औसत दर्जे का मैलेलस फ्रैक्चर: उपचार, वसूली, और अधिक
विषयसूची:
- एक औसत दर्जे का मललेस फ्रैक्चर क्या है?
- लक्षण
- निदान
- किसी भी प्रकार के टखने के अस्थिभंग पर संदेह होने पर, तत्काल आपातकालीन उपचार की तलाश करना महत्वपूर्ण है।
- सर्जरी के बाद कुछ संक्रमण का सामना करने के आपके पास 2 प्रतिशत मौका है
- रूढ़िवादी उपचार के साथ, सामान्य गतिविधि पर वापस जाने में समय लगेगा रूढ़िवादी उपचार के बाद, कुछ लोग वजन घटाने की एक छोटी सी राशि अभी तक कर सकते हैं। आपका डॉक्टर और भौतिक चिकित्सक आपको मार्गदर्शन करेंगे कि आप कितना और कितनी जल्दी घायल टखने पर वजन डालने से उपचार में देरी हो सकती है या नई चोट लग सकती है।
एक औसत दर्जे का मललेस फ्रैक्चर क्या है?
शायद आप औसत दर्जे के मललेवलस को टक्कर के रूप में जानते हैं जो आपके टखने के भीतर की तरफ निकलता है। यह वास्तव में एक अलग हड्डी नहीं है, लेकिन आपकी बड़ी पैर की हड्डी का अंत - टिबिआ, या शीनबोन
औसत दर्जे का मैलेलुस तीन हड्डियों में से सबसे बड़ा है जो आपके टखने का निर्माण करते हैं। दूसरे दो पार्श्व और पीछे के मललेस हैं।
जब एक औसत दर्जे का मललेय फ्रैक्चर स्वयं ही होता है, इसे "पृथक" फ्रैक्चर कहा जाता है। लेकिन एक औसत दर्जे का मललेयस फ्रैक्चर अधिकतर एक टकसालों के एक या दोनों हिस्सों से सम्बंधित एक संयुक्त चोट का हिस्सा होता है। यह पैर के बंधन के लिए चोट लग सकती है।
जब हड्डी एक दरार या विघटन को विकसित करता है, लेकिन भागों एक दूसरे से दूर नहीं जाते हैं, इसे "तनाव" या सिर का फ्रैक्चर कहा जाता है।
औसत दर्जे के मललेलस के तनाव के फ्रैक्चर का पता लगाना मुश्किल हो सकता है।
टखने के फ्रैक्चर वयस्कों में सबसे आम फ्रैक्चर में से हैं, और औसत दर्जे का मललेस अक्सर शामिल होता है। ये फ्रैक्चर पुरुषों में ज्यादा आम हैं (लगभग 60 प्रतिशत) पुरुषों की तुलना में सभी वयस्क घूंट भंगों के आधे से थोड़ा अधिक गिरने का नतीजा है, और 20 प्रतिशत ऑटो दुर्घटनाओं के कारण हैं।
टखने के फ्रैक्चर भी एक आम बचपन की चोट है। चोट की चोटी की उम्र 11 से 12 साल है। ये फ्रैक्चर अक्सर खेलों में होते हैं जिनमें अचानक दिशा बदलती है।
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लक्षण
एक औसत दर्जे के मललेयस फ्रैक्चर के लक्षणों में ये शामिल हो सकते हैं:
- तत्काल गंभीर दर्द
- टखने के आसपास सूजन
- चोट लगाना
- दबाव को कोमलता
- घायल पक्षों पर वजन डालने में असमर्थता
- टखनों की हड्डियों की दृश्यता या विरूपण
निदान
निदान
आपका चिकित्सक गहरी की शारीरिक जांच और गड़गड़ाहट से अपने टखने का पता लगाएगा, संभवत: अनुवर्ती एक्स-रे द्वारा
क्या यह निर्धारित करने के लिए एक्स-रे की ज़रूरत है कि क्या टखने की चोट वास्तव में फ्रैक्चर है, इसके कुछ विवाद हैं।
जब सूजन गंभीर नहीं है और टखने का वजन कम हो सकता है, तो यह फ्रैक्चर होने की संभावना नहीं है।
ओटावा टखने के नियमों के नाम से एक चिकित्सा प्रोटोकॉल का इस्तेमाल प्रायः डॉक्टरों को यह निर्धारित करने में मदद करने के लिए किया जाता है कि एक्सरे की आवश्यकता है या नहीं।
ओटावा टखने के नियम
अस्पताल के आपातकालीन कमरे में लागत और समय का बोझ कम करने की कोशिश में 1 99 0 के दशक में ओटावा टखने के नियम विकसित किए गए थे। इन नियमों के तहत, एन्किल एक्स-रे केवल तभी उठाए जाते हैं यदि:
