प्रीर्रम श्रम के उपचार: टेरबुतलीन

प्रीरम श्रम के लिए टेरबुतलीन [999] हाइलाइट्स

टेरबुतलीन एक प्रकार की दवा है जो कि संकुचन रोकने और श्रम प्रक्रिया को विलंब करते थे।

1. यह त्वचा में इंजेक्शन या हाथ में शिरा के माध्यम से दिया जा सकता है
2. टेरबुतलीन को प्रीरेर्म श्रम को कई घंटों या दिनों में देरी करने में प्रभावी हो सकता है।
3. एक स्वस्थ, सामान्य गर्भावस्था 40 सप्ताह तक रहता है। हम नहीं चाहते कि महिलाओं को 40 सप्ताह से पहले बचाए, क्योंकि बच्चे के लिए जोखिम बहुत अच्छा है। जबकि ज्यादातर गर्भवती महिलाएं 40 सप्ताह के निशान पर श्रम में जाते हैं, कुछ महिला श्रम में पहले जाते हैं Preterm श्रम गर्भावस्था के 37 वें सप्ताह से पहले होता है और गर्भाशय संकुचन जो गर्भाशय ग्रीवा को खोलने के लिए शुरू की विशेषता है।

यदि प्रीरम श्रम बंद नहीं किया गया है, तो बच्चा जल्दी से पैदा होगा, या समय से पहले। समय से पहले जन्म वाले बच्चों को अक्सर जन्म के बाद अतिरिक्त देखभाल की आवश्यकता होती है। उनके पास कभी-कभी दीर्घकालिक स्वास्थ्य समस्याएं होती हैं जो उनके पूरे जीवन को प्रभावित कर सकती हैं गर्भावस्था के पहले एक बच्चा पैदा होता है, और उनकी जटिलताएं होने की अधिक संभावना होती है, जिनमें से सबसे गंभीर रूप से अपने दम पर साँस लेने में सक्षम नहीं है।

टेरबुतलीन (ब्रैथिन) नामक दवाओं का प्रबंध करके चिकित्सक प्रीरेम श्रम को रोकने या देरी कर सकते हैं। टेरबुतलीन बीटामीमैटिक्स नामक दवाओं की श्रेणी में है। वे गर्भाशय के संकुचन को रोकने और धीमा करने में मदद करते हैं। यह कई घंटे या दिन के लिए जन्म में देरी में मदद कर सकता है। उस अवधि के दौरान, डॉक्टर यह सुनिश्चित करने में सहायता के लिए अन्य दवाओं का प्रबंध कर सकते हैं कि बच्चे को जन्म के समय के रूप में संभवतः स्वस्थ हो। उन दवाओं में से एक बच्चा के फेफड़ों को तेजी से परिपक्व करने में मदद करने के लिए मां को दिया जाता है काम करने के लिए इन दवाओं के लिए 12 से 72 घंटे की आवश्यकता होती है कई दिनों तक (कम से कम) टेबटैटिन विलंब डिलीवरी का उपयोग करना और दवाओं के काम के लिए समय की अनुमति देता है।

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प्रशासन

टेबिटैटिन का प्रशासित कैसे किया जाता है?

टेरबुतलीन को तंग कर दिया जा सकता है, जिसका मतलब है कि त्वचा में इंजेक्ट किया गया है, या नसों (IV), जिसका मतलब है कि शिरा के माध्यम से दिया जाता है। टेब्यूटलीन की सामान्य खुराक 0. 25 मिलीग्राम (मिलीग्राम) है। यह आम तौर पर कंधे में इंजेक्शन होता है या हाथ में शिरा के माध्यम से दिया जाता है। यदि संकुचन में 15 से 30 मिनट के भीतर कोई महत्वपूर्ण कमी नहीं है, तो 25 मिलीग्राम की दूसरी खुराक दी जा सकती है। यदि दूसरी खुराक प्रभावी नहीं है, तो अन्य उपचारों पर विचार किया जाएगा। टेब्यूटलीन की कुल खुराक 0. 5 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए, और एक बार में दो दिनों से अधिक समय तक दवा का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।

