बच्चों में अतिरक्त मूत्राशय: कारण, निदान और उपचार

अपरिवर्तनीय मूत्राशय

अतिरक्त मूत्राशय (ओएबी), एक विशिष्ट प्रकार का मूत्र असंयम, एक बचपन की अवस्था है जिसे अचानक और बेकाबू उपयोग करके पेशाब करने का आग्रह किया जाता है। यह दिन के दौरान दुर्घटनाओं का कारण बन सकता है एक माता पिता भी एक बच्चे से पूछ सकते हैं कि उन्हें बाथरूम में जाने की जरूरत है यद्यपि बच्चा नहीं कहता है, उनके पास कुछ मिनट बाद जाने की ज़रुरत है। ओएबी बिस्तर-गीला, या रात के समय के रूप में समान नहीं है। बिस्तर-गीला करना अधिक आम है, खासकर युवा बच्चों में।

ओएबी के लक्षण बच्चे के दिन-प्रतिदिन की रूटीन में हस्तक्षेप कर सकते हैं। धैर्य और समझ के साथ दिन के दुर्घटनाओं पर प्रतिक्रिया करना महत्वपूर्ण है ये घटनाएं अक्सर बच्चे के सामाजिक और भावनात्मक विकास को प्रभावित कर सकती हैं। बच्चों में ओएबी की अन्य भौतिक जटिलताएं हैं:

• मूत्राशय को पूरी तरह से खाली करने में कठिनाई
• गुर्दा की क्षति के लिए एक जोखिम बढ़ता है
• मूत्र पथ के संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है

अगर आपको संदेह है कि आपके बच्चे के पास ओएबी है तो अपने डॉक्टर से बात करें। ज्यादातर मामलों में, एक ओएबी समय के साथ दूर चला जाता है। यदि नहीं, तो आपके बच्चे को इस हालत को दूर करने या प्रबंधित करने में मदद करने के लिए उपचार और घरेलू उपाय उपलब्ध हैं।

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उम्र

किस उम्र में बच्चों को अपने मूत्राशय पर नियंत्रण रखना चाहिए?

3 साल से कम उम्र के बच्चों में गीला करना बहुत आम है। 3 साल के होने के बाद अधिकांश बच्चे अपने मूत्राशय को नियंत्रित करने में सक्षम होंगे, लेकिन यह उम्र अभी भी भिन्न हो सकती है एक बच्चे को 5 या 6 साल पुराना होने तक एक ओएबी का अक्सर निदान नहीं होता है। 5 वर्ष की उम्र तक, 90 प्रतिशत से अधिक बच्चे दिन के दौरान अपने मूत्र को नियंत्रित करने में सक्षम होते हैं। जब तक आपका बच्चा 7 साल का हो, तब तक आपका डॉक्टर रात का मूत्र असंयम का निदान नहीं कर सकता।

बिस्तर-गीला 4-वर्षीय बच्चों के 30 प्रतिशत को प्रभावित करता है यह प्रतिशत प्रत्येक वर्ष घटता है क्योंकि बच्चों की उम्र बढ़ जाती है। 7 वर्षीय बच्चों में से लगभग 10 प्रतिशत, 12 वर्षीय बच्चों के 3 प्रतिशत, और 1 प्रतिशत 18 वर्षीय बच्चों को रात में बिस्तर भरेगा।

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लक्षण

ओएबी के लक्षण

बच्चों में ओएबी का सबसे सामान्य लक्षण बाथरूम में जाना सामान्य से अधिक बार जाने का आग्रह है। एक सामान्य बाथरूम की आदत प्रति दिन लगभग चार से पांच यात्राएं होती है। ओएबी के साथ, मूत्राशय अनुबंध कर सकता है और पेशाब की आवश्यकता के अनुभूति का कारण बना सकता है, भले ही वह पूर्ण न हो। आपका बच्चा आपको सीधे बता नहीं सकता है कि उनके पास आग्रह है। अपनी सीट में घुसपैठ, चारों ओर नाचते हुए, या एक पैर से दूसरे तक कूदने के संकेत के लिए देखो

अन्य लक्षणों में ये शामिल हो सकते हैं:

• पेशाब की इच्छाशक्ति का सामना करना, लेकिन किसी भी मूत्र नहीं चलना
• अक्सर मूत्र पथ के संक्रमण
• दिन के दौरान दुर्घटनाएं

कम सामान्यतः, आपके बच्चे को रिसाव का अनुभव हो सकता है, खासकर जब सक्रिय या छींकने के दौरान

