गंभीर आरए उपचार विकल्प की तुलना
विषयसूची:
- रुमेटीइड गठिया (आरए) एक स्वत: प्रतिरक्षी रोग है। इसका मतलब यह है कि प्रतिरक्षा प्रणाली अपने शरीर के अंग पर हमला कर रहा है। आरए के साथ उन लोगों के लिए, प्रतिरक्षा प्रणाली जोड़ों की परत पर हमला कर रहा है, आमतौर पर हाथों और पैरों में। लक्षणों में कठोर, सूजन और दर्दनाक जोड़ शामिल हैं।
- गंभीर और बढ़ते आरए के लिए तीन प्राथमिक उपचार विकल्प एनएसएआईडीएस, कॉर्टिकॉस्टिरॉइड्स, या बीमारी-संशोधित एंटीरहायमेटिक ड्रग्स शामिल हैं। ये दवाएं प्रतिरक्षा तंत्र की कार्यप्रणाली को बदलने में मदद कर सकती हैं, जिसके परिणामस्वरूप धीमी त्वचा कोशिका वृद्धि और सूजन कम हो जाती है।
- पारंपरिक डीएमआरडीएड्स और बायोलॉजिक्स में दुष्प्रभावों की कपड़े धोने की सूची हो सकती है, फिर भी ज्यादातर लोग दवाओं को अच्छी तरह से सहन करते हैं। लेकिन जिस तरह से वे प्रतिरक्षा प्रणाली को दमन करते हैं, दोनों प्रकार की दवाओं के संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है। शिंगल, न्यूमोनिया और अन्य बीमारियों को रोकने के लिए टीकाकरण के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
रुमेटीइड गठिया (आरए) एक स्वत: प्रतिरक्षी रोग है। इसका मतलब यह है कि प्रतिरक्षा प्रणाली अपने शरीर के अंग पर हमला कर रहा है। आरए के साथ उन लोगों के लिए, प्रतिरक्षा प्रणाली जोड़ों की परत पर हमला कर रहा है, आमतौर पर हाथों और पैरों में। लक्षणों में कठोर, सूजन और दर्दनाक जोड़ शामिल हैं।
आरए एक प्रगतिशील विकार है, इसलिए यह अन्य जोड़ों और प्रमुख अंगों सहित शरीर के अन्य क्षेत्रों में खराब हो सकता है और फैल सकता है। वर्तमान में आरए के लिए कोई इलाज नहीं है, लेकिन कई प्रभावी उपचार विकल्प हैं।उपचार के विकल्प
गंभीर और बढ़ते आरए के लिए तीन प्राथमिक उपचार विकल्प एनएसएआईडीएस, कॉर्टिकॉस्टिरॉइड्स, या बीमारी-संशोधित एंटीरहायमेटिक ड्रग्स शामिल हैं। ये दवाएं प्रतिरक्षा तंत्र की कार्यप्रणाली को बदलने में मदद कर सकती हैं, जिसके परिणामस्वरूप धीमी त्वचा कोशिका वृद्धि और सूजन कम हो जाती है।
गैर-शब्दकोष में मेथोटेरेक्सेट, साइक्लोस्पोरिन, हाइड्रॉक्सीक्लोरोक्वीन, सल्फासालजीन, और लेफ्लोनोमाइड शामिल हैं।
वर्तमान में उपलब्ध जीवविज्ञान में शामिल हैं:
इन्फ्लिक्सिमाब (रेमीकैड)
- एडिलेमेबल (हुमाइरा)
- एटेनेरस्पेक्ट (एनब्रेल)
- गॉलिमायाब (सिम्पोनि)
- सर्टोलिज़ुम्ब पेगोल (सिमज़िया)
- अनैकिन्रा (केनेरेट)
- टॉसिलिज़ुम्ब (एटेमेरा)
- अब्तैसपेट (ओरेनसिया)
- रिट्क्सिमैब (रिट्क्सान)
- टोफैसिटीनीब (एक्सजानज़)
रोग-प्रतिरोधी दवाएं, जिन्हें डीएमडीआर के नाम से जाना जाता है, आमतौर पर आरए के लिए NSAID या स्टेरॉयड के साथ संयोजन में पहला उपचार होता है। ये दवाएं बीमारी की प्रगति को धीमा करने में कारगर होती हैं, इसलिए उन्हें अक्सर निदान के साथ ही निर्धारित किया जाता है। कभी-कभी वे निदान की पुष्टि होने से पहले भी शुरू हो जाते हैं। यद्यपि DMARDs बहुत प्रभावी हैं, इससे प्रभावी होने शुरू होने में कई हफ्तों या महीनों लग सकते हैं। इसलिए, डॉक्टर उन्हें लक्षण समाधान के लिए NSAID या स्टेरॉयड के संयोजन के साथ शुरू करते हैं।
डीएमडीआर प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को दबाकर काम करते हैं, जो सूजन को कम करने में मदद करता है। जिस तरह से वे बीमारी के मार्ग को बदलते हैं, वे स्थायी संयुक्त क्षति और आरए की अन्य जटिलताओं को रोकने में मदद करते हैं।
कई अलग-अलग दवाएं इस वर्ग को बनाती हैं, और प्रत्येक का अपना प्रभाव और दुष्प्रभाव होता है सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला दवा मेथोटेरेक्सेट (ट्रेक्सल) है, लेकिन यह पता लगाना है कि आपके लिए सबसे प्रभावी कौन सा परीक्षण और त्रुटि का मामला खत्म हो सकता है
