अंत चरण किडनी रोग: कारण, लक्षण, और निवारण

अंत-चरण की किडनी रोग क्या है?

प्रमुख बिंदुएं

अंत-चरण किडनी या गुर्दे की बीमारी (ईएसआरडी) पुरानी किडनी रोग का अंतिम चरण है जिसमें दैनिक जीवन की जरूरतों को पूरा करने के लिए गुर्दे अब पर्याप्त रूप से कार्य नहीं करते हैं।
मधुमेह या उच्च रक्तचाप वाले लोग ईएसआरडी के विकास के उच्चतम जोखिम रखते हैं।
ईएसआरडी के उपचार डायलिसिस या किडनी प्रत्यारोपण हैं

मूत्र के रूप में आपके खून से गुर्दे का फिल्टर अपशिष्ट और अतिरिक्त पानी। पुरानी किडनी की बीमारी आपके गुर्दे को इस समारोह को समय के साथ खो देते हैं। अंत-चरण की किडनी रोग, पुरानी किडनी रोग का अंतिम चरण है। इसका मतलब है कि आपके गुर्दे रोज़ जीवन की जरूरतों को पूरा करने के लिए पर्याप्त रूप से कार्य नहीं करते हैं।

अंत-चरण की किडनी रोग को अंत-चरण की गुर्दे की बीमारी (ईएसआरडी) भी कहा जाता है। ईएसआरडी वाले लोगों की गुर्दे उनकी सामान्य क्षमता के 10 प्रतिशत से नीचे हैं, इसका मतलब यह हो सकता है कि ये मुश्किल से काम कर रहे हैं या नहीं।

किडनी रोग आम तौर पर प्रगतिशील है प्रत्येक चरण की लंबाई भिन्न होती है और इस पर निर्भर करती है कि आपकी किडनी की बीमारी का इलाज कैसे किया जाता है, खासकर आपके आहार के संबंध में और क्या आपके डॉक्टर ने डायलिसिस की सिफारिश की है। गंभीर गुर्दा की बीमारी आमतौर पर आपके निदान के 10 से 20 वर्षों तक अंतिम चरण तक नहीं पहुंचती है। ईएसआरडी क्रोनिक किडनी रोग की प्रगति का पांचवां चरण है, जो आपके ग्लोमेर्युलर निस्पंदन दर (जीएफ़आर) द्वारा मापा जाता है:

चरण	जीएफआर (एमएल / मिनट / 1. 73 एम <99 9> 2 ⁾ गुर्दे के स्वास्थ्य	1
≥90	किडनी सामान्य रूप से कार्य करते हैं, लेकिन गुर्दा की बीमारी के पहले लक्षण दिखाई देते हैं	2
60-8 9	गुर्दा का कार्य थोड़ा कम हो जाता है <99 9> 3 ए / 3 बी <99 9> 45-59 (3 ए) और 30-44 (3 बी))	गुर्दा की कार्यकलाप काफी हद तक कम हो जाता है
4	15-29	गुर्दा का कार्य बहुत कम हो जाता है
5	<15	ईएसआरडी, जो कि गुर्दे की विफलता के रूप में भी जाना जाता है < 999> विज्ञापनअज्ञापन
कारण	अंत-चरण की किडनी रोग का क्या कारण है?	कई गुर्दा रोग नेफ्रॉन पर हमला, गुर्दे में छोटे फ़िल्टरिंग इकाइयां। यह गरीब रक्त फ़िल्टरिंग की ओर जाता है, जो अंततः ईएसआरडी की ओर जाता है। ईएसआरडी सबसे अधिक मधुमेह और उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप) द्वारा होता है

यदि आपके पास मधुमेह है, तो आपका शरीर सही ढंग से ग्लूकोज (चीनी) को तोड़ नहीं सकता है, तो आपके खून में ग्लूकोज का स्तर उच्च रहता है। आपके रक्त में ग्लूकोज के उच्च स्तर के होने से आपके नेफ्रंस को नुकसान पहुंचता है।

यदि आपको उच्च रक्तचाप है, तो आपके गुर्दे के छोटे जहाजों पर दबाव बढ़ने से क्षति हो जाती है क्षति आपके रक्त वाहिकाओं को अपने रक्त फ़िल्टरिंग कर्तव्यों का प्रदर्शन करने से रोकता है।

