गर्भावस्था का तीसरा तिमाही: जटिलताएं

अवलोकन> 99 9> सप्ताह 28 से 40 सप्ताह के तीसरे तिमाही के आने पर यह रोमांचक समय निश्चित रूप से गर्भवती माताओं के लिए घर की खिंचाव है, लेकिन यह भी एक समय होता है जब जटिलताएं हो सकती हैं। जैसे पहले दो trimesters अपनी खुद की चुनौतियों ला सकता है, तो तीसरे कर सकते हैं

जन्म के समय की देखभाल तीसरी तिमाही में विशेष रूप से महत्वपूर्ण है क्योंकि इस समय उत्पन्न होने वाली जटिलताओं के प्रकार अधिक आसानी से प्रबंधित होते हैं यदि प्रारंभिक रूप से पता लगाया जाता है आप प्रत्येक दूसरे हफ्ते 28 से 36 सप्ताह तक अपने प्रसूति-दौरे की यात्रा करना शुरू कर देंगे और फिर प्रति सप्ताह एक बार जब तक आपका छोटा बच्चा नहीं आएगा

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गर्भकालीन मधुमेह

गर्भकालीन मधुमेह क्या है?

अमेरिकी डायबिटीज़ एसोसिएशन के मुताबिक, 9। 9 प्रतिशत गर्भवती महिलाओं में गर्भावधि मधुमेह है। गर्भावधि मधुमेह होता है क्योंकि गर्भावस्था के हार्मोनल परिवर्तन से आपके शरीर को इंसुलिन का प्रभावी ढंग से उपयोग करने में अधिक मुश्किल हो जाता है। जब इंसुलिन रक्त के शर्करा को सामान्य स्तर तक कम करने का अपना काम नहीं कर सकता, तो इसका परिणाम असामान्य रूप से उच्च ग्लूकोज (रक्त शर्करा) का स्तर होता है।

ज्यादातर महिलाएं कोई लक्षण नहीं हैं हालांकि यह स्थिति आम तौर पर मां के लिए खतरनाक नहीं होती है, यह भ्रूण के लिए कई समस्याएं बनती है। विशेष रूप से, भ्रूण की मैक्रोसोमिया (अत्यधिक वृद्धि) सिजेरियन डिलीवरी की संभावना और जन्म चोटों के जोखिम को बढ़ा सकती है। जब ग्लूकोज का स्तर अच्छी तरह से नियंत्रित होता है, मैक्रोसोमिया कम संभावना है।

तीसरे तिमाही की शुरुआत में (24 से 28 सप्ताह के बीच), सभी महिलाओं को गर्भकालीन मधुमेह के लिए परीक्षण करना चाहिए। ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण (स्क्रीनिंग ग्लूकोज चुनौती परीक्षण के रूप में भी जाना जाता है) के दौरान, आप एक पेय का उपभोग करेंगे जिसमें निश्चित मात्रा में ग्लूकोज (चीनी) शामिल है। एक निश्चित समय बाद, आपका डॉक्टर आपके रक्त शर्करा के स्तर का परीक्षण करेगा।

मौखिक ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण के लिए, आप कम से कम आठ घंटे के लिए उपवास करते हैं और उसके बाद 100 मिलीग्राम ग्लूकोज होते हैं, जिसके बाद आपके रक्त शर्करा के स्तर की जांच हो जाती है। ग्लूकोज पीने के बाद उन स्तरों को एक, दो और तीन घंटे में मापा जाएगा।

ठेठ अपेक्षाकृत मूल्य निम्न हैं:

उपवास के बाद, कम से कम: 95 मिलीग्राम प्रति डेसीलीटर (मिलीग्राम / डीएल)

