अनुक्रमिक स्क्रीनिंग: गर्भावस्था परीक्षण
विषयसूची:
- परिचय <99 9> अनुक्रमिक जांच एक श्रृंखला है जो आपके चिकित्सक ने न्यूरल ट्यूब दोषों और आनुवंशिक असामान्यताओं की जांच करने की सिफारिश की है। इसमें दो रक्त परीक्षण और एक अल्ट्रासाउंड शामिल है
- एक अनुक्रमिक स्क्रीनिंग टेस्ट में दो हिस्से शामिल हैं: रक्त परीक्षण और एक अल्ट्रासाउंड।
- एक प्रयोगशाला कार्यकर्ता पीएपीपी-ए के परिणाम का उपयोग करके परिणामों का विश्लेषण करेगा, साथ ही साथ एक महिला के जोखिम को निर्धारित करने के लिए नूछाल पारदर्शिता माप।
- अनुक्रमिक स्क्रीनिंग टेस्ट का पता लगाता है:
- अनुमानित 1 से 100 महिलाओं में पहले रक्त परीक्षण के बाद एक सकारात्मक (असामान्य) परीक्षा का परिणाम होगा। यह तब होता है जब खून में मापा प्रोटीन स्क्रीनिंग कटऑफ से अधिक होता है। स्क्रीनिंग टेस्ट आयोजित करने वाली प्रयोगशाला आपके डॉक्टर को एक रिपोर्ट जारी करेगी।
- यह पूछने के लिए कि क्या आप अनुक्रमिक स्क्रीनिंग से लाभ उठा सकते हैं, आपके डॉक्टर से बात कर रहे हैं।
परिचय <99 9> अनुक्रमिक जांच एक श्रृंखला है जो आपके चिकित्सक ने न्यूरल ट्यूब दोषों और आनुवंशिक असामान्यताओं की जांच करने की सिफारिश की है। इसमें दो रक्त परीक्षण और एक अल्ट्रासाउंड शामिल है
जब आप गर्भवती हों, तो आपके बच्चे के हार्मोन और प्रोटीन आपके रक्त में वापस जा सकते हैं। आपका शरीर आपके बच्चे के विकास को बढ़ाने के लिए अतिरिक्त हार्मोन और प्रोटीन बनाने शुरू कर देता है। यदि ये स्तर असामान्य हो जाते हैं, तो वे आपके बच्चे के विकास के साथ संभावित असामान्यताओं को इंगित कर सकते हैं।
अनुक्रमिक स्क्रीनिंग खुले तंत्रिका ट्यूब दोषों की संभावना के लिए परीक्षण कर सकती है। इन दोषों के उदाहरणों में स्पाइना बिफिडा और अनानेसफैली शामिल हैं, जब मस्तिष्क और खोपड़ी ठीक से नहीं होती है।स्क्रीनिंग डाउन सिंड्रोम और ट्राइसॉमी 18, दो क्रोमोसोमल असामान्यताओं का भी पता लगा सकता है।
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परिभाषाएक अनुक्रमिक स्क्रीनिंग टेस्ट में दो हिस्से शामिल हैं: रक्त परीक्षण और एक अल्ट्रासाउंड।
रक्त परीक्षण <99 9> अनुक्रमिक स्क्रीनिंग के लिए डॉक्टर दो रक्त परीक्षण लेंगे पहला गर्भावस्था के 11 और 13 सप्ताह के बीच है। दूसरा आमतौर पर 15 से 18 सप्ताह के बीच किया जाता है। लेकिन कुछ डॉक्टर 21 हफ्तों तक परीक्षण कर सकते हैं।
पहली और दूसरी ट्रिमर्स में मां के खून का परीक्षण करना अधिक सटीकता प्रदान कर सकता है।
अल्ट्रासाउंडएक अल्ट्रासाउंड मशीन ध्वनि तरंगों को प्रेषित करती है जो तरंग दैर्ध्य को वापस भेजती हैं जो मशीन को आपके बच्चे की छवि बनाने की अनुमति देती हैं। एक डॉक्टर 11 और 13 सप्ताह के बीच अल्ट्रासाउंड का प्रदर्शन करेंगे। आपके बच्चे के गर्दन के पीछे तरल-भरे स्थान पर ध्यान केंद्रित किया गया है। आपका डॉक्टर नच्ल ट्रांस्रुसिन्सी की तलाश कर रहा है
चिकित्सकों को पता है कि डाउन सिंड्रोम जैसे आनुवंशिक असामान्यताओं वाले शिशुओं को अक्सर पहली तिमाही के दौरान उनकी गर्दन में तरल पदार्थ का एक बड़ा निर्माण होता है। यह गैर-विवेकपूर्ण स्क्रीनिंग एक निश्चित निदान नहीं है, लेकिन नवकल पारस्परिकता को मापने से रक्त की जांच से अन्य जानकारी का समर्थन किया जा सकता है।
