एचआईवी वैक्सीन: हमारे पास कब होगा?

परिचय

पिछली शताब्दी की सबसे महत्वपूर्ण चिकित्सा सफलताओं में वायरस से बचाव के लिए टीके का विकास शामिल था जैसे कि:

• चेल्प्क्स
• पोलियो
• हेपेटाइटिस <99 9 > मानव पपिलोमावायरस (एचपीवी)
• चिकनपेक्स <99 9> लेकिन एक वायरस अभी भी उन लोगों को आह्वान करता है जो इसके खिलाफ की रक्षा के लिए एक टीका बनाना चाहते हैं: एचआईवी

एचआईवी को पहली बार 1 9 84 में पहचाना गया था। यू.एस. डिपार्टमेंट ऑफ़ हेल्थ एंड ह्यूमन सर्विसेज ने उस समय घोषणा की थी कि वे दो साल के भीतर एक टीका तैयार करने की आशा करते थे। संभावित टीकों के कई परीक्षणों के बावजूद, हालांकि, एक वास्तव में प्रभावी टीका अभी भी उपलब्ध नहीं है। क्यों इस रोग को जीतना इतना मुश्किल है? और हम प्रक्रिया में कहां हैं?

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बाधाओं

एचआईवी टीके के लिए बाधाएं

एचआईवी के लिए एक टीका विकसित करना इतना कठिन है क्योंकि यह अन्य प्रकार के वायरस से अलग है। कई तरीकों से एचआईवी विशिष्ट वैक्सीन दृष्टिकोण को फिट नहीं करता है:

1 लगभग सभी लोगों की प्रतिरक्षा प्रणाली एचआईवी के लिए "अंध" हैं

आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली, जो बीमारी से जूझती है, एचआईवी वायरस का जवाब नहीं देती है यह एचआईवी एंटीबॉडी पैदा करता है, लेकिन वे केवल बीमारी को धीमा करते हैं - वे उसे रोकते नहीं हैं।

2। वसूली आमतौर पर बरामद लोगों की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया की नकल करने के लिए बनाई गई हैं।

हालांकि, एचआईवी संक्रमण से लगभग कोई भी व्यक्ति बरामद नहीं हुआ है नतीजतन, कोई प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया नहीं है जो टीके नकल कर सकते हैं।

3। टीके रोग के खिलाफ की रक्षा, संक्रमण नहीं एचआईवी एक संक्रमण है जब तक यह बीमारी एड्स को आगे नहीं बढ़ता। अधिकांश संक्रमणों के साथ, टीका तब होती है, जब बीमारी से पहले ही टीके अपने शरीर पर संक्रमण को साफ करने के लिए अधिक समय लेते हैं। हालांकि, एड्स के सेट होने से पहले एचआईवी लंबे समय तक निष्क्रिय रहता है। इस अवधि के दौरान, वायरस स्वयं को संक्रमित व्यक्ति के डीएनए में छुपाता है। शरीर अपने आप को ठीक करने के लिए वायरस के सभी छिपी हुई प्रतियों को खोज और नष्ट नहीं कर सकता। इसलिए, अधिक समय खरीदने के लिए एक टीका एचआईवी के साथ काम नहीं करेगा।

4। एक टीके में मार डाला या कमजोर एचआईवी वायरस का उपयोग नहीं किया जा सकता है अधिकांश टीके मारे गए या कमजोर वायरस से बनाये जाते हैं। एचआईवी से ग्रस्त एचआईवी आपके शरीर में एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया उत्पन्न करने के लिए अच्छी तरह से काम नहीं करता है, हालांकि, और वायरस का कोई भी जीवित उपयोग करने के लिए बहुत खतरनाक है।

5। टीके आम तौर पर उन बीमारियों के खिलाफ प्रभावी होती हैं जो शायद ही कभी सामना होती हैं। इसमें डिप्थीरिया और हेपेटाइटिस बी शामिल हैं। लेकिन एचआईवी के लिए उच्च जोखिम वाले समूह में लोग एचआईवी को दैनिक रूप से उजागर कर सकते हैं। इसका मतलब है कि संक्रमण के लिए अधिक मौका है जो एक टीका को रोक नहीं सकता है।

6। अधिकांश टीके श्वसन या जठरांत्र प्रणाली के माध्यम से शरीर में प्रवेश करने वाले वायरस से रक्षा करते हैं। अधिक वायरस शरीर को इन तरीकों में प्रवेश करते हैं, इसलिए हमारे पास उन्हें संबोधित करने का अधिक अनुभव है। लेकिन एचआईवी शरीर में जननांग सतहों या रक्त के माध्यम से अक्सर प्रवेश करती है।हमारे पास वायरस के खिलाफ सुरक्षा की कम अनुभव है जो शरीर को इन तरीकों से दर्ज करते हैं।

7। ज्यादातर टीकों को पशु मॉडल पर अच्छी तरह से जांच की जाती है। इससे यह सुनिश्चित करने में मदद मिलती है कि मनुष्य पर कोशिश किए जाने से पहले वे सुरक्षित और प्रभावी हो जाएंगे हालांकि, एचआईवी के लिए कोई अच्छा पशु मॉडल उपलब्ध नहीं है। जानवरों पर किया गया कोई भी परीक्षण नहीं दिखाया गया है कि इंसान परीक्षण किए गए टीके पर कैसे प्रतिक्रिया करेगा।

