उपराचोनोइड हेमोरेज: लक्षण, कारण, और जोखिम कारक

एक सबराचोनोइड रक्तस्राव क्या है?

सुबराचोनोइड रक्तस्राव (एसएएच) से उपराणुक्तक्षेत्र में खून बह रहा है, जो कि मस्तिष्क और ऊतकों के बीच का क्षेत्र है जो मस्तिष्क को कवर करते हैं।

उपराचोनियॉइड स्पेस वह जगह है जहां मस्तिष्कशोथ द्रव फैलाव होता है, और आपके मस्तिष्क को कुशन के रूप में सेवन करने से बचाने के लिए जिम्मेदार है। इस अंतरिक्ष में एक रक्तस्राव को कोमा, पक्षाघात और यहां तक ​​कि मौत भी हो सकती है।

यह स्थिति जल्दी हो सकती है, और अक्सर सिर के आघात का नतीजा है। उत्तरजीविता की कुंजी तत्काल चिकित्सा हस्तक्षेप है एक चिकित्सक या 9 11 को जितनी जल्दी हो सके कॉल करें यदि आप या आपके परिचित व्यक्ति को एसएएच के लक्षण हैं

यह जीवन-धमकी की स्थिति भी दुर्लभ है। ब्रेन एन्यूरिज्म फाउंडेशन के मुताबिक, आपातकालीन कक्ष में एसएएच के 0. 0 से 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 प्रतिशत दौरे के बीच है

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लक्षण

एसएएच के लक्षण

जब SAH विकसित हो जाता है, इसमें कई लक्षण हैं मुख्य लक्षण अचानक, गंभीर सिरदर्द है, जो खोपड़ी के आधार पर अधिक तीव्र है। यह अक्सर सबसे खराब सिरदर्द लोगों को कभी अनुभव किया है के रूप में वर्णित है। हेमॉरेज शुरू होने से पहले कुछ लोग अपने सिर में एक पॉपिंग सनसनी महसूस कर सकते हैं।

आपके पास भी हो सकता है:

• गर्दन का दर्द
• आपके शरीर में सुन्नपन
• कंधे का दर्द
• बरामदगी
• भ्रम
• चिड़चिड़ापन
• प्रकाश की संवेदनशीलता < 99 9> दृष्टि में कमी
• दोहरी दृष्टि
• मतली
• उल्टी
• सतर्कता का तेजी से नुकसान
• एसएएच के लक्षण अचानक आते हैं, और आप चेतना को जल्दी से खो सकते हैं यदि आप इन लक्षणों में से किसी एक गंभीर सिरदर्द के साथ मिलकर अनुभव करते हैं, तो तत्काल आपातकालीन चिकित्सा का ध्यान रखना।

कारण

SAH के कारण

एसएएच सहजता से हो सकता है, या सिर के आघात के परिणामस्वरूप स्वैच्छिक SAH अक्सर मस्तिष्क की धमनीविशेषता से संबंधित होता है, जो मस्तिष्क की धमनियों में असामान्यताएं हैं। प्राथमिक SAH का सबसे सामान्य कारण बेरी एनुर्योइज़म है इसे बेरी एन्यूरिज्म कहा जाता है क्योंकि यह एक सेरेग्रल पोत में सैक-पाउच के एक क्लस्टर बनाता है जो जामुन के क्लस्टर जैसा दिखता है ये अनियंत्रित समय समय पर धमनियों की दीवारों को तेज करती हैं और कमजोर पड़ती हैं।

जब एक अनियिरिज़म का विस्फोट हो जाता है, तो यह जल्दी से रक्तस्राव और एक थक्का बनाती है। यह स्थिति ज्यादातर एसएएच मामलों के लिए जिम्मेदार है। किसी भी उम्र में अनूवरियम रक्तस्राव हो सकता है, लेकिन यह 40 और 65 साल की उम्र के बीच सबसे आम है। महिलाओं में, धूम्रपान करने वालों में, और उच्च रक्तचाप वाले मस्तिष्क अनियिरिज़्म अधिक आम हैं। कुछ मामलों में, चोट के दौरान मस्तिष्क को आघात से अनियिरिज्म का कारण बन सकता है और इसके परिणामस्वरूप एक सबराचोनोइड रक्तस्राव होता है।