कभी-कभी आपका बच्चा स्क्रीनिंग के लिए अच्छी स्थिति में नहीं हो सकता है जब यह मामला है, तो आपका डॉक्टर आपको फिर से अल्ट्रासाउंड की कोशिश करने के लिए किसी अन्य समय में वापस आने के लिए कहता है।
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टेस्ट मापन
अनुक्रमिक स्क्रीनिंग टेस्ट क्या करता है?अनुक्रमिक स्क्रीनिंग में पहला खून का परीक्षण गर्भावस्था से संबंधित प्लाज्मा प्रोटीन (पीएपीपी-ए) के उपाय करता है। पहले त्रैमासिक में, डॉक्टर पीएपीपी-ए के निम्न स्तर वाले न्यूरल ट्यूब दोषों के अधिक जोखिम के साथ सहयोग करते हैं।
एक प्रयोगशाला कार्यकर्ता पीएपीपी-ए के परिणाम का उपयोग करके परिणामों का विश्लेषण करेगा, साथ ही साथ एक महिला के जोखिम को निर्धारित करने के लिए नूछाल पारदर्शिता माप।
निम्नलिखित के लिए दूसरा खून परीक्षण उपाय
अल्फा-फैट्रोप्रोटीन (एएफपी): बच्चे के जिगर में ज्यादातर प्रोटीन है जो मां के रक्त में से गुजरता है।एएफपी के बहुत उच्च और बहुत कम स्तर जन्म दोषों से जुड़ा हुआ है।
एस्ट्रियोल (यूई 3): एस्ट्रियोल एक गर्भवती महिला के रक्त में हार्मोन की सबसे अधिक राशि है। इस हार्मोन का निम्न स्तर डाउन सिंड्रोम और ट्राइसॉमी 18 के लिए बढ़ते जोखिम से जुड़े हैं।
- एचसीजी: मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (एचसीजी) को "गर्भावस्था हार्मोन" के रूप में भी जाना जाता है "शरीर आमतौर पर पहले की तुलना में दूसरे तिमाही में इस हार्मोन से कम बनाता है एचसीजी के उच्च स्तर डाउन सिंड्रोम के साथ जुड़ा हुआ है, लेकिन अन्य कारणों के स्तर उच्च हो सकते हैं निम्न स्तर ट्रिसोमोमी 18. के साथ जुड़ा हुआ है।
- इनबिइन: गर्भावस्था में डॉक्टर यह भूमिका नहीं जानते हैं कि यह प्रोटीन किस प्रकार खेलता है। लेकिन वे यह जानते हैं कि अनुक्रमिक स्क्रीनिंग टेस्ट की विश्वसनीयता बढ़ जाती है। निम्न स्तर सिंड्रोम से जुड़े हैं, जबकि निम्न स्तर ट्राइसोमी 18 के साथ जुड़ा हुआ है।
- इन प्रयोगों के लिए प्रत्येक प्रयोगशाला उच्च संख्या और नीचता निर्धारित करने के लिए विभिन्न संख्याओं का उपयोग करती है। आमतौर पर, परिणाम कुछ दिनों के भीतर उपलब्ध होते हैं आपके चिकित्सक को आपको एक रिपोर्ट देनी चाहिए जो व्यक्तिगत परिणाम बताती है।
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परीक्षण सटीकता
अनुक्रमिक स्क्रीनिंग टेस्ट कैसे निर्णायक है?अनुक्रमिक स्क्रीनिंग टेस्ट हमेशा हर आनुवंशिक असामान्यता का पता नहीं लगाता है परीक्षण की सटीकता स्क्रीनिंग परिणामों पर निर्भर करती है, साथ ही अल्ट्रासाउंड का प्रदर्शन करते हुए चिकित्सक के कौशल भी।
अनुक्रमिक स्क्रीनिंग टेस्ट का पता लगाता है:
10 बच्चों में से 9 में से नीचे डाऊन सिंड्रोम का परीक्षण किया गया
10 बच्चों में से 8 में स्पाइना बिफिडा का परीक्षण किया गया
- ट्राइसॉमी 18 में से 10 बच्चों में से 8 में परीक्षण किया गया
