सीजीएम डेटा का उपयोग करना इंसुलिन खुराक करना | मधुमेहमाइन
शक्तियों का जिक्र क्या है, इसके बावजूद मैं अक्सर अपने डेक्सकॉम निरंतर ग्लूकोज मॉनिटर परिणामों का उपयोग करते हुए इंसुलिन को निर्णय खोने के लिए … परिणामों की पुष्टि करने के लिए एक फिंगस्टिक न करने के बावजूद
((< यहां गैसस दर्ज करें)) एफडीए नियामकों और चिकित्सकों के मुताबिक, हमें उपचार निर्णय लेने से पहले फिंगिस्ट टेस्ट लेकर हमारे बीजी परिणामों को दोबारा जांचना चाहिए। जबकि कई रोगी उस कदम को छोड़ देते हैं और सीजीएम परिणामों से सीधे निर्णय लेते हैं, जो आधिकारिक रूप से "ऑफ़-लेबले उपयोग" के रूप में देखा जाता है और इसलिए निषेध है
उम्मीद है, यह बदलने वाला है।एफडीए अब इस विषय पर बारीकी से ध्यान दे रहा है, यह निर्धारित करने के लिए कि क्या सीजीएम को आधिकारिक रूप से इंसुलिन डोज़िंग फैसलों के लिए सुरक्षित माना जाना चाहिए, यह गुरुवार 21 जुलाई को एक मील का पत्थर बैठक आयोजित कर रहा है।
कुछ महीने पहले घोषणा की, यह पूरे दिन की बैठक एक आश्चर्यचकित के रूप में आई थी, इस तथ्य के बावजूद कि डेक्सकॉम एक वर्ष से भी अधिक समय से इस मुद्दे के बारे में नियामकों से बात कर रहा है। जून में वार्षिक एडीए की बैठक में, डीएक्सकॉम ने सीजीएम "गैर-सहायक दावा" (जिसका अर्थ सीजीएम फंगलरिक्स को बदलने के लिए काफी अच्छा है) की सुरक्षा और प्रभावकारिता दिखा रहा है। इस मंच को अलग-अलग अध्ययनों के साथ-साथ बीजी अध्ययन की तरह ही इस मुद्दे पर चलने में मदद मिली।
चिकित्सा कवरेज: < हालांकि इस हफ्ते की एफडीए बैठक में विशेष रूप से बीमा कवरेज के मुद्दों पर ध्यान नहीं दिया जाएगा, संभावित परिणाम सीजीएम उपकरणों के बेहतर कवरेज के लिए मज़बूत आबादी के लिए एक मजबूत तर्क है - खासकर जब सीजीएम के मेडिसियर कवरेज की बात आती है । आज तक, चिकित्सा और मेडिकेइड सर्विसेज (सीएमएस) के केंद्र अभी भी सीजीएम प्रौद्योगिकी को "एहतियाती" समझते हैं और इसलिए चिकित्सकीय रूप से आवश्यक नहीं हैं। हमारा डी-सामुदायिक इस मोर्चे पर दो साल से अधिक समय के लिए सक्रिय रूप से सुझाव दे रहा है। जाहिर है, मेडिसर सीजीएम कवरेज प्राप्त करने के लिए एक रास्ता यह है कि यह खुराक पदनाम प्राप्त करना है, ताकि सीजीएम का उपयोग चिकित्सा के रूप में जरूरी हो सके क्योंकि फ़िंगरस्टिक अभी भी हैं।
भविष्य टेक: इस हफ्ते की बैठक में डेक्सकॉम जी 5 उत्पाद के अलावा प्रभाव के साथ एक महत्वपूर्ण मील का पत्थर है।एक प्रमुख उदाहरण एबॉट फ्रीस्टाइल लिबररी है जो वर्तमान में केवल राज्यों के बाहर उपलब्ध है, लेकिन उम्मीद है कि वह यहां शीघ्र ही स्वीकृत हो जाएंगे। लिब्रे एक नॉन-फिंगस्टिक कैलिब्रेशन सीजीएम टूल है, और हम मानते हैं कि एफडीए अनुमोदन से पहले उत्पाद से जुड़े एक खुराक के पद पर विचार कर रहा है - इस मुद्दे पर बर्बाद होकर जल्द ही एबॉट लिबरी कितनी जल्दी उपलब्ध हो जाए ।