SAH के अन्य कारणों में शामिल हैं:

धमनी विषाणु विकृति (एवीएम) से रक्तस्राव

• खून बह रहा विकारों
• रक्त पतले पदार्थों का उपयोग
• गंभीर सिर की चोट, जैसे कि कार दुर्घटना में होती है या जब एक वृद्ध व्यक्ति गिरता है और अपने सिर को मारता है, तब भी एक एसएएच हो सकता है।

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जोखिम कारक

एसएएच के लिए जोखिम कारक

एसएएच किसी भी उम्र में हो सकता है, और कुछ लोगों का मस्तिष्क संबंधी अनियमितता से पैदा होता है जो इस स्थिति को जन्म दे सकती हैं। इंटरनेट स्ट्रोक केंद्र के मुताबिक, मस्तिष्क की धमनीविस्फारण करने के लिए महिलाओं की तुलना में महिलाएं अधिक संभावनाएं हैं, और इस प्रकार SAH धूम्रपान और हाई ब्लड प्रेशर भी एंटीवायरम विकसित करने के जोखिम को बढ़ा सकते हैं। नशीली दवाओं का उपयोग, विशेष रूप से मेथैम्फेटामाइन और कोकीन, नाटकीय रूप से न्यूरिज़म का विकास न करने के जोखिम को बढ़ाते हैं, लेकिन SAH होने पर

संयुक्त राज्य अमेरिका में 50 लोगों में से एक में एक अनियंत्रित अनियिरिज्म होने का अनुमान है। यदि आपके पास मस्तिष्क तंत्रिकाविज्ञान का इतिहास है तो आपको अपने जोखिम के बारे में अपने डॉक्टर से बात करनी चाहिए।

यदि आपके पास अनियमितताएं हैं, तो अपने चिकित्सक को रक्तस्राव के लिए अपना जोखिम निर्धारित करने के लिए नियमित रूप से देखना महत्वपूर्ण है - SAH विकसित होने से पहले।

निदान

एसएएच का निदान

एसएएच अक्सर भौतिक परीक्षा के दौरान पाया जाता है आपका डॉक्टर देख सकता है कि आपके पास एक कठोर गर्दन और दृष्टि समस्याएं हैं। अचानक अपने जीवन का सबसे खराब सिरदर्द का इतिहास SAH को अधिक संभावना बनाता है। इस संयोजन में अक्सर एसएएच का निदान होता है रक्तस्राव की गंभीरता को जानने के लिए आपको अधिक परीक्षण की आवश्यकता होगी ताकि आप उचित उपचार प्राप्त कर सकें।

सबसे पहले, आपका डॉक्टर आपकी खोपड़ी में रक्तस्राव देखने के लिए सिर के सीटी स्कैन का आयोजन कर सकता है। यदि परिणाम अनिर्णीत होते हैं, तो डॉक्टर प्रक्रिया के दौरान एक विपरीत रंग का उपयोग कर सकते हैं।

अन्य परीक्षणों में शामिल हैं:

एक एमआरआई स्कैन, जो मस्तिष्क के स्पष्ट, विस्तृत चित्र प्राप्त करने के लिए रेडियो तरंगों का उपयोग करता है

• एक मस्तिष्क संबंधी एंजियोग्राफी, जो कि एक्स-रे और मस्तिष्क में रक्त के प्रवाह का पता लगाने के लिए इंजेक्ट डाई का उपयोग करता है
• एक ट्रांसक्रैनियल अल्ट्रासाउंड, जो कि मस्तिष्क
• काठ का छिद्र के भीतर धमनियों में रक्त प्रवाह का पता लगाता है, यह देखने के लिए कि रक्त कोशिकाओं को मस्तिष्कमेरु तरल पदार्थ में पाया जाता है
• इस स्थिति को अक्सर गलत माना जाता है क्योंकि 73 प्रतिशत लोग नहीं मिलते स्कैन।