ईएसआरडी के अन्य कारणों में शामिल हैं:

मूत्र पथ के गुर्दे की पथरी, बढ़ी हुई प्रोस्टेट या कुछ प्रकार के कैंसर

ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, आपके गुर्दे में फिल्टर की एक सूजन (जिसे ग्लोमेरुली कहा जाता है)

vesicoureteral भाटा, जब मूत्र आपके गुर्दे में बहती है

जन्मजात असामान्यताएं

जोखिम कारक
अंतिम चरण की किडनी रोग का जोखिम कौन है?
कुछ लोग ईएसआरडी के विकास के उच्च जोखिम में हैं, जैसे लोग जिनके पास है:
मधुमेह

उच्च रक्तचाप

ईएसआरडी के साथ रिश्तेदार

ईएसआरडी के विकास के आपके जोखिम भी बढ़ते हैं जब आपके पास कोई प्रकार की किडनी हालत, जिसमें निम्न शामिल हैं:

पॉलीसिस्टिक किडनी रोग (पीकेडी)
अलपोर्ट सिंड्रोम
अंतःस्राविक नेफ्रैटिस

पैयेलोफोराइटिस

कुछ स्व-प्रतिरक्षा स्थितियों, जैसे ल्यूपस
एक अध्ययन के अनुसार, आपके गुर्दे का सामान्य कार्य ईएसआरडी की शुरुआत को संकेत कर सकता है
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लक्षण
अंत-चरण की किडनी रोग के लक्षण क्या हैं?

आप लक्षणों की एक विस्तृत श्रृंखला का अनुभव कर सकते हैं, जिसमें निम्न शामिल हैं:

आप कितना पेशाब में कमी

थकान

पेशाब का अभाव, या सामान्य बीमार महसूस कर रहा है

सिरदर्द <999 > अस्पष्ट वजन घटाने
भूख की कमी
मतली और उल्टी
सूखी त्वचा और खुजली
त्वचा के रंग में परिवर्तन
हड्डी का दर्द
भ्रम और कठिनाई ध्यान दे रही है
अन्य लक्षणों में ये शामिल हो सकते हैं:
आसानी से चोट लगी है
लगातार नाक-पत्थर
अपने हाथों और पैरों में सुन्नपन
बुरा सांस

अत्यधिक प्यास

लगातार हिचकी
मासिक धर्म चक्र की अनुपस्थिति
सो रही समस्याओं, जैसे कि अवरोधक स्लीप एपनिया और अस्थिर पैर सिंड्रोम (आरएलएस)
कम कामेच्छा या नपुंसकता
सूजन, या विशेष रूप से आपके पैरों और हाथों में सूजन,
इन लक्षणों में से कोई भी आपके जीवन में हस्तक्षेप करता है, तो तुरंत अपने चिकित्सक को देखें यदि आप पेशाब या नींद नहीं कर सकते, तो अक्सर उल्टी कर रहे हैं, या कमजोर महसूस करते हैं और दैनिक कार्य करने में असमर्थ होते हैं।
निदान
अंत-चरण की किडनी रोग का निदान कैसे किया जाता है?
आपके चिकित्सक ने आपके गुर्दा समारोह की जांच के लिए शारीरिक परीक्षा और परीक्षणों का उपयोग करके ESRD का निदान किया है। गुर्दा समारोह परीक्षणों में शामिल हैं:
मूत्रविज्ञान:

यह परीक्षण आपके चिकित्सक को आपके मूत्र में प्रोटीन और रक्त की जांच करने में मदद करता है ये पदार्थ बताते हैं कि आपकी गुर्दे कचरे को ठीक से प्रसंस्करण नहीं कर रहे हैं।

सीरम क्रिएटिनिन टेस्ट:

यह परीक्षण आपके डॉक्टर से यह जांचने में मदद करता है कि क्रिएटिनिन आपके रक्त में बना रहे हैं या नहीं। क्रिएटिनिन एक अपशिष्ट उत्पाद है जो आपके गुर्दे को आपके शरीर से बाहर निकालना चाहिए।

रक्त यूरिया नाइट्रोजन परीक्षण:

