नवजात गहन देखभाल इकाई में प्रक्रियाओं के प्रकार
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प्रसव एक जटिल प्रक्रिया है ऐसे कई शारीरिक परिवर्तन होते हैं जो शिशुओं में होते हैं क्योंकि वे गर्भ के बाहर जीवन को समायोजित करते हैं। गर्भ छोड़ने का मतलब है कि वे शरीर के महत्वपूर्ण कार्यों के लिए मां के नाल पर निर्भर नहीं रह सकते हैं, जैसे कि श्वास, भोजन और कचरे को नष्ट करना। जैसे ही बच्चे दुनिया में प्रवेश करते हैं, उनके शरीर के सिस्टम को नाटकीय ढंग से बदलना चाहिए और एक नए तरीके से मिलकर काम करना चाहिए। कुछ बड़े बदलावों की आवश्यकता है जिसमें निम्नलिखित शामिल हैं:
- फेफड़े को हवा से भरना चाहिए और ऑक्सीजन युक्त कोशिकाओं को देना चाहिए।
- संचार प्रणाली को इतना बदलना चाहिए कि रक्त और पोषक तत्वों को वितरित किया जा सके।
- पाचन तंत्र को प्रसंस्करण और कचरे के उत्सर्जन को शुरू करना चाहिए।
- यकृत और प्रतिरक्षा प्रणाली को स्वतंत्र रूप से काम करना शुरू करना चाहिए
कुछ बच्चों को ये समायोजन करने में कठिनाई होती है। यह होने की अधिक संभावना है अगर वे समयपूर्व जन्म लेते हैं, जिसका अर्थ है कि 37 सप्ताह से पहले, उनका जन्म कम वजन होता है या उनके पास एक ऐसी स्थिति होती है जिसके लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है जब बच्चों को डिलीवरी के बाद विशेष देखभाल की आवश्यकता होती है, तो उन्हें प्रायः नवजात शिशु देखभाल इकाई (एनआईसीयू) के रूप में जाना जाता अस्पताल के एक क्षेत्र में भर्ती कराया जाता है। एनआईसीयू में उन्नत तकनीक है और विभिन्न स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों की टीमों को नवजात शिशुओं के लिए संघर्ष करने के लिए विशेष देखभाल प्रदान करने के लिए है। सभी अस्पतालों में एनआईसीयू नहीं होता है और बच्चों को गहन देखभाल की जरूरत पड़ सकती है, उन्हें किसी अन्य अस्पताल में स्थानांतरित करने की आवश्यकता हो सकती है।
एक समय से पहले या बीमार शिशु को जन्म देने से किसी भी माता-पिता के लिए अप्रत्याशित हो सकता है। एनआईसीयू में अपरिचित ध्वनियां, जगहें और उपकरण भी चिंता की भावनाओं में योगदान कर सकते हैं। एनआईसीयू में किए गए प्रक्रियाओं को जानने से आपको कुछ मन की शांति मिल सकती है क्योंकि आपका छोटा व्यक्ति उनकी विशिष्ट जरूरतों के लिए देखभाल प्राप्त करता है
पोषण संबंधी सहायता
पोषण संबंधी सहायता की आवश्यकता होती है जब एक बच्चे को निगलने में कठिनाई होती है या ऐसी स्थिति होती है जो खाने के साथ हस्तक्षेप करती है यह सुनिश्चित करने के लिए कि बच्चे अभी भी महत्वपूर्ण पोषक तत्व प्राप्त करता है, एनआईसीयू स्टाफ उन्हें एक अंतःशिरा रेखा के माध्यम से खिलाएगा, जिसे IV कहा जाता है, या खिला ट्यूब।