8। एचआईवी वायरस जल्दी से बदल जाता है एक वैक्सीन किसी विशेष रूप में वायरस को लक्षित करता है। यदि वायरस में परिवर्तन होता है, तो टीका इस पर अब और काम नहीं कर सकती है। एचआईवी जल्दी से उत्परिवर्तित होता है, इसलिए इसके खिलाफ काम करने के लिए एक टीका बनाना मुश्किल है।

लक्ष्य रोगनिरोधक बनाम चिकित्सकीय टीके

दो मुख्य प्रकार के टीके हैं: रोगनिरोधी और चिकित्सीय। अधिकांश टीके रोगप्रतिरोधक होते हैं, जिसका अर्थ है कि किसी व्यक्ति को बीमारी होने से रोकते हैं। दूसरी ओर, चिकित्सकीय टीके का उपयोग आपके शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को बढ़ाने के लिए किया जाता है, जो आपके पास पहले से ही बीमारी से लड़ने के लिए है। उन्हें इलाज भी माना जाता है

चिकित्सकीय टीके लड़ने में मदद कर सकता है:

कैंसर ट्यूमर

हैपेटाइटिस बी

• तपेदिक
• मलेरिया
• गैस्ट्रिक अल्सर का कारण बनने वाले बैक्टीरिया
• एचआईवी के टीके में सैद्धांतिक रूप से दो गोल होंगे सबसे पहले, यह स्वस्थ लोगों को एचआईवी संक्रमण से बचाने के लिए दिया जा सकता है। इससे इसे एक प्रोहिलैक्टिक वैक्सीन होगा। लेकिन एचआईवी एक चिकित्सीय वैक्सीन के लिए एक अच्छा उम्मीदवार भी है। शोधकर्ताओं को उम्मीद है कि एक चिकित्सीय एचआईवी वैक्सीन किसी व्यक्ति के वायरल भार को कम कर सकता है।
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प्रकार

प्रयोगात्मक टीके के प्रकार

शोधकर्ता एक एचआईवी टीका विकसित करने के लिए कई अलग-अलग तरीकों की कोशिश कर रहे हैं संभावित टीकों दोनों रोगनिरोधी और चिकित्सीय उपयोगों के लिए खोज की जा रही हैं।

वर्तमान में, शोधकर्ता निम्नलिखित प्रकार के टीके के साथ काम कर रहे हैं:

पेप्टाइड टीके, जो एचआईवी से छोटे प्रोटीन का उपयोग प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को ट्रिगर करने के लिए करता है

• पुनः संयोजक सबयूनेट प्रोटीन वैक्सीन , जो बड़े टुकड़ों का इस्तेमाल करते हैं एचआईवी
• जी वेक्टर टीके <99 9> से प्रोटीन, जो कि एचआईवी वायरस का उपयोग करने के लिए एचआईवी जीन का उपयोग शरीर में प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को ट्रिगर करने के लिए करता है (शक्कर का टीका इस पद्धति का भी उपयोग करता है।) टीका संयोजन
• , या "प्राइम-बूस्ट" संयोग, जो कि दो टीकाओं को एक दूसरे के बाद एक मजबूत प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया वायरस की तरह कण वैक्सीन
• बनाने के लिए उपयोग करता है, जो कि एक गैर-संक्रामक एचआईवी देखने वाले का उपयोग करता है जिसमें कुछ है, लेकिन सभी नहीं, एचआईवी प्रोटीन डीएनए आधारित टीके
• , जो एचआईवी से डीएनए का उपयोग प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को ट्रिगर करने के लिए करता है पिछले परीक्षणों में
• नैदानिक ​​परीक्षण स्टम्बल हाल ही में एचआईवी टीका अध्ययन, एचवीटीएन -505 अध्ययन के रूप में जाना जाता है, 2013 के अप्रैल में खत्म हो गया। यह एक रोगप्रतिबंधक दृष्टिकोण का अध्ययन करता है जो जीवित सदिश वैक्सीन का इस्तेमाल करता था। एडी 5 नामक एक कमजोर ठंड वायरस एचआईवी प्रोटीन को पहचानने (और इस तरह से लड़ने में सक्षम होने के लिए) प्रतिरक्षा प्रणाली को ट्रिगर करने के लिए इस्तेमाल किया गया था लगभग 2, 500 लोगों को अध्ययन का हिस्सा बनने के लिए भर्ती किया गया था।

अध्ययन रोक दिया गया था जब शोधकर्ताओं ने पाया कि टीका एचआईवी संक्रमण को रोकने या वायरल लोड को कम नहीं करता।वास्तव में, टीका पर 41 लोग एचआईवी से संक्रमित हो गए, जबकि एक प्लेसबो पर केवल 30 लोग संक्रमित हो गए।

