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पुरानी लाइम रोगः क्या यह वास्तविक है?

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लीम रोग एक जीवाणु बीमारी है जो टिक्सेस द्वारा लाई जाती है। यद्यपि अन्य जानवर बैक्टीरिया ले जाने में सक्षम हैं, अन्य पशु स्रोतों से मनुष्यों के लिए संचरण वर्तमान वैज्ञानिक साहित्य द्वारा पूरी तरह से समर्थित नहीं है अमेरिका के संक्रामक रोग सोसायटी (आईडीएसए) का कहना है कि यह आसानी से निदान किया जाता है और आम तौर पर एंटीबायोटिक दवाओं के एक छोटे कोर्स के साथ इलाज कर सकता है। आईडीएसए 9, 000 यू.एस. डॉक्टरों का प्रतिनिधित्व करती है।

लेकिन बढ़ती संख्या में अमेरिकी कह रहे हैं कि उनकी लाइम रोग के लक्षण एंटीबायोटिक उपचार के तीन सप्ताह के कोर्स से बहुत अच्छे हैं। वे मांसपेशियों में दर्द, सिरदर्द, और थकान की शिकायत करते हैं। उन्होंने डॉक्टरों को और अधिक एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज के लिए पाया है, लेकिन विवाद के बिना नहीं।

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आईडीएसए के अनुसार, संयुक्त राज्य अमेरिका में लीम रोग के मामलों की संख्या 1995 से 200 गुणा तक दोगुनी होकर लगभग 30,000 हो गई, लेकिन अमेरिकी नियंत्रण केंद्र रोग नियंत्रण और रोकथाम (सीडीसी) का अनुमान है कि लाइम रोग के मामलों में रिपोर्ट की तुलना में 10 गुना अधिक हो सकता है। पुरानी लाइम रोग के बारे में बात चल रही है, डॉ डॉक्टर रिचर्ड हॉरोविट जैसे प्रसिद्ध डॉक्टरों के साथ, टॉक शो दौर बनाते हैं।

मरीजों जो डॉक्टरों की मदद के लिए आंखों और थकान से जुड़ी सामान्य लक्षणों का वर्णन करते हैं जिन लोगों को फाइब्रोमाइल्गिया और क्रोनिक थकान सिंड्रोम का पता चला है, उनमें कभी-कभी एक ही प्रतिक्रिया होती है। लेकिन लाइम रोग के मामले में, डॉक्टरों को लंबे समय तक एंटीबायोटिक दवाओं के साथ बीमारी का इलाज करना है, न कि लक्षणों का प्रबंधन करना।

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न्यूयॉर्क जैसे राज्यों में मेडिकल बोर्ड ने डॉक्टरों से सवाल उठाया है जो" इलाज के बाद के उपचार लाइम रोग सिंड्रोम "के लिए एंटीबायोटिक दवाओं को बताते हैं, क्योंकि सीडीसी स्थिति का वर्णन करती है। संगठन जैसे कि लाइमेडिज़ेज संगठन नेशनल दिशानिर्देश क्लियरिंगहाउस, यू.एस. स्वास्थ्य विभाग और मानव सेवा विभाग की एक शाखा से आईडीएसए उपचार दिशानिर्देश हटाए जाने से जूझ रहे हैं।

"इस 'सिंड्रोम' को आगे बढ़ाने वाले लोग (कई लोग जिनमें क्रोनिक थकावट और अन्य परिस्थितियां हैं जिन्हें निदान करना और उनका उपचार करना मुश्किल है, और जो जवाब तलाश रहे हैं) ने उल्लेखनीय राजनीतिक शक्ति प्राप्त की है, "डॉ। ओटो यांग ने स्वास्थ्य को बताया यांग कैलिफोर्निया विश्वविद्यालय, लॉस एंजिल्स (यूसीएलए) में एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ है।

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पुरानी लाइम रोग आंदोलन के पीछे कौन है?

न्यूयॉर्क में डॉक्टरों को पुरानी लाइम रोगियों के एंटीबायोटिक दवाओं के इलाज के लिए सरकार के नियामकों के प्रतिशोध से ढालने के लिए एक बिल जीओवी पर बैठता है। एंड्रयू क्यूमो की मेज अब

विधेयक को बढ़ावा देने वाले डॉक्टरों का कहना है कि उनके रोगियों को "क्रॉनिक लाइम रोग" होता है, जो कि मूल संक्रामक टिक काट से चलने वाली एक नियमित स्थिति है।वे इसे आईडीबीए के दिशानिर्देशों से परे एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज के लिए चुनते हैं। इनमें से कुछ डॉक्टर छह महीने या उससे भी अधिक समय तक एंटीबायोटिक दवाओं के रोगियों के बीच अंतर नहीं रखते, डॉ। डेनियल कैमरन ने हेल्थलाइन को बताया

