अध्ययन प्रोस्टेट कैंसर के लिए अभी भी अतिप्रतिर्ण पुरुष सुझाते हैं

प्रोस्टेट कैंसर, अमेरिकी पुरुषों के बीच सबसे आम कैंसर, देर से -2011 के मेडिकल दिशानिर्देशों के अनुवर्ती होने के बाद, जो कि डॉक्टर बस इस बीमारी के कुछ गैर-असंवेदनशील रूपों की निगरानी करते हैं, दो नए अध्ययन अमेरिकन मेडिकल एसोसिएशन के जर्नल में प्रकाशित (जामा)

अध्ययन में से एक के अनुसार, कम जोखिम वाले प्रोस्टेट कैंसर के साथ 2006 और 200 9 के बीच निदान 65 से अधिक उम्र के पुरुषों का केवल एक-पांचवें, अनुशंसित, गैर-विवेक "घड़ी और प्रतीक्षा" उपचार प्राप्त हुआ।

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उपचार चिकित्सक पर निर्भर करता है < शोधकर्ता - ह्यूस्टन में एमडी एंडरसन कैंसर केंद्र के डॉक्टर - क्यों जानना चाहते थे उन्होंने पाया कि जिन चिकित्सकों ने विकिरण और सर्जिकल उपचार किया, वे उन रोगियों को गैर-असभ्य कैंसर वाले रोगियों के लिए लिख सकते थे।

एक चरम पर, एक यूरोलॉजिस्ट ने सभी 5% रोगियों का इलाज किया, जबकि दूसरी तरफ एक यूरोलॉजिस्ट ने सिर्फ 40% इलाज किया। मूत्र रोगियों के मरीजों जो उच्च जोखिम वाले प्रोस्टेट कैंसर का इलाज करते थे, वे उसी आक्रामक उपचार प्राप्त करने की अधिक संभावना रखते थे। और परामर्श विकिरण कैंसर विशेषज्ञों की तुलना में अधिक संभावना है कि मूत्र रोगियों को गैर-असंवेदनशील कैंसर का इलाज करना चाहिए।

डॉक्टर और अन्य विशेषज्ञों का ध्यान रखें कि मरीज़ों, खतरनाक सी-शब्द के बारे में कुछ भी नहीं कर पा रहे हैं, कभी-कभी अधिक आक्रामक उपचार के लिए पूछें। इस अध्ययन से पता चलता है कि डॉक्टर, वित्तीय प्रोत्साहनों के आधार पर या वास्तविक विश्वास से प्रभावित होते हैं, जो अधिक बेहतर है, और अधिक आक्रामक हस्तक्षेप भी चलाते हैं।

विज्ञापन < लेकिन पछतावा हो सकता है गिरावट पर, अध्ययन में यह भी पता चला है: चिकित्सकों ने हाल ही में मेडिकल स्कूल से स्नातक की उपाधि प्राप्त की थी उनके पुराने सहयोगियों की तुलना में गैर-असभ्य प्रोस्टेट कैंसर का इलाज करने की संभावना कम थी।

और पढ़ें: सर्जरी हमेशा प्रोस्टेट कैंसर के लिए सबसे अच्छा समाधान नहीं है << विज्ञापनअज्ञापन

हार्मोन उपचार निगरानी से बेहतर नहीं है

कम आक्रामक के रूप में माना जाता उपचार भी उत्पादन नहीं करते दूसरे

जामा

अध्ययन के अनुसार, कम जोखिम वाले कैंसर की निगरानी के मुकाबले रोगियों के लिए बेहतर परिणाम

अगर डॉक्टर वृद्धावस्था में कम जोखिम वाले कैंसर के लिए शल्य चिकित्सा या विकिरण नहीं लिखते हैं, तो वे अक्सर एंड्रोजन वंचित उपचार या एडीटी लिखते हैं, जिसमें दवाएं टेस्टोस्टेरोन सहित पुरुष हार्मोन के रोगी के स्तर को कम करती हैं। क्योंकि पुरुष हार्मोन प्रोस्टेट ट्यूमर को खिलाते हैं, इसलिए उपचार एक समय के लिए कैंसर के विकास को धीमा कर देता है। लेकिन केवल एडीटी के साथ इलाज, घड़ी और इंतजार के दृष्टिकोण पर जीवित रहने की दर में सुधार नहीं करता है, जो कि अत्यधिक अनुशंसित है, 65 वर्ष से अधिक के 15 वर्षीय विश्लेषण के अनुसार, 65 से अधिक अमेरिकी पुरुष गैर-मेटास्टासिस वाले प्रोस्टेट कैंसर का निदान करते हैं । (अध्ययन एडीटी के उपयोग को उच्च जोखिम वाले रोगियों या अन्य उपचारों के संयोजन में चुनौती नहीं देता है, जैसे विकिरण से उपचार करने से पहले ट्यूमर को कम करना।) हालांकि यह विकिरण या सर्जरी से कम आक्रामक है, एडीटी के दुष्प्रभाव हैं कुछ, जैसे कि यौन रोग और अवसाद, रोगी की जीवन की गुणवत्ता और दूसरों को प्रभावित करते हैं, जैसे कि वजन और बढ़े हुए कोलेस्ट्रॉल, अन्य स्वास्थ्य समस्याओं के रोगी के खतरे को बढ़ाते हैं।

"ऑस्टियोपोरोसिस, मधुमेह के संभावित दुष्प्रभावों और मांसपेशियों की कमी में कमी के कारण, चिकित्सकों को एडीटी उपचार के पीछे तर्क पर विचार करना चाहिए अगर पुराने रोगियों के लिए प्राथमिक चिकित्सा के रूप में इस्तेमाल किया जाए," ग्रेस लू-याओ, एक कैंसर महामारी विज्ञानविद् रूटर विश्वविद्यालय और कागज के मुख्य लेखक

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जैमा आंतरिक चिकित्सा < में दो अध्ययनों के साथ प्रकाशित एक टिप्पणी में, डॉ। बोस्टन में दाना-फार्बर कैंसर संस्थान के क्ओोक-दीन त्रिन्ह और दबोरा श्राग ने निष्कर्षों पर बल दिया

"लिखित प्रोस्टेट कैंसर वाले पुरुषों के लिए अकेले एडीटी लिखने का कोई ठोस सबूत नहीं है," उन्होंने लिखा।

विज्ञापन अनुसंधान 'देखो और इंतजार' पर रोगियों को बेचना कर सकता है लू-याओ ने कहा कि यह जल्द ही यह बताने के लिए है कि एडीटी का उपयोग 2011 में नए उपचार संबंधी दिशानिर्देशों के बाद से घट गया है। वह आशा करती है कि अनुसंधान डॉक्टरों को प्रोत्साहित करेगा साथ ही मरीजों को कम जोखिम वाले प्रोस्टेट कैंसर का इलाज करने के लिए इंतजार करना होगा।

"सबूत के एक बढ़ते हुए शरीर के साथ, उम्मीद है कि यह दोनों चिकित्सकों और रोगियों के लिए अधिक प्रेरक होगा कि यह इलाज वास्तव में सहायक नहीं है," लू-याओ ने कहा।

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