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बच्चों के कफ सिरप, एफडीए और कोडाइन

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बच्चों की खाँसी के सिरप को तैयार करने का अभ्यास जल्द ही अतीत की बात हो सकता है

इस हफ्ते खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) के लिए एक सलाहकार समिति को कोदीन समेत अपीयतों के साथ बच्चों को खांसी की दवाई देने के लिए लगभग सर्वसम्मति से मतदान हुआ।

विज्ञापनअज्ञापन < 24 विशेषज्ञों के पैनल ने बच्चों की खाँसी सिरप के बारे में विभिन्न सिफारिशों पर बहस की और मतदान किया।

24 विशेषज्ञों ने सर्वसमी तौर पर मतदान किया कि 18 साल से कम उम्र के किशोरों की उम्र में किशोरावस्था को कम करने के खतरे से ज्यादा दर्द हो रहा है, अगर कब्ज को एलर्जी या सामान्य सर्दी के कारण लक्षण दिखाई देते हैं।

उन्होंने 23 से 1 के लिए मतदान भी किया है कि जोखिम वाले बच्चों को ओपिटेट हाइड्रोकोडाउन के साथ खांसी की दवा देने के लाभों से अधिक होता है

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उन्होंने 21 से 2 वोट दिए (एक पैनल के सदस्य को छोड़ने के साथ) यह कि जोखिम बच्चों के मरीजों में खाँसी के इलाज के लिए सामान्य ऑपियोड खांसी दमनियों को निर्धारित करने के लाभों से अधिक है।

एफडीए ने 12 वर्ष से कम आयु के बच्चों को कोडिन के साथ दवा देने से डॉक्टरों को प्रतिबंधित करने के कुछ महीने बाद वोट दिया।

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अभी तक कोई संकेत नहीं है जब एफडीए 12 से 18 वर्ष की उम्र के बीच बच्चों और किशोरों के बीच इस प्रतिबंध का विस्तार होगा।

हेल्थलाइन के एक बयान में, एफडीए के प्रेस अधिकारी माइकल फेलबरबौम ने कहा कि एजेंसी "उन चरणों में जनता के साथ अपडेट साझा करना जारी रखेगी जो एजेंसी को ले रही है इस महत्वपूर्ण मुद्दे को संबोधित करें "

"एफडीए की सलाहकार समितियां जटिल वैज्ञानिक, तकनीकी और नीतिगत मुद्दों पर एजेंसी को स्वतंत्र, विशेषज्ञ सलाह प्रदान करती हैं," उन्होंने एक ईमेल में हेल्थलाइन को लिखा था "हालांकि सलाहकार समितियां एजेंसी को सिफारिशें प्रदान करती हैं, लेकिन एफडीए अंतिम निर्णय लेती है। "

निर्णय की सराहना की जाती है < क्षेत्र में विशेषज्ञों के लिए, समाचारों को बच्चों और युवा वयस्कों को दवाओं से जुड़े खतरनाक जटिलताओं से बचाने के लिए स्वागत किया गया।

डॉ। टेनेसी पॉयेंस सेंटर के मेडिकल डायरेक्टर और एक्जीक्यूटिव डायरेक्टर डोना सेगर ने कहा कि विशेष रूप से कोडेन कफ सिरप, दुर्लभ मामलों में जुड़े हुए हैं जिनसे बच्चों को दवा से श्वसन संबंधी अवसाद के विकास का मौका मिला है।

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"उन लोगों को तेजी से मेटाबोलाइजर्स और धीमे मेटाबोलाइजर्स कहा जाता है," उसने बताया कि हेल्थलाइन "बच्चों को जो इसे तेजी से चयापचय करते हैं वे श्वसन अवसाद प्राप्त कर सकते हैं। "

दुर्लभ मामलों में, खांसी के सिरप से श्वसन की अवसाद के कारण अस्पताल में भर्ती और मृत्यु भी हुई है। एफडीए ने पाया है कि कोडाइन युक्त दवाएं 1 9 6 9 से कम से कम 26 मौतें हुई हैं।