• एक घंटे के बाद, 180 मिलीग्राम / डीएल <99 9> दो घंटे के बाद: 155 मिलीग्राम / डीएल
• से कम: तीन घंटे के बाद, 140 मिलीग्राम / डीएल से कम है <99 9> यदि तीन में से दो परिणाम बहुत अधिक हैं, तो एक महिला को गर्भकालीन मधुमेह हो सकता है
• उपचार
• कुछ उदाहरणों में गर्भकालीन मधुमेह का आहार, जीवन शैली में परिवर्तन और दवाइयों के साथ इलाज किया जा सकता है। आपका डॉक्टर आहार परिवर्तनों की सिफारिश करेगा, जैसे कि आपके कार्बोहाइड्रेट सेवन और बढ़ती फल और सब्जियां कम प्रभाव व्यायाम जोड़ना भी मदद कर सकता है कुछ मामलों में, आपका डॉक्टर इंसुलिन लिख सकता है

अच्छी खबर यह है कि प्रसवोत्तर अवधि के दौरान गर्भावधि मधुमेह आमतौर पर दूर हो जाता है हालांकि, गर्भनिरोधक मधुमेह होने वाली एक महिला के जीवन में बाद में जीवन में मधुमेह होने का अधिक खतरा होता है, जिसने गर्भावधि मधुमेह नहीं किया है।

इस स्थिति से एक महिला को फिर से गर्भवती होने की संभावना पर भी असर पड़ सकता है एक डॉक्टर एक महिला के रक्त में शर्करा के स्तर की जांच करने की संभावना सुझाएगा ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि वह एक और बच्चा होने की कोशिश कर रहे हैं।

प्रीक्लैम्पसिया

प्रीक्लम्पसिया क्या है?

प्रीक्लक्शिसिया एक गंभीर स्थिति है जो नियमित जन्मपूर्व यात्राओं को और भी महत्वपूर्ण बनाती है। यह स्थिति आमतौर पर गर्भावस्था के 20 सप्ताह के बाद होती है और माँ और बच्चे के लिए गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकती है।

प्रीक्लम्पसिया फाउंडेशन के अनुसार, 5 से 8 प्रतिशत महिलाओं के बीच स्थिति का अनुभव है। किशोर, 35 वर्ष और उससे अधिक उम्र की महिलाएं, और अपने पहले बच्चे के साथ गर्भवती महिलाओं को एक उच्च जोखिम पर है।

लक्षण

हालत के लक्षणों में उच्च रक्तचाप, मूत्र में प्रोटीन, हाथों और पैरों की सूजन शामिल है।

जन्म के समय का दौरा आवश्यक है क्योंकि इन यात्राओं के दौरान किए गए परीक्षण उच्च रक्तचाप और मूत्र में प्रोटीन जैसे लक्षणों का पता लगा सकते हैं। अगर उपचार न छोड़ा गया हो, प्रीक्लम्पसिया, एक्लम्पसिया (बरामदगी), गुर्दा की विफलता और शायद ही कभी, मां और भ्रूण में मृत्यु हो सकती है।

आपके चिकित्सक को आम तौर पर देखे जाने वाले पहले संकेत एक नियमित जन्मपूर्व यात्रा के दौरान उच्च रक्तचाप है इसके अलावा, पेशाब के दौरान मूत्र में प्रोटीन का पता लगाया जा सकता है। कुछ महिलाओं को अपेक्षा से अधिक वजन प्राप्त हो सकता है दूसरों को सिर दर्द, दृष्टि परिवर्तन, और ऊपरी पेट में दर्द का अनुभव होता है। <99 9> महिलाएं कभी भी प्रीक्लम्पसिया के लक्षणों की उपेक्षा नहीं करें

अगर आप पैरों और पैरों, हाथों या चेहरे पर तेजी से सूजन कर रहे हैं तो आपातकालीन चिकित्सा उपचार प्राप्त करें अन्य आपातकालीन लक्षणों में शामिल हैं:

सिरदर्द जो दवा के साथ दूर नहीं जाता

दृष्टि का नुकसान

आपके दृष्टि में "फ्लोटर्स"

