एकाधिक स्केलेरोसिस निदान: प्रक्रिया, प्रक्रियाएं, टेस्ट
विषयसूची:
- मल्टीपल स्केलेरोसिस क्या है?
- एमएस के लक्षण क्या हैं?
- एमएस एकमात्र ऐसी स्थिति नहीं है जो क्षतिग्रस्त माइेलिन से परिणाम एमएस का निदान करते समय अपने चिकित्सक को अन्य चिकित्सा स्थितियों पर विचार किया जा सकता है, जिसमें शामिल हो सकता है:
- एक व्यक्ति के लक्षण और लक्षण दर्शाते हैं कि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में माइेलिन को नुकसान होता है।
- हालांकि एमएस का निदान शुरुआती मानदंड है, यद्यपि एक व्यक्ति के एमएस प्रकार का निर्धारण करना समय के साथ किसी व्यक्ति के एमएस लक्षणों पर नज़र रखने का मामला है। एक एमएस व्यक्ति के प्रकार का निर्धारण करते समय डॉक्टर बीमारी की गतिविधि, छूट, और प्रगति की तलाश करते हैं।
- एमएस से जुड़े लक्षण का सामना करने के सिर्फ एक प्रकरण होने का मतलब यह नहीं है कि कोई व्यक्ति एमएस के विकास के लिए चला जाएगा। हालांकि, अगर सीआईएस के साथ एक व्यक्ति के एमआरआई परिणाम दिखाते हैं कि एक व्यक्ति एमएस के विकास के लिए अधिक जोखिम में हो सकता है, तो नए दिशानिर्देशों में रोग-संशोधित चिकित्सा शुरू करने की सलाह दी जाती है।
मल्टीपल स्केलेरोसिस क्या है?
मल्टीपल स्केलेरोसिस (एमएस) एक बीमारी है जहां शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में स्वस्थ ऊतकों पर हमला करती है। प्रभावित क्षेत्रों में मस्तिष्क, रीढ़ की हड्डी और ऑप्टिक नसों शामिल हैं। कई प्रकार के कई स्केलेरोसिस मौजूद हैं, लेकिन डॉक्टरों को वर्तमान में निर्धारित करने के लिए एक निश्चित परीक्षण नहीं है कि क्या किसी की बीमारी है
क्योंकि एमएस के लिए कोई भी निदान परीक्षण नहीं है, डॉक्टर अन्य संभावित परिस्थितियों से बाहर निकलने के लिए कई परीक्षण कर सकते हैं अगर परीक्षण नकारात्मक हैं, तो डॉक्टर यह पता लगाने के लिए अन्य परीक्षणों का सुझाव दे सकता है कि लक्षण एमएस के कारण हैं।
हालांकि, आम तौर पर एमएस पर इमेजिंग और निरंतर शोध में नवाचार ने एमएस के निदान और उपचार में सुधार का मतलब है।
विज्ञापनअज्ञापनएमएस लक्षण
एमएस के लक्षण क्या हैं?
