डॉक्टर और 24 घंटे की शिफ्ट?

क्या आपने 24 घंटे सीधे काम किया है?

कुछ युवा, इच्छुक डॉक्टर जल्द ही ऐसा ही कर रहे होंगे।

विज्ञापनअज्ञापन < प्रथम वर्ष के मेडिकल निवासियों को इस साल बाद में 24 घंटे की शिफ्ट में काम करने की अनुमति दी जाएगी, जब एक टोपी पहले से 16 घंटे तक बदलाव सीमित कर दिया गया था।

ग्रेजुएट मेडिकल एजुकेशन के लिए प्रत्यायन परिषद (एसीजीएमई) ने एक बयान जारी करते हुए कहा कि संशोधन "पहले साल के निवासियों को उसी समय के लिए अन्य निवासियों और साथियों के रूप में लौटा देंगे" और 2017-2018 शैक्षणिक वर्ष के दौरान कार्यान्वित किया जाएगा।

निवासियों के लिए नैदानिक ​​और शैक्षिक घंटे की संख्या प्रति सप्ताह अधिकतम 80 घंटे काम करने के साथ ही रहेगी।

विज्ञापन < लेकिन नए संशोधनों के तहत पहले साल के डॉक्टरों को अब 24 घंटे के बदलाव का काम करने की अनुमति दी जाएगी, साथ ही डॉक्टरों के बीच संक्रमण की सुविधा के लिए अतिरिक्त चार घंटे की अनुमति होगी।

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क्यों लंबे समय तक?

एसीजीएमई ने तर्क दिया कि घंटों के दौरान टोपी को बढ़ाने से "देखभाल की निर्बाध निरंतरता" "

हालांकि, इस कदम ने आलोचना छिड़ी है सार्वजनिक नागरिकों के स्वास्थ्य अनुसंधान समूह के निदेशक डॉ। माइकल कैरॉम ने एक बयान में कहा, "एसीजीएमई इस खतरनाक प्रस्ताव को अपनाने से हजारों चिकित्सा निवासियों और उनके मरीजों के जीवन और स्वास्थ्य के लिए एक बेपहियों की उपेक्षा दिखाती है।"

"देशभर के चौथे वर्षीय चिकित्सा छात्र अब अमानवीय बदलावों के लिए स्वयं को मजबूती दे रहे हैं, जो चिकित्सा स्कूल से स्नातक होने के बाद, जीवन या मौत के चिकित्सा निर्णय लेने और घर जाने के लिए जबकि नींद 28 घंटे या उससे अधिक समय तक वंचित थी "

2011 में, एसीजीएम ने पहली घंटे के घंटे की संख्या को कम कर दिया था, जो 16 घंटे में एक बदलाव में काम कर सकते थे।

विज्ञापनअधिकार: यह संक्रमण की संख्या नहीं है, बल्कि संक्रमण की गुणवत्ता है जो मरीज की सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए महत्वपूर्ण है। डॉ। केली थिबर्ट, अमेरिकन मेडिकल स्टूडेंट्स एसोसिएशन

अब, एसीजीएमई कहते हैं कि प्रथम वर्ष के कार्यकाल को सीमित करने के hypothesized लाभ का एहसास नहीं हुआ और "टीम आधारित देखभाल और पर्यवेक्षी प्रणालियों के व्यवधान, पर एक महत्वपूर्ण नकारात्मक प्रभाव पड़ा है प्रथम वर्ष के निवासी के पेशेवर शिक्षा, और संपूर्ण टीम के देखभाल वितरण की प्रभावशीलता। "

लेकिन अमरीकी मेडिकल स्टुडेंट एसोसिएशन के अध्यक्ष डॉ। केली थिबर्ट कहते हैं कि छोटी शिफ्ट रोगियों के लिए देखभाल की निरंतर निरंतरता के समान नहीं होते हैं।

"निवासी कार्य-घंटे के प्रतिबंधों की आवर्ती आलोचनाओं में से एक यह है कि कम बदलाव की लंबाई में हाथों की संख्या में वृद्धि होगी और इस तरह से देखभाल की निरंतरता कम हो जाएगीयह चिंता मान्य है, लेकिन यह धारणा है कि हस्तक्षेप की संख्या में बढ़ोतरी की वजह से रोगियों की सुरक्षा की कीमत पर कम बदलाव होना चाहिए, यह एक धारणा है। "

