क्यों कुछ लोग स्वास्थ्य बीमा नहीं खरीदते हैं

एक 30-कुछ फ्लोरिडा युगल के लिए, स्वास्थ्य बीमा के बिना जा रहे बजट और सिद्धांत का मिश्रित बैग है।

विधेयक, लिसा, और उनके किशोर पुत्र को 2014 के माध्यम से एक व्यक्तिगत नीति पर शामिल किया गया था। जब पिछले साल के अंत में उनकी योजना रद्द कर दी गई, तो उन्हें उनके विकल्प सीमित ही मिले।

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लिसा ने बताया कि तीनों के परिवार के लिए हेल्थलाइन प्रीमियम दोगुने से अधिक होगा

"हमें लगता है कि बीमा के वर्षों का भुगतान करने के लिए अनुचित है और फिर कटौती और अधिक प्रीमियम और कम कवरेज में मजबूर होना चाहिए"।

इसलिए, उन्होंने टैक्स जुर्माना के ऊपर अपना बीमा, कांटा डंप करने का फैसला किया और वे अपनी ही चिकित्सा लागतों का भुगतान करते हैं।

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ठीक प्रीमियम से अधिक सस्ता हो सकता है

लाखों अमेरिकियों ने किफायती देखभाल अधिनियम (एसीए) के तहत स्वास्थ्य कवरेज अर्जित किया है। व्यक्तिगत जनादेश का मतलब है कि अधिकांश लोगों को स्वास्थ्य बीमा खरीदने की आवश्यकता होती है। इसमें कुछ प्रोत्साहन भी है। बीमा नहीं होने पर आपको कर जुर्माना भी मिल सकता है।

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लेकिन, कानून दरारों के माध्यम से गिरने के लिए बहुत सारे कमरे छोड़ देता है कुछ के लिए, यह पसंद का मामला नहीं है वे कवरेज बर्दाश्त नहीं कर सकते लेकिन सब्सिडी के लिए योग्य नहीं हैं। यह उन राज्यों में विशेष रूप से सच है जो एसीए के तहत मेडिकेड का विस्तार नहीं किया।

फिर एक और समूह है: जो लोग स्वास्थ्य बीमा के लिए भुगतान की बजाय दंड का भुगतान करने का सचेत निर्णय करते हैं उनमें से कुछ के लिए, यह सिद्धांत की बात है, जनादेश के खिलाफ विद्रोह। दूसरों को बीमा की लागत की तुलना जुर्माना और कम से कम महंगे चुनने के लिए करते हैं।

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अपनी मेडिकल बिलों का भुगतान करना

स्वास्थ्य बीमा का एक फायदा यह है कि बीमाकर्ता सेवाओं के लिए कम दरों पर बातचीत करते हैं अक्सर, स्वास्थ्य बीमा के बिना लोगों को काफी अधिक दरों पर बिल भेजा जाता है बिल और लिसा, हालांकि, पाया गया कि कई फ्लोरिडा प्रदाताओं उचित स्वयं-भुगतान दरों की पेशकश करते हैं

"जब हम बीमा कराते थे तो चलने में क्लिनिक का कार्यालय 60 डॉलर था। स्वयं का भुगतान मूल्य $ 109 है, "लिसा ने कहा "यह कीमत बजट को तोड़ नहीं रही है "

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दलाल ने चिकित्सा खर्चों के लिए हर महीने पैसे अलग कर दिए हैं उन्होंने अपने दृष्टिकोण और दंत चिकित्सा कवरेज को भी बनाए रखा है।

जब हम बीमा कराते थे तो वॉल्क-इन क्लिनिक में एक कार्यालय की यात्रा 60 डॉलर थी। आत्म-भुगतान की कीमत $ 109 है लीज़ा, फ्लोरिडियन स्वास्थ्य बीमा के बिना

अभी तक, कवरेज की कमी के कारण वे किसी भी प्रदाता से नहीं हटाए गए हैं।

बीमा के बिना लोगों के लिए यह असामान्य नहीं है या उपचार छोड़ने या भारी चिकित्सा बिलों को रैक करने का मतलब है।विधेयक और लिसा का परिवार भाग्यशाली रहा है। उनके पास कोई भी प्रमुख स्वास्थ्य चिंता नहीं है और इसके लिए वे आभारी हैं।

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ऐसा नहीं है कि वे चिंता न करें। अपूर्वदृष्ट रहने का फैसला आसानी से नहीं आया, और यह एक टोल लेता है। लिसा ने कहा, "यह हर दिन मेरे कंधे पर भारी है।"

2016 के लिए ओपन एनरोलमेंट 1 नवंबर को शुरू होता है। तो, क्या यह परिवार इस गिरावट की बदौलत फिर से खरीदारी करेगा?

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"मुझे एक्सचेंज की खरीदारी करने की कोई इच्छा नहीं है," लिसा ने कहा। "मुझे पहले से ही है और लगता है कि यह एक चीर है, ईमानदारी से। नहीं धन्यवाद। "

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अपूर्वदृष्ट होने के लिए एक दंड है, लेकिन क्या आपको इसका भुगतान करना होगा?

