Mitral वाल्व स्टेनोसिस: कारणों, लक्षण, और निदान

अवलोकन <99 9> मित्राल वाल्व, दो कक्षों के बीच, आपके दिल की बाईं तरफ स्थित है: एट्रियम और वेंट्रिकल। एट्रियम ऊपरी कक्ष है, और निलय चैम्बर है। रक्त बाएं एट्रियम से, म्यूट्राल वाल्व के माध्यम से, और महाधमनी के रास्ते में बाएं वेंट्रिकल में डाला जाता है। स्वस्थ मैट्रल वाल्व रक्त को पार करने की अनुमति देता है, लेकिन इसे वापस बहने से रोकता है मिट्रल वाल्व का एक बॉडीमार्क यहां देखें

मिट्रल वाल्व स्टेनोसिस, जिसे मित्राल स्टेनोसिस भी कहा जाता है, तब होता है जब मिट्रल वाल्व ओपनिंग संकुचित हो जाता है। इसका मतलब यह है कि पर्याप्त रक्त उसके माध्यम से प्रवाह कर सकते हैं

मैट्रल वाल्व स्टेनोसिस के कारण विभिन्न प्रकार के मुद्दों पर भी हो सकता है, जिसमें थकावट, साँस लेने में कठिनाई, रक्त का थक्का और दिल की विफलता शामिल है।

संधिशोथ बुखार की वजह से झुलसा मित्राल वाल्व स्टेनोसिस का प्रमुख कारण है। हालांकि कुछ देशों में आमवाती बुखार सामान्य है, हालांकि स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमणों की प्रारंभिक पहचान और उपचार के कारण यह संयुक्त राज्य अमेरिका में दुर्लभ हो गया है।

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कारण

क्या मित्राल वाल्व स्टेनोसिस होता है?

मैट्रल वाल्व स्टेनोसिस आमतौर पर आमवाती बुखार के कारण होता है। यह आमतौर पर एक बचपन की बीमारी है Streptococcal बैक्टीरिया के साथ संक्रमण के लिए शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया से संधिशोथ बुखार का परिणाम यह स्ट्रेप गले या लाल रंग की बुखार का एक गंभीर जटिलता है।

जोड़ों और दिल हृदय तीव्र संधिशोथ से प्रभावित सबसे अधिक अंग हैं। जोड़ बहुत सूख हो सकते हैं और अस्थायी और कभी-कभी पुरानी विकलांगता पैदा कर सकते हैं। तीव्र संधिवश बुखार के दौरान, दिल के विभिन्न हिस्सों में सूजन हो सकती है, जिससे निम्नलिखित हो सकती है:

एंडोकार्टिटिस

• । यह विकार दिल की परत को प्रभावित करता है (एन्डोकार्डियम कहा जाता है) मायोकार्डिटिस
• । यह रोग दिल की मांसपेशी (जिसे मायोकार्डियम कहा जाता है) को प्रभावित करता है Pericarditis
• । यह स्थिति दिल के आसपास झिल्ली को प्रभावित करती है (पेरिकार्डियम कहा जाता है) जब म्यूट्राल वाल्व या किसी भी हृदय वाल्व में शामिल हो जाता है, तो यह एक पुरानी दिल की स्थिति होती है जिसे हृदय रोग की हृदय रोग कहा जाता है। इस हालत के नैदानिक ​​लक्षण और लक्षण संधिशंव बुखार के प्रकरण के 5 से 10 वर्षों तक नहीं हो सकते हैं।

2005 में, पत्रिका परिसंचरण ने कहा कि संयुक्त राज्य अमेरिका में मित्राय स्टेनोसिस के अधिकांश मामलों में उन लोगों में पाया गया जो उन देशों से चले गए जहां गठिया संबंधी बुखार आम है।

