मल्टीपल स्केलेरोसिस में स्पास्टिक के रोगसूचक उपचार

एकाधिक स्केलेरोसिस में स्टेरलिटी के एटियोलॉजी या तो एक निरंतर अवधि के दौरान मांसपेशियों की टोन की कठोरता का परिणाम है, या रुक-रुक आंतों का नतीजा है। पैथोफिजियोलॉजी पूरी तरह से परिभाषित नहीं है लेकिन अल्फा मोटर न्यूरॉन्स के अभिवाही और अपरिवर्तनीय रास्ते में बदलाव शामिल करने के लिए सोचा गया है।

मांसपेशियों में गंभीर दर्द से घबराहट की उत्तेजनाओं से लेकर चक्कर के परिणामस्वरूप असुविधा और दर्द के लक्षण … जोड़ों में या कम पीठ में दर्द अक्सर हो सकता है, और स्थिति, आसन और विश्राम के बीच भिन्न होता है। यह स्क्लिटिसीस के लिए मल्टीपल स्केलेरोसिस में विशिष्ट है जो डिग्री और स्थान में भिन्न होता है जो थकान से प्रभावित होता है।

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सामान्यतया अन्य स्थितियों के साथ स्प्लिटिटी होती है, लेकिन क्लोनस, डायस्टोनिया, नास्तिकता आंदोलन, कोरियॉ, कठोरता, बैलिज़्म, या कंपकंपी से विभेदित होना चाहिए।

मल्टीपल स्केलेरोसिस में स्पास्टिक की एक प्रस्तावित एटियोलॉजी

मल्टीपल स्केलेरोसिस एक बीमारी है जो न्यूरोनल एक्सॉन के डिमैलिनेशन के कारण न्यूरॉनल सिग्नल के विघटन का कारण बनती है, और तंत्रिका संबंधी संकेतों में असंतुलन का कारण हो सकता है। हाइपरएक्टिव खंड स्राव उत्पन्न होता है, जिसके परिणामस्वरूप या तो अतिरंजित मांसपेशियों में तनाव या अनैच्छिक पेशी के संकुचन होते हैं। तापमान, आर्द्रता या संक्रामक रोग प्रक्रियाओं सहित विभिन्न ट्रिगर्स के परिणामस्वरूप एक्सवर्बेशन परिणाम होते हैं। बाहरी शारीरिक ट्रिगर्स में कुछ के प्रभाव को तंग कपड़ों के रूप में अहानिकर के रूप में शामिल किया जा सकता है।

नैदानिक ​​मोती

वर्तमान चिकित्सा पद्धति सहित एक पूर्ण चिकित्सा इतिहास प्राप्त करने के बाद, सरल शारीरिक गतिशीलता जैसे कि गतिशील सक्रिय और निष्क्रिय श्रेणी या साधारण मोटर कार्यों को करने की क्षमता का निर्धारण करने के लिए उपयोग किया जाता है मरीज की हानि का स्तर सर्जरी के लिए उपचार गंभीर मामलों में, शारीरिक उपचार से लेकर दवा तक सर्जरी के लिए कर सकते हैं।

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स्पास्टिक का प्रबंधन

स्स्थलता के उपचार के लक्ष्यों में कार्य का प्रतिधारण शामिल है, विशेष रूप से गतिशीलता से संबंधित और दैनिक जीवन की गतिविधियों को करने की क्षमता; किसी भी स्थायी हड्डी रोग विकृति या दबाव अल्सर के विकास की रोकथाम; दर्द में कमी; और orthotics के साथ उचित फिट प्राप्त करने के लिए खींच

चक्कर का उपचार गंभीरता, स्थान, अवधि, किसी भी पूर्व उपचार की सफलता, कार्यात्मक स्थिति और भविष्य की योजनाओं, किसी भी कॉमरेबिडेट्स, उपचार के अनुपालन की संभावना और एक समर्थन प्रणाली की उपलब्धता और अनुवर्ती योजना के आधार पर प्रभावित होगा -अप। घबराहट एक मुद्दा बनने से पहले, रोगियों को जगह में प्रतिरक्षात्मक उपायों से प्रबंधित किया जाना चाहिए। एमएस से उत्पन्न होने वाली मस्तिष्क के इलाज के लिए एक कदम-रहित एल्गोरिथ्म नहीं है, और कई चिकित्सीय उपायों का एक साथ या एक दूसरे के रूप में उपयोग किया जा सकता है।

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शारीरिक थेरेपी

चक्कर को दूर करने का प्रयास करने के लिए पहला कदम शारीरिक व्यायाम को एक दैनिक आधार पर खींचने के माध्यम से मांसपेशियों को लंबा करने पर केंद्रित करता है। गति या लचीलेपन की रेंज को बनाए रखने के लिए, अन्य उपचारों में स्प्लिटिंग, कास्टिंग, या आवश्यकतानुसार ताल्लुक शामिल हो सकते हैं। शारीरिक थेरेपी में जलमग्न, हिप्पोपोग्राफी, अल्ट्रासोनोग्राफी और बायोफीडबैक शामिल हो सकते हैं। ¹

