जागें मस्तिष्क सर्जरी सिर्फ 'ग्रे की एनाटॉमी' पर नहीं है
विषयसूची:
- सभी दिमाग सामान्य विशेषताएं साझा करते हैं
- नई प्रौद्योगिकियां - मस्तिष्क मानचित्रण और नए प्रकार के संज्ञाहरण सहित - जाग मस्तिष्क शल्य चिकित्सा के क्षेत्र में आगे बढ़ रही हैं ।
मौसम में चार हिट टीवी शो "ग्रे की एनाटॉमी," डेरेक शेफर्ड - उर्फ "मैक ड्रीम" - दावा करते हैं, "मैं हर समय जाग मस्तिष्क शल्यक्रिया करता हूं। "
उस एपिसोड को 2007 में प्रसारित करने के बाद से," कट्टरपंथी "मस्तिष्क सर्जरी की इस प्रकार का एक सामान्य उपकरण न्यूरोसर्जन द्वारा उपयोग किया गया है ताकि मरीज के मस्तिष्क की क्रिया को बनाए रखा जा सके।
विज्ञापनअज्ञापनजाग मस्तिष्क की शल्यक्रिया के दौरान, एक सर्जन ने मस्तिष्क को उजागर मस्तिष्क पर उत्तेजित करते हुए बोलने, पढ़ने और आंदोलन परीक्षण की एक श्रृंखला करने के लिए कहा। यह शल्य चिकित्सक को सबसे सुरक्षित मार्ग को एक ट्यूमर या एक क्षेत्र में मिट्टी के बचे हुए दौरे के लिए मैप करने में सक्षम बनाता है।
कुछ परीक्षण भी रोगी के काम, शौक, और जीवन को फिट करने के लिए तैयार हैं।
"हम कहते हैं कि कोई एक संगीतकार है तुम्हें पता होना चाहिए कि वे कौन हैं क्या वे पियानो खेलना पसंद करते हैं? उनके लिए यह कितना महत्वपूर्ण है? "एरिज़ोना में मेयो क्लिनिक में एक न्यूरोसर्जन से डॉ। बर्नार्ड बेंडोक, ने हेल्थलाइन को बताया। "और फिर आप सर्जरी के उस नाजुक भाग के दौरान पियानो खेलते हैं, यह सुनिश्चित करने के लिए कि आप उस समारोह को प्रभावित नहीं करते हैं "
विज्ञापनजैसा कि ऐसा लगता है, जब लोग जागृत मस्तिष्क की सर्जरी से गुजरते हैं - एक जाग कट्टरपंथी के रूप में भी जाना जाता है - वे जागते हैं, कम से कम इसके कुछ हिस्से के लिए।
हालांकि शल्य चिकित्सा के दौरान रोगी सचेत है, लेकिन वे किसी दर्द को महसूस नहीं करते हैं। मस्तिष्क में कोई दर्द रिसेप्टर्स नहीं होता है और एक स्थानीय संवेदनाहारी का उपयोग सिर को सुन्न करने के लिए किया जाता है।
विज्ञापनअज्ञापन < रोगी को सर्जरी से पहले शामक भी दिया जाता है जबकि रोगी सो रहा है, सर्जन एक चीरा बनाता है और खोपड़ी और मांसपेशी के एक प्रालंब वापस गुना करता है। सर्जन तब खोपड़ी का एक टुकड़ा निकालता है, जो मस्तिष्क तक पहुंच प्रदान करता है।लेकिन इस समय, शल्य चिकित्सा टीम को सबसे अच्छा काम संभव करने में मदद करने में रोगी का एक बड़ा हिस्सा है।
"एक बार जब आप रोगी को बताते हैं कि आप क्या करने की कोशिश कर रहे हैं, तो उस समारोह को संरक्षित रखता है जो वास्तव में उनके लिए मायने रखता है, फिर अचानक कि डर और चिंता प्रेरणा में बदल जाती है," बेंडोक ने कहा। "और वे अपनी ही स्वास्थ्य देखभाल टीम का एक महत्वपूर्ण हिस्सा बन गए हैं "
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रोगी के मस्तिष्क की मैपिंग करनासभी दिमाग सामान्य विशेषताएं साझा करते हैं
भाषण, दृष्टि और आंदोलन नियंत्रण केंद्र एक ही सामान्य क्षेत्रों में पाए जा सकते हैं।
लेकिन कोई भी दो दिमाग बिल्कुल समान नहीं है। एक वायोलिनवादक के मस्तिष्क के रास्ते एक सर्फर या पियानोवादक से भिन्न होते हैं।
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मस्तिष्क मानचित्रण के साथ, एक सर्जन उस मस्तिष्क के क्षेत्रों की पहचान कर सकता है जो उस रोगी के लिए सबसे अधिक महत्वपूर्ण हैं - जो कि यादें रखती हैं और उन कार्यों को नियंत्रित करती हैं जो उस व्यक्ति को अद्वितीय बनाते हैं।मैपिंग को कार्यात्मक एमआरआई (एफएमआरआई) के उपयोग से सहायता मिल सकती है एक विशिष्ट एमआरआई मस्तिष्क की संरचना का एक स्नैपशॉट प्रदान करता है - और जो ट्यूमर उपस्थित हैं। लेकिन एफएमआरआई से पता चलता है कि मस्तिष्क के क्षेत्र सक्रिय हैं, जबकि एक मरीज बोलने या पियानो बजाने जैसी कुछ बातें करता है।
