विश्व एड्स दिवस: दैनिक गोली जो रोकती है पर्याप्त लोगों तक पहुंच नहीं
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एचआईवी से संक्रमित होने से लोगों की रक्षा करने वाली एक दैनिक गोली स्वास्थ्य अधिकारियों के रूप में व्यापक रूप से इस्तेमाल नहीं होती है, भले ही दवा 2012 से उपलब्ध हो गई हो।
प्री-एक्सपोजर प्रोफिलैक्सिस पीईईपी) - व्यापार नाम ट्रुवाडा द्वारा भी जाना जाता है - एक गोली है जिसमें दसोफॉवीर और एम्ट्रिकिटैबिन दवाएं शामिल हैं
विज्ञापनअज्ञापननिर्देशानुसार लिया जाने पर, पीईपी यौन संचरित एचआईवी संक्रमण के जोखिम को 90 प्रतिशत या उससे अधिक तक कम कर सकता है। यह उन लोगों के बीच एचआईवी संक्रमण का खतरा भी कम कर सकता है जो दवाओं को 73% से ज्यादा से ज्यादा पीते हैं।
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लाखों का फायदा हो सकता है
सीडीसी का अनुमान है कि 1. संयुक्त राज्य में 2 मिलियन लोग एचआईवी संक्रमण का खतरा हैं और पीईईपी और अन्य प्रभावी रोकथाम के तरीकों जैसे कंडोम और एचआईवी उपचार से फायदा हो सकता है।
विज्ञापनइस उच्च जोखिम वाले समूह में चार यौन सक्रिय समलैंगिक या उभयलिंगी वयस्क पुरुषों में से एक है, पांच वयस्कों में से एक, जो दवाओं को इंजेक्ट करते हैं, और 200 से यौन सक्रिय विषमलैंगिक वयस्कों में से एक
इन व्यापक उच्च जोखिम वाले समूहों के अतिरिक्त, स्वास्थ्य अधिकारी अन्य लोगों को देख रहे हैं जो प्रिईपी के लिए आदर्श उम्मीदवार हैं।
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डॉ। लॉस एंजिल्स में अल्टामेड हेल्थ सर्विसेज के एचआईवी सेवाओं के मेडिकल डायरेक्टर स्कॉट किम ने स्वास्थ्य के बारे में बताया कि उनके एचआईवी संक्रमित साथी के साथ गर्भवती होने की कोशिश कर रहे अपने मरीज़ों में से एक है।
"उस दंपति के लिए, वास्तव में एक सुरक्षित तरीके से अवधारणा के लिए कोई आदर्श विकल्प नहीं हैं," किम ने कहा "इसलिए उसने प्रिईपी का इस्तेमाल करने के लिए चुने गए हैं ताकि वे एक साथ गर्भवती हो सकें और परिवार शुरू कर सकें, लेकिन साथ ही एचआईवी के अनुबंध के जोखिम को कम कर दें। "
पीईपी उन लोगों के लिए एक विकल्प भी प्रदान करता है जो रिश्तों या सामाजिक स्थितियों में हो सकते हैं, जहां उनका पूर्ण नियंत्रण नहीं होता है, जैसे कि अपमानजनक संबंधों में महिलाएं उन्हें यौन संबंध रखने के लिए मजबूर किया जा सकता है या कंडोम के बिना यौन संबंध के लिए मजबूर किया जा सकता है।
"इन रिश्तों में संक्रमित होने का गंभीर खतरा है," किम ने कहा "इसलिए वे खुद को बचाने के लिए निश्चित रूप से PrEP का उपयोग करने में सक्षम हैं "
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विज्ञापनअज्ञापनप्राईप का उपयोग उठने पर है
2012 की शुरुआत और 31 मार्च, 2015 के बीच, 8 से अधिक, 500 गिलियड साइंसेस इंक के प्रवक्ता रयान मैकेल ने कहा कि संयुक्त राज्य अमेरिका में लोगों के लिए एचईवी के लिए पीईपी का इस्तेमाल करना शुरू हो गया।