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (सीएनएस) एक व्यक्ति के शरीर में संचार केंद्र के रूप में कार्य करता है यह उन्हें स्थानांतरित करने के लिए मांसपेशियों के संकेत भेजता है, और शरीर सीएनएस के व्याख्या के लिए संकेतों को वापस स्थानांतरित करता है। इन संकेतों में एक व्यक्ति जो देख रहा है या महसूस कर रहा है, जैसे कि गर्म सतह को छूने के बारे में संदेश शामिल हो सकते हैं
तंत्रिका तंतुओं के बाहर जो सिग्नल लेते हैं वह एक सुरक्षात्मक आवरण है जिसका नाम मायेलिन है (मेरी-उह-लिन)। माइेलिन संदेशों को संचारित करने के लिए तंत्रिका फाइबर के लिए आसान बनाता है यह एक फाइबर-ऑप्टिक केबल पारंपरिक केबल की तुलना में अधिक तेजी से संदेश कैसे संचालित कर सकता है।
जब एक व्यक्ति को एमएस होता है, तो उनका शरीर माइेलिन और कोशिकाओं से मेल खाता है जो माइेलिन बनाते हैं। कुछ मामलों में शरीर तंत्रिका कोशिकाओं पर भी हमला करता है।
एमएस के साथ कोई भी व्यक्ति एमएस के साथ किसी अन्य व्यक्ति के समान लक्षण नहीं है। और कभी-कभी लक्षण आते हैं और जाते हैं डॉक्टर एमएस के साथ एक व्यक्ति में अधिक सामान्य होने के कारण कुछ लक्षण जोड़ते हैं। इसमें शामिल हैं:
- मूत्राशय और आंत्र का दोष
- अवसाद
- सोचने वाली कठिनाई, जैसे कि प्रभावित स्मृति और समस्याओं को ध्यान में रखते हुए
- चलने में कठिनाई, जैसे संतुलन खोना
- चक्कर आना
- थकान
- सुन्नता या चेहरे या शरीर का झुनझुराहट
- दर्द
- मांसपेशियों की सांसें
- दृष्टि की समस्याएं, धुंधला दृष्टि और आंखों की गति के साथ दर्द सहित 999> कमजोरी, विशेष रूप से मांसपेशियों की कमजोरी
- कम आम एमएस लक्षणों में शामिल हैं:
श्वास समस्याएं
- सिरदर्द
- सुनवाई हानि
- खुजली
- समस्याएं निगलने वाली
- बरामदगी
- बोलने वाली कठिनाइयों, जैसे कि मौखिक भाषण
- झटके
- यदि आपके पास इनमें से कोई लक्षण हैं, तो बात करें अपने चिकित्सक
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निदानएमएस के निदान की प्रक्रिया क्या है?
एमएस एकमात्र ऐसी स्थिति नहीं है जो क्षतिग्रस्त माइेलिन से परिणाम एमएस का निदान करते समय अपने चिकित्सक को अन्य चिकित्सा स्थितियों पर विचार किया जा सकता है, जिसमें शामिल हो सकता है:
कोलेजन वास्कुलर रोग जैसे, 999> जहरीले रसायनों के संपर्क में
- गुइलियन-बैर सिंड्रोम
- वंशानुगत विकारों
- वायरल संक्रमण
- विटामिन बी -12 की कमी
- आपका चिकित्सक आपके स्वास्थ्य के इतिहास के बारे में पूछकर और आपके लक्षणों की समीक्षा कर शुरू करेगा।और आपका डॉक्टर उन परीक्षणों का प्रदर्शन करेगा जो आपके न्यूरोलॉजिकल फ़ंक्शन का मूल्यांकन करने में मदद कर सकते हैं। वे आपकी शेष राशि का परीक्षण करेंगे, आप चलेंगे, अपने सजगता का आकलन करेंगे, और अपनी दृष्टि का परीक्षण करेंगे।
- रक्त परीक्षण
आपका डॉक्टर भी रक्त परीक्षणों का आदेश दे सकता है यह अन्य चिकित्सा शर्तों और विटामिन की कमी से इनकार करना है जो आपके लक्षण पैदा कर सकता है।
विकसित संभावित परीक्षण
विकसित संभावित (ईपी) परीक्षण ये हैं जो मस्तिष्क की विद्युत गतिविधि को मापते हैं। यदि परीक्षण धीमा मस्तिष्क की गतिविधि के लक्षण दिखाता है, तो यह एमएस को इंगित कर सकता है।
परीक्षण ईपी में आपके मस्तिष्क के विशिष्ट क्षेत्रों पर खोपड़ी पर तार रखने की आवश्यकता होती है। फिर आप प्रकाश, ध्वनि या अन्य उत्तेजनाओं के संपर्क में होंगे, जबकि एक परीक्षक आपके मस्तिष्क तरंगों को मापता है। यह परीक्षा पीड़ारहित है