हम पहले से ही ऐसा कर रहे हैं: हम इस तथ्य को नजरअंदाज करना असंभव है कि हम में से बहुत सीजीएम इस तरह से उपयोग कर रहे हैं, इसलिए यह सिर्फ एफडीए के लिए रोगी समुदाय के असली दुनिया के उपयोग के साथ तालमेल रखने के लिए समझ में आता है।
फ़िंगरस्टिक रिप्लेसमेंट के लिए वकालत करना डायआट्रॉब फाउंडेशन और डायबिटीज़ रोगी एडवोकेसी कोएलिशन (डीपीएसी) में हमारे दोस्त दोनों ने इस मुद्दे पर समुदाय की वकालत की अगुवाई की, दोनों ने एफडीए को एक व्यापक पत्र तैयार करने और हमारे समुदाय के लिए हस्ताक्षर एकत्र करने ।
असल में, एफडीए फ्लैट-आउट ने एक जून वेबिनार के दौरान हमारे समुदाय को सामूहिक रूप से इस तरह की समस्याओं पर हमारी आवाज उठाने के लिए चुनौती दी। उन्होंने कम से कम 5000 हस्ताक्षर एकत्र करने का सुझाव दिया, और हम पहले से ही आगे बढ़ चुके हैं कि डीआइटीआरबी पत्र पर 8,000 हस्ताक्षर (!) के ऊपर और एफडीए को एक समान डीपीएसी पत्र में कई हजारों। जाहिर है, इस पर हमारे डी-समुदाय से अधिक हस्ताक्षर, बेहतर, और हम अब भी 10, 000 के अच्छे दौरों के लिए शूट कर सकते हैं … तो पहले से ही आपके पास डायआट्रिक पत्र और डीपीएसी पत्र पर हस्ताक्षर करने के लिए यहां क्लिक करें। !
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दुर्भाग्यवश, इस गुरुवार की एफडीए परामर्शदात्री समिति बैठक की लाइव-स्ट्रीमेड वेबकास्ट की गारंटी नहीं है, लेकिन हमें बताया गया है कि एक ऑडियो कॉल-इन नंबर प्रदान किया जाएगा। हम इसमें ट्यून करने की योजना बना रहे हैं, लेकिन बैठक सभी को पकड़ने के लिए थोड़ा चुनौतीपूर्ण हो सकती है चूंकि बैठक 8 बजे से शाम 6 बजे ईएसटी तक चलती है। सौभाग्य से, हमारे 'मेरा संवाददाताओं में से एक व्यक्ति में भाग लेंगे, इसलिए हमारे कवरेज के बाद के आयोजन की तलाश करें।
मेरी व्यक्तिगत #DoseWithCGM अनुभव इस बीच, एफडीए के लिए #WeAreNotWaiting हां, मैं अपने डेक्सकॉम डेटा का उपयोग खुराक के लिए कर रहा हूँ।
हम स्पष्ट हैं कि यह एक व्यक्तिगत निर्णय है और हर मरीज इस उद्देश्य के लिए अभी तक सीजीएम की सटीकता या विश्वसनीयता पर भरोसा नहीं करता है। हम यह भी स्वीकार करते हैं कि इस लेबलिंग के लिए एफडीए पदनामकी आवश्यकता नहीं है
किसी को भी डॉज के लिए सीजीएम का इस्तेमाल करना है, क्योंकि आप चाहते हैं कि आप फंगलस्टिक के साथ इसकी पुष्टि करना जारी रख सकें।
जबकि आपका मधुमेह भिन्न हो सकता है और संवेदक सटीकता के साथ अनुभव भिन्न होता है, मुझे व्यक्तिगत रूप से इस उपकरण को अपने वर्तमान उत्पाद लेबलिंग से परे अपने मधुमेह प्रबंधन में उपयोग करने के बारे में कोई गुंजाइश नहीं है। पिछले साल के अंत में, मैंने वास्तव में अपने मीटर और सीजीएम परिणामों की तुलना में एक प्रयोग किया। 130 फिंगरस्टिक में से, मेरे डेक्सकॉम जी -4 मेरे मीटर रीडिंग के 30 अंक के भीतर था, और अधिकांश समय 10 या 15 के भीतर था। यह 89% सटीकता है, जो मेरे लिए काफी अच्छा है