आपके दाहिनी ओर या आपके पेट क्षेत्र में गंभीर दर्द

• आसान खिसकना
• ये लक्षण गंभीर प्रीक्लम्पसिया का सुझाव दे सकते हैं
• रक्त परीक्षण, जैसे कि जिगर और किडनी के कार्य परीक्षण और रक्त के थक्के परीक्षण, निदान की पुष्टि कर सकते हैं और गंभीर बीमारी का पता लगा सकते हैं।
• उपचार
• आपका डॉक्टर प्रीक्लम्पसिया के साथ कैसे व्यवहार करता है इसकी गंभीरता पर निर्भर करता है और गर्भावस्था में आप कितनी दूर हैं। आपके और अपने छोटे से एक की रक्षा करने के लिए आपके बच्चे को वितरित करना आवश्यक हो सकता है आपका डॉक्टर आपके साथ कई विचारों पर चर्चा करेगा:

अगर आपका बच्चा अवस्था (39 सप्ताह या उससे अधिक) या प्रीटरम (37 से 39 सप्ताह) <99 9> है, तो आपका चिकित्सक शायद श्रम को प्रेरित करने की अनुशंसा कर सकता है। इस स्तर पर, आप और आपके बच्चे के जोखिम अक्सर गर्भावस्था को जारी रखने के लाभों से अधिक हो जाते हैं।

यदि आपका बच्चा 34 से 37 सप्ताह का है

, तो आपका चिकित्सक विचार करेगा कि आपकी स्थिति कितनी गंभीर है। आपका डॉक्टर आप पर नज़र रखता है और अपने रक्त और मूत्र का परीक्षण करने के लिए यह सुनिश्चित करने के लिए कि आपकी स्थिति खराब नहीं हो रही है यदि यह है, तो आपका डॉक्टर आपके बच्चे को दे सकता है

अगर आपका बच्चा 34 सप्ताह से कम

• है, तो आप शायद बच्चे के फेफड़ों के विकास में तेजी लाने के लिए दवा लेंगेआपको अस्पताल में अवलोकन के लिए रहना पड़ सकता है और अपने रक्तचाप का प्रबंधन तब तक हो सकता है जब तक बच्चा प्रसव के लिए पर्याप्त नहीं हो। प्रीक्लम्पसिया आमतौर पर डिलीवरी के बाद गायब हो जाती है हालांकि, कभी-कभी प्रसव के बाद कम समय के लिए रक्तचाप की दवा निर्धारित होती है। फुफ्फुसीय एडिमा (फेफड़ों में तरल पदार्थ) के इलाज के लिए मूत्रवर्धक का निर्धारण किया जा सकता है प्रसव के पहले, दौरान और बाद में दिए गए मैग्नेशियम सल्फेट, जब्ती जोखिम कम करने में मदद कर सकते हैं।
• मेयो क्लिनिक के अनुसार, यदि आपको प्रीक्लेम्पसिया पड़ा है, तो आप भविष्य की गर्भधारण के साथ होने वाली स्थिति के लिए अधिक जोखिम वाले हैं हमेशा अपने चिकित्सक से बात करें कि आप अपने जोखिम को कैसे कम कर सकते हैं कारण और रोकथाम
• वैज्ञानिक अध्ययन के वर्षों के बावजूद, प्रीक्लैक्शंस का सही कारण ज्ञात नहीं है, न ही कोई प्रभावी रोकथाम नहीं है। इलाज, हालांकि, कई दशकों के लिए जाना जाता है और यह बच्चे की डिलीवरी है। समय पर निदान और प्रसव आई और बच्चे के लिए गंभीर समस्याओं से बचने का सबसे अच्छा तरीका है विज्ञापनअज्ञानायम विज्ञापन <99 9> प्रीरम श्रम

प्रीटरम श्रम क्या है?