ओवर-द-काउंटर दवाएं
नॉनटेरायडल एंटी-इन्फ्लोमैट्री ड्रग्स, जिन्हें आमतौर पर एनएसएआईडी कहा जाता है, को डॉक्टर के पर्चे के उपचार के साथ सुझाया जा सकता है। इनमें आपके पास दवाएं शामिल हैं जिनमें आप शायद इबुप्रोफेन (मोट्रिन और एडविल) और नैरोरोक्सन (एलेव) जैसे घर पर हैं।ये दवाएं तीव्र दर्द और सूजन को राहत देने के लिए अच्छी तरह से काम करती हैं। वे आरए की प्रगति को प्रभावित नहीं करते, या दीर्घकालिक संयुक्त क्षति या अन्य जटिलताओं को रोकते हैं।
जीवविज्ञान
जैविक चिकित्सा, या जीवविज्ञान, एक नए प्रकार के डीएमएआरडी हैं, लेकिन वे स्वयं के द्वारा एक वर्ग में लगाए जाने योग्य हैं। पारंपरिक DMARDs के विपरीत, जो संपूर्ण प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित करते हैं, जीवविज्ञान विशिष्ट प्रतिरक्षकों को लक्षित करते हैं जो प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को प्रभावित करते हैं। एक प्रकार की आनुवंशिक रूप से एक प्रोटीन को अवरुद्ध करने के लिए इंजीनियर है, जिसे साइटोकिन कहा जाता है, एक प्रकार का दूत जो प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रतिक्रिया देता है। एक अन्य प्रकार ट्यूमर नेकोसिस फैक्टर (टीएनएफ) नामक प्रोटीन को लक्षित करता है, जिससे सूजन बढ़ जाती है।
जीवविज्ञान अन्य DMARDs की तुलना में कम सुविधाजनक लग सकता है, क्योंकि उन्हें कई घंटों की अवधि में चिकित्सा सेटिंग में इंजेक्ट किया जाना है लेकिन यह अधिक सुविधाजनक हो सकता है क्योंकि खुराक आमतौर पर केवल एक महीने में एक बार दिया जाता है।
आम तौर पर, जीवविज्ञान केवल उन्हीं लोगों के लिए अनुशंसित होते हैं जिन्होंने नॉन-बायोलॉजिकल डीएमडीआर के लिए अच्छी प्रतिक्रिया नहीं दी है, या जो गैर-बायोलॉजिकल डीएमडीआर नहीं ले सकते हैं कई मामलों में, दोनों जीवविज्ञान और पारंपरिक DMARDs संयोजन में दिया जाता है, अक्सर एनएसएआईडीएस के साथ।
साइड इफेक्ट्स
पारंपरिक डीएमआरडीएड्स और बायोलॉजिक्स में दुष्प्रभावों की कपड़े धोने की सूची हो सकती है, फिर भी ज्यादातर लोग दवाओं को अच्छी तरह से सहन करते हैं। लेकिन जिस तरह से वे प्रतिरक्षा प्रणाली को दमन करते हैं, दोनों प्रकार की दवाओं के संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है। शिंगल, न्यूमोनिया और अन्य बीमारियों को रोकने के लिए टीकाकरण के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
प्रत्येक डीएमडीएर्ड के साइड इफेक्ट्स होते हैं, इसलिए आप अपने डॉक्टर के साथ निर्धारित प्रत्येक दवा के दुष्परिणाम प्रोफाइल पर चर्चा करना चाहेंगे। कुछ सामान्य प्रतिक्रियाओं में शामिल हैं:
चक्कर आना
- पेट खराब
- लाल चकत्ते
- सिरदर्द
- जीवविज्ञान आमतौर पर एक ही दुष्प्रभाव होता है, जैसे कुछ अतिरिक्त के साथ:
इंजेक्शन साइट पर त्वचा प्रतिक्रियाएं
- गले में खराश
- घरघराहट
- जलसेक के दौरान उच्च रक्तचाप
- दर्द जहां गोली मार दी गई थी
- कुछ दवाएं भी गंभीर दुष्प्रभावों को ले सकती हैं। आपका डॉक्टर आपके जिगर और किडनी समारोह, रक्तचाप, और आपके दिल और फेफड़ों की निगरानी करना चाह सकता है। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि आप अपने डॉक्टर से बात किए बिना अपनी दवा लेने से रोक नहीं सकते अपने उपचार के बारे में किसी भी चिंता के बारे में चर्चा करने के लिए एक नियुक्ति करें। डीएमआरडीएड्स और बायोलॉजीक्स के लाभों में आम तौर पर किसी भी जोखिम से अधिक होता है, और सबसे साइड इफेक्ट्स का इलाज किया जा सकता है या अपने दम पर कम हो सकता है।