दिशानिर्देशों की सलाह देते हैं कि माँ को 48 से 72 घंटों के लिए इलाज करने के बाद उपचार बंद कर दें। दो से तीन दिनों तक डिलीवरी रोकना बच्चे को परिपक्व होने और दवाइयों के लिए बच्चे के फेफड़ों के काम को प्रभावी बनाने में थोड़ा अधिक समय देता है।

टेरबुतलीन को पिछले वर्षों में मौखिक दवा के रूप में निर्धारित किया गया था, लेकिन खतरनाक साइड इफेक्ट्स और सुरक्षा संबंधी चिंताओं के कारण दवा के इस फार्म को बंद कर दिया गया था।ओरल टेर्बिटालिन अब नहीं लिया जाना चाहिए।

लंबे समय तक (72 घंटों से अधिक) terbutaline की अब सिफारिश नहीं है निरंतर हृदय की निगरानी मानक अभ्यास है। यह भी ध्यान देना ज़रूरी है कि किसी हॉस्पिटल के बाहर टेबटैलीन का इस्तेमाल कभी नहीं किया जाना चाहिए। दवा केवल उपलब्ध चिकित्सा कर्मचारियों के साथ अस्पताल सेटिंग्स में प्रशासित होने के लिए माना जाता है

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यह कैसे काम करता है

कैसे terbutaline काम करता है?

टेरबुतलीन को एक हार्मोन से लिया गया है जिसे एपिनेफ्रिन कहा जाता है, जो किसी व्यक्ति के तनाव में पड़ने पर जारी होता है। यह प्रतिक्रिया लड़ाई या उड़ान प्रतिक्रिया का हिस्सा है। तनाव शरीर में मांसपेशियों में से कई को अनुबंध करने के लिए कारण है कि एक व्यक्ति को जल्दी से प्रतिक्रिया के लिए तैयार है हालांकि, कुछ मांसपेशियों को तनाव के दौरान अनुबंध के बजाय आराम मिलता है चिकना मांसपेशी एक प्रकार की मांसपेशी होती है जो किसी व्यक्ति को तनाव में पड़ने पर आराम देती है। चूंकि ज्यादातर महिलाएं गर्भाशय में चिकनी मांसपेशियों से बना होती हैं, इसलिए गर्भाशय में ऐसी दवा के जवाब में आराम मिलेगा, जिसमें कुछ पदार्थ शामिल हैं, जैसे कि एपिनेफ्रिन।

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प्रभावशीलता

टेर्बिटलिन कितना प्रभावी है?

महिलाएं टेबिटलीन को अलग तरह से प्रतिक्रिया देती हैं, इसलिए इसके प्रभाव और कितनी देर तक वे एक महिला से दूसरे तक भिन्न होती हैं जब आपके टेब्रोटिन के लिए अच्छी प्रतिक्रिया होती है, तो दवा संख्या और संकुचन की आवृत्ति कम करती है यह कितनी जल्दी दवा प्राप्त होता है पर निर्भर करता है, कई घंटों के लिए देरी के वितरण में मदद कर सकता है।

हालांकि यह बहुत समय की तरह प्रतीत नहीं हो सकता है, जब टेरब्यूटलीन को स्टेरॉयड के साथ प्रशासित किया जाता है, यह बच्चे में स्वास्थ्य समस्याओं के जोखिम को काफी कम कर सकता है। 48 घंटों के बाद, स्टेरॉयड एक बच्चे के फेफड़े के कार्य में सुधार कर सकते हैं और अपने जीवन जीने की संभावनाओं को बढ़ा सकते हैं, दीर्घकालिक स्वास्थ्य समस्याओं की संभावना कम कर सकते हैं, और एनआईसीयू (नवजात गहन देखभाल इकाई) में रहने की अवधि कम कर सकते हैं।

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साइड इफेक्ट्स

टेरब्यूटलीन के संभावित दुष्प्रभाव क्या हैं?

