मधुमेह के लिए अधिक निरंतर ग्लूकोज मॉनिटर
हमारे कई पाठकों को अच्छी तरह से पता है, एक निरंतर ग्लूकोज मॉनिटर का उपयोग करना मधुमेह वाले लोगों के लिए जीवन बदल सकता है। और दशक में या इससे पहले कि वे पहली बार पेश किए गए थे, प्रौद्योगिकी अधिक विश्वसनीय, सटीक और उपयोगकर्ता-अनुकूल बन गई है।
फिर भी मधुमेह समुदाय का एक छोटा अंश सीजीएम का उपयोग करता है
यह नाटकीय रूप से बदलने की कगार पर हो सकता है, अगर कंपन की लहर पूरी तरह विकसित हो सकती है और बाजार में अपनी नई सीजीएम अवधारणाओं को ला सकती है। विभिन्न उद्योगों के पर्यवेक्षकों का ध्यान है कि एक दर्जन सीजीएम प्रणालियों से अधिक यू.एस. के लिए काम करता है, मौजूदा कंपनियों से मौजूदा कंपनियां राष्ट्रीय और दुनिया भर में स्टार्टअप करती हैं। यदि उनमें से कुछ भी बाजार में आते हैं, तो यह सीजीएम चुनाव का विस्फोट होगा। फिर भी यह संभावना नहीं है कि डायबिटीज डिवाइस बाजार में बाधाओं को देखते हुए ये सभी वास्तव में अमल में आ जाएंगे।
सीजीएम खबर में काफी हाल ही में रहा है, हाल ही में एफडीए ने डेक्सकॉम के जी 6 मॉडल के 10-डे पहनने के लिए तैयार किए जाने के कारण, यह वास्तव में साझेदारी से विकसित हुआ है; एबॉट फ्री स्टाइल लिबर फ्लैश ग्लूकोज मॉनिटरिंग की लंबे समय से प्रतीक्षित एफडीए अनुमोदन, जो पारंपरिक सीजीएम बाजार में एक नई परत जोड़ती है; और सेंन्सोनिक्स ईवेसेंस प्रणाली की लंबित एफडीए समीक्षा, जो कि त्वचा के नीचे 90 दिनों के पहले प्रत्यारोपित सीजीएम होगा! और फिर अगा मैट्रिक्स से अक्टूबर की खबर है, एक कॉरपोरेट पुनर्गठन की घोषणा जिसमें वेवफॉर्म टेक्नोलॉजीज को अपने समर्पित सीजीएम व्यवसाय के रूप में कताई शामिल है।
चीजें निश्चित रूप से ऊपर उठ रही हैं, यह निश्चित है!
यहाँ क्या हो रहा है की एक अवलोकन है:
अग्मा मैट्रिक्स / वेवफ़ॉर्म सीजीएम
अक्टूबर की शुरुआत में, न्यू हैम्पशायर स्थित अग्मा मैट्रिक्स ने घोषणा की थी कि वह अपनी मधुमेह व्यवसाय को दो प्रमुख शाखाओं के साथ मधुमेह होल्डिंग कंपनी में पुनर्गठन कर रहा है - अग्मा मैट्रिक्स, जो जैज वायरलेस मीटर और नव-निर्मित वेवफ़ॉर्म टेक्नोलॉजीज जैसे अपने ग्लूकोज मॉनिटरिंग उत्पादों को विकसित और विपणन जारी रखेंगे, जो कि अपनी सीजीएम प्रणाली के विकास पर ध्यान केंद्रित करेंगे।
एग्मा मेट्रिक्स / वेवफॉर्म कुछ साल पहले iBGstar मीटर पर अपने अग्रणी काम को देखते हुए निश्चित रूप से मेज पर कुछ सड़क का श्रेय लाता है - पहले कभी मेडिकल डिवाइस जो सीधे आईफोन (पुराने मॉडलों) में प्लग करता था और समय-समय पर उपयोगकर्ता-मित्र, रोगी-केंद्रित डिज़ाइन का एक बीकन था। दुर्भाग्य से, यह मीटर जल्द ही आईफोन परिवर्तनों और मीटर और स्ट्रिप्स के लिए अपर्याप्त बीमा कवरेज के साथ अप्रचलित हो गया, लेकिन इसकी अग्रणी-बढ़त डिजाइन नकारा नहीं जा सकता था।
