मैड्रे स्कोर क्या है और क्यों यह मामला है?

परिभाषा

मैड्र्रे स्कोर को मैड्र्रे के भेदभाव समारोह, एमडीएफ, एमडीएफ, डीएफआई या सिर्फ डीएफ कहते हैं। यह कई उपकरण या गणना में से एक है, डॉक्टरों ने शराबी हेपेटाइटिस की गंभीरता के आधार पर उपचार के अगले चरण को निर्धारित करने के लिए उपयोग कर सकते हैं।

अल्कोहोल हैपेटाइटिस एक प्रकार का शराब से संबंधित यकृत रोग है। यह बहुत अधिक शराब पीने के कारण होता है 35 प्रतिशत से अधिक पेय पदार्थ इस स्थिति को विकसित करते हैं। यह सूजन, जलन, फैटी जमा, और यकृत की सूजन का कारण बनता है। यह यकृत कैंसर का खतरा भी बढ़ाता है और यकृत कोशिकाओं को मारता है। यह हल्के, मध्यम या गंभीर हो सकता है

एमडीएफ स्कोर को एक प्रॉग्निऑस्टिक टूल भी माना जाता है क्योंकि यह निर्धारित करने में मदद करता है कि कॉर्टिकोस्टेरॉइड उपचार प्राप्त करने के लिए कौन अच्छा उम्मीदवार हो सकता है। यह भी अगले महीने या कई महीनों के भीतर अस्तित्व की संभावना की भविष्यवाणी करता है।

हल्के बनाम गंभीर शराबी हैपेटाइटिस

हल्के शराबी हेपेटाइटिस साल तक रह सकते हैं। एक निश्चित बिंदु तक, यदि आप पीने से रोकते हैं, तो आप समय के साथ अपने यकृत को नुकसान पहुंचा सकते हैं अन्यथा, आपके जिगर की क्षति बदतर हो जाएगी और स्थायी हो जाएगी।

अल्कोहोल हैपेटाइटिस जल्दी से गंभीर हो सकता है उदाहरण के लिए, यह द्वि घातुमान पीने के बाद हो सकता है इससे जीवन-धमकाने वाली जटिलताएं हो सकती हैं यह आक्रामक प्रबंधन के बिना मौत का कारण बन सकता है। मैड्री टूल आपके डॉक्टर को अल्कोहलीय हेपेटाइटिस की गंभीरता को तुरंत पहचानने में मदद करता है।

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अन्य स्कोर

अन्य स्कोर क्या इस्तेमाल किए जा सकते हैं?

एमडीएफ स्कोर आमतौर पर इस्तेमाल किया स्कोरिंग टूल है एंड-स्टेज यकृत रोग (एमईएलडी) स्कोर के लिए मॉडल एक अन्य सामान्यतः इस्तेमाल किया गया टूल है। अन्य स्कोरिंग सिस्टम में निम्न शामिल हैं:

ग्लासगो शराबी हेपेटाइटिस स्कोर (जीएएचएस)
बाल-टूर्कोट-पुग स्कोर (सीटीपी)
एबीआईसी स्कोर
लिल स्कोर

यह कैसे काम करता है

एमडीएफ स्कोर कैसे गणना करता है?

एमडीएफ स्कोर की गणना करने के लिए, डॉक्टर आपके प्रोथ्रोम्बिन समय का उपयोग करते हैं यह उन परीक्षणों में से एक है जो यह उपाय करता है कि आपके खून को थक्का कितना समय लगता है

स्कोर आपके सीरम बिलीरुबिन स्तर का भी उपयोग करता है यही आपके रक्तप्रवाह में मौजूद बिलीरुबिन की मात्रा है। बिलीरुबिन पित्त में पाया जाता है। बिलीरुबिन पदार्थ होता है जो तब होता है जब लिवर पुराने लाल रक्त कोशिकाओं को तोड़ता है यकृत रोग वाले व्यक्ति में, यह संख्या अक्सर उच्च होती है

32 से कम के एक एमडीएफ स्कोर वाले लोग अक्सर हल्के से मध्यम शराबी हैपेटाइटिस के लिए माना जाता है। इस स्कोर वाले लोगों को अगले कुछ महीनों में मृत्यु की कम संभावना माना जाता है। आमतौर पर, लगभग 90 से 100 प्रतिशत लोग निदान प्राप्त होने के 3 महीने बाद भी जीवित हैं।

32 से अधिक या उसके बराबर MDF स्कोर वाले लोग गंभीर शराबी हैपेटाइटिस हैंइस स्कोर वाले लोग को अगले कुछ महीनों में मौत की एक उच्च संभावना माना जाता है। इस स्कोर के साथ 55 से 65 प्रतिशत लोग निदान के तीन महीने बाद भी जीवित हैं। आक्रामक प्रबंधन और एक छोटी उम्र दृष्टिकोण में सुधार हो सकता है।

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उपयोग

डॉक्टर मैड्री स्कोर का उपयोग कैसे करते हैं?

