड्रग्स जिन्हें रोग-संशोधित दवाएं कहा जाता है ऐसा ही एक दवा मौखिक दवा teriflunomide (Aubagio) है 2012 में एमएस के साथ लोगों में इस्तेमाल के लिए इसे मंजूरी दी गई थी।

द न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ मेडिसिन में प्रकाशित एक अध्ययन में पाया गया कि एक दिन में एक बार एमएस्टिफ़्लोनोमाइड ले जाने वाले लोग काफी धीमी गति से बीमारी की प्रगति दर और उन लोगों की तुलना में कम रिलेपेस एक प्लेसबोलोगों ने टेरिफ्ल्युनोमाइड की उच्च खुराक दी (14 मिलीग्राम बनाम 7 मिलीग्राम) का अनुभव बीमारी की प्रगति में कमी आई है। टेरिफ्ल्युनोमाइड एमएस उपचार के लिए अनुमोदित दूसरी मौखिक रोग-संशोधित दवा थी।

डाइमिथाइल फाउमारेट (टेक्फिराडा)

मार्च 2013 में एमएस के साथ लोगों के लिए तीसरी मौखिक रोग-संशोधित दवा उपलब्ध हो गई थी। डायमिथाइल फ्यूमरेट (टेक्फिडा) को पूर्व में बीजी -12 के रूप में जाना जाता था यह अपने आप पर हमला करने और माइेलिन को नष्ट करने से प्रतिरक्षा प्रणाली को रोकता है। इसका शरीर पर एक सुरक्षात्मक प्रभाव भी हो सकता है, जो एंटीऑक्सिडेंट के प्रभाव के समान है। दवा कैप्सूल के रूप में उपलब्ध है।

डाइमिथाइल फाउमरेट उन लोगों के लिए डिज़ाइन किया गया है जो पुनःप्राप्ति-प्रेषित एमएस (आरआरएमएस) हैं। आरआरएमएस एक ऐसे बीमारी का एक रूप है जिसमें एक व्यक्ति आमतौर पर उनके लक्षण खराब होने से पहले की अवधि के लिए छूट में जाता है। इस प्रकार के एमएस वाले लोग इस दवा के दो बार दैनिक खुराक से लाभ उठा सकते हैं।

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डेलफम्प्रिडिन (अम्पिप्रा)

एमएस-प्रेरित माइेलिन का विनाश तंत्रिकाओं को भेजने और प्राप्त करने के तरीके को प्रभावित करता है। यह आंदोलन और गतिशीलता को प्रभावित कर सकता है। पोटेशियम चैनल तंत्रिका फाइबर की सतह पर छिद्रों की तरह होते हैं। चैनलों को अवरुद्ध करने से प्रभावित तंत्रिकाओं में तंत्रिका चालन में सुधार हो सकता है।

डाल्फैम्प्रिडाइन (अमापीरा) एक पोटेशियम चैनल अवरोधक है। द लान्सेट में प्रकाशित अध्ययन में पाया गया कि डैम्पैम्परीडिन (जिसे पूर्व में फैम्प्रिडिन कहा जाता है) एमएस के साथ लोगों में चलने की गति में वृद्धि हुई। मूल अध्ययन ने 25 फुट की सैर के दौरान चलने की गति का परीक्षण किया यह लाभकारी होने के लिए डेफैम्प्रिडिन नहीं दिखाया। हालांकि, अध्ययन के बाद के अध्ययन से पता चला कि प्रति दिन 10 मिलीग्राम दवा लेने के दौरान प्रतिभागियों ने छः मिनट के परीक्षण के दौरान चलती गति में वृद्धि देखी। जो प्रतिभागियों ने चलने की गति में वृद्धि का अनुभव किया, वे भी बेहतर पैर की मांसपेशियों की ताकत का प्रदर्शन किया।

एलेमुत्ज़ुमाब (लेमट्राडा)

एलेमुत्ज़ुम्बा (लिमेटडा) एक मानवीकृत मोनोक्लोनल एंटीबॉडी (लैब का उत्पादन किया गया प्रोटीन है जो कैंसर कोशिकाओं को नष्ट कर देता है) यह एक और बीमारी-संशोधित एजेंट है जो एमएस के पुन: प्रत्यावर्तित रूपों के इलाज के लिए अनुमोदित है यह सीडी52 नामक प्रोटीन को लक्षित करता है जो प्रतिरक्षा कोशिकाओं की सतह पर पाया जाता है। यद्यपि यह ज्ञात नहीं है कि कैसे अलेमेमेत्ज़ुम्ब काम करता है, यह टी और बी लिम्फोसाइट्स (श्वेत रक्त कोशिकाओं) पर सीडी52 में बाँध माना जाता है और लिज़िस (कोशिका के टूटने) का कारण होता है। दवा को पहले बहुत अधिक मात्रा में ल्यूकेमिया के इलाज के लिए मंजूरी दे दी गई थी।