हम जानते हैं कि मुख्य सीजीएम तकनीक को 2016 की शुरुआत में iSense सीजीएम और बायर से खरीदा गया था, जो इसे पहले संयुक्त रूप से विकसित कर रहे थे
एग्मा मेट्रिक्स मार्केटिंग मैनेजर जुलेन जिन्टी के मुताबिक, "वेवफॉर्म सीजीएम सिस्टम एक छोटे से सेंसर का इस्तेमाल करता है जो एक स्मार्टफोन ऐप के लिए एक रिचार्जेबल ट्रांसमीटर के माध्यम से ग्लूकोज डाटा को वायरलेस रूप से संचारित करता है, जिससे ग्लूकोज के स्तर पर मिनिट फीडबैक तक पहुंच होती है। एक छोटे व्यास (लगभग एक प्रमुख प्रतिद्वंद्वी के आधे आकार) में एक दर्दरहित रहित प्रविष्टि की प्रक्रिया की पेशकश करेगा। आकार में यह कमी दिन एक सेंसर प्रदर्शन को कम करती है, जो कम गर्म समय की सुविधा प्रदान करता है। हम अपने सेंसर डिजाइन और प्रौद्योगिकी की वृद्धि को सक्षम करने की आशा करते हैं वर्तमान में उपलब्ध सीजीएम सिस्टम की तुलना में सेंसर पहनने का समय और आवेदन। " अग्मा मैट्रिक्स ने कहा है कि सीजीएम तकनीक पर कुछ प्रारंभिक आंकड़े इस सप्ताह मधुमेह प्रौद्योगिकी सोसायटी की बैठक (# डीटीएम2017) में दिखाए जाएंगे, बेथेस्डा में 2। दरअसल, यह तकनीक लगभग 20 साल पहले की है हालांकि यह मूल डिजाइन अवधारणाओं से विकसित हुआ है, हमें इसके बारे में परिचित लोगों द्वारा बताया गया है कि संवेदक मौजूदा डीएक्सकॉम संवेदक की तुलना में शीर्ष पर अधिक फ्लैट है, और इसमें एक अंडाकार तल है जो इसे जीभ-इमोजी जैसा दिखता है इस समय सभी विवरण इस समय उपलब्ध हैं।
अग्मा मैट्रिक्स अधिग्रहण से पहले, बायर ने सीजीएम प्रौद्योगिकी पर 8 मानव नैदानिक अध्ययन पूरा किया था। अब, वेवफॉर्म एफडीए को अपने डिवाइस को प्रस्तुत करने के लिए आवश्यक अन्य नैदानिक परीक्षण कर रहा है। कंपनी को 2018 में अपने सीजीएम उत्पाद के लिए सीई मार्क की मंजूरी की उम्मीद है, और वह 201 9 के शुरूआती बाज़ार में एफडीए को प्रस्तुत करने की योजना बना रही है।
(ध्यान दें कि ओरेगन-आधारित इन्सेंस का एक बार भी पैच पंप था, जिसे गहने कहा जाता था, जो इसे 2015 में देबिओटेक को बेचा गया था, जो "विकास में" रहता है, हमें बताया गया है।)
हम देखेंगे …
एवरेंस इम्पलान्टेबल सीजीएम
सेंन्सोनिक्स द्वारा निर्मित, यह इम्प्लांटबल एवरेंस सीजीएम सेंसर होगा अपनी तरह का पहला। एक टाइलनॉल टैब की मोटाई के बारे में एक छोटी सी, गोली की तरह सेंसर पांच मिनट की सर्जरी प्रक्रिया के दौरान त्वचा के नीचे पूरी तरह से प्रत्यारोपित होता है। यह प्रतिस्थापन की आवश्यकता से पहले 90-180 दिन पहले कर सकता है। आप एक पतली काली बॉक्स ट्रांस्मीटर डिवाइस पहनते हैं जो एक प्रत्यारोपित संवेदक पर त्वचा का पालन करता है जो एक स्मार्टफोन ऐप को डेटा भेजता है, और यह ट्रांसमीटर फिर से डेटा साझा करना शुरू करने के लिए हटाया जा सकता है और पुन: अटैच किया जा सकता है। इस प्रणाली को प्रति दिन दो फ़िंगस्टिक कैलिब्रेशन की आवश्यकता होती है
