लेरिन्गेक्टोमी: प्रयोजन, कार्यविधि और पुनर्प्राप्ति
विषयसूची:
- लैरींक्टेक्टिमी क्या है?
- क्यों लेरायेंक्टॉमीयुक्त किया जाता है?
- गर्दन का एनाटॉमी
- लेरिन्गेक्टोमी के लिए तैयारी
- सर्जन आपकी गले में चीरों बनाकर प्रक्रिया शुरू कर देता है जिसके माध्यम से वह आपकी गला को हटा देगा।लिरिंफ नोड्स और आपकी ग्रसनी का हिस्सा भी हटाया जा सकता है, जो आपके लेरिन्जेक्टोमी के अंतर्निहित कारण के आधार पर हो सकता है। लिम्फ नोड्स आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली का हिस्सा हैं और अपने पूरे शरीर में स्थित हैं। वे संक्रमण से लड़ने में मदद करते हैं, लेकिन वे कैंसर से भी प्रभावित हो सकते हैं।
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- जब आपका गला ठीक होता है, तब तक आप अपने मुंह से नहीं खा सकते हैं। एक फीडिंग ट्यूब जो आपकी नाक से आपके पेट तक चलता है या जो सीधे आपके पेट में डाली जाती है वह आपको पोषण प्रदान करेगा। आपकी गर्दन सूजन और दर्दनाक होगी आपको आवश्यकतानुसार दर्द की दवाएं प्राप्त होंगी
- आप स्टेमा के किनारों को धुंध और हल्के साबुन और पानी से साफ करना चाहते हैंधीरे से क्रस्टिंग और अतिरिक्त बलगम को हटा दें नमक पानी स्प्रे इस के साथ मदद कर सकता है। क्रस्टिंग आपके फेफड़ों में हवा का प्रवाह बाधित कर सकती है। आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को आपको विस्तृत निर्देश प्रदान करना चाहिए, साथ ही साथ आपातकाल के मामले में क्या करना चाहिए।
- गैर-संवादात्मक संचार
लैरींक्टेक्टिमी क्या है?
लारेंजेक्टोमी को लारेंक्स की शल्य चिकित्सा हटाने गला-थक्का आपके गले का हिस्सा है जो आपके मुखर रस्सियां हैं, जो आपको ध्वनि उत्पन्न करने की अनुमति देती हैं। स्वरयंत्र आपके नाक और मुँह को आपके फेफड़ों से जोड़ता है। यह आपके खाने की चीजों को अपने चक्कर में और अपने फेफड़ों से बाहर रखने के द्वारा आपके श्वास तंत्र को बचाता है।
यदि आपके पास लारेंजेक्टमी है, तो यह आपके बोलने, निगलने और श्वास को प्रभावित करेगा। सर्जरी के बाद आपको तीनों कार्य करने के नए तरीके सीखने की आवश्यकता होगी
विज्ञापनअज्ञापनउद्देश्य
क्यों लेरायेंक्टॉमीयुक्त किया जाता है?
गला को हटाने से लोगों के लिए एक गंभीर अभी तक आवश्यक उपचार होता है जो:
- गला के कैंसर का
- गर्दन में गंभीर चोट लगी है, जैसे कि एक बंदूक की गोली का घाव
- विकिरण परिगलन विकसित करना (विकिरण उपचार से ग्रस्त गले को नुकसान)
निर्भर आपकी स्थिति पर, आपका डॉक्टर आंशिक या पूर्ण लारेंजेक्टोमी प्रदर्शन करेगा
एनाटॉमी
गर्दन का एनाटॉमी
आपके गले में दो अलग-अलग रास्ते हैं, एक आपके पेट में और एक आपके फेफड़ों में। अन्नप्रणाली आपके पेट का मार्ग है, और आपके फेफड़ों के लिए गला और ट्रेकिआ (विंडपाइप) का नेतृत्व होता है।
जब आपके गला में जगह होती है, तो यह एक सामान्य स्थान को फैसीक्स के रूप में जाना जाता अनाज के साथ साझा करता है। लारेंगेक्टोमी ने गला को हटा दिया, अपने मुँह और फेफड़ों के बीच संबंध को काट दिया।