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उपचार

SAH का इलाज करना

अपने जीवन को बचाने और मस्तिष्क क्षति की संभावना और सीमा को कम करने के लिए तीव्र उपचार महत्वपूर्ण है। खून बह रहा और दबाव मस्तिष्क में बना सकते हैं, जिससे कोमा और अतिरिक्त मस्तिष्क क्षति हो सकती है। इस दबाव को मस्तिष्कशोथ द्रव के कुछ हिस्सों को निकालने के लिए दवाओं या प्रक्रिया से कम किया जाना चाहिए दूसरा, रक्तस्राव के कारण को पहचानने और इलाज की आवश्यकता होती है, वैसे ही उपचार के बिना वही एंइरिवाइसम से नया खून बह रहा हो सकता है। सर्जरी को क्लिप या बंद करने के लिए किया जाता है, एनवायरिज्म और भावी खून बह रहा है।

यदि आपका एन्यूरिज्म काटा जा रहा है, तो एक क्रैनिओटॉमी की जाती है और एंटीवायरम बंद हो जाता है। एक क्रैनिओटमी में शामिल होने के क्षेत्र को उजागर करने के लिए खोपड़ी खोलना शामिल है। एंडोवेस्कुलर कॉयलिंग नामक एक तकनीक का इस्तेमाल अन्य रक्तस्राव के जोखिम को कम करने के लिए भी किया जा सकता है।

यदि SAH को कोमा का कारण बनता है, तो इलाज में कृत्रिम वेंटिलेशन, वायुमार्ग की सुरक्षा, और दबाव को दूर करने के लिए मस्तिष्क में एक जल निकासी ट्यूब की नियुक्ति के साथ उचित जीवन समर्थन शामिल होगा।

यदि आप एसएएच से चेतना नहीं खोते हैं, तो आपको इलाज के बाद से कोमा को रोकने के लिए अभी भी सख्त निर्देश दिए जाएंगे।इस स्थिति से ठीक होने वाले लोगों के लिए बेड आराम मानक है। आपका डॉक्टर भी आपको अपने शरीर को तनाव से रोकना या झुकने से रोकता है। ये क्रिया आपके मस्तिष्क पर दबाव बढ़ा सकती हैं।

आपका चिकित्सक दवाओं को इस प्रकार लिख सकता है:

एक IV

• के माध्यम से दवा के साथ रक्तचाप को विनियमित करें निमोडीपिन के साथ धमनी के ऐंठन को रोकने
• दर्दनिवारक और एंटीन्काइक्टीशियन दवाओं के साथ गंभीर सिरदर्दों को दूर करना
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जटिलताएं <999 > SAH की जटिलताओं क्या हैं?

SAH उपचार के बाद भी, आप संबंधित जटिलताओं के लिए जोखिम में हो सकते हैं। सबसे आम जटिलता को दोहराया रक्तस्राव कहा जाता है। यह तब होता है जब एक टूटना जो खुद को फिर से टूटना फिर से चंगा है दोहराया खून बह रहा मौत के अपने जोखिम को बढ़ा सकते हैं। एसएएच के कारण कॉम भी अंततः मौत का कारण बन सकता है।

कुछ मामलों में, लोगों को इलाज के बाद दौरे या स्ट्रोक का अनुभव हो सकता है।

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निवारण

मैं कैसे SAH को रोक सकता हूं?

इस स्थिति को रोकने का एकमात्र तरीका मस्तिष्क में संभावित समस्याओं की पहचान करना है। प्रारंभिक पता लगाने और, कुछ मामलों में, मस्तिष्क की एन्वार्योइज़म के उपचार से उपराचयनिक अंतरिक्ष में बाद के रक्तस्राव को रोक सकता है।

आउटलुक <99 9> SAH के लिए दीर्घकालिक दृष्टिकोण क्या है?

एसएएच एक गंभीर स्थिति है जो अक्सर घातक हो सकता है वसूली अवधि लंबी है, और यदि आप बड़े हो या खराब समग्र स्वास्थ्य है तो आप जटिलताओं के उच्च जोखिम में हो सकते हैं।

इससे पहले आप आपातकालीन चिकित्सा देखभाल की तलाश करते हैं, तो बेहतर रहने की आपकी संभावना।