मधुमेह प्रौद्योगिकी नेता नया अभिनव कार्यक्रम शुरू करना
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लगभग तीन दशकों के लिए, डॉ हावर्ड वाल्फोर्ट बोस्टन के प्रसिद्ध जोस्कीन मधुमेह केंद्र में प्रौद्योगिकी और नवीनता के पीछे का व्यक्ति रहा है।
उन लोगों के लिए जो अपने नाम पर कूल्हे नहीं हो सकते, डॉ। वोल्पर ने 90 के दशक में जमीन से इंसुलिन पंप और प्रौद्योगिकी कार्यक्रम का निर्माण किया, और वर्षों से वह निरंतर ग्लूकोज प्राप्त करने में मदद करने के लिए नैदानिक कार्य में सहायक रहे। बीमा द्वारा कवर की गई मॉनिटर, साथ ही साथ हाइपोग्लाइसीमिया रुझानों को ट्रैक करने के लिए एक नया डेटा प्लेटफॉर्म, जैसे HypoMap जैसे नवाचारों के विकास पिछले कुछ सालों में, वह नई जोस्लिन इंस्टीट्यूट फॉर टेक्नोलोजी ट्रांसलेशन (जेआईटीटी) का नेतृत्व कर रहे हैं जो नैदानिक समाधानों और मेडटेक कंपनियों के बीच बिन्दुओं को जोड़ रहा है।
एक संभावित गेम बदलते हुए नए अध्याय अब शुरू हो गया है, क्योंकि डॉ। वोल्परट नई लिली कैम्ब्रिज इनोवेशन सेंटर में मेडिकल इनोवेशन के उपाध्यक्ष: एक नई भूमिका के लिए जोस्लिन को छोड़ रहे हैं। मई 2015 में शुरू किया गया, यह केंद्र नशीली दवाओं के वितरण और डिवाइस के नवाचारों पर ध्यान केंद्रित करेगा, जिसमें बिस्क इंसुलिन निर्माता स्मार्ट इंसुलिन कलम पर काम करता है, साथ ही साथ अन्य उन्नत वायरलेस उपकरण शामिल हैं।
हमें डॉ। वोल्परट से फोन पर हाल ही में अपने समय के बारे में Joslin में बात करने का मौका मिला था और इस रोमांचक नई चाल, और यहाँ वह क्या कहना है …
डा। हावर्ड वोलपोर्ट के साथ एक चैट
डीएम) क्या आप पहली बार में मधुमेह की देखभाल और जोस्लिन को कैसे आए, यह बताने के लिए आप वापस समय पर कदम उठा सकते हैं?
एचडब्लू) मैं 1 9 87 में 1 9 87 में जोस्लिन को एक साथी के रूप में शुरू किया था। इसे परिप्रेक्ष्य में रखने के लिए, वास्तव में डीसीसीटी (डायबिटीज़ कंट्रोल एंड कॉम्प्लिकेशन्स ट्रायल) का समय होने पर मैं वास्तव में उम्र का आया हूं। 1 99 3 में प्रकाशित। मधुमेह प्रबंधन और गहन चिकित्सा में पूरी शिफ्ट हो रहा था। उसी समय, मैं युवा वयस्कों की पूरी जनसंख्या विरासत में मिली जो उम्र के आ रहे थे। भविष्य वास्तविक हो रहा था, और वे अपने ग्लूकोज नियंत्रण को तेज करने के लिए अधिक व्यस्त और ग्रहणशील बन रहे थे।
ऐसा लगता था कि हम वास्तव में मधुमेह के अंधेरे युग से बाहर आ रहे थे। डीसीसीटी के परिणाम सामने आने तक ग्लूकोज मॉनिटरिंग स्ट्रिप्स वास्तव में कवर नहीं किए गए थे। फिर आप 80 और 90 के दशक में नए इंसुलिन देखने लगे, और बहुत से मधुमेह में बदल रहा था।
क्या वास्तव में मुझे मधुमेह के लिए आकर्षित किया वास्तव में यह था कि मैं एक समान के रूप में, एक कोच के रूप में और अधिक मरीजों के साथ उलझाना पसंद किया - बाकी दवाओं से बहुत अलग है जो कि बहुत ही अनुपालनकारी है
आपने अपने अभ्यास में प्रौद्योगिकी को कैसे गले लगाया?