टेरबुतलीन का प्रयोग पूर्वकाल श्रम के उपचार में सफल हो सकता है। हालांकि, यह माता और बच्चे को कुछ जोखिम के साथ आता है।

माँ के लिए

चूंकि टेरबुतलीन को लड़ाई या उड़ान प्रतिक्रिया में जारी हार्मोन से संबंधित है, एक महिला को तपेदिक होने के दौरान टेबिटैलीन को लेते समय एक ही प्रभाव का अनुभव हो सकता है। कई महिलाओं का अनुभव:

एक रेसिंग दिल की धड़कन

• मायोकार्डियल इस्किमिया
• त्वचा फ्लशिंग
• क्षणिक हाइपरग्लेसेमिया
• हाइपोकैलिमिया
• कंपन> 999> बेचैनी
• कुछ महिलाएं अधिक गंभीर दुष्प्रभाव, जैसे अनियमित दिल की धड़कन के रूप में, फेफड़ों में अतिरिक्त द्रव (जिसे फुफ्फुसीय एडिमा कहा जाता है), और छाती में दर्द। अधिक गंभीर दुष्प्रभाव तब होते हैं जब महिलाएं उच्च खुराक ले रही हैं, लेकिन मानक खुराक के साथ प्रभाव भी हो सकते हैं। टेरिबटलिन मधुमेह के खतरे को भी बढ़ा सकता है कुछ मामलों में, मौत की सूचना दी गई है।
• शिशु के लिए

टेरबुतलीन बच्चे के हृदय गति और रक्त शर्करा के स्तर में एक अस्थायी वृद्धि का कारण बन सकता है ये दुष्प्रभाव आमतौर पर गंभीर नहीं होते हैं और डिलीवरी के बाद उपचार करने में आसान होते हैं यदि वे होते हैंइस दवा के दीर्घकालिक उपयोग के बारे में चिंताएं हैं क्योंकि बच्चे को खतरे की घटनाएं बढ़ जाती हैं

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विचार

क्या ऐसी महिलाएं हैं जिन्हें टेब्यूटलाइन नहीं लेनी चाहिए?

जिन महिलाओं को मेडिकल स्थितियां हैं वे टेबिटलीन के संभावित साइड इफेक्ट से बढ़ सकती हैं, न कि दवा लेनी चाहिए। इसमें हृदय परिस्थितियों या हाइपरथायरॉडीजम जैसी महिलाओं, और खराब मधुमेह को नियंत्रित किया गया है।

ऑफ लेबल ड्रग का उपयोग क्या है? ऑफ़-लेबिल ड्रग के उपयोग का मतलब है कि एफडीए द्वारा एक उद्देश्य के लिए स्वीकृत दवा को एक अलग उद्देश्य के लिए प्रयोग किया जाता है जिसे स्वीकृत नहीं किया गया है। हालांकि, एक डॉक्टर अभी भी उस उद्देश्य के लिए दवा का उपयोग कर सकता है यह इसलिए है क्योंकि एफडीए ड्रग्स के परीक्षण और अनुमोदन को विनियमित करता है, लेकिन यह नहीं कि डॉक्टर अपने रोगियों के इलाज के लिए दवाओं का उपयोग कैसे करते हैं इसलिए, आपका डॉक्टर एक दवा लिख ​​सकता है, हालांकि उन्हें लगता है कि आपकी देखभाल के लिए सबसे अच्छा है।

एफडीए ने 2011 के फरवरी में प्रीफ्रेंम श्रम के उपचार में टेरबुतलीन का इस्तेमाल करने के संबंध में एक सलाह जारी की। यह चेतावनी पूर्व-श्रम श्रम के इलाज के लिए टेब्यूटलीन के "ऑफ़-लेबले" उपयोग के लिए विशिष्ट थी। चेतावनी का कहना है कि दवा के मौखिक रूप से प्रीरम श्रम के इलाज के लिए कभी भी इस्तेमाल नहीं किया जाना चाहिए क्योंकि यह काम नहीं करता है और दुष्प्रभाव बहुत जोखिम के साथ आते हैं। यह यह भी चेतावनी देता है कि इंजेक्टेबल टेबुतलीन को केवल तत्काल स्थितियों में ही इस्तेमाल किया जाना चाहिए, और अब 48 से 72 घंटे तक नहीं। दवा का लंबे समय तक इस्तेमाल करने से मां में जीवन की धमकी दिल की समस्याओं का खतरा बढ़ जाता है।

इस चेतावनी के बारे में जागरूक होना महत्वपूर्ण है, लेकिन विशिष्ट परिस्थितियों के परिणामस्वरूप विशेषज्ञों द्वारा लंबे समय तक निगरानी रखने के लिए इस दवा का उपयोग किया जा सकता है अगर आपको कोई चिंता है तो अपने डॉक्टर से बात करें