दिल की बीमारी के लिए महिलाओं को धीमा और हृदय रोग के लिए इलाज किया गया
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- "यह एक और कारण हो सकता है कि हम उन्हें थोड़ी देर बाद क्यों मिल रहे हैं," पेरिख ने कहा।
- यूसीएसएफ और स्टैनफोर्ड जैसे शीर्ष स्तरीय चिकित्सा केन्द्रों पर, डॉक्टरों को महिलाओं में हृदय रोग की तलाश करना है
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हृदय रोग संयुक्त राज्य में महिलाओं के शीर्ष हत्यारा है, पुरुषों की तुलना में और भी अधिक महिलाओं की हत्या।
लेकिन जब शोधकर्ताओं ने महिलाओं से महिलाओं के लिए मृत्यु का सबसे सामान्य कारण बताया, तो कई ने कहा कि स्तन कैंसर।
नवाटो, कैलिफ़ोर्निया के जेन गियानोनो, 63, पहले ही स्तन कैंसर से बच गए थे जब उन्होंने सीखा कि वह हृदय रोग था
जीनिनो स्तन कैंसर की जागरूकता फैलाने में भाग लेने के लिए तैयार हो रहा था उसने सोचा कि वह अपने पैरों में मांसपेशियों में तनावग्रस्त हो गई थी, जो जब गड़बड़ी हुई थी,
गिआनिन कम से कम एक भावना में भाग्यशाली था। उसके सामान्य चिकित्सक ने तुरंत पहचान लिया कि समस्या रक्त प्रवाह थी उसे परिधीय धमनी रोग (पीएडी) का पता चला था, जो अक्सर कोरोनरी धमनी रोग का अग्रदूत था।
पाललो ऑल्टो के स्टैनफोर्ड मेडिकल सेंटर में रुकावटों को बाधित करने के लिए उसे अपने पैरों में धमनियों में स्टैंट लगाया गया था। हाल ही में एक दोपहर में, उसने कहा कि वह ठीक महसूस कर रही थी क्योंकि वह बिस्कॉटी बनाने के लिए तैयार थी - हालांकि वह अब भी चिंता करती है कि उसका कैंसर वापस आ सकता है।
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महिलाओं और उनके डॉक्टर, जो स्तन कैंसर की जानकारी रखते हैं अक्सर हृदय रोग के लक्षणों को पहचानने में विफल होते हैं। फरवरी अमेरिकी हार्ट महीने है।
" जीनिनो पर चलने वाले स्टैनफोर्ड सर्जन डॉ। विनीत चंद्रा ने कहा, लंबे समय से, पीएडी और साथ ही कोरोनरी हृदय रोग भी महिलाओं के लिए सोचने की जरूरत के मुताबिक यह एक बीमारी है। " 999>
1984 से, हृदय रोग से मृत्यु दर पुरुषों की तुलना में महिलाओं के बीच अधिक है।
एनजाइना और दिल का दौरा सहित पैड और हृदय रोग के निदान के लिए महिलाओं को अधिक इंतजार करें। एंजाइना या दिल का दौरा करने के लिए दवाओं को लेने की संभावना कम है। एक ईसीजी, बायपास या स्टेंटिंग सर्जरी के लिए संदर्भित करने के लिए।
"जब महिलाएं दिल के दौरे के साथ आ रही हैं तो कई बार उन्हें याद किया जाता है, वहां एक निदान में देरी लोगों को लगता है कि 40 साल की एक महिला को दिल का दौरा नहीं करना चाहिए। "स्टैनफोर्ड वुमेन्स हार्ट हेल्थ क्लिनिक में कार्डियोलॉजिस्ट डॉ आभा खंडेलवाल ने कहा
डॉ। कैलिफोर्निया विश्वविद्यालय, कैलिफोर्निया, सैन फ्रांसिस्को (यूसीएसएफ) में कार्डियोलॉजी के एक सहायक प्रोफेसर निशा पारिख ने 30 के दशक के मध्य में एक फिट महिला की कहानी बताई जो कि मतली और सीने में दर्द के साथ आपातकालीन कमरे में आ गई - दिल का एक क्लासिक लक्षण आक्रमण।
डॉक्टर ने उसके मुंह को उसके पेट को जिम्मेदार ठहराया लेकिन जब वह उस दिन बाद में वापस आ गईं तो आग्रह किया कि यह अपच से अधिक था, उन्होंने देखा कि उसे एनजाइना था, जो एक पूर्ण विकसित दिल का दिल का दौरा करने का अग्रदूत था।
खंडेलवाल एक ऐसी महिला की कहानी बताती है जो एक दुर्लभ प्रकार का दिल का दौरा पड़ती थी, जिसे एक सहज कोरोनरी धमनी विच्छेदन कहा जाता था, जिसमें धमनी टूटना होता था।<99 9> ऐसे रोगियों की तरह पारीख और खंडेलवाल को याद दिलाना है कि डॉक्टरों को महिलाओं में दिल की स्थिति को पहचानने और उनका इलाज करने के लिए बेहतर करने की जरूरत है। क्योंकि रोगी युवा, फिट और महिला थे, डॉक्टर संभवतः निदान के रूप में हृदय रोग पर विचार करने में विफल रहे।
महिलाओं को विभिन्न लक्षणों की रिपोर्ट करें <99 9> रोगी पारिख और खंडेलवाल ने दोनों को मतली की शिकायत की। यद्यपि सीने में दर्द महिलाओं और महिलाओं दोनों के लिए सबसे आम लक्षण है, यह हमेशा उनकी मुख्य शिकायत नहीं होती है। <99 9> "कई बार महिलाओं के साथ यह पहला या सबसे प्रचलित लक्षण नहीं है" खंडेलवाल ने कहा।