एक अंतःस्रावी रेखा (IV) <99 9> एनआईसीयू में पहले कुछ घंटों के दौरान बहुत कम समय से पहले या कम जन्म के वजन वाले बच्चों को खिलाया जा सकता है, और कई बीमार बच्चे कई दिनों तक मुंह से कुछ भी नहीं ले पा रहे हैं। यह सुनिश्चित करने के लिए कि आपका बच्चा पर्याप्त पोषण कर रहा है, एनआईसीयू के कर्मचारियों से युक्त तरल पदार्थ के प्रबंधन के लिए एक चौथाई शुरू होता है:
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पानी- ग्लूकोज
- सोडियम
- पोटेशियम
- क्लोराइड
- कैल्शियम < 999> मैग्नीशियम
- फास्फोरस
- पोषण सहायता के इस प्रकार को कुल पेरेन्टेरल पोषण (टीपीएन) कहा जाता है। एक हेल्थकेयर प्रदाता आपके बच्चे के सिर, हाथ या निचले पैर में स्थित एक नस में एक चौथाई स्थान रखेगा।एक एकल चतुर्थ विशेष रूप से एक दिन से भी कम समय तक चलता रहता है, इसलिए पहले कुछ दिनों के दौरान कर्मचारी कई IVs रख सकते हैं। हालांकि, अधिकांश बच्चों को अंततः इन पोलियो की तुलना में अधिक पोषण की आवश्यकता होती है, जो इन छोटी सीवी लाइनों की आपूर्ति कर सकती हैं। कई दिनों के बाद, कर्मचारी एक कैथेटर को सम्मिलित करता है, जो लंबी चौड़ी रेखा है, एक बड़ी नस में, ताकि आपका बच्चा उच्च मात्रा में पोषक तत्व प्राप्त कर सकता है।
- यदि आपका बच्चा बहुत छोटा या बीमार है तो कैथेटर्स को दोनों नाभि धमनी और शिरा में भी रखा जा सकता है कैथेटर्स के माध्यम से तरल पदार्थ और दवाएं दी जा सकती हैं और रक्त प्रयोगशाला परीक्षणों के लिए तैयार किया जा सकता है। इन नाभि के माध्यम से अधिक केंद्रित चतुर्थ द्रवों को भी दिया जा सकता है, जिससे बच्चे को बेहतर पोषण प्राप्त हो सके। इसके अतिरिक्त, कम से कम एक हफ्ते तक की नाभि लाइनें छोटे आईवीएस अम्बीलिकल धमनी लाइनें एक मशीन से भी जुड़ी हो सकती हैं जो बच्चे के रक्तचाप को लगातार उपायों में लगाती हैं।
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यदि आपके बच्चे को एक हफ्ते से अधिक समय तक टीपीएन की आवश्यकता होती है, तो डॉक्टर अक्सर एक और प्रकार की रेखा डालते हैं, जिसे केंद्रीय रेखा कहा जाता है एक केंद्रीय रेखा कई हफ्तों तक रह सकती है जब तक आपके बच्चे को अब टीपीएन की आवश्यकता नहीं है
मुंह से दूध पिलानेमुंह से दूध पिलाने, जिसे एंटरल पोषण भी कहा जाता है, जितनी जल्दी हो सके शुरू कर देना चाहिए। इस तरह के पोषण संबंधी सहायता आपके बच्चे के जठरांत्र संबंधी (जीआई) मार्ग को बढ़ने और कामकाज शुरू करने के लिए प्रोत्साहित करती है। एक बहुत छोटा बच्चा सबसे पहले एक छोटी प्लास्टिक की ट्यूब के माध्यम से खिलाया जा सकता है जो मुंह या नाक से और पेट में जाता है। इस ट्यूब के माध्यम से एक छोटा सा स्तन दूध या सूत्र दिया जाता है। ज्यादातर मामलों में, बच्चे को पहले टीपीएन और एंटरल पोषण का एक संयोजन दिया जाता है, क्योंकि यह जीआई पथ के लिए थोड़ी-थोड़ी समय ले सकता है, जो कि एंटरल फीडिंग के आदी हो।
