मूत्रमार्ग डाइवर्टिकुलम

मूत्रमार्ग के डायवर्टीकुलम क्या है?

यूरेथ्राल डिवर्टिकुलम (यूडी) एक दुर्लभ स्थिति है जिसमें मूत्रमार्ग में एक जेब, थैली या थैली होते हैं। मूत्रमार्ग एक छोटी सी ट्यूब है जिसके माध्यम से मूत्र आपके शरीर से निकलने के लिए गुजरता है। क्योंकि यह थैली मूत्रमार्ग में है, यह मूत्र और कभी-कभी मवाद से भर सकता है। यूडी में फंसे मूत्र या मवाद संक्रमित हो सकते हैं और समस्याएं या लक्षण पैदा कर सकते हैं।

यूडी लगभग हमेशा महिलाओं में होती है, लेकिन पुरुषों में शायद ही कभी अधिक हो सकती है। जबकि यूडी किसी भी उम्र में हो सकता है, यह 30 से 60 की उम्र के बीच अधिक सामान्य है।

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लक्षण

इस स्थिति के लक्षण

यूडी के लक्षण व्यक्ति से भिन्न हो सकते हैं अगर आपके पास हालत है तो आप किसी भी उल्लेखनीय संकेत या लक्षण नहीं दिखा सकते हैं। हालांकि, यूडी के सबसे आम लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• अक्सर मूत्र पथ या मूत्राशय के संक्रमण
• खूनी मूत्र
• दर्दनाक सेक्स
• पेल्विक क्षेत्र में दर्द
• अतिरक्त मूत्राशय
• मूत्र असंयम, या जब आप हँसते मूत्र को लीक करते हैं, छींक, या खाँसी
• अपने मूत्राशय को खाली करने के बाद मूत्र को लीक करना
• जब आप पेशाब का दर्द
• योनि स्राव
• रात में कई बार पेशाब करें
• मूत्र पथ में रुकावट
• अपने मूत्राशय को खाली करने में कठिनाई
• योनि की दीवार में कोमलता
• योनि की दीवार के सामने द्रव्यमान जिसे आप महसूस कर सकते हैं

इन लक्षणों में अन्य स्थितियों के लक्षण भी हो सकते हैं, जो इन लक्षणों में से किसी भी तरह से शुरुआती और उचित निदान कर लेते हैं।

कारण

यूडी के कारण

यूडी का सही कारण अज्ञात है। हालांकि, कई परिस्थितियों को यूडी से जोड़ा जा सकता है। ये शामिल हैं:

• कई संक्रमण जो गर्भाशय की दीवार को कमजोर करते हैं
• मूत्रमार्ग ग्रंथि जो अवरुद्ध हो गईं
• जन्म दोष
• बच्चे के जन्म के दौरान हुई आघात

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निदान

यूडी का निदान

यूडी के लक्षण समान या कई अन्य चिकित्सा स्थितियों के समान हैं इसलिए यूडी के उचित निदान के लिए कुछ समय लेना असामान्य नहीं है। यूडी को माना जाता है और सही तरीके से निदान किए जाने से पहले आपको अन्य स्थितियों के लिए असफल रूप से भी इलाज किया जा सकता है।

यूडी का सही निदान करने के लिए, आपका डॉक्टर निम्नलिखित नैदानिक ​​परीक्षणों और परीक्षाओं का उपयोग कर सकता है:

• शारीरिक परीक्षा
• अपने स्वास्थ्य इतिहास की परीक्षा
• मूत्र परीक्षण
• मूत्राशय और मूत्रमार्ग की एन्डोस्कोपिक परीक्षा, जिसमें अंत में एक कैमरे के साथ एक पतली ट्यूब लगाई जाती है, जिसे एंडोस्कोप कहा जाता है, आपके मूत्राशय और मूत्रमार्ग में
• एमआरआई स्कैन
• अल्ट्रासाउंड स्कैन

आपका डॉक्टर शारीरिक परीक्षा से शुरू होगा, आपका स्वास्थ्य इतिहास, और आपके लक्षण यदि इन शो के संकेत हैं कि आपके पास यूडी हो, तो आपका डॉक्टर निदान की पुष्टि के लिए अतिरिक्त परीक्षण और इमेजिंग करेगा।

उपचार

यूडी का इलाज करना

सर्जरी यूडी के लिए प्राथमिक उपचार हैहालांकि, आप शुरुआत में सर्जरी की ज़रूरत नहीं चाहते हैं या नहीं। आप और आपके चिकित्सक यह निर्धारित कर सकते हैं कि आपके लक्षण और आपके यूडी के आकार से सर्जरी तुरंत आवश्यक नहीं होती है

यदि कोई सर्जरी की आवश्यकता नहीं है, तो यह सुनिश्चित करने के लिए आपका डॉक्टर नियमित रूप से अपने यूडी पर नजर रखेगा और यह आपके लक्षणों का इलाज करने के लिए होता है। आप अपने लक्षणों की निगरानी भी कर सकते हैं और अपने चिकित्सक को सूचित कर सकते हैं जो नए हैं या खराब हो रहे हैं। आपके यूडी को सर्जरी की आवश्यकता पड़ सकती है, हालांकि