लैरींजेक्टोमी के बाद, अन्नप्रणाली और ट्रेकिआ अब सामान्य स्थान को साझा नहीं करता है। आपको इस बदलाव के लिए खाते में निगलने का एक नया तरीका सीखना होगा। आप अपनी गर्दन में एक सर्जिकल छेद के माध्यम से साँस लेंगे जिसे स्टेमा कहा जाता है। स्टेमा शल्य चिकित्सा के दौरान संशोधित सामान्य श्वास पथ के लिए एक विकल्प है।
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लेरिन्गेक्टोमी के लिए तैयारी
लार्यनिजेक्टोमी एक लंबी प्रक्रिया है जो आम तौर पर पांच से बारह घंटे तक रहता है। सर्जरी सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है इसका मतलब है कि आप सोएंगे और प्रक्रिया के दौरान दर्द महसूस नहीं करेंगे।
आपकी स्वास्थ्य देखभाल के आकलन के लिए आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम आपकी सर्जरी से पहले कई परीक्षण करेगी। आप सलाहकारों से भी मिलेंगे, जैसे कि भाषण चिकित्सक और विशेषज्ञों को निगलने वाले जो लैरींक्टेक्टिमी के बाद जीवन के लिए तैयार करने में आपकी सहायता करेंगे।
तैयारी उपायों में शामिल हैं:
- नियमित रक्त का काम और परीक्षण
- शारीरिक परीक्षा
- यदि आवश्यक हो तो धूम्रपान बंद करने की सलाह, 999> पोषण संबंधी परामर्श सर्जरी के बाद एक स्वस्थ आहार खाने में आपकी सहायता करने के लिए
- अस्थायी रूप से कुछ दवाओं को रोकना, एस्पिरिन, इबुप्रोफेन और रक्त के पतले
- सर्जरी से पहले रात उपवास करना
- अपने चिकित्सक को यह बताएं कि अगर आपको एंटीबायोटिक दवाओं, संज्ञाहरण और दर्द निवारक सहित कोई भी दवाएं एलर्जी हो रही हैं तो
प्रक्रिया
लेरींजेक्टोमी प्रक्रिया
सर्जन आपकी गले में चीरों बनाकर प्रक्रिया शुरू कर देता है जिसके माध्यम से वह आपकी गला को हटा देगा।लिरिंफ नोड्स और आपकी ग्रसनी का हिस्सा भी हटाया जा सकता है, जो आपके लेरिन्जेक्टोमी के अंतर्निहित कारण के आधार पर हो सकता है। लिम्फ नोड्स आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली का हिस्सा हैं और अपने पूरे शरीर में स्थित हैं। वे संक्रमण से लड़ने में मदद करते हैं, लेकिन वे कैंसर से भी प्रभावित हो सकते हैं।
आपका गला घोंटना आपके गले के पीछे सामान्य स्थान है जहां आपके नाक का अंश, मुंह, ऊपरी अन्नप्रणाली, और आपके स्वर में सभी मिलते हैं। आपके ग्रसनी के कैंसर के उपचार में आपके ग्रसनी को आंशिक रूप से हटाने में शामिल हो सकते हैं। इसे एक फायरंक्टेक्टिमी कहा जाता है
लैरींक्स को हटाने के बाद, डॉक्टर स्टेमा बनाएंगे, ट्रेकिआ के सामने एक निकेल के आकार के बारे में एक स्थायी छेद। यह सीधे अपने फेफड़ों से बाहर से जोड़ता है ताकि आप सांस ले सकें।
कुछ लोग जिनके लारेंजेक्टोमीज़ हैं वे भी ट्रेशियोथेपेजल पेंचचर (टीईपी) का प्रदर्शन करते हैं। स्टेमा के माध्यम से जाकर, ट्रेचेआ और अन्नसागर दोनों में एक छोटा छेद बनाया जाता है। यह समय उस समय किया जा सकता है जब लेरिन्गेक्टोमी सर्जरी हो या फिर दूसरी प्रक्रिया के दौरान। इसे हमेशा बनाए रखने के लिए कुछ हमेशा टीईपी के भीतर ही बने रहना चाहिए।
सर्जरी पूरा हो जाने के बाद, आपकी गले की मांसपेशियों और आपकी गर्दन पर त्वचा सर्जिकल टांके के साथ बंद हो जाएंगी। आपके वसूली के कमरे में ले जाने से पहले आपके पास गले में स्थित जल निकासी ट्यूब हो सकते हैं। लयरीजेक्टोमी के बाद कई दिनों के दौरान ट्यूबों तरल पदार्थ और रक्त की सर्जिकल साइट को हटा देती हैं।