ऑब्स्टेट्रिकियन और गायनकोलॉजिस्ट के अमेरिकन कॉलेज के अनुसार, जब आप 37 सप्ताह की गर्भवती होने से पहले गर्भाशय ग्रीवा के परिवर्तन के कारण संकुचन शुरू करते हैं, तो प्रीटेम श्रम तब होता है

कुछ महिलाएं प्रीटरम श्रम के लिए अधिक जोखिम वाले हैं, जिनमें निम्न शामिल हैं:

गुणक (जुड़वा या अधिक) के साथ गर्भवती हैं <99 9> अम्निओटिक सैक (एमिनियोटाइटीस) का संक्रमण होता है

अतिरिक्त अमानियोटिक द्रव (polyhydramnios)

पिछले प्रीतीम जन्म पड़ा है

लक्षण

पूर्वकाल श्रम के लक्षण और लक्षण सूक्ष्म हो सकता है एक गर्भवती माँ उन्हें गर्भावस्था के भाग के रूप में बंद कर सकती है लक्षणों में शामिल हैं:

डायरिया

• लगातार पेशाब
• कम पीठ दर्द
• निचले पेट में जकड़न
• योनि स्राव

योनि दबाव

बेशक, कुछ महिलाएं अधिक श्रम के लक्षणों का अनुभव कर सकती हैं । इसमें नियमित, दर्दनाक संकुचन, योनि से तरल पदार्थ लीक या योनि खून बह रहा है।

• उपचार <99 9> समय से पहले जन्मजात शिशुओं को स्वास्थ्य समस्याओं के जोखिम में पड़ जाता है क्योंकि उनके शरीर में पूरी तरह से विकसित होने का समय नहीं होता है। सबसे बड़ी चिंताओं में से एक फेफड़े का विकास है क्योंकि फेफड़े तीसरे तिमाही में अच्छी तरह से विकसित होते हैं। जब बच्चा पैदा होता है तो छोटा बच्चा होता है, संभवतः जटिल जटिलताएं।
• डॉक्टरों को समय से पहले श्रम का सही कारण नहीं पता है। हालांकि, आपके लिए जल्द से जल्द देखभाल प्राप्त करना महत्वपूर्ण है। कभी-कभी मैग्नीशियम सल्फेट जैसी दवाएं प्रीटरम श्रम और देरी के वितरण को रोकने में मदद कर सकती हैं। प्रत्येक दिन आपकी गर्भावस्था लंबे समय तक एक स्वस्थ बच्चे के लिए आपकी संभावना बढ़ जाती है।
• डॉक्टरों ने माताओं के लिए स्टेरॉयड दवाएं अक्सर देते हैं जिनके प्रीटेम श्रम 34 सप्ताह से पहले शुरू होते हैं। यह आपके बच्चे के फेफड़ों को परिपक्व करने में मदद करता है और फेफड़ों की बीमारी की गंभीरता कम कर देता है यदि आपके श्रम को रोका नहीं जा सकता है इस दवा के दो दिनों के भीतर इसका प्रभाव सबसे ज्यादा है, इसलिए यदि संभव हो तो कम से कम दो दिन की डिलीवरी को रोकने के लिए सबसे अच्छा है।
• पूर्व बीमारी के साथ सभी महिलाओं को समूह बी स्ट्रेप्टोकोकस की उपस्थिति के लिए परीक्षण नहीं किया गया है, उन्हें डिलीवरी तक एंटीबायोटिक दवाएं (पेनिसिलिन जी, एम्पीसिलीन या एलर्जी के लिए वैकल्पिक) प्राप्त होनी चाहिए।
• यदि प्रीफ्रेंम श्रम 36 हफ्तों के बाद शुरू होता है, तो बच्चे को आम तौर पर प्रसव के बाद से फेफड़े की बीमारी के जोखिम का बहुत कम कारण दिया जाता है।
• पीपीआरएम

झिल्ली (पीपीआरएम) का समयपूर्व विघटन (पीपीआरएम) <99 9> झिल्ली का टूटना जन्म देने का एक सामान्य हिस्सा है। यह आपके "पानी टूट गया है कहने के लिए चिकित्सा शब्द है "इसका अर्थ है कि आपके बच्चे के चारों ओर के अमीनोइटिक थैले टूट गए हैं, जिससे अम्नीओटिक तरल पदार्थ बाहर निकल सकते हैं।

जबकि श्रम के दौरान सैक को तोड़ने के लिए यह सामान्य है, अगर यह बहुत जल्दी होता है, तो यह गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकता है इसे झिल्ली (पीपीआरआर) के पूर्वकाल में टूटना कहा जाता है