यह वास्तव में मेरे लिए एक साथ एक साथ सभी इन कारकों का संयोजन था - डीसीसीटी, युवा वयस्क, और मरीजों के लिए एक कोच होने के बारे में मेरा विचार
इसलिए … मेरा संपूर्ण नैदानिक अभ्यास तकनीक और व्यवहार परिवर्तन पर केंद्रित है, जो कि यह सब का एक केंद्रीय हिस्सा है। महत्वपूर्ण बात यह है कि आप लोगों को अपने डेटा और मधुमेह के साथ कैसे जोड़ते हैं। इसका एक हिस्सा मूल रूप से समझ रहा है कि व्यक्तिगत बाधाएं क्या हैं, और रोगी को यथार्थवादी लक्ष्यों को आत्मविश्वास महसूस करने और उनकी मधुमेह के आसपास स्वयं-प्रभावकारिता प्रदान करते हैं।
यह मेरे अभ्यास में इस सब को गले लगाने का एक युग था, पहले पंप चिकित्सा के साथ और तब जब सीजीएम भी साथ आए, और अब सभी फोन ऐप और स्मार्ट तकनीक हम देख रहे हैं। मैंने नियंत्रण के अनुकूलन के मामले में इन सभी नई प्रौद्योगिकियों का लाभ उठाने की कोशिश की है, और मैं एक ऐसे वातावरण में भाग्यशाली रहा हूं जहां इन उपकरणों का लाभ उठाने के लिए कार्यक्रम विकसित करने के लिए एक बुनियादी ढांचा है।
क्या आप हमें जोसिन पम्प और प्रौद्योगिकी कार्यक्रम के बारे में बता सकते हैं जो आपने शुरू किया था?
सब कुछ 90 के दशक में शुरू हुआ मूलतः, डीसीसीटी के बाद एक समय था जब पंपों के लिए बीमा कवरेज शुरू हो रही थी। रोगियों के लिए प्रशिक्षण और शिक्षा को औपचारिक रूप देने के आसपास फोकस का हिस्सा था। निर्माताओं के लिए, इनमें से बहुत से बटन-पुश करने और सेटिंग्स के साथ क्या करना है, यह नहीं कि तकनीक का उपयोग करने के तरीके को कैसे लाभ मिलता है और इस तकनीक के साथ मरीज़ कैसे अपनी शारीरिक क्रिया समझना शुरू करते हैं। यह सीजीएम के साथ भी यही है, जो लोगों को अपनी मधुमेह से ज्यादा आकर्षक बनाने का एक और तरीका है।
इसलिए मैंने इस कार्यक्रम की स्थापना की जब हमारे पास शुरुआती पंप और अंजीर सीजीएम थे हमारे पास शिक्षा कार्यक्रम थे जहां हर दिन लोग आए थे और अपने उपकरणों को डाउनलोड करते थे, इसलिए हम इस अनुभव को सामान्य मधुमेह स्वास्थ्य प्रबंधन से जोड़ सकते हैं कि यह तकनीक कैसे इस्तेमाल किया जा रहा है। और यह कि सभी जेडीआरएफ परीक्षण के लिए चरण तैयार किया जिसने सीजीएम बीमा कवरेज प्राप्त किया।
प्रशिक्षण कार्यक्रमों पर संपूर्ण ध्यान केंद्रित करना यह सुनिश्चित करना है कि मरीजों की प्रमुख मधुमेह ज्ञान और पोषण के आसपास की समझ के कुछ मूल आधार हैं। वहाँ भी जलने का खतरा है, और इस तकनीक के पूर्ण लाभ का एहसास करने के लिए कई महत्वपूर्ण मुद्दों पर लोगों को परिचित होना चाहिए। हम यह सुनिश्चित करने की कोशिश करते हैं कि हर किसी के पास उस प्रकार के मार्गदर्शन की पहुंच है।
हम वास्तव में पिछले 30 वर्षों में बहुत लंबा सफर तय कर चुके हैं, है ना?