यह संयुक्त राज्य अमेरिका में खुदरा फार्मेसियों के 39 प्रतिशत से भरे नुस्खे पर आधारित है, जो प्रिईपी को छोड़ दिया था। इसमें प्रदर्शन परियोजनाओं को शामिल नहीं किया गया है, जो प्रतिभागियों को सीईईपी सीधे प्रदान करते हैं।
हालांकि यह केवल प्राईप उपयोग का एक स्नैपशॉट है, मैकेल ने कहा, "अद्वितीय व्यक्तियों की संख्या में 332 प्रतिशत वृद्धि हुई थी, जो 2015 की पहली तिमाही में 2014 की पहली तिमाही के दौरान संयुक्त राज्य में पीईपी के लिए त्रुवाडा शुरू कर दी थी। "
विज्ञापनन्यू यॉर्क स्टेट के लिए मेडिकेड प्रिस्क्रिप्शन डेटा प्राईप उपयोग में एक समान उछाल दर्शाता है।
जुलाई 2012 और जून 2015 के बीच, पीईईपी शुरू करने वाले न्यू यॉर्क स्टेट मेडिकाइड की संख्या में चार गुना ज्यादा बढ़ोतरी हुई।
विज्ञापनअज्ञापनकुछ बड़े शहरों से जानकारी, हालांकि, दिखाती है कि कई उच्च जोखिम वाले व्यक्ति अभी भी पीईपी का लाभ नहीं ले रहे हैं यहां तक कि सैन फ्रांसिस्को में, जिसने अपने निवासियों के बीच लंबे समय से एचआईवी की रोकथाम को बढ़ावा दिया है 2014 में, लगभग 66 प्रतिशत एचआईवी-नकारात्मक उभयलिंगी या समलैंगिक पुरुष पीईईपी के मानदंडों को पूरा करते थे, लेकिन वास्तव में केवल 10 प्रतिशत ही इसका प्रयोग कर रहे थे।
फिलाडेल्फिया डिपार्टमेंट ऑफ पब्लिक हेल्थ के लिए डिजिटल सार्वजनिक स्वास्थ्य के निदेशक जेम्स गारो ने, हेल्थलाइन के लिए एक ईमेल में, फिलाडेल्फिया में, लगभग 90 मरीज़, चार स्वास्थ्य केंद्रों से पीईईपी प्राप्त कर रहे हैं, जो कि शहर के प्रीईप प्रोग्राम का हिस्सा हैं।
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विज्ञापनपीईईपी के व्यापक उपयोग की चुनौतियां
पीईईपी के इस्तेमाल को बढ़ाने से कई चुनौतियां सामने आती हैं कुछ लोगों को इस तथ्य को स्वीकार करने में कठिनाई होती है कि शायद एचआईवी के जोखिम को कम करने के लिए हर दिन गोली लेने से उन्हें फायदा होगा। "
पीईईपी के बारे में जागरुकता का अभाव भी एचआईवी संक्रमण से स्वयं को बचाने से लोगों को रख सकता है।
विज्ञापनअज्ञापनजामा आंतरिक चिकित्सा में शिकागो से हाल में किए गए एक अध्ययन में पाया गया कि युवा अफ्रीकी अमेरिकी पुरुषों में से एक - नए एचआईवी संक्रमणों के लिए सबसे मुश्किल हिट वाले समूहों में से एक - जो पुरुषों के साथ यौन संबंध रखते हैं, केवल 41 प्रतिशत ही पीईईपी से अवगत हैं और कम से कम 4 प्रतिशत ने इसे इस्तेमाल किया था
जिन लोगों के पास प्राथमिक देखभाल प्रदाता था, वे अधिक से अधिक जागरूक होने की संभावना रखते थे।
लेकिन यह पर्याप्त नहीं हो सकता है एक 2015 सीडीसी सर्वेक्षण के मुताबिक, प्राथमिक देखभाल के एक तिहाई से ज्यादा चिकित्सकों और नर्सों को भी पीईपी के बारे में नहीं पता है। यही कारण है कि रोग नियंत्रण और रोकथाम और विश्व स्वास्थ्य संगठन दोनों केंद्रों ने पीईपी के व्यापक उपयोग के लिए जोर दे रहे हैं।
जो लोग पीईईपी की तलाश नहीं कर रहे हैं वे भी चिकित्सा देखभाल से बचा सकते हैं