कैमरॉन इंटरनेशनल लाइम और एसोसिएटेड डिजीज सोसाइटी (आईएलएडीएस) के अध्यक्ष के रूप में कार्य करता है। उन्होंने यह कहने से इनकार कर दिया कि संगठन के कितने सदस्य हैं। ILADS पुरानी लाइम रोग आंदोलन के पीछे इंजन है

ब्लैक-लेक्ड टिकटिक (आईक्सोड्स स्पीपलरिस) पूर्वोत्तर और मिडवेस्ट में लाइम रोग फैलता है इसे अपने लाल शरीर और काले पैरों से अलग किया जा सकता है

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हालांकि अधिकांश चिकित्सकों द्वारा लाइम रोग के लिए परीक्षण करने के लिए व्यापक रूप से स्वीकृत वेस्टर्न ब्लॉट टेस्ट का इस्तेमाल नकारात्मक हो सकता है, कैमरन का कहना है कि मरीजों को कहीं और परीक्षण किया जा सकता है और सकारात्मक परिणाम प्राप्त हो सकता है।

उदाहरण के लिए, IGeneX नामक कंपनी पश्चिमी ब्लॉट का उपयोग कर परीक्षण प्रदान करती है, लेकिन कहती है कि उनकी तकनीक अधिक संवेदनशील है। कैमरन ने कहा कि लाइम रोग की लगातार बीमारी के संक्रमण का पता लगाने के लिए इसके दो अतिरिक्त प्रोटीन "बैंड" हैं। आईजेनेक्स के अध्यक्ष और सीईओ, निक हैरिस, पीएचडी, आईएलएडीएस के संस्थापकों में से एक थे।

कैमरन ने 2010 के एक लेख "संहितापूर्ण रोग पर अंतःविषय शैक्षणिक परिप्रेक्ष्य पत्र में पुराना लाइम रोग मौजूद है" का एक लेख लिखा है। इसमें उन्होंने अनुसंधान दिखाया कि लाइम रोग वाले कुछ लोग मानक उपचार पूरा करने के छह साल या उससे ज्यादा समय के लक्षण हैं। इन रोगियों के लिए सोच समस्याओं, गठिया और तंत्रिका क्षति दुर्बल हो सकती हैं।

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लेख में, कैमरन ने डॉ। मार्क एस क्लेम्पनर परीक्षणों का हवाला देते हुए दिखाया है कि ऐसे मरीजों के पास जीवन की गुणवत्ता है जो पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस या कंजेस्टेय ह्रदय विफलता वाले व्यक्ति के बराबर है। लेकिन न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ मेडिसिन में प्रकाशित क्लेम्पनर ट्रायल ने यह भी निष्कर्ष निकाला कि लंबे समय तक एंटीबायोटिक उपयोग (9 0 दिनों के लिए) इतना अप्रभावी था कि डेटा और सुरक्षा निगरानी बोर्ड ने ट्रायल को बंद करने की सिफारिश की थी।

"इस सिंड्रोम के उपचार को कवर करने के लिए राज्यों को पैरवी किया गया है, क्योंकि यह एक वास्तविक बीमारी के रूप में बीमा द्वारा मान्यता प्राप्त नहीं है," यांग ने कहा। लेकिन कैमरन ने कहा कि बीमाकर्ता अक्सर उपचार के लिए भुगतान करते हैं।

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क्या ग़लत आशा के लिए एंटीबायोटिक दवाएं हैं?

यांग ने कहा कि जो चिकित्सक दीर्घकालिक एंटीबायोटिक दवाओं को लिखते हैं वे बेकार हो रहे हैं और पीड़ित रोगियों को झूठी आशा देते हैं।

"कुछ मामलों में, लोगों को गंभीर बीमारियां हो सकती हैं जो निदान नहीं होती हैं क्योंकि उन्हें लगता है कि यह जवाब है," यांग ने हेल्थलाइन को बताया। "यह भी ध्यान रखें कि कई लोग एंटीबायोटिक दवाओं पर बेहतर महसूस करते हैं, लेकिन मन शक्तिशाली है, और यह अच्छी तरह से ज्ञात है कि प्लेसबो प्रभाव आम तौर पर 40 से 50 प्रतिशत होता है जब उपचार का मूल्यांकन व्यक्तिपरक होता है (जैसे थकान, मनोदशा, अनिद्रा, भूख … मानव धारणा पर निर्भर करता है जो कुछ भी) "

विज्ञापन " कुछ मामलों में, लोगों में गंभीर बीमारियां हो सकती हैं जो निदान नहीं होती हैं क्योंकि उन्हें लगता है कि यह जवाब है।यह भी ध्यान रखें कि बहुत से लोग एंटीबायोटिक्स पर बेहतर महसूस करते हैं, लेकिन मन शक्तिशाली है, और यह अच्छी तरह से ज्ञात है कि प्लेसबो प्रभाव आम तौर पर 40 से 50 प्रतिशत होता है जब उपचार का मूल्यांकन व्यक्तिपरक होता है। "- डॉ। ओटो यांग, यूसीएलए <99 9 > कैमरन ने हेल्थलाइन से कहा था कि उन लोगों को टिकटिक काटा जा सकता है, न केवल लिम रोग से पीड़ित हो सकता है, बल्कि अन्य सह-संक्रमणों से भी। सह-संक्रमण के लिए परीक्षण करना आसान नहीं है।