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रिकवरीलेरिन्गेक्टोमी के बाद शारीरिक सुधार [99 9] ज्यादातर लेरायन्कोटॉमी रोगी इंटेंसिव केयर यूनिट (आईसीयू) में ऑपरेशन के पहले कुछ दिनों में खर्च करते हैं। आपके डॉक्टर आपके रक्तचाप, हृदय गति, श्वास और अन्य महत्वपूर्ण लक्षणों की निगरानी करेंगे। सर्जरी के बाद आपको अपने स्टेमा के जरिए ऑक्सीजन मिलेगा
जब आपका गला ठीक होता है, तब तक आप अपने मुंह से नहीं खा सकते हैं। एक फीडिंग ट्यूब जो आपकी नाक से आपके पेट तक चलता है या जो सीधे आपके पेट में डाली जाती है वह आपको पोषण प्रदान करेगा। आपकी गर्दन सूजन और दर्दनाक होगी आपको आवश्यकतानुसार दर्द की दवाएं प्राप्त होंगी
जब आपकी स्थिति स्थिर होती है, तो आप एक नियमित अस्पताल के कमरे में जायेंगे सर्जरी के लगभग दस दिनों के बाद अस्पताल में रहने की अपेक्षा करें। इस समय के दौरान, आप ठीक करना जारी रखेंगे, फिर से निगलने का तरीका जानेंगे, और सीखें कि आपके गला के बिना कैसे बातचीत करें।
आपका डॉक्टर और नर्स आपको रक्त के थक्कों को रोकने, न्यूमोनिया का खतरा कम करने, और अपने स्टेमा और सांस लेने के नए तरीकों के आदी होने में मदद करने के लिए चारों ओर घूमने के लिए प्रोत्साहित करेंगे। वसूली के लिए उठना और बाहर निकलना महत्वपूर्ण है आप भौतिक चिकित्सा, साथ ही भाषण और भाषा चिकित्सा प्राप्त कर सकते हैं।
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स्टेमा
स्टेमा देखभालआपके स्टेमा की देखभाल करने के लिए सीखना लैरींजेक्टोमी के बाद वसूली प्रक्रिया का एक अनिवार्य हिस्सा है स्टेमा ओपनिंग आपके शरीर में बैक्टीरिया और वायरस पेश कर सकता है जिससे संक्रमण हो सकता है। उचित देखभाल इस प्रकार की जटिलता को सीमित कर सकती है।
आप स्टेमा के किनारों को धुंध और हल्के साबुन और पानी से साफ करना चाहते हैंधीरे से क्रस्टिंग और अतिरिक्त बलगम को हटा दें नमक पानी स्प्रे इस के साथ मदद कर सकता है। क्रस्टिंग आपके फेफड़ों में हवा का प्रवाह बाधित कर सकती है। आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को आपको विस्तृत निर्देश प्रदान करना चाहिए, साथ ही साथ आपातकाल के मामले में क्या करना चाहिए।
खाँसी बलगम के अपने स्टेमा को साफ करने में मदद कर सकता है यदि आप जबरदस्ती खांसी के लिए पर्याप्त मजबूत नहीं हैं, तो आपको स्टेमा को मैन्युअल रूप से सक्शन करना पड़ सकता है आपका हेल्थकेयर प्रदाता आपको दिखा सकता है कि चूषण ठीक से कैसे चल रहा है ताकि संक्रमण का कारण न हो।
नम हवा में स्टेमा की क्रस्टिंग को रोकने में मदद मिलती है अपने घर में विशेष रूप से रात में अपने बेडरूम में एक हामिडीफायर का प्रयोग करें। आपका डॉक्टर आपको एक विशेष मुखौटा का उपयोग करने की सलाह दे सकता है जो समय की अवधि के लिए सीधे आपके स्टेमा पर हवादार हवा निकालता है यह अधिक सामान्य है जब स्टेमा नया होता है एक बार जब आपकी स्टेमा "परिपक्व हो जाती है" के आसपास की त्वचा या सूखी हवा में इस्तेमाल हो जाती है, तो आपको मुखौटा की आवश्यकता नहीं होगी।