बिस्तर-गीला करना

जब कोई बच्चा रात में उसके पेशाब को नियंत्रित नहीं कर सकता, तो बिस्तर-गीला होता है।यह एक प्रकार का शिथिलता है जो अतिरक्त मूत्राशय के साथ हो सकता है लेकिन आमतौर पर इसका संबंध नहीं है। रात में गीला करना सामान्य माना जाता है, जब 5 वर्ष की उम्र के बच्चों में यह होता है। बड़े बच्चों में, इस स्थिति को बेकार कहा जाता है अगर यह कब्ज और सीपीसी दुर्घटनाओं के साथ होता है।

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कारण

बच्चों में ओएएबी का क्या कारण है?

ओएबी के कई संभावित कारण हैं। कुछ कारण बच्चे की उम्र के आधार पर भिन्न होते हैं। उदाहरण के लिए, 4 से 5 साल के बच्चों में, यह कारण हो सकता है:

• दिनचर्या में परिवर्तन, जैसे नए शहर में जाना या घर में एक नया भाई या बहन होना
• शौचालय का इस्तेमाल करना भूल क्योंकि वे
• बीमारी

सभी उम्र के बच्चों में अन्य कारणों में ये शामिल हो सकते हैं:

• चिंता
• कैफीनयुक्त पेय पदार्थों या फ़िज़ी पेय पीने
• भावनात्मक परेशान
• कब्ज के साथ समस्याएं
• अक्सर मूत्र पथ के संक्रमण
• तंत्रिका क्षति या खराबी जिसके कारण बच्चे को एक पूर्ण मूत्राशय को पहचानने में कठिनाई होती है
• शौचालय पर मूत्राशय को पूरी तरह से खाली करने से बचा
• अंतर्निहित सो एपनिया

कुछ बच्चों में, परिपक्वता में देरी हो सकती है और अंततः उम्र के साथ दूर हो जाएगी। लेकिन क्योंकि मूत्राशय के संकुचन तंत्रिकाओं द्वारा नियंत्रित होते हैं, संभव है कि ओएबी एक तंत्रिका संबंधी विकार के कारण हो सकता है।

एक बच्चा जानबूझ कर अपने मूत्र को भी सीख सकता है, जिससे उनकी मूत्राशय को पूरी तरह से खाली करने की उनकी क्षमता पर असर पड़ सकता है। इस आदत का दीर्घकालिक प्रभाव मूत्र पथ के संक्रमण, मूत्र आवृत्ति में वृद्धि, और गुर्दा की क्षति हो सकती है। अगर आप चिंतित हैं कि आपका बच्चा ओएबी खुद से दूर नहीं गया है तो डॉक्टर को देखें

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एक चिकित्सक को देखें

डॉक्टर को देखने के लिए

जांच के लिए अपने बाल रोग विशेषज्ञ के साथ एक नियुक्ति करें अगर आपके बच्चे को ओएबी के कोई लक्षण नहीं हैं यह विशेष रूप से सच है अगर आपका बच्चा 7 साल या उससे अधिक पुराना है ज्यादातर बच्चे इस उम्र में मूत्राशय नियंत्रण करेंगे।

जब आप डॉक्टर को देखते हैं, तो वे आपके बच्चे को एक शारीरिक परीक्षा देने के लिए और लक्षणों का इतिहास सुनना चाहेंगे। आपका डॉक्टर भी कब्ज की जांच कर सकता है और संक्रमण या अन्य असामान्यताओं के विश्लेषण के लिए मूत्र का एक नमूना ले सकता है।

आपके बच्चे को भी परीक्षाओं में शामिल होने की आवश्यकता हो सकती है इन परीक्षणों में मूत्राशय की मात्रा को मापने और मूत्राशय में फेंकने के बाद, या प्रवाह की दर को मापने में कुछ भी शामिल हो सकता है। कुछ मामलों में, आपका चिकित्सक यह निर्धारित करने के लिए अल्ट्रासाउंड करना चाहता है कि मूत्राशय के संरचनात्मक मुद्दे कारण हो सकते हैं।

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उपचार

बच्चों में ओएबी का इलाज करना

ओएबी आमतौर पर दूर हो जाता है क्योंकि एक बच्चा उम्रदराज होता है एक बच्चे के रूप में बढ़ता है:

• वे अपने मूत्राशय में अधिक पकड़ कर सकते हैं
• उनके प्राकृतिक शरीर के अलार्म काम करना शुरू करते हैं
• उनके ओएबी नीचे स्थिर हो जाते हैं
• उनके शरीर की प्रतिक्रिया में सुधार होता है
• उनके शरीर का एंटीडायरेक्टिक हार्मोन का उत्पादन, एक रासायनिक जो मूत्र के उत्पादन को धीमा करता है, स्थिर बनाता है।

मूत्राशय के पुनर्रचना

आपका बाल रोग विशेषज्ञ संभवतः मूत्राशय की पुनर्नवीनीकरण जैसे गैर-मध्यांतर की रणनीतियों का सुझाव देगा।मूत्राशय का पुनरीक्षण एक पेशाब अनुसूची के लिए चिपका और आप जाने की इच्छा है या नहीं पेशाब करने का प्रयास करने का मतलब है। आपका बच्चा धीरे-धीरे अपने शरीर की पेशाब की ज़रूरत पर बेहतर ध्यान देना सीखता है। यह उनके मूत्राशय के अधिक पूर्ण खाली होने की ओर बढ़ेगा और अंत में फिर से पेशाब करने की आवश्यकता के मुकाबले अधिक समय लगेगा।

एक नमूना पेशाब शेड्यूल बाथरूम में हर दो घंटों तक जाना होगा। यह पद्धति उन बच्चों के साथ सबसे अच्छा काम करती है जो अक्सर बाथरूम में चलने की आदत होती हैं, लेकिन हमेशा पेशाब नहीं होती और दुर्घटनाएं नहीं होती हैं।

एक अन्य विकल्प को डबल वाइडिंग कहा जाता है, जिसमें मूत्राशय को पूरी तरह से खाली कर दिया गया है यह सुनिश्चित करने के लिए पहली बार फिर पेशाब करने का प्रयास करना शामिल है।

कुछ बच्चे भी चिकित्सा को जवाब देते हैं जिन्हें बायोफीडबैक प्रशिक्षण कहा जाता है एक चिकित्सक के नेतृत्व में, यह प्रशिक्षण एक बच्चे को मूत्राशय की मांसपेशियों पर ध्यान केंद्रित करने और पेशाब करने पर उन्हें आराम करने में मदद करता है।

दवाएं

यदि आपके बच्चे की सहायता करने में गैर-मंथली रणनीतियां असफल हों तो आपका बाल रोग विशेषज्ञ दवाओं का सुझाव देगा। यदि आपका बच्चा कब्ज रहता है, तो आपका डॉक्टर एक रेचक लिख सकता है अगर आपके बच्चे के संक्रमण हो, तो एंटीबायोटिक भी मदद कर सकते हैं।

बच्चों के लिए दवाएं मूत्राशय को आराम करने में मदद करती हैं, जिससे अक्सर जाने की इच्छा कम हो जाती है। एक उदाहरण है ऑक्सीबुतिनिन, जिसका पक्ष प्रभाव है जिसमें शुष्क मुँह और कब्ज शामिल हैं। एक डॉक्टर के साथ इन दवाओं के संभावित दुष्प्रभावों पर चर्चा करना महत्वपूर्ण है आपके बच्चे की दवा लेने के लिए बंद होने के बाद ओएबी वापस जाने के लिए संभव है।

घर में उपचार

आप घर पर कर सकते हैं उपचार में शामिल हैं:

• अपने बच्चे को कैफीन के साथ पेय और भोजन से बचने के लिए कैफीन मूत्राशय को उत्तेजित कर सकता है
• इनाम सिस्टम बनाएं ताकि बच्चों को प्रोत्साहन मिले। दुर्घटनाओं को गीला करने के लिए किसी बच्चे को दंडित करने के लिए महत्वपूर्ण नहीं है, बल्कि इसके बदले सकारात्मक व्यवहारों को बधाई देना है
• मूत्राशय के अनुकूल भोजन और पेय परोसें इन खाद्य पदार्थों में कद्दू के बीज, क्रैनबेरी रस, पतला स्क्वैश, और पानी शामिल हैं

ध्यान रखें कि आपके बच्चे को दिन के समय दुर्घटनाएं कब और क्यों हैं। रिवार्ड सिस्टम अपने बच्चे को शेड्यूल पर वापस लाने में मदद कर सकता है यह संचार के लिए सकारात्मक संगठन बनाने में भी मदद कर सकता है ताकि आपके बच्चे को जब उन्हें जाने की ज़रूरत होती है, तब आपको सहज महसूस हो। अगर आपके पास ओएबी है तो इससे बचने के लिए 11 खाद्य पदार्थों को जानने के लिए पढ़ें।