यूडी का सबसे अच्छा सर्जरी के माध्यम से इलाज किया जाता है आपकी यूडी सर्जरी एक अनुभवी विशेषज्ञ विशेषज्ञ द्वारा की जानी चाहिए क्योंकि यह एक संवेदनशील क्षेत्र में एक जटिल प्रक्रिया है।

यूडी सर्जरी के लिए तीन विकल्प हैं ये सर्जरी के विकल्प हैं:

• यूडी की गर्दन को खटखटाएं
• योनि में स्थायी रूप से खुलने का तरीका
• पूरी तरह से यूडी को हटाने - सबसे सामान्य विकल्प, जिसे डाइवर्टीक्वायक्टोमी भी कहा जाता है

सर्जरी के दौरान, कई अतिरिक्त प्रक्रियाएं चाहिए यूडी को लौटने से रोकने के लिए किया जाएगा। इन अतिरिक्त प्रक्रियाओं में शामिल हैं:

• डायवर्टीक्यूलर गर्दन को बंद करना, जो मूत्रमार्ग के उद्घाटन से जुड़ा होता है
• पूरी तरह से थैली की परत को दूर करना
• बाद में बनाने से एक नया उद्घाटन रखने के लिए बहुपरत समापन करने के लिए

यदि आपको मूत्र असंयम के साथ समस्याएं आ रही हैं, तो आपका डॉक्टर आपकी यूडी सर्जरी के दौरान इस प्रक्रिया को ठीक करने में सक्षम हो सकता है जो लीक को रोक देगा। यूडी वाले लगभग 60 प्रतिशत लोगों में भी कुछ प्रकार के मूत्र असंयम होगा।

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सर्जरी रिकवरी

यूडी सर्जरी से पुनर्प्राप्त करना

यूडी सर्जरी से वसूली को आमतौर पर दो से तीन सप्ताह लगते हैं सर्जरी के बाद आपको एक सप्ताह तक एंटीबायोटिक दवाओं पर रहने की आवश्यकता होगी वसूली प्रक्रिया के दौरान आपके पास कैथेटर भी होगा। यह पेशाब में आपकी सहायता करने के लिए आपके मूत्राशय में एक ट्यूब रखा गया है। शल्यक्रिया के कई हफ्ते बाद आपकी अनुवर्ती यात्रा के दौरान, आपका डॉक्टर सुनिश्चित करेगा कि आप कैथेटर को हटाने से पहले ठीक हो गए हैं।

आपकी वसूली के दौरान, आपको अपने मूत्राशय के ऐंठन का अनुभव हो सकता है ये दर्द पैदा कर सकता है, लेकिन इसका इलाज और दवा के साथ प्रबंधित किया जा सकता है

आपका डॉक्टर आपको ऐसी गतिविधियों की एक सूची देगा जो आपको वसूली के दौरान उठाने के लिए बचाना चाहिए, उठाने के लिए एक वजन सीमा सहित और शारीरिक गतिविधि की मात्रा और प्रकार

अपनी सर्जरी के कई हफ्ते बाद आपके चिकित्सक की अनुवर्ती यात्रा पर, आपका डॉक्टर एक voiding cystourethrogram पेश करेगा मूत्र के रिसाव की जांच करने के लिए डाई के साथ यह एक्स-रे है यदि कोई मूत्र या तरल लीक नहीं है, तो आपके कैथेटर को हटा दिया जाएगा। यदि रिसाव होता है, तो आपका डॉक्टर प्रत्येक सप्ताह विशेष एक्सरे को दोहराएगा जब तक कि कैथेटर को हटाने से पहले लीक बंद हो जाए।

यूडी सर्जरी के बाद आपको कुछ समस्याएं आती हैं:

• मूत्र पथ के संक्रमण
• मूत्र असंयम
• लक्षणों को जारी रखना
• यूडी वापसी अगर पूरी तरह से हटाया नहीं गया है

संभव गंभीर यूडी सर्जरी के बाद जटिलता एक यूरेथ्रोवाजिनल फास्टूला है। यह एक असामान्य पथ है जो योनि और मूत्रमार्ग के बीच बनाया गया है।इस स्थिति में तत्काल उपचार की आवश्यकता होगी।

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आउटलुक

यूडी के लिए आउटलुक

एक बार जब आपकी मूत्रमार्ग में डाइवर्टीकुलम का निदान किया जाता है और एक अनुभवी मूत्र विज्ञानी द्वारा शल्यक्रिया का इलाज किया जाता है, तो आपका दृष्टिकोण उत्कृष्ट होता है। सर्जिकल उपचार के बाद कुछ जटिलताओं हैं शायद ही, यदि आपके सर्जरी के दौरान पूरी तरह से हटाया नहीं गया तो आपके यूडी की पुनरावृत्ति हो सकती है।

यदि आप और आपके चिकित्सक ने निर्धारित किया है कि आपके यूडी को सर्जरी की आवश्यकता नहीं है, तो आपको एंटीबायोटिक्स और अन्य उपचार के साथ अपने लक्षणों को जरूरी के रूप में इलाज की आवश्यकता होगी। यदि आपके संक्रमण अक्सर दोहराते हैं या आपका यूडी बड़ा हो जाता है, तो आपका डॉक्टर सर्जिकल उपचार के साथ आगे बढ़ना चाहेंगे।