एसीए के तहत, स्वास्थ्य बीमा नहीं होने के लिए वित्तीय दंड है इसका मतलब यह नहीं है कि हर किसी को इसका भुगतान करना होगा।

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कुछ कठिनाइयां आपको दंड से मुक्त करती हैं उनमें से हैं:

• बेदखली, फौजदारी, बेघर
• दिवालियापन, पर्याप्त चिकित्सा ऋण
• आपकी उपयोगिताएं बंद हैं या बंद करने जा रही हैं
• घरेलू हिंसा
• आग, बाढ़, या अन्य आपदा < आपके पास एक बीमार, अक्षम या वृद्ध परिवार के सदस्य के लिए अनपेक्षित खर्च हैं
• आपकी आय में टैक्स रिटर्न की आवश्यकता के लिए बहुत कम है
• बाज़ार-या नौकरी-आधारित योजना के माध्यम से उपलब्ध न्यूनतम मूल्य वाली कवरेज, 8. से अधिक आपके घर की आय का 05%
• आप मेडिकेड के लिए योग्य हैं, लेकिन आपके राज्य ने इसका विस्तार नहीं किया
• अगर कोई कठिनाई छूट नहीं लागू होती है, तो आप हुक पर हैं 2015 में कवरेज न रखने का शुल्क इनमें से अधिक है:

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वार्षिक घरेलू आय का 2 प्रतिशत (कर-दाखिल थ्रेशोल्ड के ऊपर आय की राशि, एक व्यक्ति के लिए लगभग $ 10, 150) अधिकतम दंड एक कांस्य योजना के लिए राष्ट्रीय औसत प्रीमियम है।

• वर्ष के लिए $ 325 प्रति व्यक्ति (182 डॉलर प्रति बच्चा $ 50। इस पद्धति का उपयोग करते हुए प्रति परिवार अधिकतम जुर्माना 9 75 डॉलर है
• यह 2014 की जुर्माना से अधिक है और यह अगले साल फिर से बढ़ेगा 2016 की दंड इनमें से अधिक होगा:

2 वार्षिक घरेलू आय का 5%

• $ 695 प्रति व्यक्ति ($ 347। 50 प्रति बच्चा 18)
• भविष्य के वर्षों में, शुल्क मुद्रास्फीति के लिए समायोजित किया जाएगा प्रीमियम हर साल भी बढ़ते जाते हैं, हालांकि एसीए के पहले दो वर्षों में उनकी धीमी दर से वृद्धि हुई है।

उन लोगों के लिए जो बजटीय रेखा को फैलाते हैं, यह एक कठिन विकल्प है लिसा विश्वास नहीं करता कि उसके परिवार को कठिनाई छूट के लिए पात्र होगा। वे दंड का भुगतान करने के लिए पूरी तरह तैयार हैं

क्या होता है जब अपूर्वदृष्ट चिकित्सा बिलों के साथ नहीं रह सकता है?

विधेयक और लिसा का मानना ​​है कि जब तक वे अपने बिलों का भुगतान करते हैं, तब तक किसी और के लिए यह समस्या नहीं होनी चाहिए।

लेकिन क्या होता है जब अपूर्वदृष्ट बीमार हो जाता है और अपने मेडिकल बिल का भुगतान नहीं कर सकता है?

हेफ़ेकैयर के सीईओ जेफ एसम्डस्रुड कॉम ने कहा, जब ऐसा होता है, तो जो लोग बीमा करते हैं उनके लिए लागतें बढ़ जाती हैं

लगभग हर परिस्थिति में उपभोक्ता को दंड का भुगतान करने की तुलना में स्वास्थ्य बीमा खरीदने के लिए बेहतर होता हैजेफ एसम्डस्रुड, हेल्थकेयर com

"उन लोगों के लिए जो एक महत्वपूर्ण प्रीमियम कर सब्सिडी के लिए पात्र हैं, लगभग हर परिस्थिति में उपभोक्ता को दंड का भुगतान करने के लिए स्वास्थ्य बीमा खरीदने के लिए बेहतर होता है," Smedsrud ने कहा। "कुछ ऐसे लोग हैं जो 300 से 400 प्रतिशत गरीबी सीमा के बीच हैं, जो कि गणना कर सकते हैं - अस्थायी रूप से - वे दंड का भुगतान करने से बेहतर हैं लेकिन यह ज्यादातर लोगों के लिए एक टिकाऊ या सामान्य ज्ञान दीर्घकालिक रणनीति नहीं है "

Smedsrud मानना ​​है कि निजी क्षेत्र और सरकारी एक्सचेंजों के बीच सहयोग स्थिति में सुधार कर सकता है।

"बेहतर शिक्षा और बेहतर तकनीक अमेरिकियों की संख्या को कम करने में काफी मदद करेगी जो पसंद से अपूर्वदृष्ट हैं", उन्होंने कहा।

विधेयक और लिसा को पता है कि यह एक विवादास्पद निर्णय है, लेकिन वे इसके द्वारा खड़े हैं।