सैन डिएगो एंडो जेरेमी पेट्टस को हालिया ईएएसएडी सम्मेलन के लिए लिस्बन में सिस्टम की कोशिश करने के लिए मिला। उनका कहना है कि ट्रांसमीटर "शायद दो क्वार्टरों का आकार एक साथ रखा लेकिन गोल और चिकनी होता है।" उन्होंने यह भी बताया कि संवेदक के प्रवेश के बाद 90-180 दिनों के लिए "बंद और चलने" होने से पहले, एक बार की 24-घंटे की गर्म-अप अवधि होती है।
पीएस
- सुपर अच्छा नहीं हर हफ्ते या तो एक नया ट्रांसमीटर डाल दिया जाए या बिना बाहर होने की चिंता करें एक।
- किसी "बुरे" संवेदक के बारे में चिंता करने की आवश्यकता नहीं है, या प्रश्नचिह्न प्राप्त करने या इसे गिरने या बाहर आने के बारे में चिंता करने की आवश्यकता नहीं है।
- मुझे पसंद है कि जब भी मैं चाहता हूं कि ट्रांसमीटर को निकाल सकता हूं और मेरे पास कुछ भी नहीं हैजब मैं इसे वापस कर देता हूं, वह फिर से फिर से पढ़ना शुरू कर देता है आप वास्तव में अस्थायी रूप से हमारे वर्तमान में उपलब्ध सीजीएम को नहीं निकाल सकते हैं
- यह मार्ड (सटीकता मापने) के साथ बहुत सटीक है जो कि 8% श्रेणी में है, जो इसे कम से कम सटीक बना देगा, यदि अधिक नहीं तो वर्तमान में उपलब्ध सीजीएम के मुकाबले
- अनुमानित उच्च और निम्न अलर्ट एक विकल्प हैं और अगली 10, 20 या 30 मिनट में जब आप उच्च या निम्न जा रहे हैं तो अलार्म पर सेट किया जा सकता है।
- ईवर्सेन्स में बादल साझाकरण क्षमता भी है
आपको ट्रांसमीटर हर दिन चार्ज करना पड़ता है, जिसमें लगभग 10 मिनट लगते हैं। यदि आप भूल जाते हैं तो प्रभारी अंतिम घंटे ~ 42 घंटे शॉवर करते वक्त मैं ऐसा करता हूं यदि ट्रांसमीटर बैटरी रस से बाहर निकलती है तो आपके रीडिंग को तब तक बाधित किया जाएगा जब तक आप इसे चार्ज नहीं करेंगे।
- ट्रांसमीटर के लिए चार्जर डिवाइस के लिए अद्वितीय है, इसलिए यदि आप इसे खो देते हैं, तो आप केवल बाहर नहीं जा सकते और एक खरीद सकते हैं (एक iPhone चार्जर या कुछ हद तक नहीं खोना)। इसलिए, उम्मीद है कि डिवाइस को स्वीकृत होने पर आप अतिरिक्त एक प्राप्त कर सकते हैं।
- ऐप के इंटरफेस को उपयोगकर्ता के अनुकूल होने की आवश्यकता है यह आपको रिपोर्ट और इतने पर देता है, लेकिन वे दूसरों के रूप में हम जितना चालाक नहीं हैं, उतने समय लगता है कि आप जो आंकड़े चाहते हैं।
- सम्मिलन की प्रक्रिया, जबकि कोई बड़ा सौदा नहीं है, यह अभी भी एक प्रक्रिया है और कुछ आपको हर 90 से 180 दिनों के लिए समय देना होगा।
- Eversense सीजीएम 13 देशों में उपलब्ध है, लेकिन सितंबर में यू.एस. नहीं, सेंसोनिक्स ने एवरेंस एक्सएल के लिए यूरोपीय अनुमोदन प्राप्त किया जो 180 दिन तक रहता है। एक 90-दिवसीय संवेदक संस्करण पिछले एक साल से एफडीए के पास लंबित है, और सेंन्सोनिक्स के सीईओ ने हालिया कमाई कॉल के दौरान कहा था कि उन्हें उम्मीद है कि एफडीए सलाहकार पैनल 2018 की शुरुआत में implantable सेंसर की सुरक्षा की खोज करेगा।
