कोलेस्ट्रॉल के उपचार के लिए नया दिशानिर्देश दिल की बढ़ती दरों को संबोधित करने के प्रयास में स्टेटस कौन ले सकता है
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दो प्रमुख दिल संगठनों ने जीवन शैली में परिवर्तन के लिए एक नया दिशानिर्देश जारी किया है और हृदय को हमले और स्ट्रोक को रोकने के लिए कोलेस्ट्रॉल को कम करने वाली दवाओं का उपयोग करना सबसे अच्छा है।
यह बदलाव हृदय रोग की बढ़ती दर को संबोधित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है- संयुक्त राज्य में मृत्यु का प्रमुख कारण- समूह की पहचान करके, जो कि स्टैटिंस से सबसे अधिक लाभान्वित होंगे, फाइजर के लिपिटर और एस्ट्रैज़ेनेका के क्रेस्टर में शामिल दवाओं का एक वर्ग।
विज्ञापनविज्ञापनविशेषज्ञ पैनल के अध्यक्ष, नील जे। स्टोन, एमडी, ने कहा, "नई दिशानिर्देश उच्चतम गुणवत्ता वाले वैज्ञानिक प्रमाणों का उपयोग करता है, जो उन लोगों पर रक्त कोलेस्ट्रॉल के उपचार पर ध्यान केंद्रित करने के लिए सबसे अधिक लाभप्रद होगा।" अमेरिकी हार्ट एसोसिएशन की वेबसाइट पर बयान
मंगलवार को अमेरिकी हार्ट एसोसिएशन और अमेरिकन कॉलेज ऑफ कार्डियोलॉजी द्वारा जारी किया गया, नया दिशानिर्देश यह बदल सकता है कि डॉक्टर कैसे स्टेटिन लिख सकते हैं कुल मिलाकर, परिवर्तनों को इन कोलेस्ट्रॉल-कम दवाओं लेने वाले अमेरिकियों की संख्या में वृद्धि नहीं होनी चाहिए।
अगर पिछले दिशानिर्देश का पालन किया गया था, तो डॉ। स्टोन ने स्वास्थ्य के लिए एक ईमेल में कहा, लगभग 16 प्रतिशत अमेरिकियों को स्टेटिन निर्धारित किया गया है। हालांकि, दवाएं इतनी लोकप्रिय थीं कि वास्तविक उपयोग बहुत अधिक था, लगभग 30 प्रतिशत। यह नए दिशानिर्देश के अनुमान के मुताबिक है, यदि उन्हें अनुरक्षित किया गया है।
विज्ञापन"हम संभवतः स्टेटिन लेने वाली संख्या में वृद्धि नहीं कर रहे हैं," डा। स्टोन ने कहा। "हम बस यह सुनिश्चित कर रहे हैं कि जो लोग लाभ ले रहे हैं उन्हें ले जाया जाएगा। "
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विज्ञापनअज्ञापनउच्च-जोखिम समूह की पहचान की गई
कई सालों से, स्टेटिन ने निम्न स्तरों को कम करने में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभायी है "खराब" (एलडीएल) कोलेस्ट्रॉल दिशानिर्देश तैयार किए गए विशेषज्ञों के पैनल ने स्टेटिंस पर ध्यान केंद्रित करने का फैसला किया क्योंकि उन्होंने सबसे कम साइड इफेक्ट के साथ हृदय स्वास्थ्य के लिए सबसे अधिक लाभ दिखाए हैं।
पहले, लोगों ने इन एलजीडीएल कोलेस्ट्रॉल को निश्चित लक्ष्य स्तर तक कम करने का लक्ष्य रखा- 100 मिलीग्राम / डीएल से कम या नियमित रक्त परीक्षणों द्वारा 70 मिलीग्राम / डीएल-मॉनिटर से कम के वैकल्पिक लक्ष्य। कुछ मामलों में, जो लोग इन लक्ष्यों तक नहीं पहुंच पाते वे अन्य कोलेस्ट्रॉल-कम दवाओं के रूप में भी निर्धारित किए गए थे।
जबकि इष्टतम एलडीएल स्तर की परिभाषा में बनी हुई है, डॉक्टरों को केवल लक्ष्य स्तर तक पहुंचने के आधार पर स्टेटिंस लिखने के लिए प्रोत्साहित नहीं किया जाता है अब, विशेषज्ञ सलाह देते हैं कि जब तक वे एक उच्च जोखिम वाले समूह में आते हैं, तब तक लोगों को स्टैटिन्स में रहना पड़ता है, दोबारा रक्त परीक्षणों की आवश्यकता नहीं होती है