आपका डॉक्टर अक्सर आपके MDF स्कोर और अन्य कारकों के आधार पर एक उपचार योजना निर्धारित करेगा। वे अस्पताल में भर्ती की सिफारिश कर सकते हैं ताकि वे आपकी स्थिति पर बारीकी से निगरानी कर सकें। अस्पताल में भर्ती के दौरान, आपका डॉक्टर अक्सर होगा:

यह देखने के लिए कि स्तर में सुधार
शराब से संबंधित लिवर रोग से संबंधित किसी भी जटिलता का इलाज करें
अन्य स्कोरिंग टूल का उपयोग करें या अपने एमईएलडी स्कोर की गणना करें यह आपके बिलीरुबिन, क्रिएटिनिन और अंतर्राष्ट्रीय सामान्यीकृत अनुपात (आईएनआर) परिणाम का उपयोग करता है, जो कि आपके प्रोथ्रॉम्बिन समय पर आधारित है। यह आपके चिकित्सक को आपकी स्थिति का मूल्यांकन करने में सहायता करता है। 18 और उच्चतर का एक MELD स्कोर एक गरीब दृष्टिकोण से जुड़ा हुआ है।
एक अल्ट्रासाउंड और एक यकृत बायोप्सी जैसे इमेजिंग परीक्षण करें यदि आवश्यक हो
यदि आवश्यक हो, तो शराब निकालने के माध्यम से आपका समर्थन करें
अपने शेष जीवन के लिए संयम के महत्व के बारे में, या शराब पीने से आपके साथ बात करें अगर आपके पास शराबी हैपेटाइटिस है तो यह आपके लिए किसी भी मात्रा में अल्कोहल पीना सुरक्षित नहीं है
यदि आवश्यक हो, तो आपको अल्कोहल और नशीली दवाओं के दुरुपयोग का कार्यक्रम देखें
अल्कोहल से दूर रहने के लिए अपने सामाजिक समर्थन के बारे में आप से बात करें

यदि आपका MDF स्कोर 32

से कम है, तो 32 से कम एक एमडीएफ स्कोर का अर्थ है कि आपके पास शराबी हेपेटाइटिस को हल्का करने की संभावना है

हल्के या मध्यम शराबी हेपेटाइटिस के उपचार में शामिल हैं:

पोषण संबंधी समर्थन, चूंकि कुपोषण अल्कोहल हेपेटाइटिस का एक जटिलता हो सकता है
शराब से पूरी तरह से संयम
करीब सहायक और अनुवर्ती देखभाल

यदि आपका MDF स्कोर 32 <999 से अधिक है> 32 के बराबर या उससे अधिक के बराबर एमडीएफ स्कोर का मतलब है कि आपके पास गंभीर शराबी हैपेटाइटिस है आप कोर्टेकोस्टोराइड थेरेपी या पैंटोक्साइप्लेलाइन उपचार के लिए एक उम्मीदवार हो सकते हैं।

आपका डॉक्टर जोखिम वाले कारकों पर विचार करेगा जो आपके लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड लेने के लिए असुरक्षित हो सकते हैं। निम्नलिखित कारक आपके जोखिम को बढ़ा सकते हैं:

आप 50 वर्ष से अधिक उम्र के हैं।

आपके पास अनियंत्रित मधुमेह है
आपके गुर्दे को चोट लग गई है
आपके पास उच्च स्तर के बिलीरुबिन हैं जो अस्पताल में भर्ती होने के तुरंत बाद कम नहीं होते हैं
आप अभी भी शराब पीते हैं जितना अधिक आप पीते हैं, उतना ही आपके मौत का जोखिम।
आपके पास बुखार, ऊपरी जठरांत्र संबंधी खून बह रहा है, अग्नाशयशोथ है, या गुर्दा का संक्रमण है। इनमें से कोई भी मतलब हो सकता है कि आप सुरक्षित रूप से कॉर्टिकोस्टेरॉइड नहीं ले सकते
आपको यकृत इंसेफैलापैथी के लक्षण हैं, जिसमें भ्रम शामिल है। यह शराबी हैपेटाइटिस के सबसे खतरनाक जटिलताओं में से एक है।
गंभीर शराबी हैपेटाइटिस के लिए उपचार सिफारिशें शामिल कर सकती हैं:

एंटरल फीडिंग के साथ पोषण संबंधी सहायता, जिसे ट्यूब फीडिंग भी कहा जाता है तरल पदार्थ के पोषक तत्वों को सीधे पोषण या एक छोटी आंत में एक ट्यूब द्वारा पोषण दिया जाता है।अभिभावक पोषण शिरा द्वारा दिया जाता है शराबी हेपेटाइटिस की जटिलता अक्सर यह निर्धारित करती है कि किस प्रकार का पोषण समर्थन सबसे अच्छा है

कॉर्टिकोस्टेरॉइड के साथ उपचार जैसे प्रीडिनिसोलोन (प्रीलायन, पीडालोन)। आपको इस दवा को समय की अवधि में लेने की आवश्यकता हो सकती है
पेंटाक्साइक्लिनलाइन (पेन्टॉक्सिल, ट्रेंटल) के साथ उपचार, आपकी विशेष स्थिति के आधार पर एक विकल्प हो सकता है
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आउटलुक

आउटलुक <99 9> मैड्री स्कोर एक उपकरण है जो आपके डॉक्टर शराबी हेपेटाइटिस के लिए एक उपचार योजना विकसित करने में मदद कर सकते हैं। यह स्कोर आपके चिकित्सक को यह समझने में मदद करता है कि आपकी स्थिति कितनी गंभीर है आपका डॉक्टर अन्य जटिलताओं, जैसे जठरांत्र संबंधी रक्तस्राव, अग्नाशयशोथ या किडनी की विफलता, के लिए भी आप की निगरानी करेंगे।