यह एक घटना है मधुमेह वाले लोगों का दृष्टिकोण पूरी तरह बदल गया है। जब मैंने शुरू किया, तो लोग आंखों के कुत्ते, अंगूठे, और सभी प्रकार की न्यूरोपैथी देखकर आ रहे थे। वास्तव में, जब आप चीजों को आज देख रहे हैं, तो आप अक्सर यह नहीं देखते हैं। अब, बहुत से रोगियों का कहना है कि वे अपने गैर-मधुमेह के समकालीन लोगों की तुलना में बेहतर स्वास्थ्य में हैं, क्योंकि वे अपनी स्वास्थ्य देख रहे हैं। लोग मधुमेह से वापस नहीं मर रहे हैं, वे मर रहे हैं के साथ मधुमेह
यह हुकूमा ग्लूको और जोस्लिन टेक इंस्टीट्यूट के साथ काम करने जैसा था?
यह मधुमेह प्रबंधन उपकरण विकसित करने के लिए स्मार्टफोन जैसी प्लेटफार्मों का उपयोग करने में एक अनुभव था। यहां लोगों के लिए इन उपकरणों का विकास करने के लिए यहां बहुत व्यापक अवसर हैं वास्तविकता यह है कि लोग हर समय अपने फोन पर रहते हैं।उन्हें मधुमेह के लिए उपयोग करने के लिए तकनीकी उपकरण देने का अवसर बहुत बड़ा है। तो, हाइपोमाप और जेटी मेरे लिए अनुभव सीख रहे थे। मैंने सीखा है कि यह तकनीक बहुत ही जटिल है, और इंजीनियरों के साथ घनिष्ठ संपर्क और रोगियों के साथ भागीदारी, आगे और पीछे की आवश्यकता है मैंने इसका आनंद लिया है, और यह एक कारण मुझे पता चला है कि मैं एक कंपनी में बेहतर होना चाहता हूं ताकि यह बहुत बड़े पैमाने पर कर सके। मैं डिजिटल इंस्ट्रूमेंट के लिए क्लिनिक में जो कुछ करता हूं उसकी अंतर्दृष्टि मैं लागू करने की कोशिश कर रहा हूं।
लिली नवाचार केंद्र के बारे में आपकी नजर क्या है?
एक अर्थ में, यह अगला तर्कसंगत कदम है मेरी पत्नी ने कहा कि यह मेरी यात्रा के लिए तार्किक गंतव्य है। मुझे हमेशा मधुमेह चिकित्सा के लिए क्या तकनीक कर सकती है, इस बारे में मुझे दिलचस्पी है। जब आप इन सभी उपकरणों को ब्लूटूथ - पंप, मीटर, इंसुलिन पेन और सीजीएम प्राप्त करने की क्षमता को देखते हैं - इस तथ्य के साथ उन सभी टुकड़ों को लाभ उठाने का एक बहुत ही मौका है कि इतने सारे लोगों को अपने जेब में स्मार्टफ़ोन मिलता है। इसलिए मुझे लगता है कि मेरी विशेषज्ञता और दृष्टिकोण को लागू करने और उस नए प्रबंधन उपकरणों के निर्माण के लिए जो हर किसी का उपयोग कर सकते हैं, सही गति और एक बढ़िया अवसर है। जब मैंने इस सबका स्टॉक लिया, तो मैंने सोचा कि यह बदलाव मेरे कैरियर के लिए सही चरण है।
मैंने मस्तिष्क के लिए व्यक्तिगत स्तर पर एक प्रभाव डाला है, जिनसे मैंने वर्षों में जोस्लिन में स्थापित की है, और अब एक बड़े पैमाने पर और व्यापक स्तर पर ऐसा करने का एक अवसर है।
क्या आप अपनी नई नौकरी के बारे में अधिक बता सकते हैं?
संपूर्ण देखभाल की जगह में कई परियोजनाएं हैं, और कुछ अतिरिक्त चीजें हैं जो मैं काम करूँगा और दिशा-निर्देश प्रदान करूँगा। यह हार्डवेयर टूल्स के साथ-साथ सॉफ्टवेयर निर्णय-समर्थन टूल भी पार करता है। ऐसी व्यापक संभावनाएं हैं, और प्रारंभिक कार्य यह तय करना होगा कि हमारी ऊर्जा को कहां पर केंद्रित करना है। यह बहुत अच्छा है कि लिली इस पर बहुत सारी संसाधनों को समर्पित कर रहा है, और यह मूलतः एक स्टार्टअप पर्यावरण है हम छोटी कंपनियों से आकर्षित होगे जिनके साथ हम पार्टनर और सहयोग कर सकते हैं, और स्पष्ट रूप से लिली जैसे बड़ी कंपनी के संसाधनों के साथ।
आखिरकार, मुझे लगता है कि हम कहां जा रहे हैं कि डिजिटल स्वास्थ्य को ध्यान में रखकर प्रणालियों के क्षैतिज और ऊर्ध्वाधर एकीकरण की आवश्यकता होगी।
लिली ने एक स्मार्ट इंसुलिन पेन पर कम्पेनियन मेडिकल के साथ साझेदारी करके खबर बनाई, जो इसमें शामिल होने के लिए रोमांचक होनी चाहिए, नहीं?
