बच्चों के स्वास्थ्य बीमा कार्यक्रम सीआईपी फंडिंग
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हेल्थकेयर विशेषज्ञों ने चेतावनी दी है कि लगभग 9 मिलियन बच्चे स्वास्थ्य सेवाओं को खोने के लिए जोखिम में हो सकते हैं
वे कहते हैं कि अगर ऐसा होगा कि कांग्रेस 20 वर्षीय कार्यक्रम के लिए धन का विस्तार नहीं करेगी जो कम आय वाले परिवारों को बीमा प्राप्त करने में मदद करता है।
हाल के सप्ताहों में, कांग्रेस के सदस्य ग्राहम-कैसिडी हेल्थकेयर बिल पर ध्यान केंद्रित कर रहे थे, जबकि बच्चों की मदद करने के लिए डिज़ाइन किया गया एक अन्य स्वास्थ्य कार्यक्रम 30 सितंबर के बाद अपना धन खो सकता है।
बच्चों के स्वास्थ्य बीमा कवरेज प्रदान करने के लिए बच्चों के स्वास्थ्य बीमा कार्यक्रम (सीआईपी) राज्यों को संघीय धन देता है, जो मेडिकाइड कवरेज के लिए पात्र नहीं हैं।
शनिवार को सीआईपी के लिए धन मुहैया कराने की योजना है, जो विशेषज्ञों के मुताबिक कार्यक्रम संचालित करने वाले राज्यों के अलावा बच्चों और उनके परिवारों के लिए व्यवधान की लहर पैदा कर सकता है।
पिछले हफ्ते सीआईपी कार्यक्रम को निधि देने के लिए एक बिल पेश किया गया था, लेकिन यह स्पष्ट नहीं है कि अगर सीनेट या सदन वास्तव में इस सप्ताह के अंत तक वोट देगा
चीप, जिसे कांग्रेस द्वारा 1997 में पारित किया गया था, कैसर फ़ैमिली फाउंडेशन के अनुसार, संघीय सरकार द्वारा भुगतान किए गए करीब 10 अरब डॉलर के साथ लगभग 13 अरब डॉलर का खर्च आता है।
20 साल में यह पारित होने के बाद से, हर राज्य ने बच्चों को कवरेज देना शुरू कर दिया है।
लगभग सभी परिवारों को वार्षिक आय के साथ संघीय गरीबी स्तर के 200 प्रतिशत तक भाग लेने की अनुमति देते हैं।
यदि CHIP विस्तारित नहीं होता है तो क्या होता है
राज्य अपने कार्यक्रम में इस तरह से प्रशासित करते हैं, इसलिए संघीय वित्त पोषण में एक चूक राज्यों को अलग तरीके से प्रभावित करेगी
कैसर फ़ैमिली फाउंडेशन के एक विश्लेषक सामन्था आर्टिगा ने कहा कि मूल रूप से प्रत्येक राज्य का मानना है कि सीपीआईपी कार्यक्रम के लिए संघीय वित्त पोषण जारी रहेगा जब वे अपने 2018 बजट के साथ आएंगे।
"यदि संघीय वित्त पोषण नहीं बढ़ाया गया है, तो लगभग सभी राज्यों में बजट की कमी का सामना करना पड़ता है," उन्होंने स्वास्थ्य को बताया।
और, उसने कहा, कुछ राज्य "जल्द ही वित्तपोषण से बाहर चलने की आशा करते हैं "
यदि संघीय वित्त पोषण के माध्यम से गिर जाता है, तो राज्य के अधिकारियों को इस कार्यक्रम के लिए धन के साथ आने में कठिनाई हो सकती है, जिससे उनके कार्यक्रम में संभावित कटौती या कैप हो सकते हैं।
"हम वास्तव में समयसीमा के खिलाफ टक्कर मारना शुरू कर रहे हैं, जहां राज्यों को कार्रवाई शुरू करना शुरू हो रहा है," आर्टिगा ने कहा।
कैसर फ़ैमिली फाउंडेशन का अनुमान है कि 2017 के अंत तक कम से कम 10 राज्य अपने सीएपी फंडिंग को समाप्त करेंगे।
अगर भविष्य में कार्यक्रम को वित्तपोषण के लिए कांग्रेस के आस पास हो, तो आर्टिगा ने कहा कि शनिवार की समय सीमा याद आ रही है, नेवादा समेत कुछ राज्यों के पास ऐसे कानून हैं, जहां संघीय निधि में कमी आने पर अधिकारियों को फ्रीज या पास करने की आवश्यकता होती है
यदि कोई संघीय निधि आवंटित नहीं हुई है तो वे 30 नवंबर को कवरेज भी समाप्त कर सकते हैं।
"अगर कांग्रेस को समय सीमा याद आती है और वित्तपोषण के लिए बाद में वापस आ जाता है, तो परिवारों में बहुत भ्रम होने की संभावना है और राज्यों के लिए प्रयास और व्यर्थ भी बर्बाद हो गया है।"
खतरे में राज्य
एक समय सीमा का सामना करने वाले राज्यों में से एक मिनेसोटा है
इस महीने की शुरुआत में, मिनेसोटा डिपार्टमेंट ऑफ ह्यूमन सर्विसेज के आयुक्त एमिली पाइपर ने मिनेसोटा कांग्रेस प्रतिनिधिमंडल को एक पत्र भेजा था कि चेतावनी देते हैं कि सितंबर के अंत तक उनके सीपी फंडिंग समाप्त हो जाएंगे।