- परीक्षा से पता चलता है कि मलिलियस के आसपास और टिबिया या फेबुला (पैर की हड्डियों) पर विशिष्ट बिंदुओं पर दर्द होता है।
या
- चोट के ठीक बाद में आप अपने टखने पर नहीं खड़े हो सकते हैं, और जब आप चिकित्सक द्वारा जांच कर लेते हैं तो आप चार चरणों में नहीं चल सकते।
ओटावा टखने के नियम भी यह निर्धारित करने में मदद करते हैं कि क्या एक्स-रे की भी जरूरत है या नहीं।
अध्ययनों से पता चला है कि ओटावा टखने के नियमों के बाद टखने की हड्डी के अस्थिभंग के विशाल बहुमत फैल जाती हैं, और आपातकालीन कमरे में पैसा और समय बचाता है लेकिन, जब ओटावा के नियमों का पालन किया जाता है, तब थोड़ी सी फ्रैक्चर को याद किया जा सकता है।
विज्ञापनएद्वीक्षाअनुवाद <99 9> उपचार <99 9> उपचारआपातकालीन उपचार
किसी भी प्रकार के टखने के अस्थिभंग पर संदेह होने पर, तत्काल आपातकालीन उपचार की तलाश करना महत्वपूर्ण है।
यदि कोई घाव हो, तो इसे गीले बाँझ धुंध के साथ कवर किया जाना चाहिए। हिमस्खलन के साथ गंभीर फ्रैक्चर के लिए आंसू की सिफारिश नहीं की जाती है, क्योंकि ठंड नरम ऊतकों को घायल कर सकता है। टूटी हुई हड्डियों और फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक चिकित्सा के बारे में और जानें।
अगर अस्थिभंग का संदेह है, तो आपातकालीन चिकित्सा कर्मियों ने टखने को स्प्लिंट के साथ स्थिर कर दिया होगा।
यदि आंतरिक रूप से आंतरिक नुकसान और संयुक्त की अव्यवस्था है, तो एक आपातकालीन चिकित्सक या सहायक चिकित्सक मौके पर संयुक्त को कम करने का प्रयास कर सकते हैं। यह नरम ऊतकों को चोट पहुंचाने के लिए है जिससे सर्जरी की देरी या खराब क्षति हो सकती है।
पैर के रंग का एक काला रंग, रक्त प्रवाह के प्रतिबंध को दर्शाता है, यह एक संकेत है कि इस तरह के उपाय की आवश्यकता हो सकती है। आपातकालीन कक्ष की यात्रा का समय भी लिया जाएगा।
अस्पताल के उपचार में
यदि फ्रैक्चर का पता चला है, इसका मतलब यह नहीं है कि आपको सर्जरी की आवश्यकता होगी कम गंभीर फ्रैक्चर का इलाज रूढ़िवादी (नोनसर्जिकल) उपचार द्वारा किया जाएगा।
आपको थोड़े पैर की कास्ट या हटाने योग्य ब्रेस के साथ इलाज किया जा सकता है
नसों या रक्त वाहिकाओं को कोई नुकसान होने पर, एक हड्डी रोग विशेषज्ञ को जल्द से जल्द क्षतिग्रस्त हड्डियों को रीसेट करने की आवश्यकता होगी। सर्जरी के बिना हड्डियों को पुन: स्थापित करने से बंद कमी के रूप में जाना जाता है।
हड्डियों को सीधे ठीक करने में मदद करने के लिए एक स्प्लिट लागू किया जाएगा। यदि फ्रैक्चर अधिक गंभीर है, तो आपको फ्रैक्चर ब्रेस (बूट) या कास्ट दिया जा सकता है।
संक्रमण को रोकने के लिए आपको एंटीबायोटिक दवाइयां दी जा सकती हैं, खासकर यदि कोई बाहरी घाव हो
सर्जरी
अधिकांश मध्यस्थ अस्थिभंग को न्यूनतम विस्थापूर्ण अस्थिभंग में भी सर्जरी की आवश्यकता होती है (जिसमें फ्रैक्चर टुकड़ों के 2 मिलीमीटर या उससे अधिक जुदाई होती है)। इसका कारण यह है कि हड्डी का अस्तर, पेरोस्टेम कहा जाता है, चोट के समय फ्रैक्चर साइट में गुना होता है, जो एक्स-रे पर नहीं देखा जाएगा। यदि इस झिल्ली को हड्डी के टुकड़ों के बीच से हटाया नहीं गया है, तो फ्रैक्चर ठीक नहीं हो सकता है, और नॉन्यूनियन फ्रैक्चर विकसित हो सकता है।
सर्जरी के लिए आम तौर पर आप सामान्य या क्षेत्रीय संज्ञाहरण होंगे इस तरह की सर्जरी आमतौर पर आउट पेशेंट प्रक्रियाओं के रूप में होती है - अर्थात, आपको अस्पताल में रात भर रहने की आवश्यकता नहीं होगी।