Glucovation
एक और सभी नई प्रणाली माना जा रहा था कि डेक्सकॉम अल्मॉम के एक समूह से जल्द ही आ रहे हैं, जिन्होंने एक कार्ल्सबैड, सीए, 2014 में ग्लुववर्न नामक स्टार्टअप की स्थापना की थी। वे शुगरसेन्ज़, एक सीजीएम विकसित कर रहे हैं जो मधुमेह के बिना उन लोगों के लिए अपील कर सकते हैं सामान्य उपभोक्ता बाजार संवेदक आपकी त्वचा को 7-10 दिनों के पहनने के लिए छील-छिद्र युक्त चिपकने वाला समर्थन के साथ संलग्न करने के लिए डिज़ाइन किया गया है, और अंतर्निहित "ट्रांसीवर" में डिस्पोजेबल सेंसर भाग में एकीकृत बैटरी होगी।
ठीक है, डेक्सकॉम ने उसी साल मुकदमा दायर किया और आखिर में मई 2016 में दो साल बाद दोनों पक्षों ने इसे हासिल किया। ग्लूववव ने एक आईआरएस कंपनी को एक साल पहले अपने सभी आईपी को हस्तांतरित कर दिया, जिससे सीजीएम के निर्माण और वास्तव में बाजार का निर्माण करने के लिए चीन में एक संयुक्त उद्यम बनाया गया। तिथि करने के लिए किसी भी नियामक फाइलिंग की कोई खबर नहीं है, लेकिन ग्लुवववव अभी भी कहता है कि वह कुछ समय (?)
एबॉट लिबर "फ्लैश" < पर अमेरिकी उत्पाद लॉन्च की योजना बना रहा है, जैसा कि बहुत से चर्चा कर रहे हैं, एबॉट लिब्रे बस एफडीए अनुमोदन मिला है और दिसंबर में अमेरिका के बाजार में आने की संभावना है क्योंकि हम इसे जानते हैं, काफी सीजीएम नहीं है। इसके बजाय, आप अपने ऊपरी बांह (10-दिन के पहनने के लिए मंजूरी) पर एक फ्लैट, सिक्का आकार के संवेदक पहनते हैं, और आपको रीडिंग प्राप्त करने के लिए उस पर हाथ में स्कैनर को सक्रिय रूप से तरंगित करना होगा। यद्यपि यह नियमित फ़िंगरस्टिक की आवश्यकता को समाप्त करता है, यह डेटा साझा करने में बिल्कुल "निरंतर" नहीं है और इसके पास पारंपरिक सीजीएम सिस्टम जैसे हाइज़ और लॉज़ के लिए सुरक्षा अलार्म नहीं है।यह आसान-से-उपयोग की जाने वाली प्रणाली के लिए कोई फिंगस्टिक-टेस्ट कैलिब्रेशन की ज़रूरत नहीं है, जो कुछ वर्षों के लिए अंतरराष्ट्रीय स्तर पर उपलब्ध है, और कई उपयोगकर्ता इसे गेम-चेंजर के रूप में प्रशंसा कर रहे हैं। पहुंच बढ़ाने के लिए ब्रिटेन में भी एक राष्ट्रीय वकालत अभियान चल रहा है। अंतरराष्ट्रीय DIY #WeAreNotWaiting समुदाय पहले से ही इसकी विशेषताओं को बढ़ाने के लिए डिवाइस को हैक कर रहा है।
अगली पीढ़ी के लिबर्टी तकनीक इस गेम-चेंजर को और भी आगे ले जाने का वादा करता है, क्योंकि यह हाथ में स्कैनर के साथ पूरी तरह से खत्म हो जाएगा, ब्लूटूथ के जरिए बीम ग्लूकोज डेटा को सीधे एक स्मार्टफोन की अनुमति देगा - जिससे मौजूदा सीजीएम कार्यक्षमता। तो, वहाँ है कि।
डेक्सकॉम अपडेट
