स्टेम सेल ट्रांसप्लांट अपरिवर्तनीय एमएस उपचार की पेशकश करता है जो विकलांगता देता है
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- "चेतावनी," बर्ट ने स्वीकार किया, "यह प्रगतिशील एमएस में प्रभावी नहीं है "उन्होंने न्यूरोलॉजिस्ट के बीच प्रवृत्ति को बताया कि जब तक रोगी को एचएससीटी से पहले विकल्प नहीं मिल रहा है, तब तक एक डीएमटी की कोशिश करें।"लेकिन तब तक [रोगी ने] प्रगतिशील माध्यमों में प्रवेश किया है और सबसे ज्यादा संभावना कुछ भी नहीं है। "
- अध्ययन से पहले एक DMT पर होने के बावजूद, बेगी नियमित रूप से पुन: स्थापित हो रही थी और मुश्किल से चल सकती थी उसे लिखने, उसके दांतों को ब्रश करने, और एक कांच से पीने जैसे सरल कार्य भी करने में परेशानी थी।
डॉ। शिकागो के नॉर्थवेस्टर्न मेमोरियल हॉस्पिटल में संयुक्त राज्य में एक मल्टीपल स्केलेरोसिस (एमएस) रोगी के लिए रिचर्ड के। बर्ट ने पहले हेमेटोपोएटिक स्टेम सेल प्रत्यारोपण (एचएससीटी) का प्रदर्शन किया। नॉर्थवेस्टर्न विश्वविद्यालय के फेनबर्ग स्कूल ऑफ़ मेडिसिन में अब बर्ट, मेडिसिन-इम्यूनोथेरेपी डिवीजन और ऑटोइम्यून डिसीज के चीफ, फिर सुर्खियां बना रही हैं।
बर्ट और उनके सहयोगियों ने अपने नवीनतम एचएससीटी अध्ययन के परिणाम इस हफ्ते पहले अमेरिकन मेडिकल एसोसिएशन के जर्नल में प्रकाशित किए [99 9] उनके परिणाम बताते हैं कि एचएससीटी विकलांगता को बदलने के लिए पहली एमएस थेरेपी हो सकती है। हालांकि अध्ययन समूह छोटा था, परिणाम के विशेषज्ञों की उम्मीद है विज्ञापनविज्ञापन
इस परीक्षण के लिए, 151 मरीजों को एक स्टेम सेल प्रत्यारोपण किया गया। सबसे पहले, कम प्रतिध्वनि केमोथेरेपी का उपयोग करके उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली को तंग किया गया। इसके बाद, डॉक्टरों ने एचएससीटी थेरेपी का इस्तेमाल किया, जिसमें रोगियों के अपने स्टेम कोशिकाओं के एक प्रेरणा शामिल थी, जो पहले उनके खून से काटा गया था, ताकि उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली को रिबूट किया जा सके। अस्पताल में थोड़ी देर के बाद, स्वयंसेवक अपने सामान्य जीवन के बारे में चले गए, उन्हें "रखरखाव" दवाओं की आवश्यकता नहीं थी।शोधकर्ताओं ने पाया कि दो साल के बाद ट्रांसप्लांट आधे रोगियों ने विकलांगता में एक उल्लेखनीय सुधार दिखाया। जिन रोगियों का पालन चार साल के लिए किया गया था, उनमें 80 प्रतिशत से अधिक अपरिवर्तनीय मुक्त रहे।
एचएससीटी की लागत लगभग 125,000 डॉलर प्रति रोगी है बर्ट ने बताया, "हालांकि हमने लागत विश्लेषण नहीं किया है, यह देखते हुए कि टाइसब्री कितना महंगा है और फिंगोलिमोड, [एचएससीटी एक बार का इलाज होने के बाद से] 18 महीने के भीतर खुद को भुगतान करना शुरू कर देना चाहिए" बर्ट ने बताया
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"चेतावनी," बर्ट ने स्वीकार किया, "यह प्रगतिशील एमएस में प्रभावी नहीं है "उन्होंने न्यूरोलॉजिस्ट के बीच प्रवृत्ति को बताया कि जब तक रोगी को एचएससीटी से पहले विकल्प नहीं मिल रहा है, तब तक एक डीएमटी की कोशिश करें।"लेकिन तब तक [रोगी ने] प्रगतिशील माध्यमों में प्रवेश किया है और सबसे ज्यादा संभावना कुछ भी नहीं है। "