हालांकि पीपीआरएम का कारण हमेशा स्पष्ट नहीं होता है, कभी-कभी एम्नोयटिक झिल्ली का संक्रमण कारण और अन्य कारक होता है, जैसे आनुवंशिकी, नाटक में आना

उपचार <99 9> पीपीओएम के लिए उपचार भिन्न होता है। महिलाओं को अक्सर अस्पताल में भर्ती कराया जाता है और एंटीबायोटिक्स, स्टेरॉयड, और श्रम (टोकोटिक्स) को रोकने के लिए दवाएं दी जाती हैं। जब 34 वर्ष या उससे अधिक समय में पीपीआरएम होता है, तो कुछ चिकित्सकों ने श्रम को प्रेरित करने की सलाह दी है। उस समय, जोखिम के खतरे से मुकाबले जोखिम का जोखिम कम है। यदि संक्रमण के संकेत हैं, तो गंभीर जटिलताओं से बचने के लिए श्रम को प्रेरित किया जाना चाहिए।

अमेरिकी परिवार चिकित्सक के अनुसार, महिलाओं को जो 24 हफ्तों से पहले पीपीआरआर का अनुभव करते हैं, आमतौर पर अपने बच्चों को अपने झिल्ली टूटने के एक हफ्ते में वितरित करते हैं। कभी-कभी, पीपीआरआर से एक महिला को झिल्ली का पता लगाना पड़ता है। इन दुर्लभ मामलों में, एक महिला अपनी गर्भावस्था को निकट अवधि तक जारी रख सकती है, हालांकि अभी भी करीब अवलोकन के तहत।

भ्रूण के नजदीकी अवधि के रूप में महत्वपूर्ण स्थिति में कमी आई है। अगर पीपीआरएम 32- से 34-सप्ताह की रेंज में होता है और शेष अमानियोटिक द्रव्यों से पता चलता है कि भ्रूण के फेफड़ों में पर्याप्त परिपक्व हो गए हैं, तो कुछ चिकित्सक श्रम को प्रेरित करते हैं।

बेहतर गहन देखभाल नर्सरी सेवाओं के साथ, तीसरी तिमाही में पैदा होने वाले कई पूर्वकाल शिशु (28 सप्ताह बाद) बहुत अच्छी तरह से करते हैं

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प्लेसेंटा समस्याएं

नाल के साथ समस्याएं (प्रचलित और अड़चन)

तीसरे तिमाही में खून बह रहा हो सकता है कई कारण हो सकते हैं अधिक गंभीर कारणों प्लेकेन्ट्स प्रिविया और पीलापन का अभाव है।

प्लेसेन्टा प्रीया <99 9> नाल एक ऐसा अंग है जो गर्भवती होने पर आपके बच्चे को पोषण करता है आम तौर पर, आपके बच्चे के बाद नाल का वितरण किया जाता है हालांकि, प्लेसेंटा प्रिविया के साथ महिलाओं में एक नाल है जो सबसे पहले आती है और गर्भाशय ग्रीवा को खोलता है।

डॉक्टर इस शर्त का सही कारण नहीं जानते हैं जिन महिलाओं को पिछले सिजेरियन डिलीवरी या गर्भाशय की सर्जरी मिली है वे अधिक जोखिम वाले हैं। जो महिलाओं को धूम्रपान या सामान्य से अधिक सामान्य प्लेसेंटा भी अधिक जोखिम में हैं।

प्रसव से पहले और प्रसव के दौरान रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है। यह जीवन-खतरा हो सकता है

प्लेसेंटा पीटीआई का एक आम लक्षण उज्ज्वल लाल, अचानक, विपुल और दर्द रहित योनि खून बह रहा है, जो आमतौर पर गर्भावस्था के 28 वें सप्ताह के बाद होता है। डॉक्टर आम तौर पर प्लेसेंटा प्रीया की पहचान करने के लिए एक अल्ट्रासाउंड का उपयोग करते हैं।