प्रत्येक 2 पौंड, या 1 किलोग्राम, वजन के लिए प्रति दिन लगभग 120 कैलोरी की जरूरत है। नियमित सूत्र और स्तन के दूध में 20 कैलोरी प्रति औंस होता है। बेहद कम जन्म के बच्चे को एक विशेष सूत्र या गढ़वाले स्तन का दूध प्राप्त करना चाहिए जिसमें पर्याप्त वृद्धि सुनिश्चित करने के लिए कम से कम 24 कैलोरी प्रति औंस होना चाहिए। गढ़वाले स्तन के दूध और सूत्र में अधिक पोषक तत्व होते हैं जिन्हें कम वजन के वजन वाले बच्चे द्वारा आसानी से पच कर सकते हैं।
एक बच्चे की पोषण संबंधी जरूरतों को पूरा करने से पहले कुछ समय लग सकता है। एक छोटे बच्चे की आंतें आमतौर पर दूध या फार्मूले की मात्रा में तेज वृद्धि को बर्दाश्त नहीं कर पाती हैं, इसलिए दूध पिलाने में बढ़ने से सावधानीपूर्वक और धीरे-धीरे किया जाना चाहिए।
अन्य सामान्य एनआईसीयू प्रक्रियाएं <99 9> बच्चे की देखभाल ट्रैक पर रहता है यह सुनिश्चित करने के लिए एनआईसीयू स्टाफ कई अन्य प्रक्रियाओं और परीक्षण भी कर सकता है।
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एक्सरे
एक्स-रे एनआईसीयू में सबसे अधिक प्रदर्शन किए गए इमेजिंग टेस्ट में से एक हैं। वे डॉक्टरों को चीरा बनाने के बिना शरीर के अंदर देखने की अनुमति देते हैं। एनआईसीयू में, एक्स-रे अक्सर बच्चे के छाती की जांच करने और फेफड़ों के कार्य का मूल्यांकन करने के लिए किया जाता है। पेट का एक्स-रे भी किया जा सकता है यदि बच्चा को एन्टरल फीडिंग में कठिनाई हो रही है।
अल्ट्रासाउंडअल्ट्रासाउंड एक और प्रकार का इमेजिंग टेस्ट है जो एनआईसीयू स्टाफ द्वारा किया जा सकता हैयह विभिन्न शरीर संरचनाओं जैसे अंगों, रक्त वाहिकाओं और ऊतकों की विस्तृत छवियों का निर्माण करने के लिए उच्च आवृत्ति वाले ध्वनि तरंगों का उपयोग करता है। परीक्षण हानिरहित है और किसी भी दर्द का कारण नहीं है। अल्ट्रासाउंड टेस्ट का उपयोग करके सभी समयपूर्व और निम्न जन्म के वजन वाले बच्चों को नियमित रूप से मूल्यांकन किया जाता है। यह अक्सर खोपड़ी में मस्तिष्क क्षति या रक्तस्राव की जांच करने के लिए प्रयोग किया जाता है।
रक्त और मूत्र परीक्षण
एनआईसीयू स्टाफ मूल्यांकन करने के लिए रक्त और मूत्र परीक्षण का आदेश दे सकता है:
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रक्त गैसों
रक्त में गैसों में ऑक्सीजन, कार्बन डाइऑक्साइड और एसिड शामिल हैं। रक्त गैस के स्तर से स्टाफ का आकलन हो सकता है कि फेफड़े कितनी अच्छी तरह कार्य कर रहे हैं और कितना श्वास सहायता की आवश्यकता हो सकती है। एक रक्त गैस परीक्षण आमतौर पर धमनी कैथेटर से रक्त लेने शामिल है। यदि बच्चे को एक धमनी कैथेटर नहीं है, तो रक्त का नमूना बच्चे की एड़ी को चूसने से प्राप्त किया जा सकता है।