फार्माकोलॉजिकल थेरेपी

यदि शारीरिक और व्यावसायिक उपचार अपर्याप्त साबित होते हैं, तो बाक्लोफेन या ज़ानोफ्लिक्स जैसे दवाएं अक्सर निर्धारित होती हैं वैलियम एक उत्कृष्ट मांसपेशियों में आराम करने वाला है, और कई मामलों में रात के समय ऐंठन को दूर करने के लिए उपयोग किया जाता है। ²

मौखिक दवाओं के लिए अनुत्तरदायी है कि अड़ियल चक्कर के लिए, एक पंप स्थानीय रूप से दवा देने के लिए प्रत्यारोपित किया जा सकता है एक बैक्लोफेन पंप आमतौर पर उपयोग किया जाता है बोटॉक्स इंजेक्शन एक अन्य चिकित्सा है, जो प्रभावित मांसपेशियों को आराम करने के लिए प्रभावित क्षेत्र में सीधे इंजेक्शन लगाते हैं।

अन्य उपचार पद्धतियां

आमतौर पर संविदाएं होती हैं जब मांसपेशियों में दो जोड़ों को पार किया जाता है। रीढ़ की हड्डी उत्तेजक को कभी-कभी दर्द के नियंत्रण के लिए उपयोग किया जाता है, बल्कि स्टेबिलिटी की कमी के बजाय।

स्पास्टिक के लिए सर्जिकल उपचार महत्वपूर्ण मसले-जीवन-संबंधी मुद्दों वाले रोगियों में एक विकल्प है और अन्य चिकित्सा के प्रति कोई जवाब नहीं है। इन तकनीकों में कण्डरा रिलीज शामिल है, जो प्रभावित मांसपेशी से रेजिड अनुबंधित रंध्र के लिए किया जाता है। यह ध्यान रखना दिलचस्प है कि शल्यचिकित्सा की प्रक्रिया मांसपेशियों की चक्कर में परिवर्तन नहीं करती है, लेकिन क्योंकि स्नायुबंधन या रंध्र को शोधन किया जाता है, स्वाद के प्रभाव को कम किया जाता है

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एक अंगूर की मांसपेशियों के उपचार के प्रभाव को प्रतिपक्षी मांसपेशी समूह की कार्रवाई के प्रकाश में माना जाना चाहिए। दोनों एगोनिस्ट और प्रतिपक्ष के उपचार के लिए विचार किया जाना चाहिए। इसके अतिरिक्त, कुछ मामलों में सड़ांध शक्ति के लिए एक विकल्प प्रदान कर सकती है, और इस प्रकार एक कार्यात्मक उद्देश्य है जो इलाज के साथ कम हो सकता है। कुछ मांसपेशी समूहों को एमएस में इलाज के लिए अधिक बार लक्षित किया जाता है, और इसमें हिप ऐक्शन और फ्लेक्सन, घुटने के बल और प्लास्टर फ्लेकन समूह शामिल हैं। अन्य शामिल मांसपेशियों में अकसर आग्नेय मैग्नास, एलियोपोसैस, हैमस्ट्रिंग, पोस्टिरीर टिबिआलिस, अकेले और गैस्ट्रोकेंमेस शामिल हैं।

एक अतिरिक्त उपचार विकल्प, एक रेज़ोटॉमी, प्रभावित रीढ़ की हड्डी के तंत्रिका के ढेर के होते हैं, और निचले छोरों में चक्कर दूर करने के लिए सबसे अधिक उपयोग किया जाता है। सर्जिकल शल्य चिकित्सा और व्यावसायिक चिकित्सा के बाद रेजोटोमीम के फायदे का अनुकूलन करते हैं ³

उपचार के बारे में निर्णय व्यक्तिगत रोगी के कार्यात्मक स्थिति के प्रकाश में माना जाना चाहिए। उपचार शुरू होने से पहले रीढ़ की हड्डी के घावों या परिधीय तंत्रिका टकराव सहित किसी भी इलाज योग्य कारकों को बाहर करना महत्वपूर्ण है। चक्कर का संक्रमण, मूत्राशय के विचलन, आंत्र बाधा, ठंड के मौसम, थकान या तनाव, खराब स्थिति, और जब्ती गतिविधि से अधिक हो सकता है। गतिशीलता गतिविधि जब्त करने के लिए एक समान तरीके से उपस्थित हो सकती है, लेकिन न तो कोई नियत अवधि है और ना ही लयबद्ध या सममित गुणवत्ता भी है।

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एमएस के साथ रोगियों में चक्कर का उपचार इतनी बार क्षणिक है कि जोखिम / लाभ अनुपात को सावधानीपूर्वक गणना करना चाहिए शारीरिक और व्यावसायिक उपचार उपचार के अत्यंत महत्वपूर्ण घटक होते हैं।