उपचार इस बात पर निर्भर करता है कि क्या भ्रूण प्रीटरम है और रक्तस्राव की मात्रा।यदि श्रम अजेय है, तो बच्चा संकट में है, या जीवन-धमकाने वाला रक्तस्राव है, तत्काल सिजेरियन डिलीवरी से संकेत मिलता है कि भ्रूण की उम्र क्या है।

यदि खून बह रहा बंद हो जाता है या बहुत भारी नहीं है, तो वितरण अक्सर से बचा जा सकता है यह गर्भ के लिए अधिक समय की अनुमति देता है यदि गर्भ निकटता-अवधि है एक डॉक्टर आमतौर पर सिजेरियन डिलीवरी की सिफारिश करता है।

आधुनिक प्रसूति देखभाल, अल्ट्रासाउंड निदान, और यदि आवश्यक हो तो रक्त आधान की उपलब्धता के लिए धन्यवाद, नाल की पीठ के साथ महिलाओं और उनके शिशुओं को अच्छी तरह से अच्छा लगता है

बेदाग अवरोधन

प्लैक्टिक अवरोधन एक दुर्लभ स्थिति है जिसमें प्लेसेंटा श्रम से पहले गर्भाशय से अलग होता है। अपटॉडेट के अनुसार, गर्भधारण के बारे में 1 प्रतिशत गर्भधारण में घुलनशील अवस्था होती है। निर्वाहिक अपव्यय के कारण भ्रूण की मृत्यु हो सकती है और मां में गंभीर रक्तस्राव और सदमा पैदा कर सकता है।

प्लैक्टिक अवरोधन के लिए जोखिम कारकों में शामिल हैं:

उन्नत मातृ उम्र

कोकीन का उपयोग

मधुमेह

भारी शराब का उपयोग

उच्च रक्तचाप

गुणकों के साथ गर्भावस्था

प्रीरम की समयपूर्व विघटन झिल्ली

पूर्व गर्भधारण

छोटी नाभि कॉर्ड <99 9> धूम्रपान

पेट में आघात

अतिरिक्त अमीनोटिक द्रव के कारण गर्भाशय का अंतर

• प्लैक्टिक अशांति हमेशा लक्षणों का कारण नहीं बनता है लेकिन कुछ महिलाओं को भारी योनि रक्तस्राव, गंभीर पेट दर्द और मजबूत संकुचन का अनुभव होता है।
• एक चिकित्सक संभावित भ्रूण की समस्याओं को पहचानने के लिए एक महिला के लक्षणों और बच्चे के दिल की धड़कन का मूल्यांकन कर सकता है। कई उदाहरणों में, तेज़ सिजेरियन डिलीवरी आवश्यक है। यदि एक महिला अधिक रक्त खो देता है, तो उसे रक्त आधान की आवश्यकता भी हो सकती है।
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• आईयूजीआर
• अंतर्गर्भाशयी विकास प्रतिबंध (आईयूजीआर)
• कभी-कभी एक बच्चा उतना ही उतना ही बढ़ेगा जितना एक महिला की गर्भावस्था में एक निश्चित स्तर पर होने की उम्मीद है। इसे अंतर्गर्भाशयी वृद्धि प्रतिबंध (आईयूजीआर) के रूप में जाना जाता है। सभी छोटे बच्चों में आईयूजीआर नहीं है - कभी-कभी उनके आकार को उनके माता-पिता के छोटे आकार के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है।
• आईयूजीआर का परिणाम सममित या विषम वृद्धि हो सकता है। विषम वृद्धि वाले शिशुओं में अक्सर एक छोटे आकार के शरीर के साथ एक सामान्य आकार के सिर होते हैं।
• आईयूआर तक पहुंचने वाली मातृत्व कारकों में शामिल हैं:
• एनीमिया
• पुरानी गुर्दे की बीमारी
• नाल की पीठिका
• पीलापन अवरोधन

गंभीर मधुमेह

गंभीर कुपोषण

आईयूजीआर के साथ भ्रूण हो सकता है सामान्य आकार के शिशुओं की तुलना में श्रम के तनाव को सहन करने में कम सक्षम। आईयूजीआर बच्चे भी कम शरीर में वसा और जन्म के बाद उनके शरीर का तापमान और ग्लूकोज स्तर (रक्त शर्करा) को बनाए रखने में अधिक परेशानी होती हैं।