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"यह संक्रमण की संख्या नहीं है बल्कि मरीजों की सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए महत्वपूर्ण बदलाव की गुणवत्ता है। यहां तक ​​कि 28-घंटे की शिफ्ट के अंत में, देखभाल के बदलाव अभी भी होते हैं और ये ऐसे समय में आते हैं जब निवासियों को जानकारी छोड़ने की अधिक संभावना होती है, वे 'महत्वहीन' मानते हैं क्योंकि वे पहुंच गए हैं और थकावट के बिंदु को पार करते हैं। "

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जलने का सामना कर रहे डॉक्टरों

डॉ। इंटर्न और निवासी समिति (सीआईआर) के अध्यक्ष ईव केल्नेर कहते हैं कि 80 घंटे के काम के सप्ताह निवासियों पर भारी दबाव पड़ता है।

"डॉक्टरों इंसान हैं और मनुष्यों को जीवन की जरूरतों को पूरा करने के लिए समय की आवश्यकता होती है," उन्होंने स्वास्थ्य को बताया। "जब आप एक सप्ताह में 80 घंटे काम कर रहे हैं, तो आप अपने बच्चों या महत्वपूर्ण अन्य को नहीं देखते हैं, जो निराशा के क्षणों में, केवल एक चीज हो सकती है जो अलग महसूस कर रही है या अवसाद विकसित कर रहा है यह उल्लेख नहीं कि डीएमवी में जाना, पैकेज भेजना, कपड़े धोने का काम करना, स्वस्थ भोजन विकल्प बनाना और अन्य सामान्य चीजें हैं जो मानव प्रशिक्षु को करने की जरूरत है "

डॉक्टर मानव हैं और इंसानों को जीवन की जरूरतों के लिए समय की आवश्यकता होती है। डा। ईव केल्नेर, इंटर्न और निवासियों की समिति < केल्नेर का कहना है कि चिकित्सक का जलमग्न महामारी के स्तर तक पहुंच गया है

विज्ञापन < सीआईआर सदस्यों के एक सर्वेक्षण में, 62 प्रतिशत लोगों ने ऐसा महसूस किया कि यह उनके काम को प्रभावित करता है और काम के बाद ड्राइविंग करते समय 28 प्रतिशत सो जाते थे।

जलने के उच्च जोखिम के बावजूद, थिबर्ट ने कहा कि युवा डॉक्टरों को मांग अनुसूची के साथ बनाए रखने के लिए बाध्य होना चाहिए।

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"आप इंटर्न या निवासी चिकित्सक को खोजने के लिए कड़ी मेहनत करेंगे, जो प्रतिशोध के डर से इन लंबे घंटों तक काम नहीं करेगा। यह पेशे में ख्याल है कि यह कैसे दवा है और इसलिए संचालित करना जारी रखना चाहिए। "

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एक अपवाद, नियम नहीं < एक बयान में, एसीजीएम के मुख्य कार्यकारी अधिकारी डॉ। थॉमस नास्का कहते हैं कि काम के घंटे का विषय चिकित्सा समुदाय के भीतर और आम जनता के बीच एक भावनात्मक विषय है ।

लेकिन वह जोर देकर कहते हैं कि सभी निवासियों को 24 घंटे की शिफ्ट में काम करने की उम्मीद नहीं होगी।

"यह ध्यान रखना जरूरी है कि 24 घंटों की छत एक फर्श नहीं है कई विशेषज्ञों के निवासियों को कभी भी 24 घंटे की नैदानिक ​​कार्य अवधि का अनुभव नहीं किया जा सकता है। व्यक्तिगत विशेषताओं में इन आवश्यकताओं को संशोधित करने के लिए लचीलापन है ताकि उन्हें उपयुक्त के रूप में अधिक प्रतिबंधात्मक बनाया जा सके, और वास्तव में, कुछ पहले से ही करते हैं, "उन्होंने कहा।

केल्नर का कहना है कि अतीत में एक ऐसी संस्कृति रही है जो डॉक्टरों को लंबे समय तक काम करने के लिए प्रोत्साहित करती है, यह जरूरी नहीं कि उम्मीद आगे बढ़ने की आवश्यकता हो।

"अत्यधिक घंटे काम करने का दबाव दवा के इतिहास और संस्कृति का हिस्सा है, लेकिन यह धीरे धीरे बदल रहा है। निवासियों को निवासियों कहा जाता है क्योंकि वे सचमुच अस्पताल में रहते थे। मानदंडों को एक चिकित्सक कार्यबल ने निर्धारित किया था जो कि बड़े पैमाने पर मध्यम और उच्च वर्ग के पुरुष थे, लेकिन निवास अधिक विविध और समावेशी होता जा रहा है। हमें यह समझने की जरूरत है कि जब हम मरीजों की देखभाल कर रहे हैं, तब तक हमारी स्वयं का स्वास्थ्य नहीं भुगतना चाहिए। "