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गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी और पीने की समस्याएं

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यदि आपके पास गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी हो गई है, तो आप कैसी और कैसी पीयें, में किसी भी बदलाव के लिए नजर रखें।

प्रक्रिया शराब का उपयोग विकार के जोखिम को बढ़ा सकती है

विज्ञापनअज्ञापन < और यह सर्जरी के कुछ साल बाद भी हो सकता है, नए शोध के अनुसार इस वसंत को मेटाबोलिक और बेरिएट्रिक सर्जरी (एएसएमबीएस) के अमेरिकन सोसायटी के जर्नल के एक ऑनलाइन अंक में प्रकाशित किया गया था।

बाईपास सर्जरी करवाने वाले 5 लोगों में से एक ने सर्जरी के पांच साल के भीतर कुछ बिंदु पर विकार के लिए अध्ययन की परिभाषा से मुलाकात की, भले ही उन्हें उनके वर्ष के पहले एक समस्या नहीं हुई थी प्रक्रिया।

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शोधकर्ताओं ने क्या खोजा

अनुसंधान दल का नेतृत्व वेंडी किंग ने किया, पिट्सबर्ग विश्वविद्यालय में महामारी विज्ञान के एसोसिएट प्रोफेसर

उन्होंने लगभग 1, 500 लोगों का मूल्यांकन किया जो प्रक्रिया के बाईपास सर्जरी, एक, दो, तीन, चार, पांच और सात साल बाद की थी।

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दूसरे वर्ष तक, राजा ने स्वास्थ्य को बताया, "हमें पीने की आवृत्ति और समस्याओं में वृद्धि हुई है। हर साल पहली बार लोगों को प्रभावित हुआ था। "

टीम ने एक मानक 10-मद परीक्षण का प्रयोग किया था ताकि लोगों को उनके पीने और उसके परिणामों के बारे में पिछले साल पूछने के लिए कहा जा सके।

अगर आपको उच्च स्कोर मिला है या कहा गया है कि आपने स्थिति के क्लासिक लक्षणों में से किसी का अनुभव किया है - जैसे कि सुबह में पीने के लिए, या नशे की लत में किसी को घायल करने के लिए - आपको मिले शराब का उपयोग विकार की परिभाषा

न केवल उन लोगों के होते थे जिन्होंने बाईपास सर्जरी से पीने की समस्याओं को विकसित करने की अधिक संभावना की थी, लेकिन इन वर्षों में उनकी पीड़ा अधिक बारिश हुई।

कुछ लोगों में 16% ने कहा कि वे अनुसंधान आकलन के पिछले साल एक हफ्ते में कम से कम दो बार पीते थे, जबकि लगभग 6 प्रतिशत पूर्व सर्जरी की तुलना में।

विज्ञापनअज्ञापन < सप्ताह में दो बार पीने से गंभीर नहीं हो सकता है, लेकिन चिकित्सकों को वजन घटाने के रोगियों को तरल कैलोरी से दूर रहने की सलाह दी जाती है। वजन घटाने सर्जरी के बाद, रोगियों ने नाटकीय रूप से कम कैलोरी लेते हैं। शराब वजन को प्रभावित कर सकता है और अन्य समस्याएं पैदा कर सकता है, राजा ने कहा।

परिणामों को देखते हुए, जिन लोगों ने बायपास सर्जरी कर ली है वे शराब से पूरी तरह दूर रहना चाह सकते हैं, राजा ने सुझाव दिया

"कुछ लोगों के लक्षण भी थे, भले ही वे सप्ताह में दो बार से कम पिया। शायद आप एक महीने तक नहीं पीते हैं, लेकिन जब आप एक रात करते हैं तो आप नहीं रोक सकते, "राजा ने कहा।

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कितना वजन प्रतिभागियों ने खो दिया, या क्या सर्जरी से पहले वे भक्षक खाने वालों से शराब से संबंधित लक्षणों के विकास के जोखिम को प्रभावित नहीं करते थे, अध्ययन में पाया गया।

अनुसंधान ने "आस्तीन" प्रक्रिया को शामिल नहीं किया था, जो कि नए थे जब प्रतिभागियों को पहली बार इकट्ठा किया गया था, लेकिन अब आधे से अधिक वजन घटाने सर्जरी के लिए, नवीनतम एएसएमबीएस डेटा के मुताबिक