अगर विकास की समस्याएं संदिग्ध हैं, तो एक डॉक्टर भ्रूण को मापने के लिए एक अल्ट्रासाउंड का उपयोग कर सकता है और अनुमानित भ्रूण के वजन की गणना कर सकता है। अनुमान की तुलना समान आयु के भ्रूणों के लिए सामान्य वजन की सीमा से की जा सकती है। यह निर्धारित करने के लिए कि गर्भकालीन उम्र या गर्भ को सीमित करने के लिए भ्रूण छोटा है, वजन घटाने या उसके अभाव में दस्तावेजों के लिए एक से अधिक अलसॉक्सेड का समय होता है

एक विशेष अल्ट्रासाउंड निगरानी नाभि रक्त प्रवाह भी आईयूजीआर निर्धारित कर सकता है। गुणसूत्र संबंधी समस्याओं या संक्रमण की जांच के लिए अमीनोसेंटिस का उपयोग किया जा सकता हैभ्रूण के हृदय पैटर्न की निगरानी और एमनियोटिक द्रव की माप सामान्य हैं।

यदि कोई बच्चा गर्भ में बढ़ती रहती है, तो डॉक्टर प्रेरण या सिजेरियन डिलीवरी की सिफारिश कर सकता है। सौभाग्य से, अधिकांश विकास-प्रतिबंधित बच्चे जन्म के बाद सामान्य रूप से विकसित होते हैं। वे दो साल की उम्र के विकास में पकड़ते हैं।

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पोस्ट-टर्म

• पोस्ट-टर्म गर्भता <99 9> अप टू डेट के अनुसार, 42 सप्ताह के बाद लगभग 10 प्रतिशत महिलाएं पहुंचती हैं। डॉक्टर इस पोस्ट-टर्म या पोस्ट-डेट पर विचार करते हैं। पोस्ट-टर्म गर्भावस्था का कारण स्पष्ट नहीं है, हालांकि हार्मोनल और आनुवंशिक कारक संदिग्ध हैं।
• कभी-कभी, एक महिला की नियत तारीख सही ढंग से गणना नहीं की जाती है कुछ महिलाओं के अनियमित या लंबे मासिक धर्म चक्र हैं जो अनुमान लगाते हैं कि ओवुलेशन कठिन है। प्रारंभिक गर्भावस्था में, एक अल्ट्रासाउंड, नियत तिथि की पुष्टि या समायोजित करने में सहायता कर सकता है।
• पोस्ट-टर्म गर्भावस्था आम तौर पर मां के स्वास्थ्य के लिए खतरनाक नहीं होती है चिंता भ्रूण के लिए है। नाल एक अंग है जिसे लगभग 40 सप्ताह तक काम करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। यह बढ़ते भ्रूण के लिए ऑक्सीजन और पोषण प्रदान करता है।
• 41 सप्ताह की गर्भावस्था के बाद, नाल के ठीक से काम करने की संभावना कम होती है, और इससे भ्रूण (ऑलिगॉइड्रैमनिओस) के चारों ओर अमोनियोटिक द्रव कम हो सकता है। यह स्थिति गर्भनाल के संपीड़न का कारण बन सकती है और भ्रूण को ऑक्सीजन की आपूर्ति कम कर सकती है। यह भ्रूण के हृदय की निगरानी में परिलक्षित होता है जिसे देर से विकिरण कहा जाता है। गर्भावस्था के बाद की अवधि में अचानक भ्रूण की मृत्यु का जोखिम होता है।
• एक बार गर्भावस्था के 41 सप्ताह तक एक महिला पहुंचती है, उसे आमतौर पर भ्रूण की हृदय गति की निगरानी होती है और अम्नीओटिक तरल पदार्थ का माप होता है। यदि परीक्षण निम्न द्रव स्तर या असामान्य भ्रूण के हृदय गति के पैटर्न को दर्शाता है, श्रम प्रेरित होता है। अन्यथा, स्वैच्छिक श्रम की प्रतीक्षा की जाती है जब तक कि यह 42 से 43 सप्ताह तक न हो, जिसके बाद इसे प्रेरित किया जाता है।
• मेकोनियाय एस्पिरेशन सिंड्रोम

