चरण 4 रक्त कोशिका कार्सिनोमा: उपचार विकल्प और रोग का निदान
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रेनल सेल कार्सिनोमा (आरसीसी) एक प्रकार का कैंसर है जो कि गुर्दे की कोशिकाओं को प्रभावित करता है। आरसीसी सबसे सामान्य प्रकार की किडनी कैंसर है आरसीसी के विकास के कई जोखिम कारक हैं, जिनमें निम्न शामिल हैं:
- रोग का एक पारिवारिक इतिहास
- धूम्रपान
- मोटापा
- पॉलीसिस्टिक कैंसर रोग
इससे पहले पता चला है कि प्रभावी उपचार के लिए आपके मौका अधिक है।
आरसीसी स्टेजिंग
आरसीसी और अन्य प्रकार के कैंसर का निदान और उपचार करने वाले डॉक्टर स्टेजिंग सिस्टम का उपयोग करते हैं प्रत्येक आर सी सी रोगी के कैंसर को 1 से 4 से लेकर एक नंबर का नाम दिया गया है। स्टेज 1 रोग का प्रारंभिक चरण है और 4 नवीनतम और सबसे उन्नत है
आरसीसी के लिए स्टेजिंग निम्न आधार पर है:
- किडनी में प्राथमिक ट्यूमर का आकार
- प्राथमिक ट्यूमर से पास के ऊतकों तक कैंसर कोशिकाओं का फैलाव
- मेटास्टेसिस की डिग्री
- का प्रसार शरीर में अन्य अंगों के लिए कैंसर
स्टेज 4 आरसीसी में दो अलग-अलग संयोजनों में शामिल हो सकते हैं। पहला तब होता है जब प्राथमिक ट्यूमर बड़ा होता है और पूरे किडनी और आस-पास के ऊतकों में फैलता है। इस उदाहरण में, कैंसर कोशिकाएं शरीर में अन्य अंगों में फैल सकती हैं या हो सकती हैं।
चरण 4 के रूप में आरसीसी को वर्गीकृत करने की दूसरी संभावना तब होती है जब कैंसर मेटास्टासिस होता है और दूर अंगों में मौजूद होता है इस मामले में, प्राथमिक ट्यूमर किसी भी आकार का हो सकता है और तुरंत गुर्दे के आस-पास के ऊतकों में कोई कैंसर नहीं हो सकता है या नहीं।
उपचार विकल्प
हालांकि चरण 4 आरसीसी को कैंसर के एक उन्नत चरण के रूप में वर्गीकृत किया गया है, फिर भी उपचार के विकल्प उपलब्ध हैं।
सर्जरी
एक कट्टरपंथी नेफ्टेक्टोमी किया जा सकता है। इसमें शल्यचिकित्सा में सबसे अधिक या सभी प्रभावित गुर्दे को शामिल करना शामिल है मेटास्टैटिक कैंसर वाले मरीजों के लिए अन्य ट्यूमर के सर्जिकल हटाने की आवश्यकता हो सकती है। विशेषज्ञों की एक टीम यह तय करेगी कि क्या मेटास्टासिस ट्यूमर को रोगी को ज्यादा जोखिम के बिना हटाया जा सकता है या नहीं। यदि सर्जरी संभव नहीं है, तो ट्यूमर एम्बोलाइजेशन का उपयोग किया जा सकता है। यह प्रक्रिया ट्यूमर को रक्त की आपूर्ति को काट देती है, जिससे लक्षण कम हो सकता है।
सिस्टमिक थेरेपी <99 9> स्थानीय ट्यूमर को हटाने के लिए सर्जरी की गई है, कई रोगियों को सिस्टमिक थेरेपी की आवश्यकता हो सकती है। इस तरह की चिकित्सा पूरे शरीर में कैंसर का इलाज करती है। इससे कैंसर के पुनरावृत्तियों को कम करने में मदद मिल सकती है स्टेज 4 आरसीसी के लिए सिस्टमिक थेरेपी में इम्यूनोथेरेपी, लक्षित थेरेपी, और केमोथेरेपी शामिल हैं।
