प्रगतिशील-माध्यमिक एमएस: लक्षण और उपचार विकल्प

एसपीएमएस क्या है?

माध्यमिक-प्रगतिशील एकाधिक स्केलेरोसिस (एसपीएमएस) मल्टीपल स्केलेरोसिस का एक रूप है। इसे पुन: relating-remitting MS (RRMS) के बाद अगले चरण माना जाता है। एसपीएमएस के साथ, अब छूट के कोई संकेत नहीं हैं। इसका मतलब यह है कि इलाज के बावजूद हालत बदतर है। हालांकि, लक्षणों को आसानी से मदद करने, हमलों का इलाज करने और विकलांगता की प्रगति को धीमा करने के लिए इलाज के लिए अभी भी आवश्यक है।

यह चरण सामान्य है वास्तव में, एमएस वाले ज्यादातर लोग एसपीएम विकसित करेंगे। एसपीएमएस के संकेतों को जानने से आपको यह जल्दी ही पता लगा सकता है। जितनी जल्दी आपका उपचार शुरू होता है, उतना ही बेहतर होगा कि आपका डॉक्टर लक्षणों को प्रबंधित करने में आपकी सहायता कर सके।

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लक्षण

कैसे relapsing-remitting एमएस एसपीएम

एमएस एक प्रगतिशील स्वयंइम्यून बीमारी है जो विभिन्न रूपों में आता है और लोगों को अलग-अलग तरीके से प्रभावित करती है। जॉन्स हॉपकिन्स मेडिसिन के अनुसार, एमएस के 9 0 प्रतिशत लोगों में आरआरएमएस है। यह एमएस का प्रारंभिक चरण है

आरआरएमएस चरण में, पहले ध्यान देने योग्य लक्षणों में शामिल हैं:

• संदंश या झुनझुनी
• असंयम (मूत्राशय नियंत्रण समस्याओं)
• दृष्टि में परिवर्तन
• घूमने की कठिनाइयों
• अत्यधिक थकान

आरआरएमएस के लक्षण आ सकते हैं और जा सकते हैं। कुछ लोगों को कई हफ्तों या महीनों के लिए कोई लक्षण नहीं हो सकता है, एक घटना जिसे छूट कहा जाता है। फिर एमएस के लक्षण बिना चेतावनी के वापस आ सकते हैं। इसे एक हमला कहा जाता है, या पुनरुत्थान कहा जाता है।

एक पलटा कुछ घंटों या कई दिनों तक खत्म हो सकता है। लक्षण धीरे - धीरे खराब हो सकते हैं आरआरएमएस अप्रत्याशित है। कुछ लोग उपचार के बिना छूट में जाते हैं।

कुछ बिंदु पर, आरआरएमएस के साथ बहुत से लोग अब छूट या अचानक रिपाल की अवधि नहीं रखते हैं इसके बजाय, उनके एमएस लक्षण किसी भी प्रकार के ब्रेक के बिना जारी और खराब होते हैं। सतत्, बिगड़ती लक्षण संकेत देते हैं कि आरआरएमएस एसपीएमएस में प्रगति कर चुका है।

एमएस के सभी रूपों के समान लक्षण मौजूद हैं लेकिन एसपीएमएस लक्षण आरआरएमएस से कहीं ज्यादा खराब हैं। आरआरएमएस के शुरुआती चरण के दौरान, लक्षण ध्यान देने योग्य होते हैं, लेकिन रोज आवश्यक गतिविधियों में हस्तक्षेप करने के लिए वे पर्याप्त रूप से गंभीर नहीं होते हैं। एक बार एमएस की प्रगतिशील द्वितीयक प्रगतिशील चरण में, लक्षण अधिक चुनौतीपूर्ण होते हैं।