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संचार
भाषण पुनर्वासलेरिन्जेक्टोमी के बाद संचार बहुत चुनौतीपूर्ण हो सकता है। आपके गला के बिना, आप उसी तरह आवाज नहीं बना सकते किसी भी व्यक्ति को सर्जरी के इस फार्म के पास संवाद करने के लिए सीख सकते हैं। संचार करने के लिए कई अलग-अलग विधियां हैं
गैर-संवादात्मक संचार
गैर-वर्बल संचार में इशारों, चेहरे का भाव, और चित्र बोर्ड शामिल हैं, या आपकी आवाज का उपयोग किए बिना शब्दों को मुंह में डालते हैं। हाथ से लिखना या किसी कंप्यूटर पर टाइप करना भी गैर-अवयव संचार के प्रकार हैं। भौतिक पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया के दौरान प्रत्येक लैरींक्टोमीमी रोगी को किसी बिंदु पर गैर-अवयव संचार का उपयोग करना चाहिए।
समसामयिक भाषण
कुछ लोग "एनोफेजियल भाषण" सीखते हैं "इस प्रकार के भाषण में, एक व्यक्ति मुंह से हवा का उपयोग करता है और इसे गले और ऊपरी घुटकी में फंसता है। वायु के नियंत्रित रिहाई से कंपन उत्पन्न होते हैं और भाषण मुंह, जीभ और होंठों का उपयोग कर किया जा सकता है। Esophageal भाषण जानने के लिए मुश्किल हो सकता है, लेकिन यह प्रभावी है।
इलेक्ट्रोलैनिन्क्स
इस तरह के भाषण को सर्जरी के 3-5 दिनों के बाद ही इस्तेमाल किया जा सकता है। आप डिवाइस को अपनी गर्दन से रख देते हैं या अपने मुंह के लिए एक एडाप्टर का उपयोग करते हैं। जब आप बात करते हैं तो यह आपके भाषण को बढ़ाता है उत्पादित आवाज स्वचालित और रोबोट ध्वनि जाएगा लेकिन यह जानने और उपयोग करना आसान है। यह कुछ लोगों के लिए एक अच्छा अल्पकालिक समाधान के रूप में काम कर सकता है और एक दीर्घकालिक समाधान भी बना सकता है।
TEP भाषण
TEP भाषण शल्यचिकित्सा से बनाया ट्रेकिओसोफेगल पेंचचर (टीईपी) का उपयोग करता है। एक तरफ़ वाल्व TEP के माध्यम से डाला जाता है। यह वाल्व घुटकी में प्रवेश करने के लिए ट्रेकिआ से हवा की अनुमति देता है, लेकिन भोजन और तरल पदार्थों की तरह घुटकी से सामग्री, फेफड़े में प्रवेश नहीं कर सकती है। अक्सर ये डिवाइस एक आवाज कृत्रिम अंग से जुड़े होते हैं, जो आपको बोलने में मदद करता है कृत्रिम अंग stoma पर बैठता है
प्रशिक्षण के साथ, बाहर से छेद को कवर करके, लोग फेफड़ों से घुटकी तक हवा को निर्देशित करना सीख सकते हैं ताकि कंपन को भाषण के रूप में सुना जा सके। "हाथों से मुक्त" आवाज कृत्रिम अंग विकसित किया गया है जो भाषण के लिए वायु दबाव के अलग-अलग मात्रा के आधार पर काम किया गया है।यदि दिलचस्पी है, तो अपने चिकित्सक से यह पूछने के लिए पूछें कि क्या आपके लिए एक आवाज कृत्रिम अंग सही है या नहीं।
आउटलुक <99 9> आउटलुक <99 9> लैरींजेक्टोमी मरीज़ों के लिए दीर्घकालिक दृष्टिकोण आशाजनक है। सबसे महत्वपूर्ण जोखिम कारक स्टैमा का रुकावट है, जो फेफड़ों में हवा की आपूर्ति को काट सकता है। सर्जरी के बाद उच्च गुणवत्ता वाले जीवन को बनाए रखने के लिए अच्छी शिक्षा और सतत् देखभाल महत्वपूर्ण होती है।
गला के बिना जीना सीखना डरावना, निराशाजनक और मुश्किल हो सकता है, लेकिन यह सफलता के साथ किया जा सकता है कई चिकित्सा केन्द्रों में लैरींक्टेक्टोमी सर्जरी के बाद लोगों के लिए सहायता समूह हैं