- अनुक्रमिक स्क्रीनिंग परिणाम यह संकेत देने का एक तरीका है कि आपके बच्चे में एक आनुवंशिक असामान्यता हो सकती है। निदान की पुष्टि करने के लिए आपके डॉक्टर को अन्य परीक्षणों की सिफारिश करनी चाहिए।
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टेस्ट के परिणाम
टेस्ट के परिणामसकारात्मक परिणाम
अनुमानित 1 से 100 महिलाओं में पहले रक्त परीक्षण के बाद एक सकारात्मक (असामान्य) परीक्षा का परिणाम होगा। यह तब होता है जब खून में मापा प्रोटीन स्क्रीनिंग कटऑफ से अधिक होता है। स्क्रीनिंग टेस्ट आयोजित करने वाली प्रयोगशाला आपके डॉक्टर को एक रिपोर्ट जारी करेगी।
आपका डॉक्टर आपके परिणामों के बारे में चर्चा करेगा और आम तौर पर अधिक निर्णायक स्क्रीनिंग की सिफारिश करेगा। एक उदाहरण amniocentesis है, जिसमें अम्निओटिक द्रव का नमूना लेना शामिल है। एक अन्य कोरियोनिक विमुस नमूनाकरण (सीवीएस) है, जिसमें प्लैक्टिकल टिशू का छोटा नमूना लेना शामिल है।
यदि पहले रक्त परीक्षण में प्रोटीन होते हैं जो स्क्रीनिंग काटऑफ के अंतर्गत हैं, तो एक महिला अपने दूसरे तिमाही में एक दोहराना परीक्षण कर सकती है। यदि दूसरे परीक्षण के बाद प्रोटीन का स्तर बढ़ गया है, तो एक डॉक्टर आनुवंशिक परामर्श की सिफारिश करेगा। वे आगे के परीक्षण की सिफारिश कर सकते हैं, जैसे कि एक amniocentesis
नकारात्मक परिणाम
नकारात्मक परीक्षण के नतीजे का मतलब है कि आप एक जोखिम वाले बच्चे हैं जिनके पास एक आनुवंशिक स्थिति है। याद रखें, जोखिम कम है, लेकिन शून्य नहीं है आपके नियमित जन्मपूर्व यात्राओं के दौरान आपके बच्चे को अपने बच्चे की निगरानी करना जारी रखना चाहिए।
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अगले चरण
अगला कदमअनुक्रमिक स्क्रीनिंग कई परीक्षणों में से एक है जो आपके बच्चे में संभावित आनुवंशिक असामान्यताओं को समझने में आपकी सहायता कर सकती है।यदि आप उम्मीद कर रहे हैं, तो आप कुछ अतिरिक्त कदम उठा सकते हैं:
यह पूछने के लिए कि क्या आप अनुक्रमिक स्क्रीनिंग से लाभ उठा सकते हैं, आपके डॉक्टर से बात कर रहे हैं।
अपने चिकित्सक से अपने परिणामों की व्याख्या करने और आपके पास कोई भी अतिरिक्त प्रश्न स्पष्ट करने के लिए पूछना
- एक आनुवंशिक परामर्शदाता के साथ बोलते हुए यदि आपके परीक्षण के परिणाम सकारात्मक हैं एक परामर्शदाता आपके बच्चे की असामान्यता के साथ पैदा होने की संभावना की व्याख्या कर सकता है।
- यदि आपके पास डाउन सिंड्रोम का पारिवारिक इतिहास है या आनुवंशिक असामान्यताएं (जैसे कि 35 वर्ष की उम्र से अधिक उम्र की उम्र के साथ) होने के लिए बढ़ते जोखिम पर हैं, तो स्क्रीनिंग मन की शांति प्रदान करने में मदद कर सकती है।
- क्या अनुक्रमिक स्क्रीनिंग सभी गर्भवती महिलाओं के लिए मानक परीक्षण करती है, या केवल उच्च जोखिम वाले गर्भधारण के लिए?
सभी गर्भवती महिलाओं को जन्मपूर्व परीक्षण की पेशकश की जा सकती है हालांकि, उन महिलाओं के लिए अधिक दृढ़ता से अनुशंसा की जाती है जिनके जन्म के दोषों वाले बच्चे के 35 या उससे अधिक आयु वाले बच्चों के जन्म के दोषों, मधुमेह के साथ महिलाओं के परिवार के इतिहास और उच्च स्तर के विकिरण कुछ दवाएं
- - केटी मेना, एमडी