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यह अभी भी स्पष्ट नहीं है कि आस्तीन शराब अवशोषण या खपत को कैसे प्रभावित करता है

अध्ययन उन मरीजों का पालन करता है जिनके पास "बैंडिंग" प्रक्रिया थी वे बायपास शल्य चिकित्सा वाले लोगों की तुलना में अल्कोहल के उपयोग के विकार के साथ बहुत कम समस्याएं करने के लिए निकले।

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क्यों शराब की समस्याएं विकसित होती हैं

संयुक्त राज्य अमेरिका में करीब 200, 000 लोगों ने 2015 में मोटापे से लड़ने के लिए शल्य चिकित्सा की थी, नवीनतम एएसएमबीएस के मुताबिक आंकड़े।

यह संख्या बढ़ती जा रही है क्योंकि राष्ट्र भारी हो जाता है नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हैल्थ (एनआईएच) के आंकड़ों के मुताबिक, 3 में से 1 से ज्यादा अमेरिकी मोटापे से ग्रस्त हैं, और 20 में से 1 से ज्यादा "चरम मोटापा" की परिभाषा में फिट हैं।

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सबसे पुरानी प्रक्रिया, गैस्ट्रिक बाईपास, सफलता का सबसे लंबा रिकॉर्ड वाला "स्वर्ण मानक" बनी हुई है, बेलिव्यू अस्पताल के न्यूयॉर्क विश्वविद्यालय के मेडिकल सेंटर में बेरिएट्रिक सर्जरी के प्रमुख डॉ मनीष पारिख ने बताया कि ।

एक बायपास में, एक सर्जन पहले एक रोगी के पेट को अखरोट का आकार बनाता है पेट तब छोटी आंत के मध्य से जुड़ा हुआ है, जो कि एक खंड को छोड़कर होता है जो आमतौर पर कैलोरी को अवशोषित करता है।

अधिकांश रोगियों का कहना है कि वे बाद में शराब के प्रति अधिक संवेदनशील हो जाते हैं।

एक अध्ययन में, शोधकर्ताओं ने पांच महिलाओं को भर्ती कराया था जो तीन या चार साल पहले बाईपास कर चुके थे और अल्कोहल के साथ कोई भी समस्याओं की सूचना नहीं मिली

प्रत्येक स्वयंसेवक ने एक "पेचकश" पिया- आधा वोदका और आधा संतरे का रस - एक खाली पेट पर कैथेटर के ऊपर कांटे कीं, जिससे उनका रक्त जमा हो गया। वे सभी मिनटों में कानूनी पीने की सीमा के ऊपर एक रक्त शराब के स्तर पर पहुंच गए - आदर्श से ज्यादा तेज।

बायपास के बाद शराब को शरीर छोड़ने में अधिक समय लग सकता है

इसके अतिरिक्त, सर्जरी जीनों द्वारा संचालित मस्तिष्क में तंत्र बदल सकती है, साथ ही साथ हार्मोन जो खपत को प्रभावित करते हैं

इस सबूत के अधिकांश चूहों के अध्ययन से आते हैं, जैसा कि एक अवलोकन में बताया गया है कि इस वसंत को ओब्सिटी समीक्षा के ऑनलाइन अंक में प्रकाशित किया गया है।

उदाहरण के लिए, वैज्ञानिकों ने उन चूहों पर बायपास सर्जरी के प्रदर्शन के बाद, जो शराब पसंद नहीं करते, कृन्तकों ने मादक पदार्थों के लिए एक स्वाद विकसित किया।

आस्तीन में, अब सबसे आम प्रक्रिया, सर्जन पेट को विभाजित करता है और इसे ऊर्ध्वाधर रूप से बांटता है, एक ट्यूब या केले के आकृति वाले थैली को बहुत कम भोजन रखने में सक्षम बनाता है। कोचरन ग्रुप द्वारा 2014 की समीक्षा के अनुसार, इस प्रक्रिया में बायपास के लगभग समान परिणाम हैं। हालांकि, यह नया है, इसलिए लंबी अवधि के प्रभावों के बारे में कम जानकारी उपलब्ध है।

एक अध्ययन में पाया गया कि शराब के रक्त का स्तर तेजी से बढ़ता है और बैंडिंग प्रक्रिया के बाद अधिक लंबा रहता है, लेकिन एक अन्य अध्ययन में कोई परिवर्तन नहीं हुआ। परीख की अगुवाई वाली टीम द्वारा लिखे गए विषय पर एक एएसबीबीएस दिशानिर्देश, ने निष्कर्ष निकाला कि सवाल सुलझने के लिए अधिक शोध की आवश्यकता है।

