गर्भावस्था में संक्रमण: सेप्टिक शॉक

सेप्टिक शॉक क्या है?

सेप्टिक आघात एक गंभीर और प्रणालीगत संक्रमण है इसका मतलब है कि यह पूरे शरीर को प्रभावित करता है यह तब होता है जब बैक्टीरिया आपके खून में आते हैं और यह अक्सर आघात या सर्जरी के बाद होता है।

जब गर्भवती महिला सेप्टिक सदमे का विकास होता है, तो यह आमतौर पर निम्नलिखित शर्तों में से एक की जटिलता होती है:

सेप्टिक गर्भपात (गर्भाशय संक्रमण से जुड़ा हुआ गर्भपात)
गंभीर गुर्दा संक्रमण <99 9> पेट संक्रमण
संक्रमण एम्निओटिक सैक का
गर्भाशय संक्रमण
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लक्षण

सेप्टिक शॉक के लक्षण क्या हैं?

सेप्टिक झटका गंभीर सेप्सिस के कारण होता है सेप्सीस, जिसे "ब्लड विषाक्तता" भी कहा जाता है, प्रारंभिक रक्त संक्रमण के कारण जटिलताओं को संदर्भित करता है सेप्टिक झटका अनियंत्रित सेप्सिस के गंभीर परिणाम है। दोनों के समान लक्षण हैं, जैसे कि कम रक्तचाप। हालांकि, सेप्सिस आपकी मानसिक स्थिति (सदमे) और व्यापक अंग क्षति में परिवर्तन कर सकता है।

सेप्टिक आघात से विभिन्न प्रकार के लक्षणों और लक्षणों का कारण बनता है, जिनमें निम्न शामिल हैं:

बेचैनी और निराशा

तेजी से हृदय की दर और निम्न रक्तचाप (हाइपोटेंशन)
बुखार 103˚F या उच्च
कम शरीर का तापमान (हाइपोथर्मिया)
आपके रक्त वाहिकाओं (वासोडिलेशन)
शांत और चिपचिपा त्वचा
अनियमित दिल की धड़कन
आपकी त्वचा (पीलिया)
पेशाब कम हो गया
अपने जननांग या मूत्र पथ से सहज रक्तस्राव

आप संक्रमण की प्राथमिक साइट से संबंधित लक्षण भी अनुभव कर सकते हैं। गर्भवती महिलाओं में, इन लक्षणों में अक्सर शामिल होंगे:

विरक्त गर्भाशय निर्वहन

गर्भाशय की कोमलता
आपके पेट और पार्श्व (पसलियों और कूल्हे के बीच का क्षेत्र) में दर्द और कोमलता
एक अन्य आम समस्या श्वसन वयस्क है संकट सिंड्रोम (एआरडीएस) लक्षणों में शामिल हैं:

सांस की तकलीफ

तेजी से और कष्टदायक श्वास
खाँसी
फेफड़े की भीड़
गंभीर सेप्सिस के मामलों में एआरडीएस मौत के प्रमुख कारणों में से एक है।

कारण

सेप्टिक शॉक क्या होता है?

सेप्सिस के लिए जिम्मेदार सबसे आम जीवाणु मुख्यतः एरोबिक ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया हैं:

एस्चेरिशिया कोलाई

(ई कोली) क्लेबसीला न्यूमोनिया < 999> प्रत्यारोपण
प्रजातियां
ये जीवाणुओं में डबल झिल्ली है, जो उन्हें एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति अधिक प्रतिरोधक बनाता है। जब वे आपके रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं, तो वे आपके महत्वपूर्ण अंगों को नुकसान पहुंचा सकते हैं।

गर्भवती महिलाओं में, सेप्टिक आघात का कारण हो सकता है:

श्रम और वितरण के दौरान संक्रमण

सिजेरियन वर्ग

न्यूमोनिया
कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली
इन्फ्लूएंजा (फ्लू)
गर्भपात < 999> गर्भपात
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निदान
सेप्टिक शॉक आमतौर पर कैसे निदान किया जाता है?