यह परीक्षण आपके डॉक्टर को आपके खून में कितना नाइट्रोजन है यह जांचने में मदद करता है अनुमानित ग्लोमेर्युलर निस्पंदन दर (जीएफआर):
यह परीक्षा आपके डॉक्टर को यह अनुमान लगाने की अनुमति देती है कि आपके गुर्दों ने कितनी अच्छी तरह से कचरा फिल्टर किया था। विज्ञापनविज्ञापन
उपचार अंत-चरण की किडनी की बीमारी का कैसे इलाज होता है?
ईएसआरडी के लिए उपचार डायलिसिस या किडनी प्रत्यारोपण हैं कुछ मामलों में, जीवनशैली में परिवर्तन और दवाएं मदद कर सकती हैं डायलिसिस

जब आप डायलिसिस से गुज़रते हैं तो आपके पास दो विकल्प होते हैं।

एक विकल्प हेमोडायलिसिस है, जो आपके रक्त को संसाधित करने के लिए मशीन का उपयोग करता है मशीन एक समाधान का उपयोग कर कचरे को बाहर निकालती है। यह तब साफ रक्त को अपने शरीर में वापस रखता है इस पद्धति का प्रयोग आमतौर पर प्रति सप्ताह तीन बार किया जाता है और हर बार तीन से चार घंटे लग जाते हैं।

आपका डॉक्टर भी पेरिटोनियल डायलिसिस लिख सकता है इस प्रक्रिया में आपके पेट में एक समाधान रखने की आवश्यकता होती है जिसे बाद में कैथेटर का उपयोग कर हटा दिया जाता है।इस तरह के डायलिसिस को उचित प्रशिक्षण के साथ घर पर किया जा सकता है। जब आप सोते हैं तो अक्सर इसे रात भर किया जाता है

किडनी प्रत्यारोपण

गुर्दा प्रत्यारोपण सर्जरी में आपके प्रभावित गुर्दे को निकालने में मदद मिलती है (यदि आवश्यक हो तो आवश्यक है) और एक कामकाजी दान अंग को रखकर। एक स्वस्थ गुर्दा आपको ज़रूरत है, इसलिए दाताओं अक्सर रह रहे हैं। वे एक किडनी दान कर सकते हैं और दूसरे के साथ सामान्य रूप से कार्य करना जारी रख सकते हैं। राष्ट्रीय किडनी फाउंडेशन के अनुसार, 2014 में संयुक्त राज्य अमेरिका में 17 से अधिक 000 किडनी प्रत्यारोपण किए गए थे।

ड्रग्स

मधुमेह या उच्च रक्तचाप वाले लोग ईएसआरडी को रोकने में मदद करने के लिए अपनी शर्तों को नियंत्रित करना चाहिए। दोनों स्थितियों में एंजियोटेंसिन एंजाइम इनहिबिटर (एसीई इनिबिटरस) या एंजियोटेंसिन रिसेप्टर ब्लॉकर्स (एआरबी) को परिवर्तित करने के साथ ड्रग थेरेपी से फायदा होता है।

कुछ टीके ईएसआरडी की गंभीर जटिलताओं को रोकने में मदद कर सकते हैं। रोग नियंत्रण और रोकथाम केन्द्रों के अनुसार, हेपेटाइटिस बी और न्यूमोकोकल पॉलीसेकेराइड (पीपीएस वी 23) टीके सकारात्मक परिणामों को जन्म दे सकते हैं, खासकर पहले और डायलिसिस उपचार के दौरान। अपने चिकित्सक से बात करें जिसके बारे में आप के लिए सबसे अच्छा टीका हो सकता है

जीवनशैली में परिवर्तन

द्रव प्रतिधारण तेजी से वजन में बदलाव ला सकता है, इसलिए आपके वजन की निगरानी महत्वपूर्ण है। आपको अपने कैलोरी सेवन में वृद्धि करने और अपने प्रोटीन की खपत में कमी की आवश्यकता हो सकती है। तरल प्रतिबंध के साथ-साथ सोडियम, पोटेशियम, और अन्य इलेक्ट्रोलाइट्स की कम आहार की आवश्यकता हो सकती है।

इन खाद्य पदार्थों को बहुत अधिक सोडियम या पोटेशियम लेने से बचने के लिए सीमित करें:

केले

टमाटर

नारंगी

चॉकलेट

नट और मूंगफली का मक्खन

पालक
अवाकडो
ले जाना कैल्शियम, विटामिन सी, विटामिन डी और लोहा जैसी विटामिन की खुराक, आपके गुर्दा समारोह और आवश्यक पोषक तत्वों का अवशोषण करने में मदद कर सकती हैं।
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जटिलताएं
अंत-चरण की किडनी रोग की जटिलताओं क्या हैं?
ESRD की संभावित जटिलताओं में शामिल हैं:

सूखी त्वचा से त्वचा के संक्रमण और खुजली

संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है

असामान्य इलेक्ट्रोलाइट स्तर

संयुक्त, हड्डी और मांसपेशियों में दर्द

कमजोर हड्डियां

तंत्रिका क्षति
रक्त शर्करा के स्तर में परिवर्तन
कम सामान्य लेकिन अधिक गंभीर जटिलताओं में शामिल हैं:
यकृत की विफलता
हृदय और रक्त वाहिका समस्याएं
आपके फेफड़ों के आसपास तरल पदार्थ बढ़ाना
हाइपरपेरायरायडिज्म

कुपोषण

एनीमिया
पेट और आंतों का खून बहना
मस्तिष्क में शिथिलता और मनोभ्रंश
बरामदगी
संयुक्त विकारों
फ्रैक्चर
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रिकवरी
वसूली किस तरह दिखती है?
आपकी वसूली आपके डॉक्टर द्वारा सुझाए गए उपचार के प्रकार पर निर्भर करती है
डायलिसिस के साथ, आप एक सुविधा या घर पर उपचार प्राप्त कर सकते हैं कई मामलों में, डायलिसिस आपको नियमित रूप से आपके शरीर से कचरे को छानाने के द्वारा अपने जीवन को लम्बा खींचने की अनुमति देता है। कुछ डायलिसिस विकल्प आपको एक पोर्टेबल मशीन का उपयोग करने की अनुमति देते हैं ताकि आप बड़ी मशीन का उपयोग न करें या डायलिसिस सेंटर पर जाकर अपना दैनिक जीवन जारी रख सकें।

किडनी प्रत्यारोपण भी सफल होने की संभावना है। पहले पांच वर्षों में प्रत्यारोपित गुर्दे की विफलता दर 3 से 21 प्रतिशत से कम है।एक प्रत्यारोपण आप सामान्य गुर्दा समारोह फिर से शुरू करने की अनुमति देता है। यदि आप आहार और जीवनशैली में बदलाव के लिए अपने डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करते हैं, तो गुर्दा प्रत्यारोपण कई सालों से आपको ईएसआरडी से मुक्त रहने में सहायता कर सकता है।

आउटलुक <99 9> दीर्घकालिक दृष्टिकोण क्या है?

प्रगतियां ईएसआरडी वाले लोगों को पहले से कहीं ज्यादा लंबे समय तक रहने की इजाजत देती हैं। ईएसआरडी जीवन की धमकी दे सकता है। उपचार के साथ, आप अगले कई वर्षों से संभवतः जीवित रहेंगे। उपचार के बिना, आप केवल कुछ महीनों तक अपने गुर्दे के बिना जीवित रह सकते हैं। यदि आपके पास अन्य समस्याएं हैं, जैसे कि हृदय संबंधी समस्याएं, तो आपको अतिरिक्त जटिलताओं का सामना करना पड़ सकता है जो आपकी जीवन प्रत्याशा को प्रभावित कर सकते हैं।

जब आप ईएसआरडी के प्रभाव या डायलिसिस के साथ आने वाली जीवन शैली में बदलाव का अनुभव करते हैं, तो इसे वापस लेना आसान हो सकता है। यदि ऐसा होता है, तो अपने परिवार और दोस्तों से पेशेवर परामर्श या सकारात्मक समर्थन प्राप्त करें वे आपके दैनिक जीवन में सक्रिय रूप से सक्रिय रहने में आपकी सहायता कर सकते हैं। यह सुनिश्चित कर सकता है कि आप जीवन की उच्च गुणवत्ता बनाए रखें।

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रोकथाम

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