क्या हम एक सफल एचआईवी / एड्स मॉडल की देखभाल का उपयोग कर मधुमेह रोगियों के स्वास्थ्य में सुधार कर सकते हैं?

नए शोध में पाया गया है कि मधुमेह के साथ लगभग एक-तिहाई अमेरिकी वयस्कों को इस तथ्य के बावजूद पता नहीं चला है कि उनमें से कई को नियमित रूप से देखभाल की सुविधा है। शोधकर्ताओं का मानना ​​है कि एचआईवी / एड्स की देखभाल में खामियों को खोजने के लिए सफलतापूर्वक इस्तेमाल किए जाने वाले "कैस्केड-ऑफ-केयर" मॉडल के साथ बड़ी तस्वीर देखकर, मधुमेह के निदान, सगाई, और उपचार के बारे में जागरूकता बढ़ा सकती है।

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कई वयस्कों को पता नहीं है कि उन्हें मधुमेह है

आंतरिक चिकित्सा के इतिहास में प्रकाशित, अध्ययन डेटा पर दिखता है राष्ट्रीय स्वास्थ्य और पोषण परीक्षा सर्वेक्षण (NHANES) से 2007 से 2012 तक

उन्होंने पाया कि 2012 में, अनुमानित 28. 4 मिलियन यू.एस. वयस्कों को मधुमेह था। इनमें से लगभग 30 प्रतिशत - या लगभग 8 मिलियन अमरीकी - अनजान थे जिनके पास यह था।

निदान वयस्कों में से, 95 प्रतिशत सामान्य देखभाल प्रदाता थे और 92 प्रतिशत ने पिछले वर्ष में अपने डॉक्टर को दो या दो बार देखा था। इसके विपरीत, undiagnosed वयस्कों के बीच, 85% एक सामान्य देखभाल प्रदाता था और 67 प्रतिशत पिछले एक साल में दो या दो से अधिक दौरे की सूचना दी।

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अध्ययन सह लेखक लेखक इमोरी विश्वविद्यालय के मोहम्मद के अली ने हेल्थलाइन को बताया कि कैस्केड ऑफ केयर मॉडल एक दृश्य आरेख है जो संपूर्ण देखभाल निरंतरता को प्रदर्शित करता है। इससे डॉक्टरों को यह देखने में मदद मिलती है कि मधुमेह जैसी किसी विशेष स्थिति वाले अन्य लोगों के संबंध में लोगों की देखभाल कैसे होती है।

"क्या वे देखभाल कर रहे हैं, वे हर जगह पर देखभाल निरंतरता में प्राप्त करना चाहिए? यह पहचानने का एक तरीका है कि कौन जानता है कि उनके पास बीमारी है, जो देखभाल में लगे हुए हैं, और वे कितनी अच्छी तरह कर रहे हैं, "अली ने कहा। "यदि आप यह पता लगा सकते हैं कि अंतराल कहाँ हो रहा है, तो यही वह जगह है जहां आप सबसे ज्यादा हस्तक्षेप करने जा रहे हैं प्रदाता रोगियों को डेटा दिखा सकते हैं और कह सकते हैं, यहां वह जगह है जहां आप अच्छी तरह से कर रहे हैं आपके पास रक्तचाप की बात है, लेकिन आपके रक्त शर्करा, चीनी, और कोलेस्ट्रॉल को अच्छी तरह से नियंत्रित नहीं किया जाता है। हम बेहतर बनाने के लिए एक साथ क्या कर सकते हैं? "

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सभी तीन जोखिम कारकों को नियंत्रित करने की आवश्यकता है

शोधकर्ताओं ने यह भी पाया कि अदृश्य लोगों को उनकी देखभाल में जितना ज्यादा लोगों को शामिल नहीं किया जाता जिनका निदान किया जाता है

"हमारे देखभाल तंत्र में वास्तव में लोगों की देखभाल करने के लिए हमारी देखभाल प्रणाली में एक बड़ा मौका नहीं है, क्योंकि हम अपनी मधुमेह स्थिति के बारे में जानते हैं और उनके कोलेस्ट्रॉल के स्तर के लिए परीक्षण किया गया है और वास्तव में इलाज किया गया है," अली ने कहा।

निदान किए गए मधुमेह के 60 से 65 प्रतिशत लोगों के बीच में उनकी चीनी या रक्तचाप का स्तर नियंत्रित होता है, लेकिन केवल 20 से 25 प्रतिशत सभी तीन जोखिम वाले कारकों को नियंत्रित करते हैं - रक्त ग्लूकोज, रक्तचाप और कोलेस्ट्रॉल।

"पिछले कुछ सालों में विज्ञान ने हमें दिखाया है कि जो लोग तीनों पर नियंत्रण रखते हैं, वे हैं, जो हृदय रोग, किडनी रोग, और नेत्र रोग को रोकने के मामले में सबसे अच्छा करने जा रहे हैं। उन बड़े अंतर थे जो हमने देखा, "अली ने कहा।

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अगर 80 प्रतिशत अज्ञात लोगों को एक देखभाल प्रदाता से जोड़ा जाता है और पिछले दो साल में दो-तिहाई देखभाल प्रदाता को दो बार किया गया है, तो वे निडर क्यों नहीं रह गए हैं?

रोगी प्रेरणा और उनके पास बीमा कवरेज है या नहीं, इसके लिए जिम्मेदार हो सकता है। "यह भी हो सकता है कि उन रोगियों को अनियंत्रित बीमारी हो सकती है जो चिकित्सक को सर्दी के लिए आ रहे हैं या उनकी पीठ दर्द हो सकता है। यह चिकित्सक के कान में घंटी की घंटी नहीं लगा सकता है, मुझे उन्हें मधुमेह के लिए परीक्षण करना चाहिए, "अली ने कहा।

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बहुत से युवा वयस्कों को न सुलझाया जाता है

अध्ययन में पाया गया कि पुरुषों और युवाओं में 18 से 44 वर्ष की उम्र के बच्चों में निदान नहीं किया गया था।

युवा वयस्क स्वयं नहीं देख सकते हैं कि वे मधुमेह के लिए उच्च जोखिम वाले हैं, इसलिए वे एक स्क्रीनिंग के लिए नहीं जा सकते हैं या एक प्रदाता नियमित रूप से नहीं देख सकते हैं, या वे अपने माता-पिता के स्वास्थ्य बीमा कवरेज को समाप्त होने के तुरंत बाद स्वास्थ्य बीमा नहीं खरीद सकते। शोधकर्ताओं ने यह भी पाया कि मधुमेह के साथ युवा वयस्कों के साथ-साथ अन्य समूहों के किराया नहीं होता, जब वे देखभाल लक्ष्यों को पूरा करने आए

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जहां तक ​​भविष्य में मधुमेह की देखभाल होती है, हालांकि झरना एक सरल हाथ चित्रकारी हो सकती है, अली ने डॉक्टरों को अपने इलेक्ट्रॉनिक मेडिकल रिकॉर्ड में दृश्य प्रतिनिधित्व को एकीकृत करने की कल्पना की। अली ने निष्कर्ष निकाला "देखभाल का एक झरना सचमुच उनकी मदद कर सकते हैं जहां उनके मरीज़ गिर रहे हैं और उन्हें सुधारने में मदद करते हैं।" "ऐसा है कि हम अपने स्वयं के स्वास्थ्य के प्रबंधन में मरीजों को बेहतर तरीके से कैसे प्राप्त कर सकते हैं। "

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