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निदान

एसपीएमएस का निदान

एसपीएमएस बिगड़ती सूजन के परिणामस्वरूप विकसित होता है यदि आपको कोई भी छूट या ध्यान देने योग्य रिलेप्स के बिना आपके लक्षणों को और भी बदतर दिखाई देते हैं, तो आपका डॉक्टर एसपीएमएस के लिए संभावित परीक्षण करेगा। एक चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) स्कैन निदान में सहायता कर सकता है। एमआरआई स्कैन मस्तिष्क में सूजन के स्तर को दिखा सकते हैं। आम तौर पर, छूट के दौरान सूजन कम हो जाती है, फिर पुनरुत्थान के दौरान फिर से बढ़ोतरी एसपीएमएस में, सूजन के स्तर में कमी नहीं होती है हालांकि लक्षण खराब होने लगते हैं।

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उपचार

एसपीएमएस का इलाज करना

एसपीएमएस को पुनरुत्थान की अनुपस्थिति से चिह्नित किया गया है, लेकिन अभी भी लक्षणों का हमला होना संभव है। जब ऐसा होता है, तो लक्षण आरआरएमएस के दौरान से भी ज्यादा खराब होते हैं। स्थिर, गैर-सक्रिय एसपीएमएस के साथ किसी को सक्रिय, प्रगतिशील SPMS वाले किसी की तुलना में कम आक्रामक उपचार की आवश्यकता हो सकती है।

आरआरएमएस में हमलों को रोकने के लिए, आपका डॉक्टर एक इंटरफेरॉन बीटा दवा लिख ​​सकता है, जैसे:

• डाइमिथाइल फ्यूमरेट
• नतालिज़ुम्ब
• टेरिफ्ल्युनोमाइड

वर्तमान में 14 रोग-संशोधित दवाएं हैं जो कि पुनःप्रभावित रूपों के लिए इस्तेमाल की जाती हैं एसएसएमएस सहित एमएस, जो फिर से शुरू होता है। यदि आप आरआरएमएस के इलाज में इन दवाओं में से एक ले रहे थे, तो आपका डॉक्टर आपको तब तक जारी रख सकता है जब तक कि यह बीमारी की गतिविधि को नियंत्रित करने से रोकता है। अगले कदम आप mitoxantrone (Novantrone) के लिए स्विच करने के लिए हो सकता है। गैर-पुन: relapsing SPMS का इलाज करने के लिए ही एकमात्र दवा है।

माइटोक्सैंट्रोन के दुष्प्रभावों में ये शामिल हो सकते हैं:

• मतली
• अचानक बालों के झड़ने
• मासिक धर्म चक्र की हानि
• मूत्राशय में संक्रमण
• मुंह के घावों

अन्य प्रकार के उपचार से लक्षण और गुणवत्ता में सुधार हो सकता है जीवन का। ये शामिल हैं:

• भौतिक चिकित्सा
• व्यावसायिक चिकित्सा
• नियमित, मध्यम व्यायाम
• संज्ञानात्मक पुनर्वास

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आउटलुक

एसपीएमएस के लिए आउटलुक

एमएस के इलाज के लिए महत्वपूर्ण है लक्षणों का प्रबंधन प्रारंभिक आरआरएमएस का पता लगाने और इलाज से एसपीएमएस शुरू होने से रोकने में मदद मिल सकती है, लेकिन बीमारी की प्रगति को रोकने के लिए अभी भी कोई निश्चित तरीका नहीं है। नेशनल मल्टीपल स्केलेरोसिस सोसाइटी का अनुमान है कि आरआरएमएस वाले 90 प्रतिशत लोग निदान के 25 वर्षों के भीतर अंततः एसपीएमएस का विकास करेंगे। पचास प्रतिशत 10 वर्षों के भीतर एसपीएमएस का विकास करेंगे।

हालांकि रोग की प्रगति होगी, एसपीएमएस को जितनी जल्दी हो सके इलाज के लिए महत्वपूर्ण है। कोई इलाज नहीं है, लेकिन एमएस घातक नहीं है, और चिकित्सा उपचार जीवन की गुणवत्ता में काफी सुधार कर सकते हैं। यदि आपके पास आरआरएमएस है और बिगड़ती लक्षणों को देख रहे हैं, तो यह आपके डॉक्टर से बात करने का समय है।

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