इम्यूनोथेरेपी
इम्यूनोथेरेपी एक उपचार तकनीक है जो कैंसर कोशिकाओं पर हमला करने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रोत्साहित करना है। आर सी सी के साथ हर कोई इम्यूनोथेरेपी के लिए अच्छी तरह से प्रतिक्रिया करता है और दुष्प्रभाव गंभीर हो सकता है।केवल 15 प्रतिशत रोगियों में प्रतिरक्षा-बढ़ते दवा उपचार से कैंसर का कैंसर प्रभावित होता है।
लक्षित थेरेपी
आरसीसी के लिए लक्षित चिकित्सा का मतलब दवाओं का उपयोग करना है जो विशेष रूप से कैंसर कोशिकाओं को लक्षित करते हैं। लक्षित दवाएं वांछनीय होती हैं क्योंकि वे शरीर में स्वस्थ कोशिकाओं को नुकसान या न मारें। चरण 4 आरसीसी के लिए कई लक्षित दवाएं हैं। वे एक प्रोटीन को निशाना बनाकर काम करते हैं जो कैंसर कोशिकाओं के विकास को उत्तेजित करता है, जो कि नाड़ी अन्तर्निहित विकास कारक कहते हैं। इन लक्षित दवाओं के विकास ने कुछ चरणों में जीवन व्यतीत करने में मदद दी है एक वर्ष या उससे अधिक तक मरीजों उपचार पर्याप्त साबित हुआ है कि शोधकर्ताओं ने नई प्रतिरक्षा-चिकित्सा विकसित करना जारी रखा है।
केमोथेरेपी
केमोथेरेपी विभिन्न प्रकार के कैंसर के लिए एक पारंपरिक उपचार पद्धति है। इसमें कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए दवा या दवाओं के संयोजन का उपयोग करना शामिल है। केमोथेरेपी दवाओं को लक्षित नहीं किया जाता है, हालांकि, वे स्वस्थ कोशिकाओं को भी मारते हैं और कई दुष्प्रभाव उत्पन्न करते हैं। आरसीसी आम तौर पर कीमोथेरेपी का कोई जवाब नहीं देती है, लेकिन कुछ मरीज इस प्रकार के उपचार से लाभ करते हैं।
नैदानिक परीक्षण
चरण 4 आरसीसी के साथ रोगियों के लिए एक और विकल्प नैदानिक परीक्षणों में शामिल होना है नैदानिक परीक्षण नई दवाओं और उपचार के परीक्षण के लिए अनुसंधान परीक्षण हैं, जो जोखिम भरा हो सकता है। आप अपने चिकित्सक या विशेषज्ञों के साथ वर्तमान नैदानिक परीक्षणों पर चर्चा कर सकते हैं
पैलेएटिव केयर
यदि सभी उपचार विकल्प समाप्त हो गए हैं और अप्रभावी हो गए हैं, या यदि आप उपचार के लिए अयोग्य हैं, तो उपशामक देखभाल शुरू की जा सकती है। इसमें यह सुनिश्चित करना शामिल है कि आप यथासंभव आरामदायक और दर्द मुक्त हो।
आउटलुक <99 9> सभी चरण 4 आरसीसी रोगियों के लिए पांच साल की जीवित रहने की दर 8 प्रतिशत है हालांकि, विभिन्न परिदृश्यों के कारण उच्चतर रहने की दरें बढ़ सकती हैं। जो रोगियों को मेटास्टाटिकल ट्यूमर को हटाने के लिए सर्जरी करने में सक्षम हैं, उनमें बेहतर जीवित रहने की दर है, और जिन लोगों को लक्षित दवाओं के साथ इलाज किया जाता है वे लंबे समय तक जीवित रहते हैं