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हालांकि सबसे अच्छे सुराग, सर्जरी के दौरान मस्तिष्क को उत्तेजित करने और एक मरीज के कार्यों को प्रभावित करने के तरीके से देखने से आते हैं।"ऑपरेशन के दौरान इसे नक्शा करने में सक्षम होने के कारण शहर का एक पुराने नक्शा और जीपीएस के लाइव उपग्रह फ़ीड होने के अंतर की तरह है," बेंडोक ने कहा। "फिर आप ओवरले मौसम और शायद एक लाइव खेल आयोजन और अचानक यह एक त्रि-आयामी लाइव मानचित्र बन जाता है। "
ऑपरेशन के दौरान सर्जन मस्तिष्क के अस्थायी रूप से अचेत भागों को जांचने का उपयोग करता है जबकि मरीज को कई कार्य करने के लिए कहा जाता है। इसमें मरीज को अपने शरीर के हिस्से को स्थानांतरित करने, एक कार्ड पर चित्रों की पहचान करने, या पियानोवादक के मामले में पूछना शामिल हो सकता है, पियानो बजाना
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"जब हम एक ट्यूमर ले रहे हैं जो मस्तिष्क के उस क्षेत्र के पास है जो दाएं हाथ की फ़ंक्शन को नियंत्रित करता है, तो हमारे पास [मरीज] कीबोर्ड देखने के लिए है कि यह फ़ंक्शन प्रभावित हो रहा है या नहीं" बेंडोक, "इसलिए हम स्मार्ट फैसले कर सकते हैं कि मस्तिष्क ट्यूमर को पाने के लिए कौन सा 'सड़क' ले जाएगा। "यदि कार्य करने के दौरान कोई मरीज ठोकर खा रहा है - जैसे हकलाना या भूलना कैसे एक शब्द - तो सर्जन जानता है कि यह दंग रह गया क्षेत्र महत्वपूर्ण है। और एक से बचने के लिए
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नई प्रौद्योगिकियां - मस्तिष्क मानचित्रण और नए प्रकार के संज्ञाहरण सहित - जाग मस्तिष्क शल्य चिकित्सा के क्षेत्र में आगे बढ़ रही हैं ।
मस्तिष्क की सर्जरी जागरूक होने के लिए एक विकल्प मस्तिष्क या ट्यूमर के स्थान पर निर्भर करता है।
"उस घाव के करीब या उस ट्यूमर को मस्तिष्क के क्षेत्र में है जो कि काम करना महत्वपूर्ण है, जितना अधिक यह ऑपरेशन समझ में आता है," बेंडोक ने कहा।
शल्य चिकित्सा के दौरान मरीजों को भी शांत रहने में सक्षम होना चाहिए ताकि सर्जिकल टीम मस्तिष्क को मैप कर सकती है।
यह वास्तव में एक तरह से स्वास्थ्य देखभाल को मानवीय बनाता है, जो मुझे लगता है, अभूतपूर्व है। डॉ। बर्नार्ड बेंडोक, मेयो क्लिनिक
कुल मिलाकर, जागृत मस्तिष्क शल्य चिकित्सा ने रोगियों को अधिक विकल्प दिए … और आशा करते हैंअब शल्य चिकित्सक ट्यूमर का उपयोग कर सकते हैं, जो कि महत्वपूर्ण मस्तिष्क पदार्थों से पूरी तरह से बंद होने के पहले दिखाई देते। एक ट्यूमर के लिए वैकल्पिक मार्ग भी मिल सकते हैं, अगर एक पथ पैन नहीं करता है।
क्षेत्र के लिए एक बड़ा बदलाव, हालांकि, यह कैसे परिभाषित करता है कि हमारे मानवता को क्या बना देता है
"60 के दशक और 70 के दशक में वापस," बेंडोक ने कहा, "यदि कोई मरीज अपने हथियार या पैर और बात कर सकता है, तो यह एक जीत माना जाता था। "
आज सर्जन उन गतिविधियों पर अधिक ध्यान केंद्रित करते हैं जो किसी व्यक्ति के जीवन का अभिन्न हिस्सा हैं - पियानो खेल रहे हैं, गणितीय समीकरण को हल करने, या हाल ही में एक परिवार की यात्रा के बारे में सवालों का जवाब दे रहे हैंऔर इस के साथ, जाग मस्तिष्क शल्य चिकित्सा ने स्थानांतरित कर दिया है कि कैसे शल्य चिकित्सक अपने रोगियों के साथ सहभागिता करते हैं
शल्य चिकित्सकों को उन लोगों के लिए एक प्रतिष्ठा है जो रोगी के बाद सो रहे हैं, सो रहे हैं, मरम्मत करें, या कुछ काट लें, और फिर छोड़ दें
"यह सचमुच स्वास्थ्यसेवा को एक तरह से मानवता देता है जो मुझे लगता है, अभूतपूर्व है," बेंडोक ने कहा। "और मेरे लिए यह सबसे बड़ा अग्रिम रहा है "
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