अगर चोट ने हड्डियों को जगह से बाहर कर दिया है, तो आपका डॉक्टर एक प्रकार की शल्यचिकित्सा का उपयोग करने का फैसला कर सकते हैं जिसे ओपन रिडक्शन और आंतरिक निर्धारण (ओआरआईएफ़) कहा जाता है।
खुलेपन का मतलब है कि शल्य चिकित्सक के दौरान सर्जन के दौरान फ्रैक्चर की गई हड्डियों की स्थिति बदलती है, जबकि यह दृश्यमान है।
आंतरिक निर्धारण मतलब है कि वे विशेष रूप से शिकंजा, छड़, प्लेट, या तारों का उपयोग करते हैं, जब वे हड्डियों को ठीक करते हैं।
जटिलताओं
जटिलताएं
घाव के किनारे पर व्याकरण (हेमेटोमा) और कोशिका मृत्यु (परिगलन) सबसे आम जटिलताओं हैं
सर्जरी के बाद कुछ संक्रमण का सामना करने के आपके पास 2 प्रतिशत मौका है
हड्डी विस्थापन से जुड़े गंभीर फ्रैक्चर के मामले में, आंतरिक दबाव टखने (परिगलन) के आसपास नरम ऊतकों की कोशिकाओं को मार सकता है। इससे स्थायी क्षति हो सकती है।
फ्रैक्चर के बाद, एक 10 प्रतिशत मौका है कि आप अपने जीवन के दौरान टखने में कुछ गठिया विकसित कर सकते हैं।
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रिकवरी
रिकवरीसर्जरी के बिना
रूढ़िवादी उपचार के साथ, सामान्य गतिविधि पर वापस जाने में समय लगेगा रूढ़िवादी उपचार के बाद, कुछ लोग वजन घटाने की एक छोटी सी राशि अभी तक कर सकते हैं। आपका डॉक्टर और भौतिक चिकित्सक आपको मार्गदर्शन करेंगे कि आप कितना और कितनी जल्दी घायल टखने पर वजन डालने से उपचार में देरी हो सकती है या नई चोट लग सकती है।
हड्डियों को ठीक करने के लिए कम से कम छः सप्ताह लगते हैं। हड्डियों के उपचार पर नजर रखने के लिए आपका डॉक्टर एक्स-रे का उपयोग करेगा। फ्रैक्चर सर्जरी के बिना सेट किया गया था, तो यह अधिक बार-बार हो सकता है।
सर्जरी के साथ
यदि आपके पास सर्जरी है तो वसूली में अधिक समय लग सकता है अधिकांश लोग शल्य चिकित्सा के 9 से 12 सप्ताह के भीतर गाड़ी चला सकते हैं, और 3 से 4 महीनों के भीतर अधिकतर दैनिक गतिविधियों पर वापस लौट सकते हैं। खेल के लिए, इसमें थोड़ी देर लगेगी
एक भौतिक चिकित्सक सर्जरी के बाद अस्पताल में आपकी यात्रा कर सकते हैं ताकि आप बिस्तर से बाहर निकलने और अस्पताल ले जा सकें या चल सकें। आपका आर्थोपेडिक सर्जन आपके पैर को लागू करने वाले वजन की मात्रा निर्धारित करेगा और समय की प्रगति के रूप में इसे संशोधित कर सकता है। बाद में, एक चिकित्सक आपके टखने और शामिल मांसपेशियों की शक्ति को गति बहाल करने के लिए आपके साथ काम करेगा।
आप सर्जरी के बाद एक कलाकार या हटाने योग्य ब्रेस पहनेंगे।
बच्चों को छोड़कर, लागू किये जाने वाले किसी भी शिकंपा या प्लेट्स को तब तक छोड़ दिया जाएगा जब तक कि इसमें कोई समस्या न हो।
आपका डॉक्टर आपको दर्द प्रबंधन में मार्गदर्शन करेगा इसमें ओवर-द-काउंटर दर्द रिलेवर के साथ-साथ नुस्खे दर्द निवारक भी शामिल हो सकते हैं।
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आउटलुक <99 9> आउटलुक <99 9> हालांकि औसत दर्जे का मललेस का फ्रैक्चर गंभीर चोट हो सकता है, वसूली का दृष्टिकोण अच्छा है और जटिलताएं दुर्लभ हैं।
अपने चिकित्सक और भौतिक चिकित्सक के निर्देशों का पालन करना बहुत जरूरी है, और इसे ज़्यादा नहीं करना चाहिए आपकी वसूली में तेजी लाने की कोशिश में नई समस्याएं हो सकती हैं, और दूसरी सर्जरी की भी आवश्यकता हो सकती है।