कोई सबूत नहीं है कि टीके ने लोगों को

अधिक

एचआईवी से संक्रमित होने की संभावना बनायी है। हालांकि, STEP नामक एक अध्ययन में एडी 5 के 2007 की पिछली विफलता के साथ, शोधकर्ताओं ने चिंतित किया कि एचआईवी संक्रमित होने के कारण एचआईवी संक्रमित होने के खतरे को बढ़ा सकते हैं।

विज्ञापनअज्ञापन छोटी सफलता थाईलैंड और दक्षिण अफ्रीका से आशा

तिथि करने के लिए सबसे सफल नैदानिक ​​परीक्षणों में से एक 2009 में थाईलैंड में एक अमेरिकी सैन्य एचआईवी शोध परीक्षण था। परीक्षण, जिसे आरवी 144 परीक्षण के रूप में जाना जाता है, एक रोगनिरोधी टीका संयोजन का इस्तेमाल किया। इसमें "प्राइम" (एएलवीएसी वैक्सीन) और "बूस्ट" (एड्सस्केक्स बी / ई वैक्सीन) का इस्तेमाल किया गया था।

यह संयोजन वैक्सीन सुरक्षित और कुछ प्रभावी रूप से पाया गया था संयोजन ने प्लेसबो शॉट की तुलना में संक्रमण की दर 31 प्रतिशत कम कर दी। 31 प्रतिशत कमी इस वैक्सीन संयोजन का व्यापक उपयोग करने के लिए पर्याप्त नहीं है। हालांकि, इस सफलता ने शोधकर्ताओं को यह अध्ययन करने की अनुमति दी है कि सभी में कोई सुरक्षात्मक प्रभाव क्यों था।

एचवीटीएन 100 नामक एक अनुवर्ती अध्ययन अब दक्षिण अफ्रीका में चल रहा है। यह RV144 के एक संशोधित संस्करण का परीक्षण है और एचवीटीएन 702 नामक एक रोमांचक बड़े अध्ययन, आरवी 144 पर भी अनुवर्तन करेंगे। यह अध्ययन भी दक्षिण अफ्रीका में होगा और लगभग 5, 400 लोग शामिल होंगे। सात साल में यह पहली बड़ी एचआईवी वैक्सीन परीक्षण है। बहुत से लोग आशा करते हैं कि इससे हमारी पहली एचआईवी वैक्सीन हो जाएगी। 2021 में परिणामों की उम्मीद है।

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वर्तमान परीक्षण

अन्य मौजूदा परीक्षण

2015 में शुरू होने वाले एक मौजूदा वैक्सीन परीक्षण में अंतर्राष्ट्रीय एड्स वैक्सीन इनिशिएटिव (आईएवीआई) शामिल है। एक प्रोफिलैक्टिक वैक्सीन का यह परीक्षण लोगों में अध्ययन करता है:

संयुक्त राज्य अमेरिका

रवांडा

युगांडा

• थाईलैंड
• दक्षिण अफ्रीका
• परीक्षण सेंडाइ विषाणु का उपयोग कर एक जीवित वेक्टर टीका रणनीति का उपयोग करता है एचआईवी जीन यह एक संयोजन रणनीति का उपयोग करता है, जिसमें शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को बढ़ावा देने के लिए दूसरी वैक्सीन है। इस अध्ययन से डेटा संग्रह पूरा हो गया है, और परिणाम 201 9 में होने की संभावना है।
• वर्तमान में अध्ययन किया जा रहा एक अन्य महत्वपूर्ण दृष्टिकोण है, विचलित इम्युनोप्रोफाइलैक्सिस का उपयोग इस दृष्टिकोण के साथ, एक गैर-एचआईवी वायरस कोशिकाओं में प्रवेश करने और एंटीबॉडी को मोटे तौर पर निष्क्रिय करने वाले उत्पादन का उत्पादन करने के लिए शरीर में भेजा जाता है। इसका मतलब है प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया सभी एचआईवी उपभेदों को लक्षित करेगा। अधिकांश अन्य टीके केवल एक तनाव को लक्षित करते हैं। आईएवीआई फिलहाल एक अध्ययन चला रहा है जैसे आईएवीआई ए 0003 यूनाइटेड किंगडम। 1 99 9 के अंत में उम्मीदवारों की उम्मीद है।
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आउटलुक

एचआईवी टीके के भविष्य

2015 की रिपोर्ट के मुताबिक, 2014 में एड्स के टीके अनुसंधान पर 841 मिलियन डॉलर खर्च किए गए थे। और अब तक 40 से ज्यादा संभावित टीकों का परीक्षण किया गया है। एक व्यावहारिक टीका की ओर धीमी प्रगति हुई है लेकिन हर विफलता के साथ, और अधिक सीखा है कि नए प्रयासों में उपयोग किया जा सकता है।

यदि आपके पास एचआईवी के टीके के बारे में प्रश्न हैं या नैदानिक ​​परीक्षण में भाग लेना चाहते हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करेंवे आपके प्रश्नों के उत्तर दे सकते हैं और आपको उन नैदानिक ​​परीक्षणों के बारे में बता सकते हैं जो आपके लिए उपयुक्त हो सकते हैं।