हां, यह फैसले का समर्थन और वितरण प्रदान करने में संभावित का एक बड़ा क्षेत्र है। बस इंसुलिन खुराक पर बेहतर मार्गदर्शन के लिए ब्लूटूथ को इंसुलिन कलम में एकीकृत करने में सक्षम है, और उसके बाद सीजीएम और डेटा प्लेटफार्मों का उपयोग करके … इससे रोगियों को अधिक लाभ प्राप्त करने में मदद मिलेगी। हम कगार पर हैं और यह सभी के विस्फोट के बारे में है, और मुझे लगता है कि एक बार जब हम एक ऐसे बिंदु तक पहुंच जाते हैं जहां ये डिजिटल स्वास्थ्य उपकरण नियमित देखभाल के लिए निर्धारित होते हैं, और रोगियों को डॉक्टरों से इस बारे में प्रतिक्रिया मिलती है, यह स्नोबॉल होने जा रहा है यह एक बहुत ही रोमांचक समय है।
आप कब शुरू करते हैं?
छुट्टी छोड़ने के बाद, मैं जुलाई के बाद में शुरूआत करता हूं। और मुझे बहुत दूर जाने की ज़रूरत नहीं है। नया केंद्र, केंडल स्क्वायर में स्थित है, एक बड़ा नया बायोटेक और मेडटेक हब, जो एमआईटी के बगल में स्थित है।मैं मेट्रो या वहां से चल सकता हूं, क्योंकि कैंब्रिज में नदी के पार जोसिन से सिर्फ दो मील की दूरी पर है
जोसिन इनोवेशन इंस्टीट्यूट के साथ क्या होता है जिसे आप अग्रणी कर रहे हैं?
संस्थान को फिर से कॉन्फ़िगर किया जा रहा है। मेरे पास एक सहकर्मी है जो मैं काम कर रहा हूं और सलाह देता हूं। वह अपने अधिकांश रोगियों को मिल रही होगी वह ऐलेना टोस्ची है वह काम जारी रखेगी और उस पर ले रही होगी, और मैं बहुत करीबी सहयोग करना जारी रखने की योजना बना रहा हूं क्योंकि जैसा कि कहा गया है, मैं केवल दो मील दूर होने जा रहा हूं। इस संपूर्ण नवाचार विकास प्रक्रिया में मरीजों के साथ हमें पुनरावृत्त करने और काम करने की आवश्यकता होगी।
क्या आप सोचते हैं कि डॉक्टरों और देखभाल टीम प्रौद्योगिकी के क्षेत्र में काफी अच्छी है?
सच कहूँ तो, इस क्षेत्र में उस तरह के हित या फोकस के साथ कई एंडोक्रिनोलॉजिस्ट नहीं हैं यदि आप टाइप 1 स्पेस को देखते हैं, तो हम बच्चों के केंद्रों के साथ काम करते हैं जो कि मधुमेह के बच्चों के साथ विशेषज्ञों द्वारा देखा जाने की आवश्यकता है और उनके पास इसके बारे में अधिक अनुभव है। लेकिन वयस्क दुनिया में, प्रकार 1 के साथ कई सामान्य इंचार्जियों का ध्यान रखते हैं जो बड़े पैमाने पर प्रकार 2 एस का ध्यान रखते हैं, और अधिकांश भाग के लिए यह नहीं पहचाना है कि टाइप 1 वाले लोगों में अतिरिक्त विशेष जरूरतें हैं और वे इन तकनीकों का उपयोग करने में अच्छी तरह से व्यस्त नहीं हैं। तो यह एक बड़ी समस्या है हमारे एंडोक्राइन फैलोशिप ट्रेनिंग में (जोस्लिन में), हम सामान्य मधुमेह के एक साल बाद, जहां वे प्रौद्योगिकी पर ध्यान केंद्रित करते हैं, उनके दूसरे वर्ष में मेड छात्रों को मिलता है। लेकिन ज्यादातर जगह प्रौद्योगिकी पर उस प्रकार के फ़ोकस और मार्गदर्शन नहीं देते हैं।
डॉक्टरों को प्रशिक्षित करने के तरीके में सबसे ज्यादा क्या बदलाव की आवश्यकता है?