हेमटोक्रिट और हीमोग्लोबिनये रक्त परीक्षण पूरे शरीर में कितनी अच्छी तरह ऑक्सीजन और पोषक तत्वों का वितरण किया जा रहा है इसके बारे में जानकारी प्रदान कर सकते हैं। हेमटोक्रिट और हीमोग्लोबिन परीक्षणों के लिए रक्त का एक छोटा सा नमूना आवश्यक है इस नमूना को बच्चे की एड़ी को चूसने या धमनी कैथेटर से रक्त निकालने से प्राप्त किया जा सकता है।
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रक्त यूरिया नाइट्रोजन (बीएन) और क्रिएटिनिन <99 9> रक्त यूरिया नाइट्रोजन और क्रिएटिनिन के स्तर से संकेत मिलता है कि गुर्दे कितनी अच्छी तरह काम कर रहे हैं। बिन और क्रिएटिनिन माप एक रक्त परीक्षण या मूत्र परीक्षण के माध्यम से प्राप्त किया जा सकता है।
रासायनिक नमक
इन नमक में सोडियम, ग्लूकोज और पोटेशियम शामिल हैं, अन्य रासायनिक नमक के स्तर को मापने से बच्चे के समग्र स्वास्थ्य के बारे में व्यापक जानकारी मिल सकती है।रक्त और मूत्र परीक्षण
बच्चे के शरीर की व्यवस्था सुनिश्चित करने के लिए ये रक्त और मूत्र परीक्षण हर कुछ घंटों तक किया जा सकता है और कार्य लगातार सुधार कर रहे हैं।
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तरल पदार्थ को मापने की प्रक्रियाएं
एनआईसीयू स्टाफ एक बच्चे को लेता सभी तरल पदार्थों को मापता है और सभी तरल पदार्थ एक बच्चा उत्सर्जित करता है इससे उन्हें यह निर्धारित करने में मदद मिलती है कि क्या तरल पदार्थ का स्तर संतुलन में है या नहीं। शिशु की जरूरत के मुकाबले कितनी तरल पदार्थ का आकलन करने के लिए वे अक्सर बच्चे का वजन करते हैं बच्चे को रोज़ का वजन भी कर्मचारियों को यह मूल्यांकन करने की अनुमति देता है कि बच्चा कितनी अच्छी तरह काम कर रहा है
रक्त परिसंचरण
एनआईसीयू में शिशुओं को अक्सर या तो रक्त संक्रमण की आवश्यकता होती है क्योंकि उनके खून के अंगों अपरिपक्व हैं और वे पर्याप्त लाल रक्त कोशिकाओं का उत्पादन नहीं कर रहे हैं या क्योंकि वे रक्त की संख्या के कारण बहुत से रक्त खो रहे हैं प्रदर्शन करने की आवश्यकता है किविज्ञापनअज्ञापन <99 9> रक्त संक्रमण रक्त की भरपाई और बच्चे को स्वस्थ रहता है यह सुनिश्चित करने में मदद करता है। एक चतुर्थ रेखा के माध्यम से बच्चे को रक्त दिया जाता है
जब आप एनआईसीयू में होते हैं तो अपने बच्चे के बारे में चिंतित होना सामान्य है। पता है कि वे सुरक्षित हाथों में हैं और कर्मचारी आपके बच्चे के दृष्टिकोण को सुधारने के लिए जो भी कर सकते हैं, वह सब कर रहे हैं। अपनी चिंताओं को सुनने या प्रदर्शन की प्रक्रियाओं के बारे में सवाल पूछने से डरो मत। अपने बच्चे की देखभाल में शामिल होने से आपको चिंता हो सकती है। आपका बच्चा एनआईसीयू में है, जबकि यह आपके साथ मित्र और प्रियजनों को भी मदद कर सकता है।जब आपको इसकी आवश्यकता होती है तो वे समर्थन और मार्गदर्शन प्रदान कर सकते हैं