स्थिति के लिए जोखिम कारक अस्पष्ट हैं। हालांकि, यह अनुमान लगाया गया है कि पुरुषों की तुलना में महिलाओं को हालत विकसित करने की तुलना में दो से तीन गुना अधिक होने की संभावना है।

एक जन्मजात हृदय संबंधी दोष एक बच्चे में mitral वाल्व स्टेनोसिस का कारण हो सकता है कार्डिओवास्कुलर मेडिसिन में मेडिकल जर्नल रिसर्च के मुताबिक, इस हालत से जन्म वाले बच्चों को सर्जरी की आवश्यकता होती है।

दुर्लभ मामलों में, कैल्शियम मित्राल वाल्व को कम कर सकता है और इसे कम कर सकता है। मिट्रल वाल्व स्टेनोसिस के अन्य दुर्लभ कारणों में शामिल हैं:

ट्यूमर

• रक्त के थक्के
• विकिरण उपचार
• लक्षण

मिट्रल वाल्व स्टेनोसिस के लक्षण क्या हैं?

मित्राल वाल्व स्टेनोसिस आमतौर पर व्यायाम के दौरान या झूठ बोलने पर, सांस की तकलीफ होती है।

अन्य आम लक्षणों में शामिल हैं:

खांसी के साथ, रक्त के साथ या बिना

• सीने में दर्द
• थकान
• टखनों या पैरों में सूजन
• श्वसन संक्रमण
• गुलाबी या बैंगनी गाल <999 > यदि म्यूट्रायल वाल्व स्टेनोसिस गंभीर है, तो आप अपने दिल को फहराता या तेजी से पिटाई महसूस कर सकते हैं।
• दुर्लभ उदाहरणों में, आप अपनी सीने में परेशानी महसूस कर सकते हैं। आपकी छाती को तंग या संकुचित महसूस हो सकता है, या आपको दर्द हो सकता है जो आपकी छाती से बाहर निकलता है।
• कुछ मामलों में, मित्राल वाल्व स्टेनोसिस के कारण कोई लक्षण नहीं हो सकता है, या व्यायाम केवल व्यायाम के दौरान ही दिखाई दे सकते हैं। आप लक्षणों का विकास कर सकते हैं जब आपका शरीर संक्रमण या गर्भावस्था के दौरान तनाव से गुजरता है।

आम लक्षणों के अतिरिक्त, मित्राल वाल्व स्टेनोसिस वाले बच्चों को धीमी गति का अनुभव भी हो सकता है।

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निदान

मिट्रल वाल्व स्टैनोसिस का निदान कैसे किया जाता है?

कई परीक्षण हैं जो आपके डॉक्टर मिट्रल वाल्व स्टेनोसिस के निदान के लिए उपयोग कर सकते हैं।

शारीरिक परीक्षा

आपका डॉक्टर स्टेथोस्कोप के साथ आपके दिल की बात सुनेगा इस हालत वाले लोगों में, दिल अक्सर असामान्य आवाज़ बनाता है जैसे कि गड़बड़ी और तड़क। मेयो क्लिनिक के अनुसार, फेफड़ों में एक दिल बड़बड़ाहट, अतालता, और तरल पदार्थ मिट्रल वाल्व स्टेनोसिस के सभी संकेतक होते हैं।

इमेजिंग टेस्ट

निदान की पुष्टि के लिए आपका डॉक्टर विभिन्न इमेजिंग टेस्ट का उपयोग कर सकता है, साथ ही समस्या के मूल कारण का पता लगाने के लिए। इन परीक्षणों में निम्न शामिल हो सकते हैं:

इकोकार्डियोग्राम

• यह परीक्षा आपके दिल की संरचना और कार्य की जीवित छवियों का उत्पादन करने के लिए अल्ट्रासाउंड तरंगों का उपयोग करती है। यह मिट्रल वाल्व स्टेनोसिस के लिए अब तक का सर्वाधिक इस्तेमाल किया निदान परीक्षण है। छाती एक्सरे
• यह इमेजिंग टेस्ट आपके दिल और फेफड़ों की छवियों का उत्पादन करने के लिए छोटे मात्रा में विकिरण का उपयोग करता है ट्रांससोफैजल एकोकार्डियोग्राम (टीईई) इस इमेजिंग टेस्ट में, आपका डॉक्टर एक छोटी सी डिवाइस को आपके अनीता में धागा करता है जो अल्ट्रासाउंड तरंगों का उत्सर्जन करता है। इस पद्धति से एकोकार्डियोग्राम की तुलना में अधिक विस्तृत तस्वीर बनती है क्योंकि एनोफेगस दिल के पीछे सही है।
• कार्डिएक कैथीटेराइजेशन ।
• इस प्रक्रिया में, आपका डॉक्टर आपके हाथ, ऊपरी जांघ, या गर्दन में एक लंबी, पतली ट्यूब को सम्मिलित करता है, और इसे आपके दिल में थ्रेड्स करता है। डॉक्टर इस ट्यूब का उपयोग विभिन्न प्रकार के परीक्षणों को चलाने के लिए कर सकते हैं, जिसमें आपके दिल के रक्त वाहिकाओं की छवि भी शामिल है। यह प्रक्रिया सबसे आक्रामक और जोखिम भरा है, लेकिन सबसे सटीक भी है दिल की ताल अनियमितताओं के लिए टेस्ट तालों के असामान्यताओं के लिए आपके दिल की निगरानी कर सकते हैं जो टेस्ट में इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम और होल्टर मॉनिटरिंग शामिल हैं।

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम

- ईसीजी या ईकेजी - <99 9> के रूप में भी जाना जाता है आपके दिल की विद्युत गतिविधि की एक रिकॉर्डिंग है होल्टर मॉनिटरिंग <99 9> के दौरान, आपकी हृदयों की विद्युत गतिविधि को एक पोर्टेबल मॉनिटरिंग डिवाइस का उपयोग करके रिकॉर्ड किया जाता है जो कि समय की अवधि में पहना जाता है। आप आमतौर पर 24 से 48 घंटों की अवधि के लिए निगरानी कर रहे हैं। तनाव परीक्षण आपका डॉक्टर आपको मध्य एरोबिक गतिविधि का प्रदर्शन कर सकता है, और तब आप पर नजर रख सकते हैं जब आप यह निर्धारित करने के लिए व्यायाम करते हैं कि आपका दिल शारीरिक तनाव का जवाब कैसे देता है यहां तनाव परीक्षणों के बारे में और जानें। उपचार कैसे मिट्रल वाल्व स्टेनोसिस का इलाज किया जाता है?

आपके लक्षणों और हालत की गंभीरता के आधार पर म्यूट्राल वाल्व स्टेनोसिस के लिए उपचार बहुत भिन्न हो सकते हैं। यदि आपके पास कोई लक्षण नहीं है और केवल हल्के मित्राल वाल्व स्टेनोसिस है, तो आपको किसी भी उपचार की आवश्यकता नहीं हो सकती है।

ड्रग्स और दवाएं

यदि आपकी मित्राल वाल्व स्टेनोसिस के कारण लक्षण पैदा हो रहे हैं, तो आपका डॉक्टर दवाओं को लिख सकता है हालांकि दवाएं आपके मिट्रल वाल्व के साथ समस्या को ठीक नहीं करती हैं, लेकिन वे आपके लक्षणों का इलाज करने में सहायता कर सकते हैं। आपके डॉक्टर की सिफारिश की गई दवाओं के प्रकार में शामिल हैं:

एंटीकोआगुलंट्स, या खून के पतले, रक्त के थक्कों के जोखिम को कम करने के लिए

मूत्रवर्धक, मूत्र के आउटपुट के जरिये तरल पदार्थ को कम करने के लिए

असामान्य हृदय लय का इलाज करने के लिए अतिसारण

बीटा -ब्लॉक करने वालों को आपकी दिल की गति धीमी करने के लिए

• वाल्वुलोप्लास्टी
• आपका डॉक्टर एक मित्राल गुब्बारा वाल्वुलोप्लास्टी का प्रदर्शन करना चुन सकता है। यह प्रक्रिया एक विकल्प है अगर आपको सिर्फ दवा की तुलना में अधिक उपचार की आवश्यकता है, लेकिन आपके विकृत वाल्व को हृदय शल्यक्रिया की आवश्यकता के लिए पर्याप्त क्षति नहीं है। इस प्रक्रिया के दौरान, आपका चिकित्सक एक कैथेटर को एक गुब्बारा के साथ जोड़ता है जो कि नसों के माध्यम से और आपके दिल में होता है। एक बार मिट्रल वाल्व में, वाल्व का विस्तार करने के लिए डॉक्टर गुब्बारे फुलाते हैं। कुछ मामलों में, आपको इस प्रक्रिया को एक से अधिक बार से गुजरना पड़ सकता है
• सर्जरी
• कुछ मामलों में, सर्जरी आवश्यक हो सकती है आपका चिकित्सक शल्यचिकित्सा से अपने वर्तमान मिट्रल वाल्व की मरम्मत कर सकता है ताकि इसे ठीक से काम किया जा सके। यदि यह संभव नहीं है, तो आपके चिकित्सक को आपके मित्राल वाल्व को एक नए के साथ बदलने की आवश्यकता हो सकती है आपका प्रतिस्थापन वाल्व जैविक हो सकता है, जिसका अर्थ है, यह एक गाय, सुअर या मानव शव से आता है। या यह यांत्रिक हो सकता है, जिसका अर्थ है कि आपका वाल्व एक मानव निर्मित डिवाइस है।

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जटिलताएं

जटिलताओं से क्या हो सकता है जो कि मित्राल वाल्व स्टेनोसिस से हो सकता है?

अगर अनुपचारित या अनुपचारित, मिट्रल वाल्व स्टेनोसिस का परिणाम गंभीर जटिलताओं में हो सकता है सबसे आम एक अतालता है एट्रियल फ़िबिलीज़ेशन, जिसमें हृदय का कंबल के ऊपरी कक्ष, कई मामलों में विकसित होंगे।

एंडोकार्टिटिस और दिल की विफलता भी हो सकती है।

मैट्रल वाल्व स्टेनोसिस फेफड़ों को भी प्रभावित करती है। पल्मोनरी एडिमा, या तरल पदार्थ के निर्माण, और पल्मोनरी धमनी उच्च रक्तचाप, मित्राल वाल्व स्टेनोसिस के परिणामस्वरूप विकसित हो सकते हैं।

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जीवनशैली में बदलाव

परिणामों को सुधारने के लिए सर्वोत्तम प्रथाएं

हालांकि जीवनशैली में बदलाव मिट्रल वाल्व स्टेनोसिस की मरम्मत नहीं कर सकते हैं, वे आपके लक्षणों को कम कर सकते हैं या समस्या को बिगड़ने से बचाने में मदद कर सकते हैं।

आपका चिकित्सक सुझाव दे सकता है कि आप अपने आहार में बदलाव करते हैं ये आम तौर पर कम खपत करते हैं:

अल्कोहल

कैफीन

अन्य उत्तेजक, जैसे खाँसी और ठंडे दवाएं

नमक

• आपको अपने लिए स्वस्थ होने वाले वजन तक पहुंचने या बनाए रखना चाहिए।आपका डॉक्टर आपको फिट लेने या फिट रहने में मदद करने के लिए व्यायाम करने का निर्देश दे सकता है। हालांकि, आपका व्यायाम आहार आपकी स्थिति को ध्यान में रखना चाहिए। बहुत सख्ती से व्यायाम करने से आपके लक्षणों को भड़कना पड़ सकता है