जबकि ईपी के कई अलग-अलग माप होते हैं, सबसे ज्यादा स्वीकृत संस्करण दृश्य पैदा की क्षमता है। इसमें आपको एक स्क्रीन देखने को कहा गया है जो एक वैकल्पिक चेकरबोर्ड पैटर्न दिखाता है, जबकि एक चिकित्सक आपके मस्तिष्क की प्रतिक्रिया को मापता है।
चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई)
चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी में असामान्य घाव दिखा सकती है कि एमएस वाले लोग एमआरआई स्कैन में, ये घाव उज्ज्वल सफेद या बहुत अंधेरे दिखाई देंगे। क्योंकि लोगों को मस्तिष्क पर अन्य कारणों से घाव हो सकता है, जैसे स्ट्रोक होने के बाद, डॉक्टर को एमएस के निदान से पहले इन कारणों का पालन करना चाहिए।
एमआरआई में विकिरण के जोखिम शामिल नहीं हैं और दर्दनाक नहीं है। यह ऊतकों में पानी की मात्रा को मापने के लिए एक चुंबकीय क्षेत्र का उपयोग करता है। आम तौर पर मेलिन पानी को वापस लेती है अगर एमएस के साथ एक व्यक्ति मैलिल क्षतिग्रस्त हो गया है, तो अधिक पानी स्कैन में दिखाई देगा।
काठ का छिद्र (रीढ़ की हड्डी का नल)
यह प्रक्रिया हमेशा एमएस का निदान करने के लिए प्रयोग नहीं होती है लेकिन यह संभावित नैदानिक मानदंडों में से एक है। एक काठ पंचर में द्रव को हटाने के लिए रीढ़ की हड्डी की नल में एक सुई डालना शामिल है।
कुछ एंटीबॉडी की उपस्थिति के लिए एक प्रयोगशाला पेशेवर रीढ़ की हड्डी में परीक्षण करता है जो कि एमएस के साथ होते हैं डॉक्टर भी संक्रमण के लिए तरल पदार्थ का परीक्षण कर सकते हैं, जो उन्हें एमएस के बाहर शासन करने में मदद कर सकता है।
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डायग्नोस्टिक मापदंड
नैदानिक मानदंडनिदान की पुष्टि करने से पहले डॉक्टर को कई बार एमएस के लिए नैदानिक परीक्षणों को दोहरा सकते हैं। यह इसलिए है क्योंकि एमएस लक्षण बदल सकते हैं। एक चिकित्सक आपको एमएस के साथ निदान कर सकता है यदि निम्नलिखित मानदंडों का परीक्षण किया जाता है:
एक व्यक्ति के लक्षण और लक्षण दर्शाते हैं कि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में माइेलिन को नुकसान होता है।
एक डॉक्टर ने एमआरआई के माध्यम से कम से कम दो या अधिक घावों की पहचान की है
- शारीरिक परीक्षा के आधार पर साक्ष्य हैं कि किसी व्यक्ति की केंद्रीय तंत्रिका तंत्र प्रभावित हो गया है।
- व्यक्ति 10 और 60 की उम्र के बीच है।
- कम से कम एक दिन के लिए उस व्यक्ति को प्रभावित न्यूरोलॉजिकल फ़ंक्शन के दो या दो से अधिक एपिसोड हुए हैं, और एक महीने में अलग हो गया है। या उनके लक्षण छह महीने के दौरान प्रगति की है।
- किसी डॉक्टर के लक्षणों के लिए कोई अन्य स्पष्टीकरण नहीं मिल सकता है
- नैदानिक मानदंड पिछले कुछ वर्षों में बदल गए हैं और संभवतया नई तकनीक के रूप में बदलना जारी रहेगा और शोध के साथ आता है।सबसे हाल ही में स्वीकार किए गए मानदंड 2010 में संशोधित मैकडॉनल्ड मानदंड के रूप में प्रकाशित किए गए थे। मल्टीपल स्केलेरोसिस के निदान पर अंतर्राष्ट्रीय पैनल ने इन मानदंडों को जारी किया।
- एमएस का निदान करने में हाल के एक नवाचारों में से एक ऑप्टिकल कॉनरेंस टोमोग्राफी (ओसीटी) नामक उपकरण है यह उपकरण किसी चिकित्सक की ऑप्टिकल तंत्रिका की छवियों को प्राप्त करने की अनुमति देता है। परीक्षण पीड़ारहित है और आपकी आंख की एक तस्वीर लेने जैसा है