अन्य जोखिम मेकोनियम है मेकोनियम एक भ्रूण की आंत्र आंदोलन है यह अधिक सामान्य है जब गर्भावस्था अवधि के बाद है। गर्भस्थल के अंदर आंत्र आंदोलन वाले ज्यादातर भ्रूण को कोई समस्या नहीं होती है।

हालांकि, एक जोरदार भ्रूण मेकोनियम को श्वास ले सकता है, जिसके कारण बहुत गंभीर प्रकार के निमोनिया हो सकते हैं और शायद ही कभी मौत हो जाती है। इन कारणों से, डॉक्टर एक बच्चे के वायुमार्ग को जितना संभव हो सके साफ करने के लिए काम करते हैं यदि एक बच्चे के एमनियोटिक तरल मेकोनियम-सना हुआ होता है।

मार्मिक प्रत्यावर्तन

मार्मिकता (ब्रीच, अनुप्रस्थ झूठ)

एक महिला अपने नवम महीनों की गर्भावस्था पर पहुंचती है, तो भ्रूण आम तौर पर गर्भाशय के अंदर एक सिर-नीचे की स्थिति में बैठ जाता है। यह शीर्ष या मस्तक प्रस्तुति के रूप में जाना जाता है

ऑब्स्टेट्रिशियन और गायनकोलॉजिस्टर्स (एओओओजी) के अमेरिकन कॉलेज के मुताबिक, भ्रूण पूर्णकालिक गर्भधारण के लगभग 3 से 4 प्रतिशत में पहले या निम्न पैर (ब्रीच प्रस्तुति के रूप में जाना जाता है) होगा

कभी-कभी, भ्रूण झूठ बोलना (अनुप्रस्थ प्रस्तुति) होगा।

एक बच्चा पैदा करने के लिए सबसे सुरक्षित तरीका पहला सिर है या शीर्ष प्रस्तुति में। यदि भ्रूण ब्रीच या अनुक्रमित है, वितरण के साथ समस्याओं से बचने और सिजेरियन को रोकने का सबसे अच्छा तरीका है कि भ्रूण को प्रस्तुति (सिर नीचे) के ऊपरी भाग में घुमाने की कोशिश करें।यह बाह्य मस्तक संस्करण के रूप में जाना जाता है आम तौर पर यह 37 से 38 सप्ताह का प्रयास किया जाता है, यदि विहीनता ज्ञात हो।

बाह्य मस्तक संस्करण कुछ हद तक पेट की एक फर्म मालिश की तरह है और असुविधाजनक हो सकता है यह आम तौर पर एक सुरक्षित प्रक्रिया है, लेकिन कुछ दुर्लभ जटिलताओं में प्लेकेबल अपव्यय और भ्रूण का संकट शामिल है, जिसमें आपातकालीन सिजेरियन डिलीवरी की आवश्यकता होती है।

यदि भ्रूण को सफलतापूर्वक बदल दिया गया है, तो स्वस्थ श्रम की प्रतीक्षा की जा सकती है या श्रम को प्रेरित किया जा सकता है। यदि यह असफल है, तो कुछ डॉक्टर एक सप्ताह का इंतजार करते हैं और फिर से प्रयास करें। यदि पुनः प्रतिशोध के बाद असफल हो, तो आप और आपका डॉक्टर सबसे अच्छी तरह का वितरण, योनि या सिजेरियन का फैसला करेंगे।

भ्रूण के वजन का आकलन करने के लिए मां के जन्म नहर और अल्ट्रासाउंड की हड्डियों का मापन अक्सर उभरा योनि प्रसव की तैयारी में प्राप्त होता है। अनुक्रम भ्रूणों को सिजेरियन द्वारा वितरित किया जाता है।