सेप्टिक सदमे से संबंधित लक्षण बहुत ही गंभीर स्थितियों के लक्षणों के समान होते हैं आपका डॉक्टर एक संपूर्ण शारीरिक परीक्षा आयोजित करेगा, और वे प्रयोगशाला परीक्षणों की संभावना तय करेंगे

आपके डॉक्टर रक्त परीक्षणों का इस्तेमाल कर सकते हैं:

संक्रमण के सबूत

रक्त के थक्के के साथ समस्याएं

जिगर या किडनी की समस्याएं

इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन
आपका डॉक्टर छाती एक्स-रे का आदेश दे सकता है यह जानने के लिए कि आपके पास एआरडीएस या निमोनिया है सीटी स्कैन, एमआरआई और अल्ट्रासाउंड प्राथमिक संक्रमण साइट की पहचान करने में मदद कर सकते हैं। अनियमित हृदय लय और आपके दिल की चोटों के लक्षणों का पता लगाने के लिए आपको इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफिक मॉनिटरिंग की भी आवश्यकता हो सकती है।
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उपचार

कैसे सेप्टिक शॉक का इलाज किया जाना चाहिए?

सेप्टिक शॉक के उपचार में तीन प्रमुख लक्ष्य हैं

रक्त संचलन

आपके चिकित्सक का पहला उद्देश्य है आपके रक्त परिसंचरण के साथ समस्याओं को दूर करना। वे आपको तरल पदार्थ देने के लिए एक बड़े अंतःशिरा कैथेटर का उपयोग कर सकते हैं। वे यह सुनिश्चित करने के लिए कि आप इन तरल पदार्थों की उचित मात्रा में प्राप्त करते हैं, आपके नाड़ी, रक्तचाप और मूत्र उत्पादन की निगरानी करेंगे।

यदि आपका प्रारंभिक तरल पदार्थ उचित रक्त परिसंचरण को बहाल नहीं करता है तो आपका डॉक्टर एक अन्य निगरानी उपकरण के रूप में एक सही हृदय कैथेटर सम्मिलित कर सकता है। आपको डोपामाइन भी प्राप्त हो सकता है यह दवा हृदय के कार्य को सुधारती है और प्रमुख अंगों में रक्त प्रवाह को बढ़ाता है

एंटीबायोटिक्स

उपचार का दूसरा उद्देश्य आपको सबसे संभावित बैक्टीरिया के खिलाफ लक्षित एंटीबायोटिक दवाओं को देना है जननांग पथ के संक्रमण के लिए, एक अत्यधिक प्रभावी उपचार:

पेनिसिलिन (पेनवीके) या एम्पीसिलीन (प्रिंसिपेन), प्लस

क्लैन्डडामिसिन (क्लेकिसिन) या मेट्रोनिडाजोल (फ्लैगेल), प्लस

जेजेमिसिन (गारमाईसीन) या अज़त्रोंम (अजैतम्)

वैकल्पिक रूप से, इंपिपेनेम-सीलास्टाटिन (प्रिमाक्सिन) या मरोपेंम (मैर्रेम) को एकल औषधियों के रूप में दिया जा सकता है।
सहायक देखभाल
उपचार का तीसरा प्रमुख उद्देश्य सहायक देखभाल प्रदान करना है बुखार और कूलिंग कंबल को कम करने वाली दवाओं से आपके तापमान को यथासंभव सामान्य होने में मदद मिलेगी। आपके चिकित्सक को रक्त के थक्के के साथ समस्याओं की जल्दी पहचान करनी चाहिए और रक्त प्लेटलेट्स और जमावट के कारकों के जरिये इलाज शुरू करना चाहिए।

आखिरकार, आपका डॉक्टर आपको पूरक ऑक्सीजन देगा और आपको एआरडीएस के सबूत के लिए बारीकी से निरीक्षण करेंगे। आपके ऑक्सीजन की स्थिति को नजदीक ऑक्सीमीटर या रेडियल धमनी कैथेटर के साथ निकटतम निगरानी की जाएगी। यदि श्वसन विफलता स्पष्ट हो जाती है, तो आपको ऑक्सीजन समर्थन प्रणाली पर रखा जाएगा।

सर्जिकल उपचार

आपको सर्जरी की आवश्यकता भी हो सकती है सर्जिकल उपचार का इस्तेमाल आपके श्रोणि में एकत्रित पु से निकालने के लिए किया जा सकता है या संक्रमित पेल्विक अंगों को निकालने के लिए किया जा सकता है।

यदि आपके पास एक दब गई प्रतिरक्षा प्रणाली है, तो आपको सफेद रक्त कोशिकाओं का एक लगाव निर्धारित किया जा सकता है। एक अन्य विकल्प एंटीसेरा (एंटी-टॉक्सिन) चिकित्सा है जो सामान्य बैक्टीरिया के खिलाफ लक्षित होता है जो सेप्टिक शॉक का कारण होता है। यह चिकित्सा कुछ जांच में आशाजनक दिखाई देती है, लेकिन प्रयोगात्मक बनी हुई है।