बहुत बार, लोगों पर मेडिकल पाठ्यपुस्तक फेंके होते हैं हमें मधुमेह की देखभाल में इलाज से असफल मानसिकता से दूर जाना है, और जो भी तरीकों से अपनी मधुमेह में उनकी रुचि को खोलने में अधिक लोगों को शामिल करना है। डॉ हावर्ड वाल्फोर्ट, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट एंड डाइबिटी टेक विशेषज्ञचिकित्सा प्रशिक्षण के साथ समस्या का हिस्सा यह है कि हम अस्पताल के माहौल में चिकित्सक बनना सीखते हैं यही वह जगह है जहां मरीज़ अधिक निष्क्रिय हैं और हम उनसे काम करते हैं। एंडोक्राइन ही एक नैदानिक क्षेत्र है, जहां कोई व्यक्ति आता है, आप उनका निदान करते हैं और उन्हें बताते हैं कि क्या करना है डॉक्टरों को उनकी भूमिकाओं को फिर से अवधारणा के लिए मिलना होगा। यदि कोई व्यक्ति मधुमेह के स्थान पर प्रभावी हो, तो खुद को कोच के रूप में सोचो। यह मूल रूप से एक व्यक्ति को उनकी स्थिति को बेहतर ढंग से प्रबंधित करने के लिए अंतर्दृष्टि और स्वामित्व को विकसित करने के लिए क्या करने में सहायता करता है। यह विशिष्ट चिकित्सा से पूरी तरह से अलग भूमिका है, और व्यवहार के बारे में और किसी के साथ उलझाने के बारे में है बहुत बार, लोगों के पास सिर्फ चिकित्सा पाठ्य पुस्तकें होती हैं हमें मधुमेह की देखभाल में इलाज से असफल मानसिकता से दूर जाना है, और जो भी तरीकों से अपनी मधुमेह में उनकी रुचि को खोलने में अधिक लोगों को शामिल करना है।
चिकित्सा विज्ञान की बात करते हुए, हालिया एडीए सम्मेलन में से किसी भी इंप्रेशन?
यह इस क्षेत्र में विकसित होने वाली सभी चीजों को देखकर बहुत ही रोमांचक है। लेकिन मधुमेहमाइन डी-डेटा मंच और उन प्रकार की घटनाएं वास्तव में हैं जहां यह है, और यह व्यावसायिक बैठकों की तुलना में बहुत व्यापक भीड़ लाता है।पेशेवर बैठकों में एडीए में - भले ही कुछ मरीजों और गैर-चिकित्सक हैं - यह स्पष्ट रूप से बहिष्कार, स्पष्ट रूप से है एडीए के पास ये पेशेवर समूह हैं, जैसे पोषण और शिक्षा, लेकिन तकनीकी-स्वास्थ्य पर अतिरिक्त एक होना जरूरी है। वास्तव में इसके लिए एक वास्तविक आवश्यकता है, समुदाय के लिए एक पुल और यह तकनीक विकसित करने वाले
बधाई हो, हावर्ड! हमने आपके साथ Joslin मोर्चे पर काम करने का आनंद लिया है, और यह देखने के लिए निकल गया है कि आपके लीग के तहत आने वाले नए लिली इनोवेशन सेंटर में क्या होगा!
अस्वीकरण : मधुमेह खान टीम द्वारा बनाई गई सामग्री ज्यादा जानकारी के लिए यहां क्लिक करें।अस्वीकरण
यह सामग्री मधुमेह के लिए बनाई गई है, एक उपभोक्ता स्वास्थ्य ब्लॉग मधुमेह समुदाय पर केंद्रित है। सामग्री की मेडिकल समीक्षा नहीं की गई है और हेल्थलाइन के संपादकीय दिशानिर्देशों का पालन नहीं करता है। मधुमेह खान के साथ स्वास्थ्य की साझेदारी के बारे में अधिक जानकारी के लिए, कृपया यहां क्लिक करें।