कोई सबूत नहीं है कि बैंडिंग प्रक्रिया में अवशोषण को तेज किया जाता है, लेकिन मरीज़ बैंडिंग के बाद अन्य विकल्पों के साथ अधिक वजन हासिल करने के लिए अधिक वजन हासिल करते हैं।

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व्यसन स्थानांतरण के विचार को खारिज करें

यदि आप सर्जरी पर विचार कर रहे हैं, विशेषज्ञों का कहना है कि" व्यसन स्थानांतरण "

ओपरा विन्फ्रे शो का एक 2006 एपिसोड, जिसका नाम स्टेपल स्कीनी है, उन रोगियों को दिखाया गया है जो बाईपास सर्जरी के बाद पीना शुरू कर देते थे, और घोषित करते थे," यदि कोई मरीज बिना वजन के बहुत सारे वजन कम कर देता है, कुछ और करने के लिए विशेषज्ञों ने एक और 'व्यसन स्थानांतरण के लिए एक बाध्यकारी व्यवहार के इस स्वैप का आह्वान किया है। '" असल में, विकसित हो रहे विज्ञान इस विचार के विपरीत हैं।

उदाहरण के लिए, जो लोग बाईपास सर्जरी से पहले उदास थे वे अल्कोहल के मुद्दों को विकसित करने की अधिक संभावना नहीं रखते थे। न तो ऐसे लोग थे जो खाने-पीने की आदतें थीं जिन्हें नशे की लत समझा जा सकता है।

"हमने देखा कि क्या खाने-पीने के नियंत्रण या द्वि घातुमान भोजन अल्कोहल की समस्याओं से संबंधित था और उन्हें कोई संबंध नहीं मिला," राजा ने बताया।

आप कितना वजन खो दिया था भी असंबंधित था।

"यह सही नहीं है कि मोटापे से पीड़ित लोगों को भोजन के आदी हैं, या वे एक नशे की बदौलत दूसरे के लिए स्थानांतरित करेंगे," पेरिख ने कहा।

इसके अलावा, बायपास सर्जरी के बाद धूम्रपान छोड़ने वाले लोग शराब के मुद्दों को विकसित करने की अधिक संभावना नहीं रखते थे।

राजा के शोध ने उन लोगों को नहीं देखा जो बाईपास ऑपरेशन से पहले बहुत अधिक या बहुत भारी पिया हैं लेकिन अन्य शोधों ने इस निष्कर्ष पर पहुंचा कि शल्य चिकित्सा के बाद वे ज्यादा कम नहीं पिया हैं

यह कारण हो सकता है कि जब शराब का शारीरिक प्रभाव बढ़ता है, तो वे अपनी खपत को नीचे की ओर समायोजित करते हैं।

फिर भी यह स्पष्ट रूप से एक सचेत विकल्प नहीं है एक ही घटना अल्कोहल-प्रेमपूर्ण चूहों में देखी गई है जो बायपास प्राप्त करते हैं।

मैसाचुसेट्स जनरल अस्पताल में मोटापे में विशेषज्ञता वाले एक नैदानिक ​​मनोचिकित्सक स्टेफ़नी सोग, "लोगों की अलग-अलग आनुवंशिक प्रवृत्तियां हैं", और बाईपास इसे बदलते हैं। "

बेलेव्यू में, मौजूदा पीने की समस्या वाले उम्मीदवारों को" पहले इसे नियंत्रण में लेना "करने के लिए कहा जाता है, परिच ने कहा, और शल्य चिकित्सा से पहले अव्यक्त होना।

"हम मरीजों को शल्य चिकित्सा के बाद [पहले छह हफ्तों के दौरान पीने से दूर रहने के लिए कहते हैं], और फिर इसे एक से दो साल तक कम करें"। "हम एक सप्ताह में वाइन के एक या दो ग्लास के साथ ठीक हो जाएंगे "

सब कुछ, विशेषज्ञ मानते हैं कि शराब के दुरुपयोग के जोखिम बायपास या आस्तीन सर्जरी से दूर शर्म करने का कोई कारण नहीं होना चाहिए।

"केवल वैज्ञानिक रूप से आधारित निष्कर्ष ही जागरूक होना है," सोग ने बताया कि हेल्थलाइन