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संयुक्त राज्य अमेरिका में लामट्राडा को एफडीए का अनुमोदन प्राप्त करना कठिन समय था एफडीए ने 2014 की शुरुआत में लेमट्राडा के अनुमोदन के लिए आवेदन को खारिज कर दिया। उन्होंने अधिक नैदानिक ​​परीक्षणों की आवश्यकता का हवाला देते हुए दिखाया कि लाभ गंभीर दुष्प्रभावों के जोखिम से अधिक है। Lemtrada बाद में नवंबर 2014 में एफडीए द्वारा अनुमोदित किया गया था, लेकिन यह गंभीर autoimmune शर्तों, जलसेक प्रतिक्रियाओं, और मेलेनोमा और अन्य कैंसर जैसे malignancies के जोखिम में वृद्धि के बारे में एक चेतावनी के साथ आता है। इसे ईएमडी सेरोनो की एमएस ड्रग, रिबफ़ के साथ तुलना में दो चरण के तृतीय परीक्षणों में मिला। परीक्षणों में पाया गया कि दो साल से दुर्घटना की दर को कम करने और बिगड़ती हुई स्थिति को कम करने में यह बेहतर था।

इसकी सुरक्षा प्रोफाइल के कारण, एफडीए ने सिफारिश की है कि केवल उन रोगियों के लिए निर्धारित किया जाना चाहिए जिनके दो या अधिक एमएस उपचारों के लिए अपर्याप्त प्रतिक्रिया है।

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संशोधित कहानी स्मृति तकनीक

एमएस संज्ञानात्मक कार्य को भी प्रभावित करता है यह मेमोरी, एकाग्रता और कार्यकारी कार्यों जैसे संगठन और नियोजन को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकता है।

केसलर फाउंडेशन रिसर्च सेंटर के शोधकर्ताओं ने पाया कि संशोधित कहानी स्मृति तकनीक (एमएसएमटी) उन लोगों के लिए प्रभावी हो सकती है जो एमएस से संज्ञानात्मक प्रभाव का अनुभव करते हैं। मस्तिष्क के सीखने और स्मृति क्षेत्रों ने एमएसएमटी सत्रों के बाद एमआरआई स्कैन में अधिक सक्रियण को दिखाया। इस आशाजनक उपचार पद्धति में लोगों को नई यादें बरकरार रखने में मदद मिलती है यह लोगों को कल्पना और संदर्भ के बीच एक कहानी आधारित सहयोग का उपयोग करके पुरानी जानकारी को याद में मदद करता है। संशोधित कहानी मेमोरी तकनीक, किसी एमएस के साथ खरीदारी की सूची में विभिन्न मदों को याद कर सकता है, उदाहरण के लिए

मायेलिन पेप्टाइड्स

माइलेन एमएस के साथ लोगों में क्षीणित रूप से क्षतिग्रस्त हो गया। जामा न्यूरोलॉजी में रिपोर्ट की गई प्रारंभिक जांच से पता चलता है कि एक संभव नई चिकित्सा में वादा किया गया है विषयों के एक छोटे समूह ने एक साल की अवधि में अपनी त्वचा पर पहने हुए पैच के माध्यम से माइेलिन पेप्टाइड्स (प्रोटीन टुकड़े) प्राप्त किया। एक अन्य छोटे समूह को एक प्लेसीबो मिला जो लोग माइेलिन पेप्टाइड्स प्राप्त करते हैं वे लोग जो प्लेसबो प्राप्त करते हैं, उससे काफी कम घावों और रिलांपों का अनुभव होता है। रोगियों ने उपचार को अच्छी तरह से सहन किया, और कोई गंभीर प्रतिकूल घटनाएं नहीं थीं

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एमएस उपचार का भविष्य

प्रभावी एमएस उपचार व्यक्ति से भिन्न होता है क्या एक व्यक्ति के लिए अच्छी तरह से काम करता है जरूरी दूसरे के लिए काम नहीं करेगा। चिकित्सा समुदाय इस बीमारी के बारे में अधिक जानने के लिए और सबसे अच्छा इलाज करने के लिए जारी है। परीक्षण और त्रुटि के साथ संयुक्त अनुसंधान एक इलाज खोजने के लिए महत्वपूर्ण हैं।