> उन्होंने अपने कागज में तर्क दिया कि डॉक्टर बार-बार आवर्ती संक्रमण के लिए मरीजों का इलाज करते हैं, और लाइम की बीमारी अलग नहीं होनी चाहिए। "वे कार्य करते हैं जैसे जूरी का विचार है और उनके पद पर पुनर्विचार करने का कोई कारण नहीं है," वे आईडीएसए द्वारा उठाए गए कदम के बारे में कहते हैं। ।

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कैमरन ने विचार किया कि रोगियों को बेकार की दवाओं के साथ इलाज किया जा रहा है जिसके कारण असुविधाजनक साइड इफेक्ट्स पूरे खाते में नहीं लेती हैं चित्र। "एंटीबायोटिक दवाओं से बहुत सारे दुष्प्रभाव हैं, लेकिन अगर आप ठीक नहीं हो जाते हैं और पुरानी बीमारी के साथ रह रहे हैं तो बहुत सारी समस्याएं हैं नौकरी का नुकसान शिक्षा का नुकसान, "उन्होंने कहा।

कैमरन ने कहा कि लोग उनसे आते हैं जो बहुत दर्द में हैं वे काम नहीं कर सकते हैं और उनकी बीमारी के कारण भी उनके संबंध में समस्याएं हो सकती हैं सबसे ज्यादा बेहतर होकर उन्होंने कहा, कुछ महीने में कुछ और कुछ साल में। उन्होंने कहा कि जो डॉक्टर तीन हफ्तों के बाद एंटीबायोटिक दवाओं को लेने से रोकते हैं, वे एक मरीज को मदद करने का अवसर खो रहे हैं।

सीडीसी: हम 'आपकी दर्द को खारिज नहीं कर रहे हैं'

डॉ। पिट्सबर्ग विश्वविद्यालय में एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ और सहायक प्रोफेसर, अमर आदाजा का कहना है कि लीम रोग के लक्षणों के साथ रोगियों में चल रहे संक्रमण के बारे में कोई वैज्ञानिक प्रमाण नहीं है। उन्होंने कहा कि सभी संक्रमणों को एक वसूली समय की आवश्यकता होती है जब एंटीबायोटिक दवाइयां बाहर निकलती हैं। उन्होंने कहा कि लाइम रोग वाले लोगों के लिए कुछ हफ्तों के बाद एंटीबायोटिक उपचार जारी रखना "बहुत जोखिम और कोई वास्तविक लाभ नहीं है "

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अदलाजा ने कहा कि सकारात्मक प्रयोग के परिणाम हैं कि कुछ प्रयोगशालाएं एक चिकित्सक के निदान का समर्थन करने का एक तरीका हैं। उन्होंने कहा, "यह आने का एक उचित तरीका नहीं है।" सीडीसी भी लंबे समय तक एंटीबायोटिक उपयोग के खिलाफ चेतावनी देता है क्योंकि यह बैक्टीरिया की वृद्धि को बढ़ा सकता है जो एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति प्रतिरोधी हैं।

मौखिक एंटीबायोटिक दवाओं में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल परेशान हो सकता है, और जो लोग एंटीबायोटिक दवाओं से इंसुलिन लेते हैं वे लाइन संक्रमणों के अधीन होते हैं पिछले साल, सीडीसी ने अनावश्यक एंटीबायोटिक दवाओं को निर्धारित करने के लिए एक कॉल जारी करने के लिए कार्रवाई जारी की।

यांग ने कहा कि लाइम रोग एक "बहुत अच्छी तरह से समझी जाने वाली स्थिति है, एक अन्य पुरानी और अच्छी तरह से समझी जाने वाली बीमारी, सिफिलिस के निकट समानता के साथ, जो संबंधित … जीवाणु के कारण होता है "

सीडीसी की ऑनलाइन" पोस्ट-उपचार लाइम रोग सिंड्रोम "पर ऑनलाइन जानकारी इस बात पर बल देते हैं कि सभी रोगियों को व्यक्तिगत देखभाल की आवश्यकता होती है। सीडीसी साइट का कहना है कि "आपका डॉक्टर आपको उन रोगियों के समान व्यवहार कर सकता है जिनके पास फाइब्रोमायलग्आ या क्रोनिक थकान सिंड्रोम है"।"इसका यह अर्थ नहीं है कि आपका डॉक्टर आपके दर्द को खारिज कर रहा है या कह रहा है कि आपके पास इन स्थितियां हैं। इसका मतलब यह है कि डॉक्टर आपको उपलब्ध सर्वोत्तम उपकरणों के उपयोग से अपने लक्षणों से निपटने में मदद करने की कोशिश कर रहा है।"

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