डेक्सकॉम ने तीसरी तिमाही के सितंबर 30 को समाप्त होने के अंत में एफडीए के साथ अपने जी 6 में दायर किया। 1 नवंबर को कमाई कॉल में, कंपनी ने कहा कि यह अभी भी टीबीडी है कि क्या वह जी -6 के साथ लॉन्च करेगा एक अंशांकन फिंगस्टिक की आवश्यकता है या नियामक अनुमोदन बहुत अधिक समय तक नहीं लेता है, अगर नॉन-कैलिब्रेशन संस्करण की प्रतीक्षा करें।
किसी भी तरह से, डेक्सकॉम 2018 में मधुमेह वाले लोगों के लिए जी 6 उत्पाद शुरू करने की योजना बना रहा है। यह अगली-जेन तकनीक का मतलब कम से कम 10 दिनों का पहनना, बढ़ाई हुई सटीकता और विश्वसनीयता, और एक-बटन प्रविष्टि प्रवर्धक और छोटे ट्रांसमीटर होगा। इसमें कम थ्रेसहोल्ड को पार करने के लिए केवल एक "कड़ी" चेतावनी की बजाय एक पूर्वानुमानित कम चेतावनी भी शामिल होगी, और यह नए टचस्क्रीन रंग रिसीवर के साथ संगत होगा - हालांकि अभी ठीक तरह से, उपयोगकर्ताओं को रिसीवर की आवश्यकता नहीं होगी अगर वे सीधे उनके स्मार्टफोन पर एप के लिए बीम डेटा चुनते हैं
तथ्य यह है कि हम अब अमेरिका में बाजार में दो डी-डिवाइस वाले फिंगस्टिक कैलिब्रेशन की आवश्यकता के बिना सिर्फ एक वर्ष या दूर हैं, और यह दर्शाता है कि हम कितनी दूर आए हैं!
हम मेदट्रोनिक की नवीनतम सीजीएम तकनीक, गार्जियन 3 संवेदक (पूर्व में एन्लाइट 3 के रूप में जाना जाता है) का उल्लेख नहीं करने के लिए याद रखना चाहते हैं, जो इसकी न्यूनतम 670 जी हाइब्रिड बंद लूप सिस्टम के साथ आता है। कंपनी को सीजीएम संवेदक के देर से देर से देरी और कुछ पीडब्लूडीज ने नए डिवाइस का इस्तेमाल करते हुए कहा था कि उन्हें बताया गया है कि सेंसर अगले साल के शुरू होने तक बैक-ऑर्डर पर हैं - याक्स!
इस बीच, कंपनी अभी भी अपने अकेले सीजीएम सिस्टम की एफडीए के अनुमोदन के लिए शब्द पर इंतजार कर रही है और वर्तमान में व्यवहार्यता अध्ययन में हेर्मनी सीजीएम सेंसर नामक अपनी अगली पीढ़ी वाली तकनीक को विकसित करना जारी रखती है। यह मौजूदा पीढ़ी के मुकाबले अधिक सटीक और भरोसेमंद होने के लिए कथित है, इसलिए यह देखना दिलचस्प होगा कि सभी संभावित सीजीएम प्रतियोगिता के साथ आगे बढ़ते हैं।
यह सब सिर्फ एक नमूना है, क्योंकि वहाँ कई एशियाई कंपनियां और छोटे डेवलपर्स भी सीजीएम ब्रह्मांड की तलाश कर रहे हैं। उनमें से कुछ भी मधुमेह सम्मेलनों और घटनाओं में प्रदर्शन करते हैं, या मार्केटिंग पिचों को बाहर भेजते हैं, क्योंकि वे पेटेंटिंग प्रौद्योगिकी की ओर काम करते हैं जो कि साल बंद है (यदि यह कभी भी भौतिक होता है)। इसलिए जब यह सब सुनना दिलचस्प हो सकता है, हमें निश्चित रूप से इसे नमक के एक अनाज के साथ लेना होगा और हमारे उत्साह को रोकने के लिए, बोलना होगा।
हमेशा की तरह मधुमेह प्रगति के वादे के साथ, हमें बस इंतजार करना और देखना होगा …
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