सेगर ने कहा कि वह कम चिंतित हैं कि बच्चों को एक अपिशष्ट उच्च के लिए खांसी की दवाई का दुरुपयोग होता है, खासकर यदि वे केवल एक दवा के लिए दवा के संपर्क में होते हैं कुछ दिन।

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उसने बजाय कहा कि उसे डेक्सट्रॉमेथेरफ़न (डीएक्सएम) के साथ खांसी की चटनी के लिए किशोरों के बारे में अधिक चिंताओं का सामना करना पड़ता है, जो उत्साह में पड़ सकता है

"यह था और अभी भी एक भ्रम के रूप में दुर्व्यवहार किया गया है," उसने समझाया।

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खांसी की दवा प्रभावशीलता

डॉ। न्यूयॉर्क में कोहेन बच्चों के मेडिकल सेंटर में सामान्य बाल रोग के निदेशक सोफिया जान ने कहा कि बच्चों को ओपिट्स के साथ खांसी की चटनी नहीं दी जानी चाहिए, खासकर जब से उसने कहा कि कोई अच्छा सबूत नहीं है कि किसी भी कफ सिरप सामान्य रूप से अच्छी तरह से काम करता है।

"हेल्थलाइन के लिए एक ईमेल स्टेटमेंट में जनवरी ने कहा," सबसे पहले, कफ सिरप, बिना या बिना कोडिन, बच्चों में प्रभावी नहीं है " "फिर भी अधिक मात्रा के लिए खासी दवाएं कुछ सबसे सामान्य कारण हैं और ज़हर नियंत्रण केंद्रों को बुलाती हैं इन दवाओं के काउंटर घटकों के कई साइड इफेक्ट होते हैं, जबकि इन दवाओं के मादक हिस्से से बच्चों को श्वास बंद करने का कारण बन सकता है। "

सोमवार को बैठक में, पैनल के कुछ विशेषज्ञों ने इस संबंध में कथित तौर पर चिंता व्यक्त की है कि इसमें बहुत कम सबूत हैं कि यह दवा प्रभावी रूप से खांसी को दबा देती है और इससे खतरनाक प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं।

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"मैंने कभी नहीं सिखाया है कि मोर्फीन एक उपयुक्त एंटीकॉफ दवा है", फिलाडेल्फिया के बच्चों के अस्पताल में एक नवजात तज्ज्ञ डॉ। केली वेड, STAT न्यूज़ द्वारा कहकर उद्धृत किया गया था।

उसने कहा, "यह वास्तव में ऐतिहासिक और पुरानी खांसी वाली दवा है "

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ओपिओड संकट < हालांकि पुराने बच्चों को कोडाइन कफ सिरप से जुड़े श्वसन संबंधी अवसाद का कम जोखिम हो सकता है, जन ने बताया कि किशोरावस्था और युवा वयस्क उच्च प्राप्त करने के प्रयास में ठंड दवा का दुरुपयोग कर सकते हैं।

"बच्चों, किशोरों और युवा वयस्कों के दिमाग पूरी तरह से गठित नहीं होते हैं, और इसके परिणामस्वरूप अपरिपक्व फैसले होते हैं," उसने कहा। "अपिशियस के लिए केवल अपर्याप्त फैसले का एक्सपोजर और भी अधिक, और बच्चों को अनियंत्रित चोट के लिए उच्च जोखिम में रखने "

उसने यह भी कहा कि संयुक्त राज्य अमेरिका में चल रहे ओपिओड संकट के साथ, डॉक्टरों को अनावश्यक रूप से अपीयता के लिए बच्चों को बेनकाब नहीं करना चाहिए, भले ही यह कुछ दिनों के लिए खांसी के सिरप के जरिए हो।

"स्पष्ट रूप से बच्चों और वयस्कों को आनुवांशिकी पर आधारित अपीयतों के अतिरिक्त प्रवणता है, जो कि हम अभी तक पूरी तरह से समझ नहीं पा रहे हैं," उसने कहा। "हम इस तरह के एक युवा उम्र में बच्चों और किशोरों को नशीले पदार्थों को उजागर करके हमारे देश की अप्रिय व्यसन समस्या में योगदान नहीं करना चाहिए। "