" यदि आप पहले-लाइन चिकित्सा, इंटरफेरॉन या कॉपाक्सोन पर अच्छी तरह से कर रहे हैं, अच्छा, यही वह जगह है जहां आपको रहना चाहिए, "बर्ट ने कहा। "लेकिन अगर आपको इन उपचारों के बावजूद लगातार दोबारा रिस्पैप्स होने हैं, तो मुझे लगता है कि यह समूह है कि टिसाबरी या फिंगोलिमोड जाने की बजाय, इस चिकित्सा को देना चाहिए क्योंकि यह बहुत अधिक फायदेमंद है। इसके अलावा, यदि आप तब तक इंतजार करते हैं जब तक आपको उन सभी [DMTs] नहीं मिलते हैं, तब आप इस उपचार के जोखिम को बढ़ाते हैं। "
अगर आपको लगातार दवाओं के उपचार के बावजूद दोबारा या दो साल से ज्यादा दवाएं होती हैं … मुझे लगता है कि यह समूह है कि टिसाबरी या फिंगोलिमोड जाने की बजाय, इस चिकित्सा को देना चाहिए क्योंकि यह बहुत अधिक फायदेमंद है। डॉ। रिचर्ड के। बर्ट, नॉर्थवेस्टर्न विश्वविद्यालय < दवा रोकने के बाद भी, मरीजों ने नटालिज़ुम्ब (टिसाबरी) को कई महीनों तक प्राथमिक बहुपक्षीय ल्यूकोएन्सेफेलोपैथी (पीएमएल) का बढ़ता जोखिम जारी रखा है। अगर वे उस समय एचएससीटी से गुजरना पड़ते थे, तो इस दुर्लभ लेकिन गंभीर मस्तिष्क के संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है और इस प्रक्रिया को अधिक खतरनाक बना दिया जाता है।
अपने अध्ययन में, बर्ट ने बताया, "हमारे पास कोई अवसरवादी संक्रमण नहीं था, कोई पीएमएल नहीं, कुछ भी नहीं है, लेकिन मेरी चिंता है, अगर आपके पास कई साल पहले टासाबरी के साथ इलाज किया है, फिर [जॉन कनिंघम वायरस के लिए सकारात्मक], तो आप पीएमएल प्राप्त कर सकते हैं और लोगों को लगता है कि यह हमारे प्रत्यारोपण है, लेकिन यह वास्तव में सभी पूर्व Tysabri है "
विज्ञापनअज्ञापनपीएमएल और टासाब्री के बारे में अधिक जानें: जोखिम क्या है? »
उनका जीवन वापस लेना
बर्ट के एक परीक्षण वाले रोगी में से एक, रॉक्सन बेगी ने 2013 में वैटिकन प्रौढ़ स्टेम सेल सम्मेलन में एक पैनल पर बात की। इस घटना के एक वीडियो में, उसने अपने जीवन का वर्णन किया अध्ययन से पहलेअध्ययन से पहले एक DMT पर होने के बावजूद, बेगी नियमित रूप से पुन: स्थापित हो रही थी और मुश्किल से चल सकती थी उसे लिखने, उसके दांतों को ब्रश करने, और एक कांच से पीने जैसे सरल कार्य भी करने में परेशानी थी।
"चूंकि मैं अपने प्रत्यारोपण से था, मेरा जीवन पूरी तरह से बदल गया," उपचार के दो साल बाद बोलने वाले ने कहा, "[प्रत्यारोपण से पहले] मुझे बड़ी थकान थी जहां मैं भी नहीं बेड से उतरें। … अब मैं 6 बजे उठता हूं … और जब तक मैं पढ़ रहा हूं और 1 ए की तरह व्यायाम करता हूं। मीटर। "
बेगी ने अपनी जिंदगी को वापस देने के लिए डॉ। बर्ट का शुक्रिया अदा करके अपनी प्रस्तुति को समाप्त कर दिया। उसने उसे "नायक" कहा "विज्ञापनअज्ञापन
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हालांकि एचएससीटी वर्तमान में केवल नैदानिक परीक्षणों में उपलब्ध है और कुछ मामलों में "अनुकंपा उपयोग" के लिए, बर्ट आशा करता है कि अधिक अध्ययन एमएस के लिए स्टेम सेल प्रत्यारोपण को मंजूरी के लिए एफडीए का नेतृत्व
वास्तव में, उनकी टीम वर्तमान में एचएससीटी की तुलना में एफडीए के अनुमोदित डीएमटी की तुलना में एक बड़ा अध्ययन कर रही है, जो दुनियाभर में तीन केंद्रों पर है। परीक्षण वर्तमान में दाखिला ले रहा है, और रूचि रखने वाले मरीज़ // www पर और अधिक सीख सकते हैं।StemCell-प्रतिरक्षा चिकित्सा। com / research_clinical। एचटीएमएल।