डॉक्टरों को पता है कि एमएस के साथ लोगों में ऑप्टिक नसों होते हैं जो उन लोगों से अलग दिखते हैं जिनके पास बीमारी नहीं है। ओसीटी भी डॉक्टर को ऑप्टिक तंत्रिका को देखकर किसी व्यक्ति की आंखों के स्वास्थ्य को ट्रैक करने की अनुमति देता है
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निदान प्रक्रिया
क्या निदान प्रक्रिया प्रत्येक प्रकार के एमएस के लिए अलग है?डॉक्टरों ने एमएस प्रकार के कई प्रकारों की पहचान की है 2013 में, एमएस के नैदानिक परीक्षणों पर अंतर्राष्ट्रीय सलाहकार समिति ने नए शोध और अद्यतन इमेजिंग प्रौद्योगिकी के आधार पर इन प्रकार के विवरण को संशोधित किया।
हालांकि एमएस का निदान शुरुआती मानदंड है, यद्यपि एक व्यक्ति के एमएस प्रकार का निर्धारण करना समय के साथ किसी व्यक्ति के एमएस लक्षणों पर नज़र रखने का मामला है। एक एमएस व्यक्ति के प्रकार का निर्धारण करते समय डॉक्टर बीमारी की गतिविधि, छूट, और प्रगति की तलाश करते हैं।
निम्नलिखित प्रकार के एमएस में निम्न शामिल हैं:
पुनःप्रकाशित एमएस
यह अनुमान लगाया गया है कि एमएस वाले 85 प्रतिशत लोगों को शुरुआती निदान एमएस के साथ किया जाता है, जो कि रिलेप्सेज़ की विशेषता है। इसका अर्थ है कि नए एमएस लक्षण दिखाई देते हैं और इसके बाद लक्षणों की छूट होती है।
रिलायंस के दौरान होने वाली लगभग आधा लक्षण कुछ विचित्र समस्याएं छोड़ देते हैं, लेकिन ये बहुत छोटी हो सकती हैं एक छूट के दौरान, एक व्यक्ति की बीमारी बदतर नहीं होती है।
प्राथमिक प्रगतिशील एमएस <99 9> राष्ट्रीय एमएस समाज का अनुमान है कि एमएस के 15 प्रतिशत लोग प्राथमिक प्रगति एमएस हैं इस प्रकार के अनुभव वाले लोग लगातार लक्षणों के बिगड़ती अनुभव करते हैं, आमतौर पर उनके निदान के शुरुआती कम रिप्लैप्स और डिलीमेंट्स के साथ।
द्वितीयक प्रगतिशील एमएस
इस प्रकार के लोग पतन और छूट की शुरुआती घटनाएं हैं, और समय के साथ लक्षण खराब हो जाते हैं।
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आगामी
आगामी परिवर्तन
एमएस के निदान के लिए अद्यतित 2010 के मानदंड में नैदानिक पृथक सिंड्रोम (सीआईएस) नामक एमएस के लिए एक नया नैदानिक वर्गीकरण शामिल है। एमआरआई स्पष्टता में सुधार के कारण यह वर्गीकरण मान्यता प्राप्त है।एक डॉक्टर सीआईएस के साथ किसी व्यक्ति का निदान कर सकता है यदि उनके पास एमएस के साथ जुड़े न्यूरोलोगिक लक्षणों का एक एपिसोड होता है जो कम से कम 24 घंटे रहता है इन लक्षणों में माइलेज को सूजन और क्षति शामिल है
एमएस से जुड़े लक्षण का सामना करने के सिर्फ एक प्रकरण होने का मतलब यह नहीं है कि कोई व्यक्ति एमएस के विकास के लिए चला जाएगा। हालांकि, अगर सीआईएस के साथ एक व्यक्ति के एमआरआई परिणाम दिखाते हैं कि एक व्यक्ति एमएस के विकास के लिए अधिक जोखिम में हो सकता है, तो नए दिशानिर्देशों में रोग-संशोधित चिकित्सा शुरू करने की सलाह दी जाती है।
राष्ट्रीय एमएस सोसाइटी के मुताबिक, इन दिशानिर्देशों में उन शुरुआती चरणों में जिन लोगों के लक्षण पाए जाते हैं, उनमें एमएस की शुरुआत कम करने की क्षमता है।
एमएस के निदान के लिए एक और विकास का विकास क्षितिज पर है इसमें एमएस के विकास से जुड़े जीन को पहचानना शामिल है शोधकर्ताओं ने पाया कि जीन एनआर 1 एच 3 में उत्परिवर्तन वाले लोगों में एमएस होने के विकास की अधिक संभावना है