ज़रूर, ऐसे समय होते हैं जब मैं परिणाम पर भरोसा नहीं करता हूं, जिसमें शामिल हैं:
आम तौर पर पहले 24 घंटों के भीतर जबकि एक सीजीएम संवेदक गर्म हो रहा है, मुझे लगता है कि यह व्यापक रूप से गलत हो सकता है < समाप्ति वाले दिन एक ही होते हैं, कभी-कभी सेंसर से पहले 24 घंटों पहले (यह ध्यान रखें कि मैं नियमित रूप से सात दिन के निशान के लिए अपने जी -4 सेंसर को पहचाने जाते हैं जिन्हें वे स्वीकृत कर देते हैं)
जब उच्च -कार्ब भोजन या तनावपूर्ण स्थितियों ने ग्लू-कोस्टर पर मेरे खून शर्करा फेंकते हैं, कभी-कभी ये डैक्सकॉम को डॉट्स कनेक्ट करने के लिए थोड़ा समय लगता है और पता चलता है कि क्या हो रहा है
लोव के दौरान, मैंने पाया है कि मेरे जी -4 के रूप में पढ़ना पड़ता है जब मैं 100 साल से कम हूं और जब हाइपो रिबाउंड को पकड़ने के लिए कुछ समय लगता है तो
- फिर भी, मैंने इन बारीकियों को नेविगेट किया है और परीक्षण और त्रुटि से सीखा है, और जैसा कि मेरे डेक्सकॉम सीजीएम एक मूल्यवान है उपकरण मेरी मधुमेह को जांच में रखने में मदद करता है, और इसमें निर्णय लेने के लिए इसका उपयोग करना शामिल है
- जब मैं मौसम के नीचे महसूस कर रहा हूं तब भी मैं अपने डेक्सकॉम पर निर्भर रहूंगा (उर्फ: वास्तविक व्यक्ति बीमार, जिसका मधुमेह से कोई संबंध नहीं है) मैं आज के विशेषताओं में नहीं जा रहा हूं, लेकिन मैं सिर्फ इतना कहता हूं कि पिछले हफ्ते, मेरे खून की शक्कर सामान्य से अधिक थी, जिसके लिए एक उच्च बेसल खुराक और कुछ और अधिक लगातार तेज़-अभिनय सुधार की आवश्यकता होती है। लेकिन उसने मेरे डीएक्सकॉम जी 4 पर डी-डेटा प्रदर्शित होने का मेरा विश्वास कम नहीं किया, और मैंने इसे अन्य निर्णयों के साथ इंसुलिन की खुराक के लिए इस्तेमाल किया।
- संक्षेप में, हम आशा करते हैं कि एफडीए गंभीर रूप से वैज्ञानिक डेटा को दर्शाता है कि सीजीएम फिंगटिक्स के रूप में अच्छा है, और हमारे रोगी समुदाय की सुनता है, इन उत्पादों के वास्तविक दुनिया के उपयोग के साथ पकड़ने के लिए उन्हें बुलाता है।
- आखिरकार, एफडीए को अब तक यह जानना चाहिए कि "मत पूछो, न बताएँ" दृष्टिकोण व्यावहारिक नहीं है और आधुनिक डी-देखभाल की वास्तविकताओं को बनाए रखने में उनकी मदद नहीं करता है
[संपादक का नोट: मैंने इस पोस्ट को आधिकारिक लेटरहेड पर कॉपी किया है, इसे हस्ताक्षरित किया है, और इस मुद्दे पर विचार करने के लिए एफडीए को छोड़कर ईमेल किया है।]
अस्वीकरण
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यह सामग्री मधुमेह के लिए बनाई गई है, एक उपभोक्ता स्वास्थ्य ब्लॉग मधुमेह समुदाय पर केंद्रित है। सामग्री की मेडिकल समीक्षा नहीं की गई है और हेल्थलाइन के संपादकीय दिशानिर्देशों का पालन नहीं करता है। मधुमेह खान के साथ स्वास्थ्य की साझेदारी के बारे में अधिक जानकारी के लिए, कृपया यहां क्लिक करें।