पुरुषों में आमतौर पर 10 साल बाद दिल की बीमारी आम तौर पर महिलाओं में दिखाई देती है, डॉक्टरों ने कहा।
"यह एक और कारण हो सकता है कि हम उन्हें थोड़ी देर बाद क्यों मिल रहे हैं," पेरिख ने कहा।
महिलाओं को डॉक्टरों को बताए जाने की संभावना अधिक है जो वे घबराते हैं, थक चुके हैं, जबड़े में झुनझुने लगते हैं, या साँस की कमी है। ये लक्षण डॉक्टरों को एक दोषपूर्ण निदान के पथ के नीचे ले जा सकते हैं। पीएडी के साथ कुछ महिलाओं को केवल नजरअंदाज कर दिया जाता है, चंद्र ने कहा।
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सांस्कृतिक धारणाएं बदल रही हैं
लेकिन सांस्कृतिक पूर्वाग्रह भी समस्या का एक बड़ा हिस्सा है। डॉक्टरों ने निदान की शॉर्ट लिस्ट पर हृदय रोग नहीं डाला जब वे महिला रोगियों का इलाज कर रहा हूं।
"ऐतिहासिक रूप से हम इसे एक आदमी की बीमारी के रूप में लेबलित करते हैं," पेरिख ने कहा। 'मैड मेन' के दिनों में, महिलाओं की ओर तैयार सार्वजनिक स्वास्थ्य पत्रिकाएं 'यहाँ की तरह आप कैसे मदद कर सकते हैं अपने पति के दिल की बीमारी का ख्याल रखना, 'जब वास्तव में हृदय रोग होता है और महिलाओं में मौत का नंबर एक भी होता है। "
डॉक्टरों को शिक्षित करने की जरूरत है कि महिलाओं के लिए संभावित निदान की सूची में हृदय की स्थिति ऊंची होनी चाहिए, गिनिनो की तरह, जो अग्रसरियों की शिकायतों के साथ अपने कार्यालय में आते हैं, और दोनों पारिख और खंडेलवाल की तरह महिलाओं के लिए, जो संकट में अस्पताल आते हैं। <99 9> पिछले एक दशक में, हार्मोन प्रतिस्थापन पर प्रभावशाली अध्ययनों से पता चला है कि एस्ट्रोजेन महिलाओं की रक्षा दिल से नहीं जैसा कि पहले सोचा था, आईएसिज़, डॉक्टरों ने महिलाओं के दिल की स्वास्थ्य पर पुनर्विचार करना शुरू कर दिया है
यूसीएसएफ और स्टैनफोर्ड जैसे शीर्ष स्तरीय चिकित्सा केन्द्रों पर, डॉक्टरों को महिलाओं में हृदय रोग की तलाश करना है
"लेकिन अभी भी काम करना है," खंडेलवाल ने कहा।
उदाहरण के लिए, इमेजिंग परीक्षण जो हृदय के निकट प्रमुख धमनियों में रुकावटों को देखते हैं, अक्सर छोटे धमनियों में रुकावटों को याद करते हैं, जो महिलाओं के बीच अधिक आम हैं
"जब हमारी महिलाएं एनजाइना के साथ अस्पताल में आती हैं, तो कई बार जब वे इन प्रक्रियाओं को प्राप्त करते हैं, तो उनकी धमनियां सामान्य दिखाई देती हैं या खुले हैं। उन्हें बताया जाता है कि उन्हें हृदय रोग नहीं है, लेकिन वे अभी भी अस्पताल में आते रहते हैं, वे छाती में दर्द का सामना करते हैं। "खंडेलवाल ने कहा। "बार-बार यह बड़ी धमनियों को अवरुद्ध नहीं करता है यह छोटी धमनियों, माइक्रोवेस्क्युलेचर है। दोबारा, क्योंकि हमारे परीक्षण मनुष्यों में बीमारी के लिए विकसित किए गए थे, वे महिलाओं में होने वाले सभी कारणों का निदान करने में उतना अच्छा नहीं हैं "
महिलाएं: अपने दिल की बात सुनो
तो महिलाएं क्या कर सकती हैं?विशेषकर उन 50 से अधिक, जो उच्चतम जोखिम वाले हैं, को याद रखना चाहिए कि हृदय रोग उन पर असर डाल सकता है और छाती में किसी भी तरह की परेशानी के लिए तत्काल चिकित्सा देख सकता है।
"छाती में दर्द कुछ गंभीरता से लिया जाता है वृद्ध महिलाओं को अब भी नहीं पता है कि उन्हें दिल का दौरा पड़ सकता है। " "यह आयु समूह है जो शायद नव विवाहित और 60 के दशक में उन पत्रकों को प्राप्त कर रहा था। "
लेकिन सबसे अच्छी बात यह है कि जोखिम वाले कारकों का प्रबंधन करना है हार्ट अटैक किसी पूर्व लक्षण के बिना मार सकता है अचानक दिल के हमलों से मरने वाले पुरुषों में, आधे लोगों का कोई लक्षण नहीं था। महिलाओं के बीच, यह आंकड़ा 65% के लिए कूदता है
अच्छी खबर यह है कि पुरुषों और महिलाओं के लिए जोखिम कारक समान हैं, और वे अच्छी तरह से ज्ञात हैं। इसमें हृदय रोग, अतिरिक्त वजन, खराब आहार, उच्च एलडीएल या "खराब" कोलेस्ट्रॉल, मधुमेह, और व्यायाम की कमी के परिवार के इतिहास शामिल हैं। <99 9> जिन महिलाओं को समय से पहले या कम जन्म के वजन वाले बच्चे हैं वे हृदय रोग के खतरे में भी हैं, परिच ने स्वास्थ्य को बताया