मिनेसोटा में, कार्यक्रम मुख्य रूप से उन बच्चों को शामिल करता है जो मेडिकाड के लिए योग्य नहीं हैं बल्कि गर्भवती महिलाओं को भी 278 प्रतिशत संघीय गरीबी स्तर तक कमाते हैं।
पाइपर ने चेतावनी दी कि संघीय मदद के बिना, "सीएचआईपी द्वारा कवर गर्भवती महिलाओं को पूरी तरह से कवरेज खोने का खतरा होगा "
मुरलीवाला ने कहा कि राज्य इन महिलाओं के लिए अपने कुल फंड से 10 मिलियन डॉलर का पुनर्निर्देशित करने में सक्षम हो सकता है, जो इस कार्यक्रम को नौ महीने तक जारी रख सकता है।
हालांकि, उसने चेतावनी दी कि यह राज्य को "महत्वपूर्ण वित्तीय दंड" में आ जाएगा।
पाइपर ने शिष्टमंडल से आग्रह किया कि सीआईपी फंडिंग पारित होने में मदद मिलेगी, कार्यक्रम को बुलाएगा "मिनेसोटा में बच्चों को स्वास्थ्य देखभाल प्रदान करने का अभिन्न अंग "
लेनी प्रेस्टन, एक मैरीलैंड स्थित वकालत समूह, उपभोक्ता स्वास्थ्य पहले के अध्यक्ष, ने कहा कि उनके राज्य में CHIP पर 137,000 बच्चे हैं।
प्रेस्टन ने कहा कि मैरीलैंड अगले साल तक कार्यक्रम को जारी रखने में सक्षम होगा, लेकिन यह बजट पर संभवतः निवासियों और निवासियों पर टोल ले सकता है।
"यदि मैरीलैंड को वह कवर करने जा रहा है, तो यह कहाँ से आने वाला है? "उसने स्वास्थ्य को बताया "राज्य का बजट अथाह गड्ढे नहीं है, और कोई भी करों को बढ़ाने नहीं चाहता है "
आर्तिगा ने कहा कि मिनेसोटा और मेरीलैंड जैसे राज्यों को अपने बजट को संतुलित रखने के लिए कार्यक्रम के बारे में मुश्किल निर्णय करना पड़ सकता है
"कई कार्य हैं जो उन्हें प्रोग्राम बंद करने या कैप करने की आवश्यकता होगी," उसने समझाया।
चिल्ड्रन्स हॉस्पिटल एसोसिएशन में सार्वजनिक नीति के उपाध्यक्ष जिम कौफमैन ने कहा कि उन्हें चिंतित है कि अगर अस्थायी चूक भी हो, तो परिवार तुरंत सूचनाएं प्राप्त करना शुरू कर सकते हैं कि वे अपना कवरेज खो देंगे
"यह राज्य पर निर्भर करता है," उन्होंने Healthline से कहा कुछ "कहेंगे कि हमें परिवारों को बताना शुरू करना होगा अन्य राज्यों को अपने स्वयं के वित्तपोषण के "अधिक" ले जाएगा
कौफमैन ने कहा कि संभावना है कि कुछ राज्यों में शनिवार तक सीआईएपी संघीय वित्त पोषण पर वोट नहीं है, तो बच्चों की चिकित्सा देखभाल में बाधित हो सकता है।
"राज्य प्रतीक्षा सूची में डालना शुरू कर सकता है और देखभाल में व्यवधान में डाल सकता है," उन्होंने कहा।
सीनेटर्स ऑरिन हैच (आर-उटाह) और सीनेटर रॉन विडेन (डी-ऑर।) ने इस महीने एक बिल पेश किया जो अगले पांच सालों के लिए सीआईपी के लिए धन का विस्तार करेगा। हैच ने एक बयान में कहा, "इस क़ानून को शुरू करने से चीप के लिए निर्बाध वित्त पोषण सुनिश्चित करने के लिए एक महत्वपूर्ण कदम है, जो कि संवेदनशील बच्चों और परिवारों के लिए बहुत जरूरी निश्चितता प्रदान करता है जो स्वास्थ्य कवरेज के लिए इस महत्वपूर्ण कार्यक्रम पर भरोसा करते हैं"।
जबकि हैच और वेइडेन दोनों ने कहा कि वे कांग्रेस के जरिये जल्दी से बिल को आगे बढ़ाने की उम्मीद करते हैं, यह स्पष्ट नहीं है कि अगर विधेयक शनिवार की समयसीमा से पहले मतदान के लिए आ जाएगा।
अमेरिकन एकेडमी ऑफ पेडियाट्रिक्स (एएपी) के अधिकारियों ने पिछले साल बताया कि मेडिकल के साथ सीआईपी ने स्वास्थ्य बीमा के बिना बच्चों की संख्या को कम करने में मदद की है, "
" अगर CHIP फंडिंग 2017 से आगे नहीं बढ़ी है, तो कई सीपीआईपी-दाखिला बच्चों और गर्भवती महिलाओं को संभवतः अंडरइंसहेड या अपूर्वदृढ़ हो जाएगा, जो पिछले दो दशकों में बच्चों की देखभाल करने के लिए उनकी देखभाल करने के लिए खतरा पैदा करेगा और ऐतिहासिक लाभ पैदा करेगा, "आप के अधिकारियों ने एक बयान में कहा कि पिछले साल कांग्रेस के सदस्यों को भेजा गया था।