चार समूहों, जो दिशानिर्देश द्वारा पहचान किए गए स्टैटिन्स से अधिक लाभान्वित हो सकते हैं, ये हैं: मौजूदा हृदय रोग वाले लोग, एलडीएल के स्तर वाले लोग, जो कि 190 मिलीग्राम / डीएल या उससे अधिक है, 40 से 75 साल के बीच के लोग टाइप 2 डायबिटीज़, और 40 से 75 साल के बीच के लोग जिनके पास हृदय रोग का 10 साल का जोखिम है, जो 7 है।5 प्रतिशत या अधिक
दिशानिर्देश डॉक्टरों को किसी व्यक्ति के बीमारी के जोखिम की गणना करने में मदद करने के लिए फ़ार्मुलों प्रदान करता है, जिसमें पिछले स्ट्रोक और दिल के हमलों सहित कई कारकों को ध्यान में रखते हुए यह देखभाल के मौजूदा मानक से एक प्रस्थान है, जो एक विशिष्ट लक्ष्य तक एलडीएल कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करने पर केंद्रित है।
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जीवनशैली के परिवर्तन कोलेस्ट्रॉल कम कर सकते हैं
रोग नियंत्रण और रोकथाम के केंद्रों के अनुसार, संयुक्त राज्य में हृदय रोग ने लगभग 600, 000 लोगों को मार डाला प्रत्येक वर्ष राज्यों में, 1 में 4 मौतों के लिए लेखांकन। इसके अलावा, प्रत्येक वर्ष 795,000 से ज्यादा अमेरिकियों के पास एक स्ट्रोक है, और लगभग 130, 000 लोग मर जाते हैं। एक उच्च एलडीएल कोलेस्ट्रॉल का स्तर दोनों रोगों के लिए एक जोखिम कारक है।
नए दिशानिर्देश में, हालांकि, डॉक्टरों को अब अन्य कोलेस्ट्रॉल-कम दवाओं को लिखने के लिए प्रोत्साहित नहीं किया जाता है जो मर्क के व्यैरिन और ज़ेटिया सहित स्टेटिन से अलग तरीके से काम करते हैं। ये दवाएं कम कोलेस्ट्रॉल का स्तर कम करती हैं, लेकिन पैनल के अनुसार, उनके संभावित दुष्प्रभावों के प्रकाश में, कोई भी प्रमाण नहीं है कि वे हृदय रोग या स्ट्रोक के जोखिम को कम करते हैं।
विज्ञापनइसके अलावा, "संभव के रूप में कम" स्टेटिन की खुराक की सिफारिश नहीं की जाती है इस अभ्यास में अन्य कोलेस्ट्रॉल-कम दवाओं के साथ-साथ स्टेटिन की कम खुराक लेने की आवश्यकता थी। इसके बजाय, डॉक्टरों को स्वस्थ जीवनशैली परिवर्तनों के साथ-साथ स्टेटिन के मध्यम या उच्च खुराक लिखने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है। जो लोग स्टैटिन से खराब साइड इफेक्ट्स का अनुभव करते हैं, हालांकि, अभी भी अन्य कोलेस्ट्रॉल-कम दवाओं
जबकि नई दिशानिर्देश का मुख्य लक्ष्य यह निर्धारित करता है कि किसके पास स्टेटिन दवाओं को प्राप्त होना चाहिए, यह कोलेस्ट्रॉल को कम करने में जीवन शैली में बदलाव के महत्व पर भी जोर देती है। इसमें हृदय-स्वस्थ आहार का पालन करना, नियमित रूप से व्यायाम करना, तंबाकू उत्पादों से परहेज करना और स्वस्थ वजन बनाए रखना शामिल है।
विज्ञापनअज्ञापन"एलडीएल कम होने पर वर्षों के लिए ध्यान केंद्रित किया गया है," स्टोन ने कहा। "हमारे दिशानिर्देश उसके खिलाफ नहीं हैं हम बस कह रहे हैं कि एलडीएल कम कैसे मिलता है, वह महत्वपूर्ण है। सभी संभावित उपचारों को ध्यान में रखते हुए, हम अगले 10 वर्षों में स्ट्रोक या दिल के दौरे के जोखिम को कम करने की सर्वोत्तम संभावना के लिए हृदय-स्वस्थ जीवन शैली और स्टेटिन थेरेपी की सलाह देते हैं। "
सुधार: इस कहानी का एक पिछले संस्करण गलत तरीके से कहा गया है कि नए कोलेस्ट्रॉल दिशानिर्देश स्टेटिन दवाओं लेने वाले अमेरिकियों की संख्या को दोगुना कर सकता है। वास्तव में, नए दिशानिर्देशों के तहत, व्यक्तियों की एक ही संख्या के बारे में स्टेटिन पर होने की संभावना है।
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